2025年小儿推拿机构技师职业技能鉴定试题及答案

2025年小儿推拿机构技师职业技能鉴定试题及答案一、判断题（共15题，每题1分，共15分。正确填“√”，错误填“×”）1.小儿生理特点为脏腑娇嫩、形气未充，生机蓬勃、发育迅速，病理特点为发病容易、传变迅速，脏气清灵、易趋康复。2.《颅囟经》提出小儿为“纯阳之体”，指小儿阳气偏盛，易出现热证。3.补脾经的操作方向为从拇指指尖推向拇指指根。4.摩腹操作中，顺时针摩腹为补法，适用于脾虚泻的调理。5.捏脊常规保健操作方向为从尾椎骨端沿脊柱两侧向上推至大椎穴。6.小儿皮肤破溃、感染、瘢痕部位禁止推拿操作。7.小儿推拿操作的介质可选用75%医用酒精，起到退热消毒作用。8.3岁以下小儿疾病诊断以望指纹为重要参考依据，指纹观察部位为食指桡侧。9.清天河水是退热常用手法，操作方向为从肘横纹推向腕横纹。10.小儿推拿每次操作时长一般控制在15-30分钟，年龄越小操作时间越短。11.小儿出现高热（腋温≥39.5℃）时，应首先给予推拿退热，无需就医。12.小儿推拿补泻效果只与操作方向有关，与力度、频率无关。13.揉板门具有健脾和胃、消食化滞的功效，可用于调理积食、呕吐等病症。14.肌性斜颈是小儿推拿的适应症之一，越早干预效果越好。15.技师操作前应修剪指甲、摘除首饰、清洁双手，避免佩戴有刺激性气味的配饰。二、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。每题只有1个正确答案）1.我国现存最早的儿科专著是（）A.《小儿药证直诀》B.《颅囟经》C.《幼科发挥》D.《推拿三字经》2.下列不属于小儿推拿基本手法要求的是（）A.轻快B.柔和C.大力D.着实3.下列穴位中属于线状穴位的是（）A.板门B.三关C.太阳D.中脘4.补脾经的功效是（）A.清热泻火B.健脾和胃C.活血化瘀D.平肝息风5.下列哪种情况属于小儿推拿适应症（）A.急性阑尾炎B.骨折C.功能性积食D.过敏性紫癜急性期6.小儿1-3岁年龄段的正常安静状态脉率为（）A.120-140次/分B.100-120次/分C.80-100次/分D.70-90次/分7.下列退热手法中，性质平和，适用于各种类型发热的是（）A.推三关B.退六腑C.清天河水D.揉外劳宫8.寒湿泻的调理中，不宜选用的手法是（）A.补大肠B.揉外劳宫C.清大肠D.逆时针摩腹9.小儿盗汗（入睡后出汗，醒后汗止）常用的调理穴位是（）A.揉二人上马B.揉板门C.拿风池D.推三关10.下列关于小儿推拿介质的描述错误的是（）A.夏季可选用薄荷水辅助清热B.风寒感冒可选用葱姜水辅助散寒C.冬青膏可用于软组织损伤调理D.婴幼儿可选用酒精擦拭辅助退热11.下列手法中属于补法的是（）A.顺时针摩腹B.清脾经C.逆时针摩腹D.退六腑12.小儿推拿操作的最佳时机是（）A.餐后立即操作B.餐后1-2小时C.饥饿状态下D.哭闹剧烈时13.6个月以内婴儿推拿的操作力度要求是（）A.稍重，保证渗透B.轻柔，以皮肤微微发红为宜C.与大龄儿童力度一致D.力度越大效果越好14.下列穴位中，具有发汗解表、通窍止痛功效，常用于风寒感冒的是（）A.拿风池B.揉涌泉C.清大肠D.揉板门15.小儿病理特点“易趋康复”的主要原因是（）A.脏腑娇嫩B.形气未充C.生机蓬勃D.传变迅速16.风热感冒的调理中，不宜选用的手法是（）A.开天门B.推三关C.退六腑D.揉太阳17.下列关于职业规范的描述错误的是（）A.需明确告知家属推拿适应症与禁忌症B.可承诺“1次推拿即可治愈感冒”C.操作前需核对患儿基本信息D.需保护患儿及家属隐私18.按揉足三里的功效不包括（）A.健脾和胃B.强壮身体C.消食导滞D.平肝息风19.小儿伤食呕吐的首选调理穴位是（）A.揉板门B.补肺经C.推三关D.揉涌泉20.捏脊的禁忌症是（）A.脾虚食积B.肺气虚感冒C.脊柱皮肤破溃D.遗尿三、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.小儿推拿的适应症包括（）A.功能性便秘B.肌性斜颈C.遗尿D.急性传染病2.下列属于小儿推拿基本手法的有（）A.推法B.揉法C.扳法D.拿法3.风寒感冒的常用调理手法包括（）A.推三关B.拿风池C.揉外劳宫D.退六腑4.小儿推拿操作的注意事项包括（）A.操作时保持室内温度适宜，避免患儿受凉B.体位以患儿舒适、便于操作为宜C.操作过程中密切观察患儿反应，如有哭闹、面色发白立即停止操作D.出血性疾病患儿可正常操作5.下列穴位定位正确的有（）A.板门：手掌大鱼际平面B.天枢：脐旁开2寸C.足三里：外膝眼下3寸，胫骨外侧1横指D.二扇门：掌背中指根本节两侧凹陷处6.小儿泄泻的常见证型包括（）A.寒湿泻B.湿热泻C.伤食泻D.脾虚泻7.小儿推拿可选用的合法介质有（）A.滑石粉B.葱姜水C.薄荷水D.冬青膏8.小儿日常保健推拿的常用手法包括（）A.补脾经B.摩腹C.捏脊D.按揉足三里9.小儿推拿技师的职业素养要求包括（）A.取得相应职业技能等级证书方可上岗B.科学宣传疗效，不夸大、不虚假宣传C.尊重患儿及家属意愿D.严格遵守操作规范，避免交叉感染10.下列属于小儿推拿禁忌症的有（）A.恶性肿瘤部位B.急性化脓性关节炎C.骨折未愈合期D.轻症感冒四、案例分析题（共2题，每题7.5分，共15分）1.案例一：患儿，男，3岁，体重14kg，家属代诉：腹泻2天，每日排便5-6次，大便稀溏夹有未消化食物残渣，气味酸臭，腹胀拒按，嗳气酸馊，食欲差，夜卧不安，舌质红，苔厚腻，指纹滞于风关。无发热、呕吐症状，大便常规检查无白细胞、红细胞增高。请回答：（1）中医辨证分型（2分）；（2）推拿处方（含穴位、操作次数/时长、补泻方法，3.5分）；（3）家属护理指导要点（2分）。2.案例二：患儿，女，5岁，家属代诉：近3个月反复感冒，平均每月发作2-3次，每次病程7-10天。2天前受凉后出现流清涕，恶寒，无发热，咳嗽少痰，纳差，神疲乏力，活动后易出汗，舌淡苔薄白，指纹淡红。请回答：（1）中医辨证分型（2分）；（2）推拿处方（含穴位、操作次数/时长、补泻方法，3.5分）；（3）日常保健指导要点（2分）。参考答案及解析一、判断题1.√解析：为中医儿科学核心基础知识点，是小儿推拿临床辨证的重要依据。2.×解析：“纯阳之体”指小儿生机蓬勃、发育迅速，并非指阳气偏盛易患热证。3.√解析：脾经位于拇指桡侧缘，从指尖推向指根为补法，反之为清法。4.×解析：顺时针摩腹为泻法，可促进肠道蠕动，适用于便秘调理；逆时针摩腹为补法，适用于脾虚泻调理。5.√解析：常规保健捏脊为向上操作，有升阳益气功效；向下捏脊为泻法，多用于实热证调理，非常规保健方法。6.√解析：皮肤破溃、感染、瘢痕部位推拿易加重损伤、引发感染，属于绝对禁忌症。7.×解析：小儿皮肤娇嫩，酒精可经皮肤吸收引发中毒，禁止作为常规推拿介质使用。8.√解析：3岁以下小儿寸口脉短，难配合切脉，指纹（食指桡侧浅表静脉）望诊为重要诊断参考。9.×解析：清天河水操作方向为从腕横纹正中推向肘横纹正中，性平凉，可退热解表。10.√解析：小儿耐受力有限，操作时长需根据年龄调整，年龄越小时长越短，避免过度刺激。11.×解析：腋温≥39.5℃属于高热，需首先排除感染性疾病等严重问题，建议先就医明确病因，推拿仅可作为辅助退热手段。12.×解析：小儿推拿补泻效果与操作方向、力度、频率、时长均有关，如频率快为泻，频率慢为补，力度重为泻，力度轻为补。13.√解析：板门为脾胃要穴，揉板门可健脾和胃、消食化滞，是积食、呕吐、腹泻等脾胃病症的常用穴位。14.√解析：半岁以内的肌性斜颈患儿经规范推拿干预治愈率可达90%以上，干预越早效果越好。15.√解析：为技师操作前的基本要求，避免划伤患儿皮肤、引发不适。二、单项选择题1.B解析：《颅囟经》是我国现存最早的儿科专著，首次提出“纯阳之体”理论。2.C解析：小儿推拿基本手法要求为“轻快、柔和、平稳、着实”，禁止使用暴力，避免损伤患儿。3.B解析：三关位于前臂桡侧缘，从腕横纹到肘横纹的线性穴位；板门为面状穴位，太阳、中脘为点状穴位。4.B解析：补脾经可健脾和胃、补气血，是脾胃病症及保健的常用手法。5.C解析：急性阑尾炎、骨折、过敏性紫癜急性期均属于禁忌症，功能性积食为小儿推拿的优势适应症。6.B解析：新生儿正常脉率120-140次/分，1-3岁为100-120次/分，3-7岁为80-100次/分，7岁以上接近成人。7.C解析：清天河水性质平和，适用于各种类型发热；推三关、揉外劳宫为温性手法，适用于风寒发热；退六腑为大寒手法，适用于实热证高热。8.C解析：清大肠为泻法，适用于湿热泻、伤食泻；寒湿泻需用补大肠、温阳散寒手法。9.A解析：揉二人上马具有滋阴补肾、顺气散结功效，是阴虚盗汗的首选调理穴位。10.D解析：婴幼儿皮肤薄，酒精易经皮肤吸收引发酒精中毒，禁止用于退热。11.C解析：逆时针摩腹为补法，其余选项均为泻法。12.B解析：餐后1-2小时胃内容物部分消化，操作可避免引发呕吐，饥饿、哭闹剧烈、餐后立即操作均不适宜。13.B解析：6个月以内婴儿皮肤娇嫩、耐受力差，操作力度需极轻柔，以皮肤微微发红为宜，禁止使用重力。14.A解析：拿风池可发汗解表、通窍止痛，是风寒感冒头身疼痛、鼻塞的常用手法。15.C解析：小儿生机蓬勃、脏器修复能力强，患病后只要干预及时，比成人更容易康复。16.B解析：推三关为温性手法，会加重风热感冒的热证，不宜选用。17.B解析：技师不得夸大疗效、承诺治愈，需客观告知推拿的作用及个体差异。18.D解析：平肝息风为肝经相关穴位的功效，足三里无此功效。19.A解析：揉板门可和胃降逆、消食化滞，是伤食呕吐的首选穴位。20.C解析：脊柱皮肤破溃时捏脊会加重损伤、引发感染，属于禁忌症，其余均为捏脊的适应症。三、多项选择题1.ABC解析：急性传染病属于禁忌症，其余均为小儿推拿适应症。2.ABD解析：扳法为成人推拿常用手法，小儿骨骼关节娇嫩，禁止使用扳法。3.ABC解析：退六腑为大寒手法，用于实热证，风寒感冒不宜选用。4.ABC解析：出血性疾病患儿推拿易引发大出血，属于绝对禁忌症，不得操作。5.ABD解析：足三里位于外膝眼下3寸，胫骨前嵴外侧1横指，C选项表述为“胫骨外侧”不准确，其余均正确。6.ABCD解析：四类均为小儿泄泻的临床常见证型。7.ABCD解析：四类均为小儿推拿的常用合法介质，适用不同病症。8.ABCD解析：四类手法均为小儿日常保健的常用手法，长期操作可增强免疫力、调理脾胃。9.ABCD解析：四类均为小儿推拿技师的基本职业素养要求。10.ABC解析：轻症感冒为适应症，其余均为禁忌症。四、案例分析题1.案例一参考答案：（1）辨证分型：伤食泻（2分）（2）推拿处方：补脾经200次（补法）、清大肠150次（泻法）、揉板门300次（平补平泻）、顺运内八卦100次（泻法）、顺时针摩腹3分钟（泻法）、揉中脘200次（平补平泻）、揉天枢200次（平补平泻）、按揉足三里100次（平补平泻）、捏脊3遍（补法）（3.5分，穴位正确得2分，操作参数、补泻正确得1.5分）（3）护理指导：①短期控制饮食，给予清淡易消化的稀粥、面条等，忌生冷、油腻、甜腻食物，适当减少进食量，减轻脾胃负担；②注意腹部保暖，避免受凉；③观察大便性状、次数及患儿精神状态、体温，若出现脱水、发热、大便带脓血等症状立即就医（2分，答出2点即可得满分）。2.案例二参考答案：（1）辨证分型：肺脾气虚型风寒感冒（2分，答出肺脾气虚得1分，风寒感冒得1分）（2）推拿处方：开天门100次、推坎宫100次、揉太阳100次、拿风池50次（以上为解表手法，平补平泻）、推三关200次（补法，散寒）、揉外劳宫1