内科练习题库（附答案）

内科练习题库（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、患者女,60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉

眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是

A、碳酸氢钠

B、红霉素

C、氨茶西林

D、甲硝噗

E、氧氟沙星

正确答案：E

2、患者女性,29岁。银行职员，每天工作10小时，1天前突然出现尿频、

尿急、尿痛，体温38.5c诊断肾盂肾炎,最可能的感染途径是

A、淋巴系统播散

B、上行感染

C、血行感染

D、呼吸系统感染

E、直接感染

正确答案：B

3、患者男，70岁。患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。

查体：呼吸频率30次/min,鼻翼翕动，发绢。此时患者的主要健康问题

是

A、肺部感染E呼吸道梗阻

B、肺气肿

C、清理呼吸道无效

D、气体交换受损

正确答案：D

4、溃疡性结肠炎所致的腹泻特点为

A、大便多呈糊状，混有黏液脓血

B、米水样便，伴里急后重

C、白陶土样便，不伴里急后重

D、大便多呈糊状，质稀薄、色鲜红

E、大便不成形，柏油样便

正确答案：A

5、患者女，50岁，有癫痫病史。住院期间因睡眠不足出现全身肌肉阵挛

性抽动，意识丧失，在该患者癫痫发作期，护理不妥的是

A、发作时用力按压肢体

B、放牙垫，取下义齿

C、密切观察生命体征

D、设专人护理，防止坠床

E、头偏向一侧

正确答案：A

6、患者，女性，74岁。年老体弱，常年卧床，慢性阻塞性肺气肿合并肺

心病史20年。对肺心病患者的护理措施，不妥的是

A、及时清除痰液

B、加强心理疏导

C、烦躁时给予镇静药

D、加强呼吸功能锻炼

E、持续低流量吸氧

正确答案：C

7、甲亢危象最常见的诱发因素是

A、精神刺激

B、术前准备不充分

C、妊娠

D、精神创伤

E、感染

正确答案：A

8、患者，男，28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐，冷汗，

面色苍白入院。查体：体温39.1℃,脉搏110次/分，血压83/60mmHgo

腹上区压痛及反跳痛阳性，腹肌紧张，Grey-Turner征(+)。实验室检

查：血清淀粉酶升高，血钙降低。最可能的诊断是

A、急性胃穿孔

B、水肿型胰腺炎

C、出血坏死型胰腺炎

D、胃溃疡

E、胆石症

正确答案：C

9、患者男，23岁，抗结核治疗6个月，现发现有盗汗、咳嗽、咳痰，追

问病史，患者认为肺结核已治愈，于3个月前已停药、此患者违反了抗

结核治疗原则的是

A、适量

B、规律

C、联合

D、全程

E、早期

正确答案：D

10、类风湿性关节炎关节疼痛的特点为

A、固定于少数关节，剧烈难忍

B、发作急骤

C、呈游走性

D、多呈不对称性

E、关节痛于活动后减轻

正确答案：E

11、系统性红斑狼疮患者治疗首选药物为

A、阿司匹林

B、环磷酰胺

C、泼尼松

D、氯瞳

E、硫噗n票吟

正确答案：C

12、下丘脑-腺垂体调节甲状腺功能的主要激素是

A、促甲状腺激素

B、生长激素

C、促肾上腺皮质激素

D、促黑激素

E、刺激甲状腺免疫球蛋白

正确答案：A

13、脑栓塞疾病栓子多来源于

A、亚急性感染性心内膜炎

B、心绞痛

C、风湿性心脏瓣膜病伴房颤

D、心肌梗死

E、心肌病

见右中肺有大片浅淡期影，最可能诊断为肺炎球菌肺炎，住院后经青霉

素肌注、3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽、咳痰，稍感憋气，根

据目前患者病情，提供的主要护理措施不妥的是

A、卧床休息为主、适当下床活动

B、应用祛痰止咳药

C、遵医属继续使用抗生素

D、应用解热镇痛药

E、必要时给于氧气吸人

正确答案：D

19、慢性胃炎患者腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括

A、增加活动量

B、播放轻音乐

C、转移注意力

D、腹部按摩

E、腹部捂热水袋

正确答案：A

20、患者男，59岁。诊断“酒精性肝硬化失代偿期”，实验室检查血氨

97umol/L、患者出现定向力障碍，不能完成简单计算，随地小便，昼

睡夜醒。该患者肝性脑病分期为

A、昏睡期

B、昏迷前期

C、前驱期

D、昏迷期

E、潜伏期

正确答案：B

21、患者，男性，38岁。患肺结核1年余，今晨突发咯血约400mL给

予患者的护理措施应包括

A、屏气，尽量减少咳嗽

B、立即进行单架转运

C、多交谈，缓解紧张情绪

D、应用吗啡

E、绝对卧床，取患侧卧位

正确答案：E

22、患儿5岁，与伙伴游戏时，常有动作停顿，眼神凝视现象，呼之不

应，片刻后玩闹照常，就诊后诊为“癫痫”，其特征为

A、发作持续时间很短

B、任何症状的轻微发作

C、很轻的抽搐发作

D、发作性短暂意识障碍

E、儿童期出现的抽搐

正确答案：D

23、脑出血最常见的出血血管是

A、前交通动脉

B、大脑中动脉的豆纹动脉

C^脉络前动脉

D、基低动脉的旁边正中动脉

E、小脑的齿状核动脉

正确答案：B

24、患者，女性,20岁。因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，伴

尿量减少1周。护理评估：血压180/106mniHg,查血肌好380|jmol/L,尿

素氮120nlmol/L,尿蛋白（++），尿沉渣可见颗粒管型。护士应着重强调

的教育内容是

A、防止受凉，预防感冒

B、给予高蛋白饮食

C、遵医嘱服药，避免对肾脏有害的因素

D、鼓励多喝水

E、可以吃鱼肉罐头

正确答案：C

25、痛风石的常见部位是

A^足

B、膝盖

C、手

D、耳轮

E、肘

正确答案：D

26、患者，女性，50岁。中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛，伴呕

吐前来就诊，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是

A、尿淀粉酶

B、血清淀粉酶

C、血清钙

D、血常规

E、血清脂肪酶

正确答案：B

27、关于癫痫小发作的叙述正确的是

A、多在20岁以后发作

B、发作持续时间可达5min

C、对发作无记忆

D、发作时意识清醒

E、每天发作次数较少

正确答案：C

28、患者,女性，60岁。患糖尿病15年，近期病情加重，出现严重并发

症。糖尿病最严重而突出的并发症是

A、肾脏病变

B、眼部病变

C、心血管病变

D、神经病变

E、糖尿病足

正确答案：C

29、发达国家慢性肾衰竭最常见的病因为

A、梗阻性肾病

B、慢性肾小球肾炎

C、狼疮肾炎

D、糖尿病肾病

E、高血压肾病

正确答案：D

30、患者男性，30岁。因突然出现呕血、黑便收治入院。治疗期间患者

突发急性上消化道大出血休克症状，此时首要护理措施是

A、密切观察病情变化

B、通知医师

C、迅速配血

D、建立静脉通路

E、采取止血措施

正确答案：D

31、治疗支气管哮嘴的药物中，主要是抑制气道变应性炎症，降低气道

高反应性的是

A、氨茶碱

B、地塞米松

C、沙丁胺醇

D、色甘酸钠

E、氯苯那敏

正确答案：B

32、患者男，28岁，主因酒后突发上腹痛，呈阵发性绞痛，向腰背部放

射就诊，急性痛苦面容、大汗淋漓伴恶心、呕吐2次，为胃内容物：查

体:T37.3℃,P110次/min,BP110/70mmHg,查血尿淀粉酶显著增高,

考虑急性胰腺炎。该患者目前的首要护理措施

A、准确记录出人量

B、止痛

C、抗感染支持治疗

D、卧床休息

E、禁食、胃肠减压

正确答案：E

33、患者，男性，50岁。上腹隐痛不适伴食欲减退并反酸、暖气2个月,

服抗酸药未见好转，1周前出现黑便。对确诊最有价值的检查是

A、X线钢餐检查

B、纤维胃镜检查

C、粪便隐血试验

D、超声胃镜检查

E、腹部超声检查

正确答案：B

34、患者，女性,25岁，己婚。晨起突发畏寒、发热1天，伴恶心、呕吐，下

腹部不适，体温39.5C,疑为急性肾盂肾炎。对肾盂肾炎最有诊断价值的检

查是

A、尿沉渣见红细胞管型

B、膀胱穿刺证实有细菌生长

C、尿沉渣见白细胞

D、有尿路刺激征

E、中段尿细菌培养菌落计数为104/ml

正确答案：B

35、支气管扩张的常见临床表现不包括

A、反复咯血

B、慢性咳嗽

C、局限持久存在的湿啰音

D、大量脓痰

E、进行性的呼吸困难

正确答案：E

36、系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是

A、生长激素

B、雌激素

C、血管紧张素

D、肾素

E、雄激素

正确答案：B

37、患者男，60岁。平时不爱运动，喜食油腻性食物，身形肥胖，血脂

较高,平时血压在150〜170/100〜llOmmHg之间。该患者发生了非创伤

性脑出血，可能的的原因是

A、脑动脉瘤破裂

B、血液病

C、脑动脉炎

D、高血压和动脉粥样硬化

E、脑血管畸形

正确答案：D

38、肺结核最重要的传染源是

A、健康带菌人群

B、被结核杆菌污染的水源

C、患结核病的动物

D、痰菌阳性的结核息者

E、被人型结核杆菌污染的牛乳

正确答案：D

39、患者，男性，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺气肿病史2年。该

患者进行腹式呼吸锻炼时，动作不正确的是

A、可取立位、平卧位或半卧位

B、吸气时膈肌上升、腹部松弛

C、用鼻吸气，用口呼气

D、双手分别放于前胸部和上腹部

E、呼气时腹肌收缩，膈肌松弛

正确答案：B

40、患者，女性，49岁。C0PD病史8年。阻塞性肺气肿患者最具特征

性的体征是

A、心浊音界缩小

B、双侧语颤减弱

C、叩诊呈过清音

D、呼气延长

E、两侧呼吸音减弱

正确答案：C

41、患儿男，11岁。常有动作突然中断，手中持物落地现象，双眼凝视

如愣神，不觉别人呼唤。患儿可能的癫痫发作类型是

A、失神发作

B、精神运动性发作

C、全面强直-阵挛发作

D、部分性感觉性癫痫

E、杰克逊癫痫

正确答案：A

42、患者，女性，48岁。慢性腹泻近2年，每天4、5次，有黏液，常有

里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特

殊。进一步确诊有重要价值的检查是

A、X线领剂灌肠

B、药物治疗

C、血液检查

D、大便隐血试验

E、结肠镜检查

正确答案：E

43、胃溃疡患者腹痛的规律是

A、进食-疼痛-缓解

B、疼痛-进食-疼痛

C、缓解-疼痛-进食

D、进食-缓解-疼痛

E、疼痛-进食-缓解

正确答案：A

44、慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是

A、祛痰

B、平喘

C、补液

D、菌苗注射

E、控制感染

正确答案：E

45、患者女，60岁。因右侧肢体活动障碍6k入院，MRI提示脑梗死，下

列护理措施正确的是

A、无需吸氧

B、病情稳定后早期康复训练

C^高脂饮食

D、安置患者俯卧位

E、头部冷敷或戴冰袋

正确答案：B

46、患者女，55岁。因剧烈头痛，意识障碍入院，诊为“脑出血”，该

患者急性期的饮食护理措施正确是

A、低脂软食

B、暂禁食

C、低盐流食

D、普通饮食

E、高脂软食

正确答案：B

47、患者，女性，68岁。肺心病史13年，3天前出现呼吸困难明显加重,

伴有紫绡，疑为并发呼吸衰竭。最符合该患者动脉血氧分压的表现是低

于

A、70mmHg

B、65mmHg

C、75mmIIg

Ds80mmHg

E、60mmHg

正确答案：E

48、患者，男性，37岁。消化性溃疡病史5年。消化性溃疡上腹部疼痛

的性质可表现为

A、节律性上腹疼痛

B、压榨性疼痛

C、上腹饱胀

D、疼痛伴窒息感

E、持续性钝痛或胀痛

正确答案：A

49、诊断糖尿病主要依据

A、血糖测定升高

B、尿糖阳性

C、糖化血红蛋白增高

D、血浆胰岛素水平升高

E、糖耐量异常

正确答案：A

50、自发性气胸最常见的症状是

A、发组

B、呼吸困难

C、咳痰

D、咳嗽

E、胸痛

正确答案：E

51、患者，女性”43岁。因烦躁、心慌、食欲增加而就诊诊断为

Graves病。本患者的饮食中应减少

A、高热量

B、高蛋白

C、高纤维素

D、钾、钙

E、高维生素

正确答案：C

52、血液透析最主要解决的是

A、增加必需氨基酸

B、补充促红细胞生成素

C、代替肾脏排泄功能

D、纠正严重酸中毒

E、纠正钙磷代谢紊乱

正确答案：C

53、类风湿性关节炎关节病变的特点是

A、主要累及小关节的对称性多关节炎

B、大关节受累

C、多数不遗留关节畸形

D、关节肿胀

E、游走性疼痛

正确答案：A

54、诊断呼吸衰竭最有意义的指标是

A、发组

B、呼吸困难

C、心动过速，血压下降

D、烦躁不安

E、Pa02V60mmHg和或PaC02>50mniHg

正确答案：E

55、患者，女性。糖尿病多年，饮食药物控制血糖效果不佳。护士在做健

康教育时告知患者应进行体育锻炼，指导内容不妥的是

A、不感疲劳为度

B、每周至少3次

C、有氧运动为佳

D、切忌随意中断

E、运动量要大

正确答案：E

56、患者，男性，37岁。诉上腹部疼痛5年，近1周加重，腹痛以空腹

为重，伴有反酸、暧气，近2天出现黑便。护理措施正确的是

A、冰水洗胃

B、禁饮食

C、普食

D、插三腔管

E、温凉流质食物

正确答案：E

57、患者，男性，56岁。诊断为支气管扩张，咯血300ml后突然出现胸

闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时应立即采取

的护理措施是

A、.给予高浓度吸氧

B、必要时给予吸痰管进行负压吸引

C、遵医嘱给予镇咳药物

D、头低足高位，头偏向一侧

E、轻拍背部，促进气道血块的排出

正确答案：D

58、患者女，54岁。1个月前医生诊断为甲状腺功能亢进，未做正规治

疗，最近几日感觉原来的甲亢症状加重，发热39℃,大汗淋漓，心率加

快伴烦躁不安，这位患者可能出现了

A、亚临床型甲亢

B、普通感冒

C、甲状腺危象

D、甲状腺功能减退

E、淡漠型甲亢

正确答案：C

59、患者，男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年。近日出

现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤，应考虑

A、继发性肝癌

B、肝硬化

C、感染

D、神经官能症

E、肝性脑病

正确答案：E

60、患者女，45岁。诊断为糖尿病，护士为其普及有关糖尿病的知识，

同时也讲到糖尿病的并发症，下面属于糖尿病的慢性并发症的是

A、多饮

B、肢端感觉麻木

C、急性肾盂肾炎

D、多食

E、消瘦

正确答案：B

61、患者，男性，38岁。甲状腺轻度肿大，对甲亢的诊断最有特征性意

义的是

A、弥漫性对称性肿大

B、无压痛

C、表面光滑质地柔软

D、可随吞咽上下移动

E、肿大的甲状腺局部听到血管杂音，触及震颤

正确答案：E

62、造成糖尿病患者失明的主要原因是

A、视神经盘水肿

B、视网膜病变

C、白内障

D、角膜感染

E、视神经炎症

正确答案：B

63、我国慢性肾衰竭最常见的病因是

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性尿路梗阻

D、高血压并肾动脉硬化

E、肾结核

正确答案：B

64、患者，女性，28岁。因高热、胸痛、咳嗽2天入院。护理评估：体

温40℃,脉搏120次/分，呼吸30次/分，右下肺闻及湿啰音。入院诊断

为发热待查：肺炎。目前最主要的护理诊断或合作性问题是

A、组织灌注量不足

B、胸痛

C、肺炎

D、体温过高

E、气体交换受损

正确答案：D

65、患者长期抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是

A、卡马西平

B、乙琥胺

C、苯巴比妥

D、苯妥英钠

E、扑米酮

正确答案：D

66、患者，男性，20岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断

为溃疡性结肠炎。护理措施不正确的是

A、密切观察病情，了解病情进展情况

B、遵医嘱给予柳氮磺胺毗咤和（或）糖皮质激素

C、给予患者富含营养、高纤维素的食物

D、指导患者合理休息与活动，注意劳逸结合

E、嘱患者便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤

正确答案：C

67、患者女,55岁。患II型糖尿病10年，一直采用饮食治疗和口服降糖

药治疗，病情控制良好，近2个月因血糖反复升高住院，入院后经治疗

血糖又能很快得到控制,经了解患者经常在夜间自行加餐,此时护士应

A、建议医生增加降血糖药物

B、进行保健指导

C、让患者多休息

D、加强心理护理

E、给患者增加每餐食量

正确答案：B

68、诊断门静脉高压症最有意义的是

A、脾大、脾功能亢进

B、肝功能障碍

C、食管-胃底静脉曲张

D、腹水

E、呕血、黑便

正确答案：C

69、患者，女性，50岁。患消化性溃疡，应用抗酸药物治疗。服用该药

应在

A、餐前1小时

B、每天服用一次

C、餐前和餐后均服月

D、与食物同时服用

E、餐后1小时

正确答案：E

70、甲状腺功能减退症最严重的表现是

A、便秘

B、黏液性水肿昏迷

C、肌肉软弱无力

D、贫血

E、压疮

正确答案：B

71、慢性肾炎必有的临床表现是

A、大量蛋白尿

B、血尿

C、脂肪尿

D、脓尿

E、蛋白尿

正确答案：E

72、某女病人因全身关节痛，面有蝶形红斑，查血抗Sm抗体（+）,确诊

为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外

出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是

A、紫外线直接损害骨髓

B、紫外线直接破坏细胞

C、紫外线加重关节滑膜炎

D、紫外线是本病重要诱因

E、紫外线可致雌激素作用增强

正确答案：D

73、体位引流适用于

A、支气管哮喘患者

B、慢性支气管炎患者

C、肺炎链球菌肺炎息者

D、昏迷患者

E、支气管扩张患者

正确答案：E

74、患者，女性,38岁。T3和T4明显高于正常，诊断为甲状腺功能亢进

症，可以表现为

A、怕热、汗闭

B、食欲亢进体重增加

C、焦躁易怒，手指震颤

D、便秘

E、反复高热

正确答案：C

75、肺结核中大咯血最危险的合并症是

A、广泛结核菌播散.

B、肺不张

C、合并肺部感染

D、窒息

E、出血性休克

正确答案：D

76、急性腹膜炎的标志性体征是

A、移动性浊音阳性

B、叩诊呈鼓音

C、恶心呕吐

D、腹部压痛、反跳痛和肌紧张

E、高热

正确答案：D

77、患者，男性，45岁。确诊为急性水肿型胰腺炎，此时下列选项与患

者临床表现不符合的是

A、持续性疼痛，阵发性加剧

B、脐周出现青紫瘀斑

C、部分患者可见轻度黄疸

D、患者出现恶心、呕吐

E、血清淀粉酶值增高

正确答案：B

78、引起咯血最常见的疾病是

A、慢性支气管炎

B、肺炎

C、肺结核

D、肺气肿

E、急性上呼吸道感染

正确答案：C

79、患者，女性，59岁。患糖尿病，胰岛素治疗多年。某日出现心慌、

手抖等低血糖反应，考虑最主要的原因可能是

A、胰岛素用量不足

B、单用长效胰岛素

C、胰岛素用量过大

D、空腹注射胰岛素

E、运动量小不适应

正确答案：C

80、以下用于判断上消化道活动出血最有意义的是

A、血BUN增高

B、黑便加重

C、腹痛加重

D、心率增快

E、血压下降

正确答案：A

81、系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在

A、暴露部位

B、颈部

C、腹部

D、腿部

E、胸部

正确答案：A

82、肝性脑病患者最适宜的灌肠液为

A、弱酸溶液

B、肥皂水

C、液状石蜡

D、生理盐水

E、新霉素

正确答案：A

83、脑血栓形成最常见病因为

A、血管外伤

B、脑动脉炎

c^高血脂

D、脑动脉硬化

E、|RJ血压

正确答案：D

84、癫痫大发作首选药物是

A、苯巴比妥

B、乙琥胺

C、丙戊酸钠

D、卡马西平

E、苯妥英钠

正确答案：E

85、患者，男性，60岁。2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，

而且每次发作有上腹胀痛，多数在进餐后半小时疼痛，给予洛赛克治疗。

近2个月来厌食，体重下降，上腹痛渐重，不易缓解，可考虑

A、幽门梗阻

B、胃窦炎

C、十二指肠溃疡伴由血

D、胃溃疡出血

E、胃溃疡癌变

正确答案：E

86、下列哪项指标常提示狼疮活动

A、。2球蛋白降低

B、IgG降低

C、总补体增高

D、Y球蛋白增高

E、C3降低

正确答案：C

87、患者，男性，38岁。聚餐饮酒后8小时，出现上腹部持续性疼痛，

并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐急诊。根据病情首选的检查是

A、血清脂肪酶测定

B、腹部X线摄片

C、血钙测定

D、血淀粉酶检查

E、血液检查

正确答案：D

88、患者，女性，38岁。每次餐后30~60分钟上腹部有灼烧感，持续

广2小时，此腹痛特点应考虑是

A、胰腺炎

B、胃溃疡

C^十二指肠溃疡

D、慢性胃炎

E、食管炎

正确答案：B

89、赵先生，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，

且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，该患者最主要的护理诊断

是

A、活动无耐力

B、知识缺乏

C、疼痛

D、焦虑

E、自我形象紊乱

正确答案：E

90、对尿路感染患者的健康教育，错误的是

A、长期预防性服用抗生素

B、及时治疗尿路结石

C、鼓励患者多饮水

D、及时治疗尿损伤

E、保持会阴部清洁

正确答案：A

91、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的常见症状是

A^失语

B、对侧肢体无力或偏瘫

C、对侧躯体偏瘫

D、对侧偏身感觉障碍

E、同侧面部轻瘫