汝州家庭医生签约协议书

汝州家庭医生签约协议书1.甲方（买方/出租方/委托方）：

甲方名称：汝州市健康之家家庭医疗服务中心（以下简称“甲方”）。

甲方地址：河南省汝州市中山北路88号。

甲方法定代表人/负责人：张明。

甲方联系方式

2.乙方（卖方/承租方/服务提供方）：

乙方名称：汝州市阳光社区居民委员会（以下简称“乙方”）。

乙方地址：河南省汝州市向阳路10号。

乙方法定代表人/负责人：李强。

乙方联系方式

协议简介：

鉴于甲方作为专业家庭医疗服务机构，具备提供优质、便捷、全面的家庭医生签约服务的能力，并依据国家相关法律法规及汝州市卫生健康委员会的指导政策，致力于提升社区居民健康管理水平；

鉴于乙方作为基层医疗服务组织，负责辖区居民健康管理工作，为更好地满足社区居民的医疗需求，提高医疗服务效率，需与甲方建立长期稳定的合作关系；

基于双方平等自愿、互利共赢的原则，经友好协商，甲方同意为乙方辖区内的居民提供家庭医生签约服务，乙方负责组织居民签约及日常服务协调，双方达成如下协议，以兹共同遵守。

本协议的签订，旨在通过家庭医生签约服务，构建“社区首诊、分级诊疗、双向转诊”的医疗服务模式，实现医疗资源的优化配置，提升居民健康素养及医疗服务满意度。甲方将依据协议约定，提供规范化的家庭医生服务，包括健康咨询、慢病管理、预防保健等；乙方则负责宣传推广、居民组织及服务质量监督，确保协议目标的顺利实现。双方将以本协议为框架，共同推动家庭医生签约服务体系的完善，为居民提供更加精准、高效的医疗服务。

第一条协议目的与范围

本协议的主要目的在于明确甲乙双方在家庭医生签约服务合作中的权利与义务，确保家庭医生签约服务工作的规范、有序开展，提升签约服务质量，满足社区居民的健康管理需求。具体范围包括：

1.甲方为乙方辖区内的居民提供家庭医生签约服务，包括但不限于健康评估、健康咨询、常见病诊疗、慢性病管理、预防保健指导、健康教育宣传、双向转诊协调等服务；

2.乙方负责组织协调辖区内居民进行家庭医生签约，提供签约居民的基本信息，并对签约服务质量进行监督；

3.双方共同建立家庭医生签约服务工作机制，定期沟通服务情况，共同改进服务流程，提升服务效率；

4.本协议涵盖家庭医生签约服务的全过程，从签约、服务、评估到续约，均适用本协议约定。

第二条定义

1.家庭医生签约服务：指甲方为签约居民提供的以健康为中心、以家庭为单位、以预防为主、防治结合的综合性、连续性健康管理服务；

2.签约居民：指在乙方辖区内居住，自愿与甲方签订家庭医生服务协议，享受约定的健康管理服务的居民；

3.服务内容：指本协议第一条所述甲方为签约居民提供的服务项目；

4.服务标准：指国家及地方卫生健康部门规定的家庭医生签约服务规范和标准；

5.服务协议：指甲方与签约居民签订的详细约定服务内容、期限、费用的协议。

第三条双方权利与义务

1.甲方的权力与义务：

（1）甲方有权按照本协议约定收取服务费用，并有权要求乙方提供必要的协助；

（2）甲方有权监督乙方的签约组织工作，并提出改进建议；

（3）甲方应具备相应的医疗机构执业资质，并按照国家及地方卫生健康部门规定的服务标准，为签约居民提供规范、优质的家庭医生签约服务；

（4）甲方应配备专业的家庭医生团队，确保服务人员的资质和数量满足签约需求；

（5）甲方应建立完善的签约居民健康档案，定期进行健康评估，并根据评估结果调整服务方案；

（6）甲方应向签约居民提供健康咨询、指导等服务，并宣传普及健康知识；

（7）甲方应配合乙方进行签约居民的健康管理，并提供双向转诊协调服务；

（8）甲方应妥善保管签约居民的个人信息，依法保护居民的隐私权；

（9）甲方应定期向乙方汇报服务情况，包括签约人数、服务人次、居民满意度等；

（10）甲方应接受乙方的服务质量监督，并积极配合相关工作。

2.乙方的权力与义务：

（1）乙方有权要求甲方按照本协议约定提供服务，并有权对服务质量进行监督；

（2）乙方有权根据辖区居民的需求，向甲方提出服务内容的调整建议；

（3）乙方应积极宣传家庭医生签约服务，提高居民的签约意愿，并组织辖区居民进行签约；

（4）乙方应收集、整理签约居民的基本信息，并及时提供给甲方，确保信息的准确性和完整性；

（5）乙方应建立签约居民的管理机制，定期跟踪服务情况，并及时反馈居民的意见和建议；

（6）乙方应监督甲方履行本协议约定的义务，如发现甲方服务不符合标准，有权要求甲方整改；

（7）乙方应配合甲方进行健康教育和宣传活动，共同提升居民的健康素养；

（8）乙方应建立家庭医生签约服务的绩效考核机制，并根据考核结果对甲方进行评价；

（9）乙方应妥善保管签约居民的信息资料，并依法保护居民的隐私权；

（10）乙方应定期向甲方提供居民的健康需求分析，帮助甲方优化服务方案；

（11）乙方应配合甲方进行双向转诊工作，确保居民能够得到及时、有效的医疗服务；

（12）乙方应支持甲方开展家庭医生签约服务所需的必要工作，如场地、设备等支持；

（13）乙方应建立与甲方的沟通协调机制，定期召开联席会议，共同解决签约服务中的问题；

（14）乙方应积极争取政府和社会的支持，为家庭医生签约服务创造良好的发展环境；

（15）乙方应将本协议的约定向签约居民进行公示，确保居民的知情权和选择权；

（16）乙方应配合甲方进行服务质量调查，并及时向甲方反馈调查结果；

（17）乙方应建立家庭医生签约服务的投诉处理机制，及时解决居民的服务纠纷；

（18）乙方应配合甲方进行家庭医生签约服务的成本核算，确保服务的合理性和可持续性；

（19）乙方应建立家庭医生签约服务的档案管理制度，确保服务资料的完整性和可追溯性；

（20）乙方应积极推广家庭医生签约服务的成功经验，促进辖区内健康管理水平的提升。

第四条价格与支付条件

1.家庭医生签约服务费用：甲方为乙方辖区居民提供家庭医生签约服务，根据汝州市卫生健康委员会及物价部门的相关规定，采用政府指导价与市场调节价相结合的方式确定服务费用。具体费用标准如下：

（1）基本签约服务费：每户家庭每年人民币50元，包含基础健康咨询、健康评估、预防保健指导等服务；

（2）个性化服务费：对于有特殊需求的签约居民，如慢病管理、家庭访视等，双方另行协商确定费用标准，并在个性化服务协议中明确；

（3）药品及检查费用：签约居民在甲方机构内产生的药品费用及检查费用，按照国家及地方医保政策规定执行，超出医保报销范围的部分由签约居民自行承担。

2.支付方式：乙方应于每年1月31日前，将上一年度签约居民的总服务费用支付至甲方指定银行账户。甲方应向乙方提供正规发票及服务费用明细清单。

3.支付时间：乙方应按照本协议约定按时足额支付服务费用，逾期支付的，每逾期一日，应向甲方支付逾期费用总额千分之二的违约金。如乙方因故无法按时支付，应提前30日书面通知甲方，双方协商确定新的支付时间。

4.费用调整：如遇国家及地方相关政策调整，服务费用标准相应调整，双方应依据调整后的政策重新协商确定服务费用，并签订补充协议。

第五条履行期限

1.本协议有效期为三年，自2024年1月1日起至2026年12月31日止。

2.协议期满前三个月，如双方均无书面提出异议，本协议自动续期三年。续期条款及条件参照本协议约定执行。

3.关键时间节点：

（1）每年3月31日前，甲乙双方应完成上一年度服务费用的结算及支付工作；

（2）每年6月30日前，甲乙双方应共同召开家庭医生签约服务工作会议，总结上半年工作，部署下半年计划；

（3）每年12月31日前，甲方应向乙方提交上一年度家庭医生签约服务工作报告，包括签约人数、服务人次、居民满意度、服务质量评估等；

（4）乙方应于每年2月28日前，向甲方提供下一年度签约居民的需求预测，帮助甲方做好服务准备；

（5）如遇突发公共卫生事件或其他特殊情况，甲乙双方应立即启动应急工作机制，确保家庭医生签约服务的连续性和有效性。

第六条违约责任

1.甲方违约责任：

（1）如甲方未按本协议约定提供服务，或服务质量不符合国家及地方卫生健康部门规定的标准，乙方有权要求甲方限期整改，并有权要求甲方退还部分或全部服务费用。逾期未整改的，乙方可解除本协议，并要求甲方支付违约金人民币伍万元整（￥50,000.00）。给乙方造成损失的，甲方应承担赔偿责任。

（2）甲方在服务过程中泄露签约居民个人信息的，应承担相应的法律责任，并赔偿乙方及签约居民的经济损失。情节严重的，乙方可解除本协议，并要求甲方支付违约金人民币拾万元整（￥100,000.00）。

（3）甲方未按时向乙方提供服务费用明细清单及发票的，每逾期一日，应向乙方支付违约金人民币壹仟元整（￥1,000.00）。逾期超过30日的，乙方可解除本协议，并要求甲方支付违约金人民币伍万元整（￥50,000.00）。

2.乙方违约责任：

（1）如乙方未按时足额支付服务费用，每逾期一日，应向甲方支付逾期费用总额千分之二的违约金。逾期超过30日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付全部服务费用及违约金。

（2）乙方未按本协议约定组织居民签约，或未及时提供居民的基本信息，导致甲方无法正常开展服务的，应承担相应的责任，并赔偿甲方因此造成的损失。情节严重的，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付违约金人民币伍万元整（￥50,000.00）。

（3）乙方在签约组织工作中，故意隐瞒或提供虚假信息，给甲方造成损失的，应承担全部赔偿责任。情节严重的，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付违约金人民币拾万元整（￥100,000.00）。

3.双方共同违约责任：

（1）如因双方原因导致本协议无法继续履行的，双方应共同承担违约责任，并协商解决违约事宜。给对方造成损失的，应承担赔偿责任。

（2）双方未按本协议约定履行各自义务，导致签约居民权益受损的，双方应共同承担赔偿责任。情节严重的，双方均有权解除本协议，并要求对方支付违约金人民币拾万元整（￥100,000.00）。

4.违约金上限：本协议约定的违约金总额不超过人民币伍拾万元整（￥500,000.00）。如违约金不足以弥补实际损失的，违约方还应承担相应的赔偿责任。

5.解除协议后果：如一方依据本协议约定解除本协议，应提前30日书面通知对方，并承担相应的违约责任。解除协议后，双方应妥善处理善后事宜，包括服务费用的结算、居民健康档案的交接等。

第七条不可抗力

1.不可抗力定义：本协议所称不可抗力，是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于地震、台风、洪水、干旱、火灾、战争、动乱、政府行为（如法律法规变更、政策调整等）、疫情爆发及防控措施、网络中断、电力供应中断、通讯设施故障等。

2.不可抗力影响：如任何一方因不可抗力导致无法履行本协议约定的全部或部分义务，该方不承担违约责任，但应在不可抗力发生后立即通知对方，并提供相关证明文件。双方应根据不可抗力的影响程度，协商决定是否延迟履行、部分履行或解除本协议。

3.责任免除：因不可抗力导致本协议无法履行的，双方互不承担违约责任。但遭受不可抗力一方应积极采取补救措施，减少损失，并及时向对方通报情况。如因不可抗力导致协议解除，双方应协商处理善后事宜，包括已发生的服务费用结算、居民健康档案的交接等，互不追究违约责任。

4.不可抗力期限：不可抗力影响消除后，受影响一方应立即恢复履行本协议约定的义务。如不可抗力影响持续超过30日，双方可协商解除本协议，互不承担违约责任。

5.不可抗力证明：如一方主张不可抗力条款，应向对方提供相关证明文件，包括但不限于政府部门出具的证明、新闻报道、事故调查报告等。对方有权要求补充相关证明材料。

6.不可抗力通知：如发生不可抗力，受影响一方应在不可抗力发生后24小时内书面通知对方，说明不可抗力的具体情况及预计影响期限。如因延迟通知导致对方遭受损失的，受影响一方应承担相应的赔偿责任。

第八条争议解决

1.争议解决方式：凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权选择以下第（一）项或第（二）项方式解决：

（1）向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼；

（2）向河南省汝州市卫生健康委员会指定的调解机构申请调解。调解达成协议的，制作调解协议书，经双方签字盖章后具有法律效力；调解不成的，调解机构应当及时终止调解，双方可依法向人民法院起诉。

2.争议解决原则：双方在解决争议过程中，应遵循公平、合理、高效的原则，优先保护签约居民的合法权益，维护家庭医生签约服务的正常秩序。

3.争议处理期间：在争议解决期间，除争议事项外，双方应继续履行本协议中未受争议影响的其他条款。任何一方不得单方面中止履行本协议，但双方另有约定的除外。

4.争议解决费用：因争议解决产生的费用（包括但不限于诉讼费、仲裁费、律师费、差旅费等），除本协议另有约定外，由败诉方承担；双方均有责任的，按责任比例分担。如选择调解方式解决争议，调解费用由双方协商承担或按调解机构规定执行。

5.争议解决适用法律：本协议争议解决条款的适用法律为中华人民共和国法律。双方在签订本协议及解决争议过程中，均应遵守中华人民共和国相关法律法规的规定。

第九条其他条款

1.通知方式：本协议项下的所有通知、文件及其他通讯，均应以书面形式，通过专人递送、挂号信、传真、电子邮件或本协议首页载明的地址或联系方式送达。以专人递送方式送达的，签收日为送达日；以挂号信方式送达的，挂号信寄出后第五日为送达日；以传真或电子邮件方式送达的，发送当日为送达日。任何一方变更联系方式，应提前10日书面通知对方，否则按原联系方式送达视为有效送达。

2.协议变更：对本协议的任何修改或补充，均须经双方协商一致，并以书面形式作出，作为本协议不可分割的一部分。未经双方签字盖章的变更或补充无效。

3.协议附件：本协议附件是本协议不可分割的组成部分，与本协议具有同等法律效力。附件包括但不限于：《家庭医生签约服务内容清单》、《家庭医生签约服务收费标准》、《家庭医生签约服务流程图》等。

4.协议生效：本协议自双方签字盖章之日起生效。本协议的生效不影响双方在本协议签订前已发生法律效力的行为的效力。

5.协议份数：本协议一式陆份，甲方执肆份，乙方执贰份，具有同等法律效力。

6.法律适用：本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。任何一方在签订本协议时，已充分了解并同意受中华人民共和国法律管辖。

7.可分割性：本协议任何条款的无效或不可执