护理学基础（成教专升本）1第一章 护理学概论

第一章

护理学概论课程内容第一节护理学发展简史第二节护理学的基本概念第三节护理的任务、功能和范畴教学目标识记：1．复述人、环境、健康和护理的概念。2．说出护理专业的特征。3．列举护理学发展过程中的重要事件。理解：1．解释护理学概念变化三个阶段的特点。2．叙述护理学四个基本概念间相互关系。3．简述护理的任务和护理工作范畴。第一节护理学发展简史世界护理发展历程我国护理发展历程

一、世界护理发展简史古代护理巫术时期公元初期中世纪文艺复兴时期一、世界护理发展简史近代护理：护理教育的开端南丁格尔护理时代弗洛伦斯•南丁格尔——近代护理学创始人（FlorenceNightingale,1820—1910年）

一、世界护理发展简史现代护理：护理教育的发展护理实践的发展护理理论的发展护理研究的发展护理团体的发展

二、我国护理发展简史西方护理传入中国中国近代护理教育的发展中国专业团体的发展中国近代护理的发展第二节护理学的基本概念护理概念的转变护理学的基本概念

一、护理概念的转变护理学概念变化的三个阶段以疾病为中心的阶段（17世纪－20世纪40年代末）以患者为中心的阶段（20世纪40年代末－20世纪70年代）以整体人的健康为中心的阶段（20世纪70年代至今）

一、护理概念的转变不同年代对护理概念的描述

年代专家概念描述内容1859年南丁格尔护理是通过改变环境，使患者置于最佳状态，待其自然康复1943年奥立维尔护理是一种艺术和科学的结合，包括照顾患者的一切，增进其智力、精神、身体的健康1970年罗杰斯护理是协助人们达到其最佳的健康潜能状态，护理的服务对象是所有的人，只要有人的场所，就有护理服务1973年国际护士学会护理是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康（或平静地死去）1980年美国护士学会护理是诊断与处理人类对现存和潜在的健康问题的反应1981年周培源护理学是社会科学、自然科学理论指导下的一门综合性应用学科二、护理学的基本概念人、健康、环境、护理

人是护理专业最为关注的主体，护理服务对象人是一个整体人是一个开放系统人在不同发展阶段有不同层次的基本需要人具有自理能力并对自己的健康负责

环境内环境人的生理、心理以及思维、思想和社会等方面

外环境自然环境包括生物、化学、物理等组成部分

社会文化环境包括经济、劳动条件、生活方式、文化、社会安全等

健康“健康不但是没有疾病或缺陷，而且是身体、精神和社会的完好适应状态”（WHO的定义）健康是一个动态、连续变化的过程健康是一个整体的概念个人的健康观念受多种因素影响

护理护理是为人的健康提供服务的过程，护理活动是科学、艺术、人道主义的结合。科学性艺术性人道主义护理是有目的、有组织、具有不断创造性的活动，护理程序是护理的基本方法。

护理四个基本概念之间的关系

人是护理的服务对象，人的健康是护理的核心。人与环境间进行着持续不断的相互作用，以达到促进、维持或恢复健康的目标。人的内、外环境影响健康状态，当环境变化超过人的代偿能力（包括生理代偿能力、心理代偿能力及社会支持系统的补充能力）时，人的健康状态就会向不良的方向发展。

第三节护理的任务、功能和范畴护理的任务护理的功能与工作方式护理工作范畴

一、护理的任务促进健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦促进健康帮助服务对象维持最佳的健康水平或健康状态

预防疾病帮助服务对象减少或消除影响健康的各种因素

一、护理的任务促进健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦协助康复运用护理学的知识和技能帮助已经出现健康问题的服务对象解决健康问题，改善其健康状况

减轻痛苦运用所学的护理理论知识和技能，帮助个体或群体减轻疾病带来的痛苦

二、护理的功能和工作方式护理的功能独立性功能护理人员应用专业知识和技能，来决定的护理措施及护理服务，即在一定的情景下护士独立作判断、决策，无需医嘱而为护理对象安排的护理活动。

依赖性功能护理人员需要按照医嘱或处方执行的措施，或其他健康专业人员指导或监督的职责。

二、护理的功能和工作方式护理的功能相互依赖性功能以患者的利益为中心的基础上，与其他保健人员进行沟通、共同协作。

二、护理的功能和工作方式临床护理工作方式功能性护理将护理工作内容归纳不同任务类，每项/类所涉及的功能由一名或几名护士完成，各司其职，互不干扰。

责任制护理是以患者为中心，每个患者由一名责任护士负责，对患者实施8小时护理，24小时负责，对患者从入院到出院的全过程实施有计划、有目的的护理。

二、护理的功能和工作方式临床护理工作方式个案护理指一个或几个患者所需的护理，完全由一位护理人员完成。小组护理将护理人员分成若干小组，由一位有经验的护士领导一组人对一组患者提供护理。每组通常由3～4个护士负责10～12个患者的护理工作

三、护理的工作范畴护理学基础知识和技能临床专科护理社区护理护理管理护理教育护理伦理护理研究1．护理学的4个基本概念指的是A.预防、治疗、护理、环境B.患者、健康、社会、护理C.人、环境、健康、预防D.人、环境、健康、护理E.患者、预防、治疗、护理测试题2．有关“健康”的描述，正确的是A.无躯体疾病或不适B.能正确地评价自己C.保持心理上的平衡D.有完好的生理、心理和社会适应能力E.健康与疾病是对立的，不能相互转化测试题3．有关整体护理内涵的描述正确的是A.满足服务对象生理、心理方面的需要B.服务对象包括患者和健康的人C.服务包括人的生命全过程D.服务于社会E.服务于个体测试题4．现代护理学的形成主要经历的阶段是