临床执业医师-综合笔试-传染病、性传播疾病-性传播疾病

临床执业医师-综合笔试-传染病、性传播疾病-性传播疾病

［单选题］1.下列关于HPV感染叙述错误的是

A.可发生垂直传播

B.尖锐湿疣不能通过阴道生产

C.尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起

D.组织学检查可以确诊

E.可引起婴幼儿呼吸道乳头状瘤

正确答案：B

参考解析：妊娠合并尖锐湿疣，近足月或足月时，若病灶局限于外阴者，仍可

行冷冻或手术切除病灶，可经阴道分娩。掌握“尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体

感染及病毒感染”知识点。

［单选题］2.关于尖锐湿疣不对的是

A.病原体为人乳头瘤病毒

B.在分娩经过产道时感染，可引起幼儿喉乳头瘤

C.若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时，应行择期剖宫产结束分娩

D.妊娠期尖锐湿疣增多，且生长快，产后进一步加重，不易控制

E.性交为主要传播途径

正确答案：D

参考解析：妊娠期由于母体生理变化，使孕妇对HPV的抵抗力下降，致使妊娠

期尖锐湿疣增多，且生长快、数量多，但一般产后，随着抵抗力增强，可自行

消退。掌握“尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染及病毒感染”知识点。

［单选题］3.巨细胞病毒感染中不正确的是

A.巨细胞病毒可因妊娠而被激活

B.新生儿感染经积极治疗，预后较好，多无后遗症

C.妊娠早期感染者无需特殊处理

D.多为隐性感染，无明显症状和体征

E.可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡

正确答案：C

参考解析：巨细胞病毒主要侵犯上皮细胞。由于感染该病毒后可出现巨大细

胞，故名巨细胞病毒。它可通过性接触传染，在人体内引起多种疾病，并可能

与致癌有关。

孕早期患原发性感染应建议终止妊娠，若为复发或再感染，可继续妊娠；孕

中、晚期则视有无畸形而定。对于不愿终止妊娠者或有症状者要进行抗病毒治

疗，以减轻感染对胎、婴儿损害的严重性、减少后遗症的发生和降低围生儿的

死亡率。掌握“尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染及病毒感染”知识点。

［单选题沙眼衣原体患者感染新生儿的最常见途径是

A.宫内感染

B.产道感染

C.剖宫产感染

D.哺乳感染

E.输血感染

正确答案：B

参考解析：新生儿主要通过衣原体感染的软产道而被感染，剖宫产娩出的新生

儿尽管也存在被感染的危险，但罕见。掌握“尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感

染及病毒感染”知识点。

［单选题］5.尖锐湿疣是由哪种病原感染所致

A.带状疱疹病毒

B.人乳头瘤病毒

C.单纯疱疹病毒

D.冠状病毒

E.汉坦病毒

正确答案：B

参考解析：生殖道尖锐湿疣是有人乳头瘤病毒HPV感染引起的鳞状上皮增生性

疣状病变。掌握“尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染及病毒感染”知识点。

［单选题］6.关于一期梅毒的叙述错误的是

A.有不洁性交史

B.可出现硬下疳

C.梅毒血清学阴性

D.有心血管梅毒

E.外阴表面溃疡，有浆液性渗出

正确答案：D

参考解析：1.一期梅毒主要表现为硬下疳。2.二期梅毒主要表现为皮肤梅毒

疹。3,三期梅毒主要表现为永久性皮肤黏膜损害，并可侵犯多种组织器官危及

生命。基本损害为慢性肉芽肿。掌握“淋病、梅毒”知识点。

［单选题］7.以下哪种疾病不属于性传播疾病

A.淋病

B.梅毒

C.弓形虫病

D.尖锐湿疣

E.生殖道疱疹

正确答案：C

参考解析：弓形虫感染（病）是由弓形虫引起的人兽共患病。通过先天性和获

得性两种途径感染。人感染后多呈隐性感染，既没有或很少临床表现，又不易

用常规方法检获病原体，在免疫功能低下时，可引起中枢神经系统损害和全身

性播散性感染。先天性感染常致胎儿畸形，且病死率高，是优生学关注的严重

问题。掌握“淋病、梅毒”知识点。

［单选题］8.关于淋病，以下哪项不对

A.淋病的传播途径主要为性交经黏膜感染

B.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力

C.淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌引起的

D.淋病属于性传播疾病

E.宫颈分泌物涂片找到淋球菌，是诊断淋病的金标准

正确答案：E

参考解析：分泌物涂片检查：可能有假阳性，只能作为筛查手段。淋病奈瑟菌

培养是诊断淋病的金标准方法。掌握“淋病、梅毒”知识点。

［单选题］9.梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是

A.早期潜伏梅毒

B.一、二期梅毒

C.三期梅毒

D.晚期梅毒

E.晚期潜伏梅毒

正确答案：B

参考解析：患一、二期梅毒孕妇的传染性最强，未经治疗的一、二期梅毒孕妇

几乎100%的传给胎儿，早期潜伏梅毒（感染不足2年，比较临床无梅毒性损害

表现，梅毒血清学试验阳性）孕妇感染胎儿的可能性达80%以上。掌握“淋病、

梅毒”知识点。

［单选题］10.目前世界上发病率最高的性传播疾病是

A.淋病

B.生殖器疱疹

C.梅毒

D.尖锐湿疣

E.获得性免疫缺陷综合征

正确答案：A

参考解析:淋病是目前世界上发病率最高的性传播疾病，近年来我国性传播疾

病中也以淋病最多。掌握“淋病、梅毒”知识点。

［单选题］11.1岁女婴，外阴部红肿、阴道脓性分泌物1周，同时神萎、哭吵不

安。可能的诊断为

A.淋病

B.霉菌性阴道炎

C.非特异性阴道炎

D.衣原体阴道炎

E.滴虫性阴道炎

正确答案：A

参考解析：幼女淋病阴道、尿道、会阴部红肿，严重时出现糜烂和溃疡、疼

痛、阴道脓性分泌物，尿道感染有排尿困难，有时炎症累及肛周及直肠。如不

及时治疗，可并发心内膜炎、心包炎、淋菌性关节炎等。掌握“淋病、梅毒”

矢口点°

［单谓加］12.患者女性，28岁。有不洁性交史，查体：外阴有一硬结节状物。荧

光密螺旋体抗体吸收试验（+）,应选择的治疗措施是

A.肌内注射青霉素

B.口服多西环素

C.口服红霉素

D.静脉滴注甲硝噗

E.口服阿莫西林

正确答案：A

参考解析：根据患者典型的临床表现和实验室检查，可诊断为梅毒感染，青霉

素为首选的治疗药。掌握“淋病、梅毒”知识点。

共享题干题

女，23岁，未婚，外阴瘙痒，白带增多5天。追问病史有不洁性交史。妇科检

查：外阴皮肤、黏膜充血，小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物，宫颈轻度糜

烂，子宫正常大，附件无明显异常。

［单选题］1.为确诊，应选择的辅助检查方法为

A.B型超声检查

B.赘生物活组织检查

C.白带革兰染色检查

D.血常规

E.宫颈刮片细胞学检查

正确答案：B

参考解析：掌握“尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染及病毒感染”知识点。

［单选题］2.本例可能的诊断为

A.梅毒

B.假丝酵母菌性阴道炎

C.淋病

D.尖锐湿疣

E.滴虫阴道炎

正确答案：D

参考解析：掌握“尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染及病毒感染”知识点。

［单选题］3.若此患者诊断为尖锐湿疣，其病原体为

A.人乳头瘤病毒

B.解麻支原体

C.单纯疱疹病毒

D.风疹病毒

E.巨细胞病毒

正确答案：A

参考解析：掌握“尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染及病毒感染”知识点。

［单选题］4.若进行治疗，不应选择

A.性伴侣同时治疗

B.5%咪哇莫特乳膏

C.激光治疗

D.5%氟尿蹄咤软膏局部涂擦

E.全身应用抗生素

正确答案：E

参考解析：尖锐湿疣为低危型HPV感染引起的生殖道疣状增生病变，可通过产

道感染引起婴幼儿呼吸道乳头状瘤，组织学检查和HPVDNA检测可确诊，主要采

用局部物理治疗和手术切除。尖锐湿疣本身不是全身应用抗生素的指征。掌握

“尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染及病毒感染”知识点。

某女，孕35周，感外阴灼痛3天就诊，妇科查体：外阴，小阴唇可见多个小水

疱，部分破溃，患者感疼痛显著，细胞学找到具有特征性的多核巨细胞。

［单选题］5.此患者可能的初步诊断为

A.妊娠合并巨细胞病毒

B.妊娠合并生殖器疱疹

C.妊娠合并梅毒

D.外阴鲍温样丘疹病

E.外阴癌

正确答案：B

参考解析：掌握“尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染及病毒感染”知识点。

［单选题］6.为进一步明确诊断，下列哪项检查最准确

A.细胞学检测病毒包涵体

B.病毒抗原检测

C.病毒培养

D.核酸杂交技术

E.PCR技术

正确答案：C

参考解析：HSV可出现特征性的多核巨细胞。病毒培养自水疱底取标本，女性还

可从宫颈部位取材，作组织培养分离病毒，此法敏感，结果特异，为诊断的金

标准。掌握“尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染及病毒感染”知识点。

共享答案题

A.青霉素

B.多西环素

C.四环素

D.头泡曲松

E.红霉素

［单选题］1.治疗淋病的首选药物是

A.青霉素

B.多西环素

C.四环素

D.头抱曲松

E.红霉素

正确答案：D

参考解析：掌握“淋病、梅毒”知识点。

共享答案题

A.青霉素

B.多西环素

C.四环素

D.头泡曲松

E.红霉素

濡选题孕妇患梅毒首先的药物是

A.青霉素

B.多西环素

C.四环素

D.头抱曲松

E.红霉素

正确答案：A

参考解析:淋病首选是第三代头抱菌素，梅毒首选是青霉素治疗。掌握“淋

病、梅毒”知识点。

共享答案题

A.难辨梭菌

B.苍白密螺旋体

C.甲型溶血性链球菌

D.假丝酵母菌（白念珠菌）

F人切头疱病毒

［单选题］3.可引起尖锐湿疣的病原体是

A.难辨梭菌

B.苍白密螺旋体

C.甲型溶血性链球菌

D.假丝酵母菌（白念珠菌）

E.人乳头瘤病毒

正确答案：E

参考解析：引起尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的鳞状上皮增生性疣状病

变。掌握“尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染及病毒感染”知识