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文档简介

西医临床执业医师易错100题

1、用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心脏泵功能的常用指标是

A.每分输出量

B.心指数

C.射血分数

D.心脏做功

E.心力贮备

【答案】D

2、男性,18岁右膝上肿痛2个月,持续性,逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消

瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。确定诊断后,应采取的治疗

方法是

A.手术引流

B.病灶清除术

C.抗风湿药物治疗

D.关节融合术

E.截肢术

【答案】E

3、反应一个测验工具的正随性是指该测验

A.效度

B.信度

C.样本

D.常模

E.概念

【答案】A

4、28岁经产妇,曾足月分娩2次。月经周期正常,经量中等。查阴道前后壁明显

膨出,重度颗粒型宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,止常大,附件未见异常。患者要

求避孕,最合适的避孕方法是

A.安全期避孕

B.阴茎套避孕

C.外用避孕药

D.宫内节育器

E.口服短效避孕药

【答案】E

5、关于恶露,下述哪项不正确()o

A.血性恶露有少量胎膜和坏死蜕膜组织

B.浆液性恶露有较多坏死蜕膜组织

C.白色恶露中含有细菌

D.浆液性恶露持续时间为一周

E.血性恶露持续时间为3口

【答案】D

6、男,32岁。胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导,该

患者典型临床表现还应该包括

A.脉压差增大

B.肝颈静脉回流征阳性

C.夜间阵发性呼吸困难

D.劳累性呼吸困难

E.心尖搏动呈抬举性

【答案】A

7、小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液,下列哪项最适合()。

A.2:1含钠液

B.2:3:1含钠液

C.3:2:1含钠液

D.4:3:2含钠液

E.2:6:1含钠液

【答案】A

8、初孕妇,25岁,妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩45一—50秒/4——5分,

心率140,枕左前位,胎头10厘米,先露0,宫口开3厘米,该患者正确的处理是

()O

A.剖宫产

B.肌注哌替定

C.静脉滴注缩宫素

D.继续现察产程进展

E.静注5%优萄糖注射液

【答案】I)

9、既含对乙酰氨基酚,又含马来酸氯苯那敏的中成药是

A.抗感灵片

B.金羚感冒片

C.速感康胶囊

D.菊兰抗流感片

E.新复方大青叶片

【答案】C

10、结核性腹膜炎时.,在腹水中发现结核杆菌阳性率最高的方法是一

A.腹水浓缩法找结核杆菌

B.腹水动物接种法

C.细菌培养法

D.腹水直接涂片法

E.病理切片法

【答案】B

11、属于肿瘤免疫调节治疗肿瘤的方法

A.注射TNF-a

B.注射LAK

C.注射CTL

D.注射肿癌相关Ag疫苗

E.注射MCAb-1251

【答案】A

12、不符合慢性肺心病心电图表现的是

A.电轴右偏

B.Svl+Rv5^1.05mV

C.右束支传导阻滞

D.V1和V2导联出现QS波

E.肺型P波

【答案】B

13、在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准

A.病人家属或者关系人

B.病人本人

C.应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案

D.对病人诊疗有利者

E.医师独立作出决定

【答案】B

14、钩端螺旋体的基本病理变化是()o

A.全身毛细血管的感染中毒性损伤

B.小血管及血管周围炎,细胞浸润

C.肺毛细血管出血

D.急性肾功能不全

E.弥散性血管内凝血

【答案】A

15、男,70岁,高热,畏寒,剧烈头痛入院,用青雹.素无效,发病第5天,除面

部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有瘙蛆,发病10天,外斐试验效价:

1:400,宜选用

A.庆大霉素

B.磺胺嗑噬

C.头抱他定

D.链霉素

E.四环素

【答案】E

16、原发性血小板增多一般不见于—

A.慢性粒细胞白血病

B.急性感染

C.真性红细胞增多症

D.骨髓纤维化

E.原发性血小板增多症

【答案】B

17、影响药物排泄的中西药联用药组是

A.七厘散与红霉素

B.冰硼散与青霉素

C.银杏叶制剂与地高辛

D.大活络丹与异烟朋

E.苓桂术甘汤与心得安

【答案】B

18、女,37岁,发热伴鼻出血2周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大:Hb35g/L,

WBC1.5XW9/L,Pit15X10'9/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,

非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为

A.急性粒细胞性白血病

B.急性早幼粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞性白血病

D.急性红白血病

E.急性单核细胞性白血病

【答案】E

19、结核引起机体的免疫是

A.局部免疫

B.传染免疫

C.体液免疫

D.抗毒素免疫

E.抗菌免疫

【答案】B

20、女性,47岁,直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与

盆壁及舐部固定,最适宜的手术是Oo

A.腹会阴联合直肠癌根治术

B.拉下式直肠癌切除术

C.经腹直肠癌切除术

D.乙状结肠造口术

E.扩大直肠癌根治术

【答案】D

21、初产妇总产程不超过()o

A.16小时

B.18小时

C.20小时

D.22小时

E.24小M

【答案】A

22、膀胱癌在病理上最重要的是

A.组织类型

B.分化程度

C.病变部位

D.浸润程度

E.生长方式

【答案】B

23、患者男性,60岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失

眠、多语,继而嗜睡。血气检查:pH7.25,PaCO278mmHg,PaO259mmHg<,治疗应首

选下列哪种药物—

A.4%碳酸氢钠

B.吸氧

C.盐酸哌替咤

D.地西洋(安定)

E.尼可刹米

【答案】E

24、由肠吸收的碘以T的形式存在于血液中,T从血液进入甲状腺上皮细胞内的转

运方式是

A.单纯扩散

B.载体介导易化扩散

C.通道介导易化扩散

D.主动转运

E.胞吞

【答案】I)

25、小建中颗粒除温中补虚外,又能

A.缓急止痛

B.理气止痛

C.疏肝止痛

D.消积止痛

E.制酸止痛

【答案】A

26、肺泡表面活性物质减少时,将使

A.肺顺应性减小

B.肺泡易扩张

C.肺泡表面张力降低

D.小肺泡内压小于大肺泡内压

E.肺泡回缩力减小

【答案】A

27、炎性充血主要是指

A.动脉扩张,局部组织含血量增多

B.静脉回流障碍,组织含血量增多

C.炎区微循环内血量增多

D.炎区小血管破裂

E.炎区组织间隙中血量增多

【答案】A

28、肝脏的药物代谢酶是

A.单胺氧化酶

B.胆碱酯酶

C.蛋白酶

D.脂肪蛋白酶

E.以上均不是

【答案】E

29、下列哪种是抗体

A.溶血素

B.植物血凝素

C.过敏毒素

D.细菌素

E.抗生素

【答案】A

30、关于骨盆径线下列哪项是错误的()o

A.对角径小于12cm入口前后径狭窄

B.坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄

C.坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄

D.测量骼棘间径,可以间接推测中骨盆横径

E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度

【答案】I)

31、肠道杆菌科的鉴定主要依靠生化反应。其中,区别致病菌与非致病菌的最常用

发酵试验的底物是

A.葡萄糖

B.乳糖

C.半乳糖

D.果糖

E.甘露糖

【答案】B

32、30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,人便4一一8次/天,便量多,为暗红色,

有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛,粪便镜检:WBC10-15

个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.伤寒合并肠出血

C.阿米巴痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.血吸虫病

【答案】C

33、不属于肉瘤特征的是

A.间质结缔组织少

B.瘤细胞呈巢状

C.多经血行转移

D.切面呈鱼肉状

E.瘤组织内血管丰富

【答案】B

34、女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,

右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,

正确诊断是

A.左额颍硬膜下血肿并脑疝

B.左额颗硬膜外血肿并脑疝

C.左枕头皮血肿并右额颍硬膜外血肿

D.左枕头皮血肿并左额颠硬膜下血肿

E.右额颗硬膜下血肿并脑疝

【答案】E

35、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有

A.阵发性眩晕

B.复视

C.交叉性瘫痪

D.吞咽困难

E.运动性失语

【答案】E

36、男性,40岁,8年来反复乏力,肝脾肿大,HBVM示HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT

反复波动。一周前因劳累后出现乏力伴恶心、呕吐,腹胀,黄疸,血总胆红素

342umol/L,血清胆固醇2.3mmol/L,凝血酶原时间24s,入院后出现发热伴腹水、

皮肤淤斑。对此应诊断为()

A.急性重症肝炎

B.亚急性重症肝炎

C.肝硬化腹水

D.慢性活动型肝炎

E.慢性重症肝炎

【答案】E

37、反映心脏健康程度最好的指标是

A.每分输出量

B.心指数

C.射血分数

D.心脏做功

E.心力贮备

【答案】E

38、供体器官分配的社会标准不包括()o

A.病人的年龄

B.病人的心理素质

C.病人的经济支付能力

D.病人的社会价值

E.是否利于医学科技进步

【答案】B

39、一小儿接种百白破三联疫苗后出现发烧,T38.5C,哭闹,烦躁,正确的处置

是()。

A.退热

B.退热和抗生素

C.退热和抗病毒药物

D.镇静

E.不给任何处理

【答案】A

40、9岁小儿,发热三天,有头痛,呕吐。查:皮肤有瘀点,瘀斑,及脑膜刺激症

状(+),腰穿脑压升高,外观混浊,细胞数2000土103/L,糖和氯化物明显降低,

蛋白含量明显升高,脑脊液:直接涂片检菌阳性,临床诊断正确的是

A.肺炎双球菌性脑膜炎

B.普通型流脑

C.结核性脑膜炎

D.脑膜脑炎型流脑

E.病毒性脑膜炎

【答案】B

41、导致阑尾穿孔最主要的因素是

A.阑尾腔阻塞

B.阑尾壁受粪石压迫缺血

C.细菌毒力

D,淋巴管阻塞

E.免疫力低

【答案】A

42、某医师在取得合法医师资格证书后,擅自从事婚前医学检查,产前诊断,虽然

卫生部门制止,仍不改正,并实施终止妊娠手术,依据规定,给予()。

A.罚款

B.没收违法所得

C.没收非法财物

D.吊销其执业证书

E.行政拘留

【答案】A

43、下列心脏杂音的产生.机制,正确的是

A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音

B.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大

C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音

D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强

E.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音

【答案】A

44、在tRNA二级结构的T4环中巾(假尿甘)的糖苜键是

A.C-H连接

B.C-N连接

C.N-N连接

D.N-H连接

E.C-C连接

【答案】E

45、世界上最早的关于人体实验的国际性医德文献是()o

A.1803年的《医学伦理学》

B.1946年的《纽伦堡法典》

C.1948年的《日内瓦宣言》

D.1964年的《赫尔辛基宣言》

E.1981年的《人体生物医学研究的国际标准》

【答案】B

46、治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选()o

A.苯巴比妥钠

B.地西泮

C.水合氯醛

D.氯丙嗪

E.采妥英钠

【答案】A

47、关于子宫下段,下列哪项是错误的

A.系由子宫峡部形成,非孕时长约1cm

B.临产后子宫收缩极性的缘故,峡部被拉长形成子宫下段

C.下段为被动扩张段,随产程进展而越来越长越薄

D.子宫上下段肌壁厚薄不同,在产程中上.下段交界处在子宫内面形成一环状隆起,

称生理性缩复环

E.子宫下段常被产科医师选择为剖宫术子宫切开处

【答案】B

48、小儿,体重8Kg,身长68厘米,会抬头,会独坐,会爬,不会站,萌才2枚。

为判断骨骼发育年龄,最有临床意义的X线拍片部位是

A.左手指

B.左手掌

C.踝部

D.左手腕

E.膝部

【答案】E

49、近端空肠内疝形成

A.呕吐物为食物,无胆汁

B.呕吐物为胆汁,无食物

C.呕吐物既有胆汁,又有食物

D.呕吐物呈酸臭味,有宿食

E.无呕吐

【答案】A

50、甲状腺功能亢进诊断上要依靠

A.临床表现

B.基础代谢率测定

C.放射性碘摄取试验

D.甲状腺扫描

E.PBI测定(血清蛋白结合碘)

【答案】A

51、早期应用可降低急性胰腺炎24小时病死率的药

A.生长抑素(施他宁)

B.肾上腺糖皮质激素

C.阿托品

D.普鲁卡因

E.H2受体阻滞剂

【答案】A

52、脑复苏治疗重点是

A.降低大脑耗氧量

B.防治脑水肿

C.促进脑细胞功能恢复

D.降低脑细胞能量消耗

E.维持血压,保证脑部血液供应

【答案】B

53、患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,

急诊。神清合作、轻度紫州,左前胸壁lOcmXIOcm皮卜.淤血,胸壁浮动,可触及

骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋隔角稍钝。此

时应采取的急诊处理是

A.吸痰

B.气管切开

C.胸壁包扎固定.止疼

D.气管内插管

匕呼吸机辅助呼吸

【答案】C

54、慢性肾盂肾炎时,肾小管内特征性的管型是

A.胶样管型

B.透明管型

C.细胞管型

D.颗粒管型

E.色素管型

【答案】A

55、区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是

A.胃冠状动脉

B.胃短动脉

C.胃网膜右动脉

D.幽门前静脉

E.胃十二指肠动脉

【答案】I)

56、一老年女性,患多年毒性弥漫性甲状腺肿,且从未间断治疗,本次因并发持续

性心房颤动而入院,其最佳治疗方案为

A.抗甲状腺药物

B.甲状腺次全切除

C.1311

D.大剂量B-受体阻滞剂

E.电击或药物复律

【答案】C

57、下列关于乳糖操纵子的叙述,哪项是正确的

A.属于可诱导型调控

B.属于可阻隔型调控

C.结构基因产物抑制分解代谢

D.结构基因产物与分解代诔无关

E.受代谢终产物抑制

【答案】A

58、56岁。甲亢。

处方:

左甲状腺素钠片25ug,po,1/早餐前30min

甲流咪嗖片7.5mg,po,qd

肌昔片0.2g,po,tid

请指出该处方的不妥之处

A.肌昔和甲臻咪噗配伍不当

B.肌甘和左甲状腺素配伍不当

C.左甲状腺素和甲疏咪嘎配伍不当

D.无不当之处

E.

【答案】D

59、约60%足月儿和80%上的早产儿可于生后

A.生后1〜2天出现黄疸

B.生后2〜3天出现黄疸

C.生后2〜4天出现黄疸

D.生后2〜5天出现黄疸

E.生后2〜6天出现黄疸

【答案】D

60、男性,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸

困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约

4cm刀伤口。最可能的诊断是

A.心脏压塞

B.失血性休克

C.左侧进行性血胸

D.左侧张力性气胸

E.心脏大血管破裂

【答案】A

61、耳聋左慈丸的功能

A.滋肾平肝

B.祛风,清热解毒

C.清热,滋阴,利咽

D.芳香化湿通鼻窍

E.清热消肿止痛

【答案】A

62、引起I型呼吸衰竭的常见病因是

A.肺部广泛炎症

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺源性心脏病

E.上呼吸道阻塞

【答案】A

63、下列哪项属于宫颈癌淋巴结转移的二级组()。

A.腹股沟浅淋巴结

B.输尿管旁淋巴结

C.睡外淋巴结

D.闭孔淋巴结

E.宫旁淋巴结

【答案】A

64、治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用:

A.甲硝嗖

B.诺氟沙星

C.筑节西林

D.克林霉素

E.

【答案】A

65、关于蛋白质水解变性:蛋白酶水解时

A.一级结构破坏

B.二级结构破不

C.三级结构破坏

D.四级结构破坏

E.空间结构破坏

【答案】A

66、输卵管妊娠破裂的原氏是()o

A.输卵管管壁薄,缺乏蜕膜及粘膜下组织,孕卵植入受限

B.孕卵绒毛侵蚀,穿透管壁

C.孕卵死亡机化,与周围组织粘连

D.胎盘绒毛种植于腹腔脏器

E.子宫内膜蜕膜样变,无绒毛

【答案】B

67、活动性风湿性心脏病时,阿氏小体常见部位是

A.心内膜下

B.心外膜内

C.心瓣膜内

D.心肌间质

E.心肌传导系统

【答案】D

68、患者行乳癌根治术时已发现有转移,应手术后2-3冏行放疗,其目的是

A.防止瘤细胞扩散

B.抑制乳癌及其转移物生长

C.防止局部复发

D.提高机体免疫力

E.以上都不是

【答案】C

69、男性,70岁,糖尿病10年,以往无心悸,胸痛史,今日早餐后1小时,突然

胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗恐惧感,2小时未缓解。体检:心率100次/分,

血压86/70mmHg,最可能诊断为

A.糖尿病酸中毒

B.不典型心绞痛

C.低血糖

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死

【答案】E

70、甲状腺功能亢进诊断主要依靠

A.临床表现

B.基础代谢率测定

C.放射性碘摄取试验

D.甲状腺归描

E.PBI测定(血清蛋白结合碘)

【答案】A

71、某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾,在6天内相继有近50人发病,患者均

为4——14岁儿童。起病急,发热、头痛,全身酸痛,呕吐、眼红,查体:意识清,

结膜充血,部分病人颈轻度抵抗,浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变,

外周血象白细胞轻度升高,最大可能的诊断是()

A.肠伤寒

B.流行性乙型脑

C.流行性斑疹伤寒

D.流行性感冒

E.钩端螺旋体病

【答案】E

72、软骨肉瘤采用的治疗方法是()o

A.手术切除

B.化疗

C.放疗

D.化疗+根治性手术

E.放疗+根治性手术

【答案】A

73、线粒体内膜狂合物V的FO

A.含有寡霉素敏感蛋白

B.具有ATP合酶活性

C.结合GDP后发生.构想改变

D.存在单加氧随

E.存在H+通道

【答案】E

74、患者,女,30岁,哮喘病史6年。近日感冒,使用感冒药后哮喘发作,最可能是

感冒药中以下哪种成分引起?

A.阿司匹林

B.美沙芬

C.伪麻黄碱

D.扑尔敏

E.金刚烷胺

【答案】A

75、高血压危象合并心功能不全应选用的药物是—

A.哌喋嗪

B.可乐定

C.硝苯地平

D.氢氯哩嗪

E.强心玳

【答案】A

76、女,47岁,因精神障碍服用氯丙嗪,近口出现全身黄染,尿色深黄,伴瘙痒,

考虑为

A.肝细胞性黄疸

B.中毒性肝炎

C.肝外阻塞性黄疸

D.肝内胆汁淤积

E.自身免疫性溶血性黄疸

【答案】D

77、氟奋乃静的特点是

A.抗精神病,镇静作用都较强

B.抗精神病,锥体外系反应都较弱

C.抗精神病,锥体外系反应都强

D.抗精神病,降压作用都较强

E.抗精神病作用较强,锥体外系反应较弱

【答案】C

78、cAMP能变构激活

A.磷脂酶A

B.蛋白激酶A

C.蛋白激酶c

D.蛋白激酶G

E.酪氨酸蛋白激酶

【答案】B

79、先天性巨结肠最常见的并发症是()。

A.肠梗阻

B.败血症

C.营养不良

D.小肠结肠炎

E.肠穿孔

【答案】D

80、烧、烫伤的水泡

A.以血浆渗出为主的炎症

B.以纤维蛋白渗出为主的炎症

C.以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症

D.以局限性化脓为主的炎症

E.以中性粒细胞浸润为主的炎症

【答案】A

81、人本主义疗法有以下特点,但应除外()。

A.以询者为中心

B.放松训练

C.把心理治疗看成一个转变过程

D.非指令性治疗的技巧

E.言语操作性条件试验

【答案】B

82、急性肝衰竭的治疗措施下,下列哪项不可取

A.腹膜透析

B.抗感染治疗

C.利用甘露醇,降低颅内压

D.限制水分摄入,调整电解质.酸碱失衡

E.选用泻剂或乳果糖,限制蛋白摄入

【答案】A

83、医疗保健机构为公民提供的婚前保健服务包括下列内容()o

A.婚前卫生指导.婚前健康咨询.婚前医学检查

B.婚前卫生指导.婚前卫生咨询.婚前医学检查

C.婚前遗传指导.婚前卫生咨询.婚前医学检查

D.婚前卫生指导.婚前卫生咨询.婚前遗传检查

E.婚前卫生指导.婚前健康咨询.婚前遗传检查

【答案】B

84、男,72岁。排尿困难5年,夜尿4——5次。直肠指检可触及前列腺增生川。,

B超可查残余尿220nL双肾中度积水,血Cr360umol/L,尿常规:白细胞20——

30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳

A.经耻骨后前列腺切除术

B.膀胱造瘦术

C.留置导尿

D.药物治疗

E.经膀胱前列腺切除术

【答案】C

85、肥达反应属于

A.直接凝集反应

B.间接凝集反应

C.异嗜性凝集反应

D.沉淀反应

E.都不是

【答案】A

86、一名未接种过卡介苗佗健康中年人、做结核菌素试验是阳性,下列哪项解释不

正确

A.需要接种卡介苗

B.不需要接种卡介苗

C.对结核病有免疫力

D.细胞免疫功能正常

E.感染过结核杆菌

【答案】A

87、女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,

机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板

90X10*9/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11——15s),血浆纤维蛋白原

0.21g/Lo此时应输注

A.全血

R.红细胞悬液

C.浓缩血小板

I).新鲜冰冻血浆

E.浓缩白(粒)细胞

【答案】A

88、卵巢动脉来自()。

A.腹主动脉

B.骼总动脉

C.骼内动脉

D.骼外动脉

E.肾动脉

【答案】A

89、女,65岁,摔伤致右髓关节疼痛,功能障碍,X线片示右股骨颈头下骨皮质连

续性中断,Pau

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