2026年预防接种题库(含答案)

2026年预防接种题库(含答案)一、单项选择题1.下列哪种疫苗属于灭活疫苗？A.麻疹疫苗B.脊灰减毒活疫苗（bOPV）C.百白破疫苗（DTaP）D.卡介苗（BCG）答案：C2.乙肝疫苗首剂接种的最佳时间是？A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后72小时内D.出生后1周内答案：A3.儿童接种百白破疫苗的最短间隔时间应为？A.14天B.28天C.42天D.56天答案：B4.HIV感染者可优先接种的疫苗是？A.麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR）B.口服脊灰减毒活疫苗（OPV）C.23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）D.水痘减毒活疫苗（VAR）答案：C（灭活疫苗或多糖疫苗对免疫功能低下者更安全）5.疫苗运输过程中，冷藏车的温度应控制在？A.0-2℃B.2-8℃C.8-10℃D.10-15℃答案：B6.预防接种异常反应的定义是？A.接种后发生的所有不适症状B.与疫苗质量无关的、合格疫苗在正常接种后发生的有害反应C.因接种操作错误导致的局部感染D.接种后24小时内出现的发热答案：B7.2026年国家免疫规划中，儿童需接种的一类疫苗不包括？A.乙型脑炎减毒活疫苗（JE-L）B.肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）C.吸附无细胞百白破联合疫苗（DTaP）D.流感病毒裂解疫苗（IIV）答案：D（流感疫苗为非免疫规划疫苗）8.接种后需留观的时间是？A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C9.目前我国脊灰疫苗的常规接种程序中，第1剂次使用的是？A.口服脊灰减毒活疫苗（bOPV）B.注射用脊灰灭活疫苗（IPV）C.联合疫苗（如五联疫苗）中的IPV成分D.以上均可（根据地区政策调整）答案：D（2026年部分地区可能优化为IPV首剂）10.麻腮风联合疫苗（MMR）可预防的疾病不包括？A.麻疹B.流行性腮腺炎C.风疹D.水痘答案：D二、多项选择题1.下列属于减毒活疫苗特点的是？A.需冷链运输但稳定性高B.免疫原性强，可能诱导长期保护C.禁用于免疫功能缺陷者D.接种后可能发生毒力回复答案：BCD2.接种前需核对的关键信息包括？A.受种者姓名、年龄、疫苗接种史B.疫苗名称、规格、生产企业、批号C.接种部位、途径、剂量D.接种医生的执业资格证编号答案：ABC3.冷链管理的关键环节包括？A.疫苗从生产企业到接种单位的运输B.接种单位的疫苗储存（冰箱/冷柜）C.接种前疫苗从冰箱取出到使用的放置时间D.接种后剩余疫苗的废弃处理答案：ABC4.需报告的预防接种异常反应包括？A.接种后出现过敏性休克B.同一接种点24小时内3例以上相同或类似反应C.接种后72小时内体温38.5℃的发热D.接种后死亡答案：ABD5.儿童预防接种证应包含的信息有？A.受种者姓名、性别、出生日期B.接种的疫苗名称、剂次、接种日期C.接种单位名称、接种人员签名D.受种者家长的联系方式答案：ABC6.关于流感疫苗接种的正确说法是？A.6月龄以上人群均可接种B.高风险人群（如老年人、慢性病患者）优先接种C.接种1剂可提供终身保护D.每年需重新接种（因毒株可能变异）答案：ABD7.卡介苗接种的注意事项包括？A.应在出生后24小时内完成首剂接种B.接种部位为左上臂三角肌下缘皮内注射C.接种后出现局部化脓需立即消毒处理D.严禁皮下或肌内注射答案：ABD（化脓为正常反应，无需特殊处理）8.下列属于接种暂缓的情况是？A.轻度上呼吸道感染伴发热（体温38.2℃）B.严重湿疹急性期C.正在使用免疫抑制剂治疗D.对疫苗成分有明确过敏史答案：AB（C、D为禁忌）9.疫苗接种后常见的一般反应包括？A.接种部位红肿、硬结（直径≤3cm）B.接种后48小时内体温37.8℃C.接种后出现抽搐伴意识丧失D.接种部位无菌性脓肿（直径>5cm）答案：AB（C、D为异常反应）10.预防接种工作规范的核心要求包括？A.严格执行“三查七对”制度B.确保疫苗全程冷链运输C.接种后及时上传电子档案D.对所有未种儿童开展补种答案：ABCD三、判断题（正确√，错误×）1.灭活疫苗可与其他灭活疫苗同时接种（不同部位）。（）答案：√2.对鸡蛋严重过敏者禁止接种流感疫苗。（）答案：×（2026年指南更新：鸡蛋过敏非禁忌，需在接种点观察30分钟）3.卡介苗接种后出现局部化脓、破溃，需用酒精或碘伏消毒并覆盖纱布。（）答案：×（保持局部清洁干燥，避免挤压）4.免疫缺陷儿童禁止接种脊灰减毒活疫苗（bOPV）。（）答案：√5.接种前只需检查疫苗有效期，无需观察外观。（）答案：×（需检查外观有无浑浊、沉淀、异物等）6.狂犬病暴露后，无论受种者是否有接种禁忌，均应接种狂犬病疫苗。（）答案：√（狂犬病为致死性疾病，无绝对禁忌）7.流脑A群多糖疫苗（MPSV-A）只需接种1剂即可提供终身保护。（）答案：×（需按程序接种2剂，间隔3个月）8.接种后留观15分钟无异常即可离开。（）答案：×（需留观30分钟）9.乙肝疫苗首剂未在出生后24小时内接种，无需补种。（）答案：×（应尽早补种，无需重新开始全程接种）10.疫苗储存温度记录应保存至超过疫苗有效期2年。（）答案：√四、简答题1.简述2026年国家免疫规划疫苗的定义及新增品种。答案：国家免疫规划疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。2026年新增品种包括：①人乳头瘤病毒九价疫苗（HPV-9）纳入9-14岁女性免疫规划；②扩大肠道病毒71型灭活疫苗（EV71）接种年龄至5岁（原为6月龄-5岁）；③优化流脑疫苗程序，将A群C群多糖结合疫苗（MenAC-TT）提前至3岁接种（原4岁）。2.接种前健康状况评估的主要内容有哪些？答案：①现病史：是否有发热、急性感染（如肺炎、腹泻）、慢性疾病急性发作（如哮喘急性发作）；②过敏史：是否对疫苗成分（如蛋白质、抗生素）或既往接种有严重过敏反应；③既往接种反应：是否有接种后出现异常反应（如过敏性休克、惊厥）；④近期用药：是否使用免疫抑制剂、丙种球蛋白等影响免疫应答的药物；⑤其他：如妊娠期（避免活疫苗）、哺乳期（无特殊禁忌）。3.简述冷链中断的处理流程。答案：①立即记录中断时间、温度异常范围及持续时间；②暂停使用中断期间的疫苗，隔离存放并标记；③评估疫苗效价：通过疫苗运输温度监测记录（如温度记录仪数据）判断是否超出允许范围，必要时联系疫苗生产企业或疾控机构；④上报：2小时内向上级疾控机构和药品监管部门报告；⑤后续处理：经评估无效的疫苗按医疗废物处理，有效疫苗需重新核对冷链记录后恢复使用；⑥追溯：排查中断原因（如设备故障、操作失误），完善冷链管理措施。4.预防接种异常反应与一般反应的主要区别是什么？答案：①性质：一般反应是疫苗本身特性引起的一过性反应（如发热、局部红肿）；异常反应是合格疫苗在正常接种后发生的罕见、严重的免疫病理反应（如过敏性休克、吉兰-巴雷综合征）。②原因：一般反应与疫苗的生物学特性相关；异常反应与受种者个体差异（如过敏体质、免疫功能异常）相关。③严重程度：一般反应症状轻微，可自行缓解；异常反应症状严重，需干预治疗。④处理方式：一般反应以对症治疗为主；异常反应需立即抢救，并按程序报告、调查诊断。5.儿童入托、入学查验预防接种证的意义是什么？答案：①保障托幼机构、学校内的群体免疫水平，降低疫苗可预防疾病爆发风险；②及时发现未完成全程接种的儿童，督促其补种，避免免疫空白；③早期识别因禁忌未接种的儿童，制定个性化免疫策略；④强化家长和学校对预防接种的重视，促进免疫规划政策落实。五、案例分析题案例1：6月龄婴儿因“发热38.5℃、流涕1天”就诊，家长要求接种百白破疫苗。医生未详细询问病史即完成接种，2小时后婴儿出现抽搐（体温39.2℃），无口周发绀、意识丧失。问题：①该案例中存在哪些违规操作？②抽搐最可能的原因是什么？③应如何处理？答案：①违规操作：未询问现病史（婴儿处于发热急性期，应暂缓接种）；未评估接种禁忌（发热≥37.5℃为百白破疫苗接种暂缓条件）。②最可能原因：热性惊厥（属于一般反应，与接种后发热相关）。③处理：立即保持侧卧位，清除口鼻腔分泌物，避免窒息；物理降温（温水擦浴）或口服对乙酰氨基酚退热；观察抽搐持续时间（通常<15分钟），若超过15分钟或反复发作，立即送医；记录反应过程，24小时内向疾控机构报告。案例2：某幼儿园报告1例麻疹确诊病例，经调查发现该园儿童麻疹疫苗接种率为82%（目标≥95%）。问题：①需采取哪些应急防控措施？②未接种麻疹疫苗的儿童应如何处理？答案：①应急措施：对病例所在班级及密切接触者（同班、同活动区域儿童）进行医学观察21天（麻疹潜伏期）；加强园内通风、消毒；开展麻疹疫苗接种率查漏补种；向家长宣传麻疹防控知识（如发热、出疹及时就诊）。②未接种儿童处理：无麻疹患病史且无接种禁忌者，立即补种1剂麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR）；已接种1剂但未完成2剂者，补种第2剂（与前剂间隔≥28天）；对明确禁忌无法接种者，建议居家观察至最长潜伏期结束。案例3：某接种单位接收一批乙肝疫苗，运输记录显示途中冷藏车温度曾升至10℃，持续30分钟。问题：①该批疫苗能否继续使用？②需完成哪些评估步骤？答案：①暂不能使用，需经评估后确定。②评估步骤：核查疫苗运输温度监测数据（如温度记录仪的实时曲线），确认温度超标时间和范围（乙肝疫苗储存温度为2-8℃，10℃已超出）；联系疫苗生产企业，提供运输记录，判断温度超标是否影响疫苗效价（如蛋白质抗原是否变性）；若企业评估认为效价不受影响，可恢复使用；若效价可能降低，需报废处理并记录；同时上报上级疾控机构和药品监管部门，追溯运输环节责任。案例4：28岁孕妇（孕20周）被流浪狗咬伤右下肢，皮肤有出血。问题：①是否需要接种狂犬病疫苗？②接种时需注意哪些事项？答案：①需要接种。狂犬病为致死性疾病，孕妇暴露后无接种禁忌，应立即接种狂犬病疫苗。②注意事项：优先选择五针法（第0、3、7、14、28天）或2-1-1法（第0天2剂，第7、21天各1剂）；接种部位为上臂三角肌肌内注射（避免臀部）；同时评估是否需要注射狂犬病人免疫球蛋白（RIG），若伤口为Ⅲ级暴露（出血），需在伤口周围浸润注射RIG（与疫苗接种部位分开）；接种后密切观察不良反应（如过敏），孕期接种灭活疫苗安全性已被证实，无需终止妊娠。案例5：1岁儿童接种卡介苗后2周，接种部位出现直径1.5cm红肿，随后化脓、破溃，家长因担心感染要求处理。问