2026年麻疹病人护理试题及答案

2026年麻疹病人护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.麻疹患儿口腔出现柯氏斑（Koplik斑）的典型时间是A.发热前1-2天B.发热第2-3天C.出疹后1-2天D.恢复期早期答案：B2.麻疹出疹的顺序正确的是A.面部→耳后发际→躯干→四肢→手掌足底B.耳后发际→面部→颈部→躯干→四肢→手掌足底C.躯干→面部→耳后发际→四肢→手掌足底D.四肢→躯干→面部→耳后发际→手掌足底答案：B3.麻疹患儿的隔离期应持续至A.发热消退B.出疹后3天C.出疹后5天D.皮疹完全消退答案：C（合并肺炎者延长至出疹后10天）4.麻疹患儿高热时，正确的降温措施是A.立即使用大剂量退热剂B.乙醇擦浴C.温水擦浴，体温＞39.5℃时遵医嘱小剂量退热剂D.冰敷头部及大血管处答案：C5.麻疹最常见的并发症是A.喉炎B.肺炎C.脑炎D.心肌炎答案：B6.麻疹患儿皮肤护理中，错误的做法是A.保持皮肤清洁，温水擦拭B.剪短患儿指甲，避免抓挠C.皮疹瘙痒时涂炉甘石洗剂D.脱屑时用手强行剥离答案：D7.麻疹前驱期的典型症状不包括A.发热B.咳嗽、流涕C.眼结膜充血、畏光D.全身斑丘疹答案：D8.对麻疹密切接触者的医学观察期为A.5天B.7天C.14天D.21天答案：C9.麻疹患儿恢复期的表现是A.体温持续升高，皮疹密集B.皮疹按出疹顺序消退，伴脱屑及色素沉着C.出现柯氏斑D.咳嗽加重，呼吸急促答案：B10.麻疹病毒的主要传播途径是A.消化道传播B.飞沫传播C.虫媒传播D.血液传播答案：B11.麻疹患儿合并肺炎时，护理重点不包括A.保持呼吸道通畅B.密切观察呼吸频率、节律C.严格限制液体入量D.遵医嘱使用抗生素答案：C12.麻疹疫苗的初种年龄是A.出生后24小时B.3月龄C.8月龄D.12月龄答案：C13.麻疹患儿出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣时，应警惕A.肺炎B.喉炎C.脑炎D.心肌炎答案：B14.麻疹患儿饮食护理中，错误的是A.给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质B.鼓励多饮水C.恢复期可逐步过渡到正常饮食D.忌辛辣、油腻食物，禁止摄入水果答案：D15.麻疹确诊的主要依据是A.临床表现+流行病学史B.血常规示白细胞升高C.胸部X线检查D.血清麻疹IgM抗体检测答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）1.麻疹的流行病学特征包括A.好发于冬春季节B.人群普遍易感，以婴幼儿多见C.病后可获得持久免疫力D.主要通过飞沫传播E.潜伏期一般为3-5天答案：ABCD（潜伏期6-21天，平均10天）2.麻疹前驱期的临床表现有A.发热B.柯氏斑C.咳嗽、流涕D.眼结膜充血、流泪E.全身皮疹答案：ABCD3.麻疹患儿的皮肤护理措施包括A.保持床单位清洁、干燥B.避免使用刺激性肥皂C.皮疹破溃处涂抗生素软膏D.脱屑时用温水清洗，自然脱落E.穿宽松、柔软的棉质衣物答案：ABCDE4.麻疹的并发症包括A.肺炎B.喉炎C.脑炎D.亚急性硬化性全脑炎（SSPE）E.中耳炎答案：ABCDE5.麻疹隔离消毒措施正确的是A.患儿单间隔离，病室通风每日2-3次，每次30分钟B.医护人员接触患儿时戴口罩、手套C.患儿分泌物、排泄物用含氯消毒液浸泡30分钟后处理D.玩具、餐具用75%乙醇擦拭消毒E.出院后病室用紫外线照射消毒1小时答案：ABCE（玩具、餐具可用煮沸或含氯消毒液浸泡）6.麻疹患儿高热护理的注意事项有A.避免快速降温导致虚脱B.物理降温时避开胸腹部C.监测体温每4小时1次，高热时每1-2小时1次D.鼓励多饮水，必要时静脉补液E.体温＞40℃时可遵医嘱使用激素答案：ABCD（激素一般不用于退热）7.麻疹健康教育的内容包括A.强调麻疹疫苗接种的重要性B.指导家长观察病情，如出现呼吸急促、抽搐等及时就医C.告知隔离期及居家消毒方法D.恢复期加强营养，避免去人群密集场所E.解释脱屑、色素沉着会自行消退，无需特殊处理答案：ABCDE8.麻疹与幼儿急疹的鉴别要点包括A.发热与出疹的关系（麻疹：发热3-4天出疹；幼儿急疹：热退疹出）B.皮疹形态（麻疹：红色斑丘疹，疹间皮肤正常；幼儿急疹：玫瑰色斑丘疹）C.柯氏斑（麻疹有；幼儿急疹无）D.好发年龄（麻疹：6月龄-5岁；幼儿急疹：6-18月龄）E.并发症（麻疹并发症多；幼儿急疹少见）答案：ABCDE9.麻疹患儿眼部护理的措施有A.用生理盐水清洁眼部分泌物B.避免强光刺激，可用窗帘遮挡C.遵医嘱滴抗生素眼药水或涂眼膏D.鼓励患儿频繁揉眼E.保持眼部湿润，防止干燥答案：ABCE10.麻疹预防措施包括A.接种麻疹疫苗（8月龄初种，18-24月龄复种）B.对密切接触者注射丙种球蛋白（接触后5天内）C.流行期间避免去人群密集场所D.患儿隔离至出疹后5天（合并肺炎至10天）E.加强室内通风，定期消毒答案：ABCDE三、案例分析题（共40分）案例1：患儿，男，5岁，因“发热4天，出疹1天”入院。患儿4天前无明显诱因出现发热，体温38.5-39.8℃，伴咳嗽、流涕、流泪，眼结膜充血，家长予“布洛芬”退热，效果不佳。1天前耳后、发际出现红色斑丘疹，渐波及面部、颈部，今日皮疹蔓延至躯干。否认药物过敏史，未接种麻疹疫苗，1周前接触过“发热出疹”患儿。查体：T39.2℃，P118次/分，R28次/分，神清，精神稍差，口腔颊黏膜可见0.5-1mm灰白色小点，周围有红晕（柯氏斑），全身皮肤可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，部分融合，心肺听诊无异常，腹软，肝脾未触及。辅助检查：血常规WBC4.2×10⁹/L，N0.45，L0.52；血清麻疹IgM抗体阳性。问题1：该患儿的医疗诊断是什么？诊断依据有哪些？（8分）答案：医疗诊断：麻疹（典型麻疹）。诊断依据：①流行病学史：未接种麻疹疫苗，1周前有麻疹接触史；②临床表现：发热4天出疹，前驱期有咳嗽、流涕、流泪、眼结膜充血等卡他症状，口腔柯氏斑阳性；③出疹特点：皮疹从耳后、发际开始，渐波及面部、颈部、躯干；④辅助检查：血清麻疹IgM抗体阳性；⑤血常规示白细胞正常，淋巴细胞比例升高（符合病毒感染特征）。问题2：列出该患儿目前主要的护理问题（至少4个）。（8分）答案：①体温过高：与麻疹病毒感染有关；②皮肤完整性受损：与皮疹形成有关；③舒适的改变：与发热、咳嗽、眼结膜充血等有关；④有感染传播的危险：与排出麻疹病毒有关；⑤潜在并发症：肺炎、喉炎、脑炎等。问题3：针对“体温过高”这一护理问题，制定具体的护理措施。（8分）答案：①监测体温：每4小时测量1次，高热时每1-2小时测量1次，观察热型及伴随症状；②物理降温：温水擦浴（避开胸腹部），头部冷敷，鼓励多饮水（每日100-150ml/kg）；③药物降温：体温＞39.5℃时，遵医嘱给予小剂量对乙酰氨基酚（10-15mg/kg），避免使用阿司匹林（可能增加Reye综合征风险）；④保持环境适宜：室温20-22℃，湿度50%-60%，减少盖被，避免捂热；⑤观察降温效果及不良反应：如出汗过多、面色苍白等，及时处理。案例2：患儿，女，3岁，因“发热5天，出疹3天，气促1天”急诊入院。患儿发热第3天开始出疹，皮疹已波及全身，1天前出现咳嗽加重、气促，喉中痰鸣，今日呼吸频率增快，烦躁不安。查体：T39.8℃，P135次/分，R42次/分，三凹征（+），口周发绀，双肺可闻及中细湿啰音，心率135次/分，律齐，心音有力。胸部X线示双肺纹理增粗，可见小片状阴影。问题1：该患儿可能出现了哪种并发症？判断依据是什么？（8分）答案：并发症：麻疹合并肺炎。判断依据：①麻疹病程中（出疹3天）出现气促、呼吸频率增快（＞40次/分，3岁儿童正常呼吸频率20-30次/分）；②查体：三凹征（+）、口周发绀，双肺闻及中细湿啰音；③胸部X线示双肺小片状阴影（符合肺炎表现）；④高热持续不退（T39.8℃），提示感染加重。问题2：针对该并发症，提出3项关键护理措施。（8分）答案：①保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，遵医嘱雾化吸入（生理盐水+布