临床医学检验：粪便检验

临床医学检验：粪便检验(题库版)

1、填空题化学法检测粪便隐血的原理是Hb中的具有活性，

能分解，催化色原物质氧化呈色，其呈色的深浅与Hb含量成正比。

正确答案：含铁血红素；过氧化物酶；过氧化物

2、单选乳凝块便见于()

A.阿米巴痢疾

B.慢性菌痢

C.重症霍乱

D.婴儿腹泻

E.过敏性肠炎

正确答案：D

3、前断题粪便涂片检查原虫活滋养体时应特别注意挑选粪便中有粘液或脓血

部分并及时镜检。()

正确答案：对

4、判断题下消化道出血粪便常呈黑色或柏油样，质软富有光泽。()

正确答案：错

5、问答？患者，男，39岁，半月前自觉腹胀，乏力，入院前2天加重，出现恶

心、黑便。

既往病史：2年前患血吸虫病。查体：T36.5℃,P64次/分，R16次/分，Bp

14/8kPa,神清，精神差，心肺(-)，脾肋下2指可及，质中等，全腹压痛，移

浊音(+),双下肢水肿。实验室检查：粪便0B阳性。血液检查：RBC3.28X

10/L,HGB96g/LoWBC4.03X10/L,PLT84X10/L,中性分叶0.70,中性杆状

核0.01,淋巴细胞0.17,单核细胞0.02,嗜酸性粒细胞0.10；粪便涂片镜检

发现血吸虫卵，根据以上资料，该患者诊断为血吸虫病。

(1)血吸虫病实验诊断的主要方法？(2)日本血吸虫卵的主要形态特征？

正确答案：①粪便检查：直接涂片检查虫卵，毛蝴孵化法等；②直肠镜活组织

检查：可通过对活组织的染色检查虫卵及鉴定虫卵的死活。

其形态学主要特征为：淡黄色，椭圆形，无小盖，卵壳均匀，表面常粘附有许

多宿主组织残留物，侧棘短小，卵内含有一成熟毛蝌。

6、单选粪便中常可见()

A.红细胞

B.菱形血晶

C.夏科-莱登结晶

D.柱状上皮细胞

E.结缔组织

正确答案：E

7、单选粪便出现菱形血晶见于()

A.阿米巴痢疾

B.伪膜性肠炎

C.细菌性痢疾

D.胃肠道出血

E.黏液性肠炎

正确答案：D

8、抽、脂肪消化或吸收不良时，粪便产生()

A.鱼腥臭味

B.酸臭味

C.恶臭味

D.腐败臭味

E.强烈臭味

正确答案：E

9、单选、黄色软便中见到假丝酵母菌，首先考虑的原因是()

A.长期使用广谱抗生素

B.长期使用免疫抑制剂

C.长期使用激素

＞长期进行化疗药物治疗

E.标本被污染

正确答案：D

10、多选有关粪便理学检查，正确的叙述是()

A.正常粪便中可有少量黏液，呈黄色

B.黑色一定是上消化道出Ifc

C.脓血便只见于细菌性痢疾

D.直肠癌、肛裂、痔疮或食入大量西瓜、番茄等粪便可呈红色

E.阿米巴痢疾患者的粪便常呈暗红色果酱样，有特殊腥臭味

正确答案：A,D,E

11、多选.关京便显微镜检查，正确的描述是()

A.粪便涂片时，加1〜2滴蒸播水混合制成涂片

B.厚薄以能透视纸上字迹为佳

C.用低倍镜观察寄生虫卵、原虫及食物残渣

D.粪便中的细胞、原虫包囊等可染色后观察

R.为扩大观察面积，可用低倍镜检查细胞、包囊等

正确答案:B,C,D

12、判断题阿米巴痢疾时粪便中红细胞多粘连成堆，并有碎片。()

正确答案：对

13、单选粪便中的脓细胞来自()

A.上皮细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

I).吞噬细胞

E.酸性粒细胞

正确答案：C

14、单选正常粪便中不见0

A.大吞噬细胞

B.白细胞

C.磷酸盐结晶

D.草酸钙结晶

E.淀粉颗粒

正确答案：A

15、单选使粪便隐血试验(化学法)结果出现假阴性的是0

A.铁剂

B.VitC

C.动物血

D.素食

E.牛肉

正确答案：B

16、单选粪便中同时出现红细胞、白细胞和吞噬细胞，最可能的诊断是()

A.阿米巴痢疾

B.急性细菌性痢疾

C.十二指肠炎

D.结肠炎

E.消化道溃疡

正确答案：B

17、单症患者，男，14岁，腹痛，腹泻1个月，抗生素治疗无效，近一周加

重。查体：面色苍白，全腹肌紧张，压痛，腹部移动性浊音阳性。粪便常规检

查：外观为果酱色稀便,有鱼腥臭味;RBC(+++)/HP,白细胞(+)/HP,脓细胞少

许；夏科-莱登结晶(++)/LP；查见包囊。该患者的初步诊断是()

A.细菌性痢疾

B.阿米巴性痢疾

C.溃疡性肠炎

D.过敏性肠炎

E.真菌性肠炎

正确答案：B

18、单选阿米巴痢疾时，粪便呈()

A.脓血便

B.柏油样便

C.鲜血便

D.陈状便

E.米沿样便

正确答案：A

19、多选显微镜下钩虫卵的形态特点是()

A.正圆形

B.无色透明

C.卵壳较厚

D.常含2〜4个卵细胞

E.卵细胞可分裂为8个或16个

正确答案：B,D,E

20、问答题隐血试验有何临床意义？

正确答案：主要用于消化道出血的诊断和消化道恶性肿瘤的筛选。

(1)对消化道出血的诊断及鉴别诊断有重耍价值：①消化性溃疡、药物所致胃咕

膜损伤、肠结核、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病等，隐血试验常呈间断性

阳性；②消化道恶性肿瘤时，呈持续阳性。

(2)消化道恶性肿瘤的筛选，尤其是对中老年人早期发现消化道恶性肿瘤有重要

价值。

21、多选粪便中出现夏科-雷登结晶常见于()

A.过敏性肠炎

B.胃肠道出血

C.阿米巴痢疾

D.钩虫病

E.消化不良性腹泻

正确答案：A,C,D

22、多症舄粪履中细胞正确的描述是()

A.粪便中无上皮细胞

B.细胞呈草绿色、略有折光

C.粒细胞可呈灰白色、肿胀、结构模糊不清

D.可用每个高倍视野中细胞的最低至最高值报告

E.吞噬细胞呈圆形、卵圆形或不规则形，与溶组织阿米巴滋养体相似

正确答案：B,C,D,E

23、多选对粪便检查正确的叙述是()

A.粪便脂肪检查有显微镜检查法、称量法及滴定法

B.粪便中如出现吞噬细胞，一定是细菌性痢疾

C.黑色粪便其隐血一定是阳性

D.粪吓咻增高可见于铅中毒、营养不良、白血病等

E.粪便中可见结石

正确答案：A,D,E

24、单选果酱色便见于()

A.出血性小肠炎

B.黏液性肠炎

C.阿米巴痢疾

D.过敏性肠炎

E.结肠炎

正确答案：C

25、多选粪便隐血试验为阳性常见丁()

A.消化不良

B.消化道出血

C.胃溃疡、胃炎或胃癌

D.十二指肠溃疡

E.肠糜烂

正确答案：B,C,D,E

26、单选?粪便镜检见图所示，最可能是。

A.牛带绦虫孕节

B.猪带绦虫孕节

C.肌纤维

D.植物细胞

E.淀粉颗粒

正确答案：B

27、多症对粪便标本收集方法正确的描述是()

A.装标本容器用前需用消毒剂清洗消毒

B.便盆和便池里的标本可以送检

C.细菌培养与常规标本一样需用干燥、清洁容器

D.涂片和接种均应选择含有黏液、脓血部分

E.原虫检查，标本应及时送检，并注意保温

TF确答案.DF

28、单/血菌性痢疾粪便常为（）

A.强碱性

B.碱性（pH约8.0）

C.中性

D.酸性（pH6.1〜6.6）

E.强酸性

正确答案：B

29、问答题粪便中较常见的寄生虫及虫卵有哪些？

正确答案：①在粪便中较常见的寄生虫及卵有蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵、肝吸

虫卵、血吸虫卵、带绦虫节片及卵等；②原虫有阿米巴滋养体和蓝氏贾第鞭毛

虫的滋养体及包囊、隐抱子虫及包囊等。

30、单选柱状上皮细胞增多，见于0

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.过敏性肠炎

D.伪膜性肠炎

E.消化不良

正确答案：D

31、单选阿米巴痢疾粪便常为0

A.强酸性

B.酸性（pH6.1〜6.6）

C.中性

D.碱性（pH约8.0）

E.强碱性

正确答案：B

32、判断题黏液便主耍见于痉挛性便秘。（）

正确答案：对

33、判断题胶豚状大便多见于阿米巴痢疾。（）

正确答案：错

34、单选粪便呈黑色或柏油样，质软富有光泽，常见于（）

A.服用铁剂

B.服用活性炭

C.上消化道出血

D.下消化道出血

E.进食大量绿色蔬菜

正确答案：C

35、判断题急性细菌性痢疾患者的粪便外观最可能是脓血便。（）

正确答案：对

36、单选粪便中最多见的结石为()

A.类石

B.肠石

C.胆石

D.胰石

E.肠砂

正确答案：C

37、判断题粪便中的脓细胞来自淋巳细胞。()

正确答案：错

38、判断题霍乱患者的粪便外观最可能是米沿样便。()

正确答案：对

39、单症粪便强酸性时，提示()

A.高度腐败

B.异常发酵

C.肉食者

D.食糖

E.食脂肪

正确答案：B

40、单选黏液便主要见于0

A.肠结核

B.痉挛性便秘

C.直肠息肉

D.伪膜性肠炎

E.过敏性肠炎

正确答案：B

4k单选隐血试验阳性见于下列疾病，但除外()

A.溃疡性结肠炎

B.钩虫病

C.结肠息肉

D.胃出血

R.黏液性肠炎

正确答案：E

42、名词解释白陶土样便

正确答案：胆道阻塞时，由于胆汁减少或缺如，以致粪胆素相应减少及脂肪存

在过多，使粪便呈灰白色，称为白陶土样便，主要见于阻塞性黄疸。消化道钢

餐造影术后因有硫酸车贝排出粪便也呈灰白色。

43、单选粪便呈黑色或柏油样，质软富有光泽，常见于()

A.服用铁剂

B.服用活性炭

C.上消化道出血

D.下消化道出血

E.进食大量绿色蔬菜

正确答案：C

44、单选鉴别粪便中酵母菌与红细胞的常用方法是0

A.染色

B.折光性

C.加蒸储水

D.加稀醋酸

E.加生理盐水

正确答案：D

45、多选急性细菌性痢疾时，可见()

A.间皮细胞

B.红细胞

C.大吞噬细胞

D.白细胞

E.泡沫细胞

正确答案：B,C,D

46、单选正常粪便多为()

绿色

A.

灰白

色

B.

红色

C.黑色

D.黄褐

色

E.

正确答案：E

47、单选正常成人粪便过路菌是()

A.葡萄球菌

B.绿脓杆菌

C.厌氧杆菌

D.拟杆菌

E.大肠埃希菌

正确答案：B

48、单选患者，女、32岁，轻度发热，腹泻、腹痛就诊。实验室粪便检查：

粪便为脓血便，有鱼腥臭味，果酱色；镜检见大量红、白细胞，且红细胞多于

白细胞数，多粘连成堆，形态残碎；该患者最可能患()

A.细菌性痢疾

B.过敏性肠炎

C.胃出血

D.阿米巴痢疾

E.伪膜性肠炎

正确答案：D

49、单选血吸虫患者的粪便为()

A.中性

B.酸性

C.强酸性

D.碱性

E.强碱性

正确答案：D

50、多症正常人排出的粪便中含有0

A.粪胆素

B.粪胆原

C.细菌

D.脓细胞

E.血红素

7F碗答案.ARC

51、多笳.美便‘中大吞噬细胞的特点有()

A.由血液中的单核细胞进入组织衍变而来

B.只在急性细菌性痢疾的粪便中出现

C.胞体大，可为中性粒细胞体积的3倍或以上

D.可分散分布或成群出现，可吞噬红细胞、细菌等

E.有时形态与溶组织阿米巴包囊相似

正确答案：A,C,D

52、单选消化道大出血粪便产生()

A.酸臭味

B.强烈臭味

C.发酵臭味

D.恶臭味

E.鱼腥臭味

正确答案：D

53、单选米沿样便主要见于()

A.急性胃肠炎

B.霍乱

C.消化不良

D.急性细菌性痢疾

R.阿米巴性痢疾

正确答案：B

54、判断题加稀醋酸是鉴别粪便中酵母菌与红细胞的常用方法。（）

正确答案：对

55、单选胰腺疾病粪便产生（）

A.强烈臭味

B.发酵臭味

C.酸臭味

D.鱼腥臭味

E.恶臭味

正确答案：E

56：就空题使用苏丹m染色可将粪便中的脂肪分为______、________、

三种类型。

正确答案：中性脂肪；游离脂肪酸；结合脂肪酸

57、判断题隐血试验阳性持续时间的长短对于消化道溃疡与肠道恶性肿瘤所

致出血，最有鉴别价值。（）

正确答案：对

58、判断题米沿样便主要见于阿米巴性痢疾。（）

正确答案：错

59、多选蛔虫卵的形态特征有。

A.蛔虫卵的壳较薄，与钩虫卵相似

B.未受精卵多为长椭圆形，外形不整齐

C.受精卵圆形或卵圆形，含有1个未分裂的卵细胞

D.蛔虫卵上的蛋白膜可脱落

E.凹凸不平的蛋白膜常被胆汁染呈棕黄色

正确答案：B,C,D,E

60、多选溶组织阿米巴的痔点有（）

A.是引起阿米巴病的病原体

B.滋养体内外质分明，常伸出单一伪足

C.糖原泡可被铁苏木精溶解形成空泡，可被碘染呈棕色

D.包囊常有4〜16个核，拟染色体呈棒状，糖原泡呈空泡

R.具有感染性的4核成熟包囊，糖原泡及拟染色体更明显

正确答案：A,B,C

61、单选关于类使中红细胞数量的叙述，错误的是0

A.正常粪便中可存在少量红细胞

B.上消化道出血时，红细胞已经破坏

C.细菌性痢疾细胞增多，红细胞少于白细胞

D.阿米巴痢疾细胞增多，红细胞多于白细胞

R.阿米巴痢疾时红细胞多粘连成堆，并有碎片

正确答案：A

62、判断题脂肪消化或吸收不良时，粪便产生酸臭味。。

正确答案：对

63、配伍题急性细菌性痢疾患者的粪便外观最可能是0霍乱患者的粪便外观

最可能是()婴儿腹泻患者的粪便外观最可能是()

A.米泪样便

B.脓血便

C.蛋花样便

D.果酱样便

E.鲜血便

正确答案:B,A,C

64、单速美后涂片检查原虫活滋养体时应特别注意()

A.取不同部位的粪便

B.先用低倍镜观察，后用高倍镜观察

C.注意挑选粪便中有黏液或脓血部分并及时镜检

D.染色后才能观察

E.放置让其死亡后观察

正确答案：C

65、判断题急性细菌性痢疾粪便中可同时出现红细胞、白细胞和吞噬细胞。

0

正确答案：对

66、判断题大吞噬细胞与溶组织阿米巴大滋养体的鉴别要点是运动，胞核、内

外质。()

正确答案：对

67、判而题VitC可使粪便隐血试验(化学法)结果出现假阴性。()

正确答案：对

68、判断题不宜用粪便直接涂片法找虫卵的是隐泡子虫病。。

正确答案：对

69、单选粪便外观呈白陶土色，主要见于()

A.正常粪便

B.胃癌

C.消化道溃疡

D.阻塞性黄疸

E.寄生虫感染

正确答案：D

70、单选植物细胞与寄生虫虫卵的主要鉴别要点是()

A.外形

B.胞核

C.大小

D.折光性

E.内容物

正确答案：E

71、单选伪膜性肠炎时，可见()

A.黏液便

B.脓血便

C.胶豚状便

D.黄绿色稀汁样便

E.黄白色蛋花样便

正确答案：D

72、单瓦特异性最好的粪便隐血试验是()

A.免疫学法

B.还原酚酸法

C.邻-甲苯胺法

D.无色孔雀绿法

E.愈创木酯法

正确答案：A

73、判断题粪便外观呈白陶土色，主要见于消化道溃疡。。

正确答案：错

74、单选患者，男，50岁，主诉：6h前出现腹泻、腹痛、近2h加重，出现

寒战、里急后重，全身不适。查体：体温40.5℃,全腹肌紧张，压痛，腹部移

动性浊音阳性。粪便常规检查：外观为脓血便，RBC(+++),白细胞(+++),吞噬

细胞(++);血常规检查：RBC6.24X10/L,HGB180g/L,WBC21.2X10/L,中性泣

细胞90怆中性杆状核粒细胞5乐淋巴细胞4%,单核细胞1机该患者可初步考

虑为()

A.急性细菌性痢疾

B.急性阿米巴痢疾

C.急性胃肠炎

D.急性肠炎

R.急性重感冒

正确答案：B

75、单选对于消化道溃疡与肠道恶性肿瘤所致出血，最有鉴别价值的是()

A.隐血试验阳性持续时间的长短

B.隐血试验检测出血量的多少

C.免疫胶体金隐血试验

D.隐血试验敏感性

R.隐血试验特异性

正确答案：A

76、问答题名词解释：针对相关问题作简明扼要的回答。

正确答案：呈白色淘米水样，量大，内含大量黏液片块，见于霍乱、副霍乱。

77、单选糖类消化或吸收不良时，粪便产生()

A.恶臭味

B.鱼腥臭味

C.酸臭味

D.强烈臭味

E.腐败臭味

正确答案：C

78、多选对粪便中淀粉颗粒正确的描述是()

A.折光性强

B.碘染色后呈蓝色

C.苏丹HI染色呈红色或橘红色

D.圆形、椭圆形或多角形，大小不等

E.粪便中大量出现主要