2025年小儿推拿师考试题及答案

2025年小儿推拿师考试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.小儿新生儿期的时间范围是A.从出生脐带结扎到满28天B.从出生脐带结扎到满30天C.从出生脐带结扎到满7天D.从出生脐带结扎到满1岁答案：A解析：新生儿期定义为出生脐带结扎至满28天，此阶段小儿适应外界环境能力较弱，护理及推拿操作需格外轻柔；出生到满1岁为婴儿期，胎龄28周至生后7天为围生期。2.中医理论中小儿“稚阴稚阳”的含义是A.小儿阴阳两虚，体质羸弱B.小儿脏腑娇嫩，形气未充，阴阳均未发育完善C.小儿阴气不足，阳气亢盛D.小儿阴虚阳亢，易患热病答案：B解析：“稚阴稚阳”由清代医家吴鞠通提出，是对小儿生理特点的概括，指小儿无论物质基础还是功能活动都未发育成熟，并非病理上的阴阳亏虚或亢盛。3.小儿发病容易、传变迅速的根本原因是A.纯阳之体B.稚阴稚阳C.脏腑娇嫩，形气未充D.脾常不足、肺常不足答案：C解析：小儿脏腑形态发育未成熟、功能活动未完善，因此抵御外邪能力弱，患病后病情变化快，是发病容易、传变迅速的核心原因；纯阳之体指小儿生长发育速度快，脾肺不足是小儿易患消化系统、呼吸系统疾病的专项原因。4.小儿推拿常规适用的年龄范围是A.0-12岁B.0-6岁C.1-3岁D.1-12岁答案：B解析：临床验证0-6岁小儿对推拿穴位刺激敏感度高，调理效果最好；6岁以上小儿穴位敏感度下降，需配合成人推拿手法操作，因此常规适用范围为0-6岁。5.下列小儿推拿常用穴位中，位置不在手部的是A.板门B.天河水C.足三里D.六腑答案：C解析：足三里位于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨外侧一横指处，属于下肢穴位；板门在手掌大鱼际，天河水在前臂掌侧正中，六腑在前臂尺侧缘，均属于上肢穴位。6.推攒竹（开天门）的核心功效是A.疏风解表，开窍醒神B.清热明目，止头痛C.理气化痰，止咳平喘D.健脾和胃，消食导滞答案：A解析：推攒竹是从小儿两眉中点向上直推至前发际，为外感表证首选头面四大手法之一，核心作用为疏散外感风邪、开窍醒神，多用于感冒、发热、头痛等病症。7.具有清热凉血、解毒功效，常用于高热、神昏、热毒壅盛等实热重症的穴位是A.清天河水B.退六腑C.打马过天河D.清胃经答案：B解析：退六腑性大寒，可清实热、凉血解毒，主治高热、烦渴、咽喉肿痛、便秘等实热证；清天河水性偏凉，以解表清热为主，适合外感发热；打马过天河清热力度强于清天河水，但弱于退六腑；清胃经以清脾胃实热为主，主治食积发热、口臭等。8.捏脊疗法常规不用于下列哪种情况A.疳积B.脾虚腹泻C.气虚发热D.急惊风发作期答案：D解析：急惊风发作期需首先采用掐人中、掐十宣等急救手法解痉醒神，捏脊为持续刺激类手法，发作期使用可能加重小儿烦躁、抽搐症状，属于禁忌。9.小儿推拿揉法的常规操作频率是每分钟A.60-80次B.80-120次C.120-160次D.160-200次答案：C解析：小儿推拿手法要求轻快柔和，揉法常规频率为120-160次/分钟，力度以小儿无不适感、皮肤不发红为度。10.下列属于小儿推拿适应症的是A.皮肤破损处B.急性传染病C.习惯性便秘D.恶性肿瘤部位答案：C解析：习惯性便秘为小儿推拿常见适应症，可通过调理脾胃、通腑泻热等手法改善；皮肤破损、急性传染病、恶性肿瘤部位均属于小儿推拿禁忌症，避免操作导致感染、病情加重。11.小儿“脾常不足”的核心含义是A.小儿脾脏解剖结构发育不全B.小儿脾胃功能相对于快速生长发育的需求较为薄弱C.小儿先天脾虚，普遍患有消化系统疾病D.小儿饮食不知自节，容易食积答案：B解析：小儿生长发育速度快，对水谷精微的需求量大，但脾胃运化功能尚未发育完善，因此脾胃功能相对于需求处于不足状态，并非先天脾虚或解剖结构异常。12.治疗小儿食积腹胀、呕吐、食欲不振的首选穴位是A.揉板门B.补肾经C.清肺经D.揉涌泉答案：A解析：板门为脾胃要穴，揉板门可健脾和胃、消食导滞，是食积、腹胀、呕吐、食欲不振的首选穴位。13.清大肠经的正确操作是A.从食指尖推向指根B.从虎口（指根）推向食指尖C.食指桡侧缘来回推D.按揉食指桡侧缘答案：B解析：大肠经位于食指桡侧缘，从指根推向指尖为清大肠，主治湿热泄泻、便秘、食积等实证；从指尖推向指根为补大肠，主治脾虚泄泻等虚证。14.小儿风寒感冒不宜选用的操作是A.开天门B.推坎宫C.退六腑D.揉外劳宫答案：C解析：退六腑为大寒类手法，风寒感冒为寒邪束表，使用退六腑会加重寒邪内侵，导致病情迁延；开天门、推坎宫可疏风解表，揉外劳宫可温阳散寒，均适合风寒感冒。15.下列属于小儿推拿补法操作特点的是A.离心性操作B.操作频率快C.操作力度重D.向心性操作答案：D解析：小儿推拿补法的核心特点为：向心性操作、力度轻柔、频率较慢、操作时间较长；泻法多为离心性操作、力度稍重、频率较快、操作时间较短。16.小儿夜啼属心经积热型，首选的操作是A.清肝经B.清心经C.补脾经D.补肺经答案：B解析：心经积热型夜啼是心火亢盛、扰动心神导致，清心经可清心泻火、安神定惊，为首选穴位。17.小儿鹅口疮的核心病因是A.心脾积热B.肺胃阴虚C.肝肾不足D.外感风寒答案：A解析：鹅口疮多因胎热内蕴、口腔不洁、感染秽毒导致，核心病机为心脾积热，上熏口舌。18.小儿推拿特殊手法“水底捞明月”的核心功效是A.清热泻火，除烦安神B.温阳散寒，发汗解表C.健脾和胃，消食导滞D.止咳平喘，理气化痰答案：A解析：水底捞明月为大凉类手法，可清热泻火、除烦安神，主治高热烦躁、神昏谵语等重症实热证。19.正常小儿前囟闭合的时间是A.6-8个月B.12-18个月C.18-24个月D.2-3岁答案：B解析：小儿前囟正常闭合时间为12-18个月，早闭可能为小头畸形，晚闭可能为佝偻病、脑积水等，是小儿生长发育评估的重要指标。20.下列关于小儿推拿操作注意事项的说法，错误的是A.操作前需修剪指甲、摘除首饰、清洁手部B.单次操作时间一般为20-30分钟C.冬季操作时可以不用介质，直接接触皮肤D.餐后1小时内不宜进行推拿答案：C解析：小儿皮肤娇嫩，任何季节操作都需要使用介质减少摩擦，避免皮肤损伤，冬季可选用抚触油、冬青膏等具有温热作用的介质。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.下列属于小儿生理特点的有A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.发病容易，传变迅速D.脏气清灵，易趋康复答案：AB解析：AB为小儿生理特点，CD为小儿病理特点，需注意区分。2.下列属于小儿推拿特定穴的有A.板门B.内劳宫C.合谷D.三关答案：ABD解析：小儿推拿特定穴是仅用于小儿推拿的特殊穴位，板门、内劳宫、三关均属于特定穴；合谷为十四经穴，是成人与小儿推拿通用穴位，不属于特定穴。3.小儿推拿常用介质的有A.滑石粉B.薄荷水C.冬青膏D.芝麻油答案：ABCD解析：滑石粉可润滑皮肤，适合夏季及多汗小儿；薄荷水可增强清热解表功效，适合外感发热；冬青膏可温通活血，适合跌打损伤、寒证；芝麻油可润燥，适合皮肤干燥的小儿及秋季使用，均为常用介质。4.下列适合用捏脊疗法调理的病症有A.疳证B.遗尿C.脾虚泄泻D.脊背皮肤感染答案：ABC解析：捏脊可调理阴阳、健脾和胃、增强免疫力，适合疳证、遗尿、脾虚泄泻、免疫力低下等病症；脊背皮肤感染为捏脊禁忌症，操作会加重感染。5.小儿感冒的常见证型有A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.时疫感冒答案：ABCD解析：中医儿科学将小儿感冒分为风寒、风热、暑邪、时疫（流行性感冒）四个常见证型，推拿需根据证型选择手法。6.推拿治疗小儿腹泻的基础常用手法有A.揉脐B.摩腹C.推上七节骨D.揉龟尾答案：ABCD解析：揉脐、摩腹、推上七节骨、揉龟尾为小儿腹泻的四大基础手法，无论哪种证型的腹泻都可在此基础上辨证加减。7.下列属于小儿推拿清法范畴的操作有A.退六腑B.清天河水C.推三关D.清心经答案：ABD解析：清法用于治疗热证，退六腑、清天河水、清心经均属于清热类手法；推三关性温热，属于温法范畴，用于治疗寒证。8.小儿“肺常不足”容易导致的病症有A.感冒B.咳嗽C.哮喘D.厌食答案：ABC解析：小儿肺脏功能未发育完善，抵御外邪能力弱，易患感冒、咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病；厌食为“脾常不足”导致的消化系统疾病。9.关于小儿手法操作要求，说法正确的有A.轻快柔和，平稳着实B.适达病所，不可竭力攻伐C.力度越大效果越好D.操作次数、力度需根据小儿年龄、体重、病情调整答案：ABD解析：小儿推拿手法要求轻快柔和、平稳着实，力度以小儿无不适感为宜，并非越大越好，操作参数需根据个体情况灵活调整，避免过度操作损伤小儿正气。10.小儿推拿后需要告知家属的注意事项有A.注意保暖，避免直接吹冷风B.推拿后6小时内不宜洗澡C.适当饮用温水，促进代谢D.饮食清淡，避免生冷、油腻、不易消化的食物答案：ABCD解析：小儿推拿后毛孔张开，吹冷风、洗澡容易导致寒邪入侵，需注意保暖；饮用温水、清淡饮食可促进气血运行，增强调理效果，避免加重脾胃负担。三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.小儿“纯阳之体”是指小儿阳气亢盛，容易患发热类疾病。答案：×解析：“纯阳之体”是指小儿生机蓬勃、生长发育速度快，并非病理上的阳气亢盛。2.推三关性温热，主治一切虚寒病证。答案：√解析：推三关可温阳散寒、益气活血，适合怕冷、四肢冰凉、脾虚泄泻等一切虚寒证。3.小儿肌性斜颈的最佳推拿干预时间为1岁以内，年龄越小干预效果越好。答案：√解析：1岁以内小儿胸锁乳突肌尚未发生纤维化粘连，推拿松解效果好，大部分患儿可通过推拿治愈，1岁后若仍未恢复则需考虑手术治疗。4.小儿便秘均需采用泻法治疗。答案：×解析：小儿便秘分为实秘和虚秘，实秘可采用泻法通腑，虚秘（气虚、阴虚便秘）需采用补法调理，不可一概使用泻法损伤正气。5.打马过天河的清热作用强于清天河水，适合高热不退的实热证。答案：√解析：打马过天河是在天河水穴位上采用弹击法操作，清热力度更强，适合外感高热不退的实热证。6.囟门未闭合的小儿，禁止推拿囟门部位。答案：√解析：囟门未闭合时颅骨未完全钙化，外力按压容易损伤脑组织，因此禁止操作囟门部位。7.补脾经的正确操作是从拇指指尖推向指根方向。答案：√解析：脾经位于拇指桡侧缘，从指尖推向指根为补法，主治脾虚泄泻、食欲不振等虚证。8.小儿推拿常规操作顺序为先上肢，再头面，再胸腹腰背，最后下肢。答案：×解析：常规操作顺序为先头面，再上肢，再胸腹腰背，最后下肢，减少小儿哭闹，提高配合度。9.小儿急惊风发作时，首先需掐人中、掐合谷等穴位解痉醒神，再进行后续处理。答案：√解析：急惊风发作期首先要快速解痉醒神，避免长时间抽搐损伤脑组织，掐人中、十宣、合谷为首选急救手法。10.所有类型的新生儿黄疸都可以通过推拿根治。答案：×解析：生理性黄疸及轻症病理性黄疸可通过推拿辅助调理，但溶血性黄疸、胆道闭锁导致的黄疸需针对病因采用医学手段治疗，推拿无法根治。四、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述小儿推拿的核心治疗原则。答案：（1）治病求本：针对疾病的根本病因进行调理，避免仅缓解表面症状，如感冒需先区分寒热证型，分别采用温散或清热的手法，不可一概使用清热手法。（2分）（2）扶正祛邪：虚证以补法增强正气为主，实证以泻法祛除邪气为主，虚实夹杂证需补泻兼施。（2分）（3）调整阴阳：纠正阴阳的偏盛偏衰，热证用清法、寒证用温法、虚证补、实证泻，恢复阴阳平衡。（2分）（4）三因制宜：因时制宜，夏季多用清凉祛湿手法，冬季多用温热散寒手法；因地制宜，南方潮湿地区多加健脾祛湿穴位，北方干燥地区多加滋阴润肺穴位；因人制宜，根据小儿年龄、体质、病情调整手法力度、时间及穴位组合。（2分）（5）急则治标，缓则治本：急症发作期（如急惊风、高热）先处理紧急症状，病情缓解后再调理根本病因。（2分）2.简述小儿脾虚泻的证候表现及推拿基础处方。答案：（1）证候表现：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，久泻不愈或反复发作，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，食欲不振，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。（4分，答出核心表现即可得分）（2）推拿基础处方：补脾经300次，健脾益气；补大肠200次，涩肠止泻；摩腹5分钟，温养脾胃；揉脐3分钟，健脾温中；推上七节骨200次，温阳止泻；揉龟尾200次，调理肠道气机；按揉足三里100次，增强脾胃功能；捏脊5遍，整体调理气血阴阳。（6分，答出6个以上核心穴位即可得分）3.简述小儿推拿的主要禁忌症。答案：（1）皮肤类禁忌症：推拿部位存在皮肤破损、感染、烧伤、烫伤、湿疹、皮疹等，避免操作加重皮肤损伤或感染。（2分）（2）出血性疾病：患有血小板减少性紫癜、白血病、血友病等凝血功能障碍的小儿，禁止推拿，避免引发皮下或内脏出血。（2分）（3）急性传染病：患有手足口病、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等急性传染病的小儿，禁止推拿，避免传染他人或加重自身病情。（2分）（4）急危重症：患有恶性肿瘤、心力衰竭、呼吸衰竭、诊断不明的急腹症、严重颅脑损伤等急危重症的小儿，禁止推拿，需及时就医治疗。（2分）（5）其他：极度虚弱、严重佝偻病、骨折未愈合期的小儿，需谨慎操作或避免推拿，防止