医院危险化学品安全管理制度

医院危险化学品安全管理制度第一章总则为加强医院危险化学品的安全管理，规范危险化学品的采购、储存、领用、使用、废弃处置等行为，预防和减少危险化学品安全事故，保障医务人员、患者及其他人员的生命财产安全，保护环境，根据国家有关法律法规及行业标准，结合本院实际，特制定本制度。本制度所称危险化学品，是指具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质，对人体、设施、环境具有危害的剧毒化学品和其他化学品，包括爆炸品、压缩气体和液化气体、易燃液体、易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品、氧化剂和有机过氧化物、有毒品和腐蚀品等。医院内所有涉及危险化学品的科室、部门和个人，均须严格遵守本制度。危险化学品管理应遵循“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，实行“统一领导、分级负责、责任到人”的管理原则。第二章组织领导与职责医院成立危险化学品安全管理领导小组，由院长任组长，分管副院长任副组长，成员包括院办、医务科、护理部、总务科（含后勤保障、设备管理）、保卫科、药剂科、检验科、病理科、各临床科室及相关医技科室负责人。领导小组下设办公室，负责日常管理工作，办公室设在总务科（或安全管理部门）。院长是医院危险化学品安全管理的第一责任人，对本院危险化学品安全负总责。各分管副院长对分管范围内的危险化学品安全负领导责任。各科室主任是本科室危险化学品安全管理的直接责任人，负责本科室危险化学品的日常安全管理工作。第二章采购与验收危险化学品的采购实行统一管理。使用科室需根据工作需要，提出采购申请，经科室主任审核后，报相关职能部门（如药剂科或设备科，根据医院实际情况确定）审批。剧毒化学品、易制爆危险化学品的采购，还须报请公安机关批准，通过专门渠道购买。采购危险化学品时，必须从具有相应生产或经营资质的单位购入，并索取其营业执照、危险化学品安全生产许可证或经营许可证等资质证明文件，以及产品合格证明和安全技术说明书（MSDS/SDS）。危险化学品到货后，由采购部门会同使用科室、库房管理人员共同对品名、规格、数量、包装、标签、安全技术说明书等进行核对验收。验收合格后方可入库，并做好验收记录。对不符合要求的，应拒绝接收并及时处理。第三章储存与保管危险化学品应储存在专用的、符合安全条件的库房或储存柜内，实行分类、分区、分库储存，严禁混存混放。性质相抵触、灭火方法不同的危险化学品不得同库储存。储存场所应设置明显的安全警示标志，配备必要的通风、防爆、防雷、防静电、防潮、防火、灭火、防晒、应急喷淋等安全设施和防护用品，并确保其完好有效。储存剧毒化学品、易制爆危险化学品的场所，还应安装防盗报警装置，并实行双人双锁管理。库房管理人员应熟悉所管危险化学品的性质、危害及安全防护措施，严格执行出入库登记制度。做到日清月结，账物相符。定期对储存的危险化学品进行检查，发现包装破损、泄漏、变质等情况，应及时报告并妥善处理。第四章领用与使用使用科室领用危险化学品时，须填写领用申请单，经科室主任批准后，到库房领取。领用剧毒化学品、易制爆危险化学品的，须经医院危险化学品安全管理领导小组办公室批准，并严格执行“双人领用、双人复核”制度。危险化学品的使用应严格遵守操作规程和安全技术说明书的要求。使用前，操作人员应熟悉其危险特性及防护措施，检查所用的仪器设备、防护用品是否完好。使用过程中，应采取必要的安全防护措施，防止泄漏、挥发和接触人体。使用后的危险化学品废弃物（包括废弃的化学品、空容器、沾染物等），不得随意丢弃或倒入下水道，应按照医院《危险化学品废弃物管理制度》的规定分类收集、存放，并交由有资质的单位进行无害化处置。第五章安全管理与培训医院定期组织危险化学品管理人员和使用人员进行安全知识、法律法规、操作规程及应急处置技能的培训和考核，考核合格后方可上岗。新上岗人员必须经过岗前培训。建立健全危险化学品安全技术档案，包括采购验收记录、储存保管记录、领用使用记录、废弃处置记录、安全检查记录、培训考核记录、应急预案及演练记录等。定期组织对危险化学品的采购、储存、领用、使用和废弃处置等环节进行安全检查，对发现的安全隐患，应立即整改；不能立即整改的，应制定整改方案，明确责任人、整改措施和完成期限，并跟踪落实。第六章应急处置医院应制定危险化学品泄漏、火灾、爆炸等突发安全事故的应急预案，明确应急组织机构、职责分工、应急响应程序、处置措施和应急保障等内容。定期组织危险化学品相关科室人员进行应急预案演练，提高应急处置能力。演练结束后，应对演练效果进行评估，针对存在的问题及时修订完善应急预案。发生危险化学品安全事故时，现场人员应立即采取应急措施，防止事故扩大，并立即向科室主任和医院总值班（或消防控制室）报告。医院接到报告后，应立即启动应急预案，组织抢救，防止事故蔓延，并按照规定向有关部门报告。第七章附则本制度未尽事宜，按照国家有关法律法