2025年护理安全考试题库及答案

2025年护理安全考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.执行给药护理时，“八对”不包括以下哪项？A.姓名、床号B.药名、剂量C.浓度、时间D.用法、有效期答案：D2.患者发生用药错误后，护士应首先采取的措施是？A.立即报告医生B.保留剩余药物及空安瓿C.评估患者反应并对症处理D.填写不良事件报告表答案：C3.住院患者身份识别的“双核对”原则是指？A.核对姓名+年龄B.核对姓名+住院号C.核对姓名+诊断D.核对姓名+联系方式答案：B4.Morse跌倒风险评估量表中，“使用助行器”对应的分值是？A.0分B.15分C.25分D.30分答案：B5.静脉输液时，发现液体外渗，局部出现红肿热痛，首先应？A.停止输液并回抽药液B.局部热敷C.抬高肢体D.报告医生答案：A6.关于手卫生的指征，以下哪项错误？A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者血液、体液后脱手套前D.无菌操作前答案：C7.输血过程中，患者出现寒战、高热、腰痛，首先考虑？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C8.压疮风险评估使用Braden量表，其中“潮湿”维度评分1分表示？A.皮肤干燥，很少受潮湿影响B.皮肤偶尔受潮湿影响（每次更换尿布/床单时潮湿）C.皮肤经常受潮湿影响（每天至少1次浸湿）D.皮肤持续受潮湿影响（每次检查时均潮湿）答案：D9.抢救患者时，执行口头医嘱的正确流程是？A.医生口头下达医嘱→护士复述确认→执行→补记医嘱B.医生口头下达医嘱→护士直接执行→事后补记C.医生口头下达医嘱→护士复述确认→医生确认→执行→补记D.医生口头下达医嘱→护士记录后执行→医生补签名答案：C10.新生儿沐浴时，室温应保持在？A.22-24℃B.24-26℃C.26-28℃D.28-30℃答案：C11.中心静脉导管（CVC）维护时，敷料更换的间隔时间为？A.无菌纱布敷料每2天1次，透明敷料每7天1次B.无菌纱布敷料每3天1次，透明敷料每5天1次C.无菌纱布敷料每1天1次，透明敷料每3天1次D.无菌纱布敷料每5天1次，透明敷料每10天1次答案：A12.患者发生坠床后，护士应首先评估的是？A.意识状态及生命体征B.有无骨折或出血C.心理状态D.坠床原因答案：A13.配制化疗药物时，护士应穿戴的防护装备不包括？A.一次性外科口罩B.护目镜或面罩C.双层手套（内层PVC，外层乳胶）D.防渗隔离衣答案：A14.老年患者使用约束带时，约束带的松紧度应能容纳？A.1指B.2指C.3指D.4指答案：B15.新生儿暖箱使用时，箱温调节的依据是？A.新生儿体重及日龄B.环境温度C.家长要求D.护士经验答案：A16.护理气管插管患者时，气囊压力应维持在？A.5-10cmH₂OB.10-15cmH₂OC.20-30cmH₂OD.30-40cmH₂O答案：C17.患者发生误吸后，首要的处理措施是？A.立即取头低侧卧位，清理呼吸道B.给予高流量吸氧C.静脉注射呼吸兴奋剂D.通知医生答案：A18.胰岛素注射时，正确的进针角度是？A.25°B.45°C.60°D.90°答案：B（瘦者45°，胖者90°，但常规多选45°）19.医院感染暴发时，应在多长时间内向当地卫生行政部门报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A20.新生儿蓝光治疗时，保护眼睛的目的是预防？A.结膜炎B.视网膜损伤C.角膜炎D.白内障答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于高警示药品的是？A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.50%葡萄糖注射液D.0.9%氯化钠注射液E.吗啡注射液答案：ABCE2.护理不良事件报告的内容包括？A.事件发生的时间、地点B.涉及患者的基本信息C.事件经过及后果D.已采取的处理措施E.事件责任人的主观分析答案：ABCD3.预防患者跌倒的措施包括？A.病房地面保持干燥无障碍物B.高危患者佩戴防跌倒标识C.夜间开启地灯D.指导患者穿防滑鞋E.24小时专人陪护答案：ABCD4.输血前“三查十对”中的“三查”是指？A.查血液制品的有效期B.查血液制品的质量C.查输血装置是否完好D.查患者血型E.查交叉配血试验结果答案：ABC5.压疮的高危人群包括？A.昏迷患者B.糖尿病患者C.肥胖患者D.营养不良患者E.术后制动患者答案：ABCDE6.手卫生的正确方法包括？A.流动水洗手时，揉搓时间不少于15秒B.使用速干手消毒剂时，揉搓至完全干燥C.戴手套前不需要洗手D.脱手套后需要洗手E.接触患者体液后应先洗手，再脱手套答案：ABD7.静脉输液时，预防空气栓塞的措施有？A.输液前排尽输液管内空气B.输液过程中及时更换液体C.加压输液时专人守护D.拔针后按压穿刺点E.输液速度不宜过快答案：ABC8.新生儿窒息复苏的步骤包括？A.保暖与体位B.清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压E.药物治疗答案：ABCDE9.手术患者交接时，需核对的内容包括？A.患者姓名、手术部位B.术前准备（如禁食、备皮）C.术中用药及特殊物品（如义齿、首饰）D.患者过敏史E.手术名称及麻醉方式答案：ABCDE10.预防导管相关性血流感染（CRBSI）的措施包括？A.严格无菌操作B.定期更换输液接头C.保持穿刺点敷料干燥D.每日评估导管必要性E.输入脂肪乳后立即更换输液器答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.“三查”是指操作前、操作中、操作后查。（）答案：√2.口头医嘱仅在抢救患者时使用，执行后需医生6小时内补签名。（）答案：√3.跌倒高风险患者需24小时使用床栏，禁止下床活动。（）答案：×（应根据评估调整活动，非绝对禁止）4.手卫生时，速干手消毒剂可代替流动水洗手，无需rinsing（冲洗）。（）答案：√5.压疮Ⅰ期表现为局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑。（）答案：√6.输血时，为防止血液凝固，可向血袋内加入少量生理盐水。（）答案：×（不可添加任何药物或液体）7.新生儿脐部护理时，应从脐根向外环形消毒。（）答案：√8.使用约束带时，应每2小时松解1次，观察局部血液循环。（）答案：√9.雾化吸入时，患者应采取仰卧位，以利于药物沉积。（）答案：×（应取坐位或半卧位）10.医院感染的判断标准是入院48小时后发生的感染。（）答案：√四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，男，78岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，Morse跌倒评分45分（高风险）。夜间如厕时未呼叫护士，自行扶床栏站起，突发头晕跌倒，右侧髋部疼痛，活动受限。问题：1.分析跌倒发生的主要原因。2.护士应采取的紧急处理措施。3.预防此类事件的改进措施。答案：1.原因：患者为跌倒高风险人群（偏瘫、高龄）；未落实防跌倒措施（如未使用床栏、未协助如厕）；患者及家属安全意识不足（自行活动）。2.处理：立即评估意识、生命体征及受伤情况（触诊髋部有无畸形、肿胀，观察皮肤有无破损）；制动患肢，避免移动；报告医生，协助完善X线检查；监测生命体征，做好疼痛管理；安抚患者及家属情绪。3.改进：强化高风险患者标识，床头悬挂防跌倒提示牌；21:00-7:00期间加强巡视，协助如厕；对患者及家属进行安全教育（强调勿自行活动）；调整病房环境（增加夜灯、防滑垫）；重新评估跌倒风险，必要时使用约束带或专人陪护。案例2：护士小王为患者李某（诊断：糖尿病）静脉注射胰岛素时，误将50U胰岛素注入（医嘱为10U），15分钟后患者出现心悸、手抖、出冷汗。问题：1.患者出现了什么并发症？判断依据是什么？2.护士应立即采取的措施。3.如何预防此类用药错误？答案：1.并发症：低血糖反应。依据：胰岛素过量注射后出现典型症状（心悸、手抖、冷汗），