2026年护师考试专业知识试题及答案

2026年护师考试专业知识试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分）1.患者男，68岁，COPD病史10年，因“咳嗽、咳痰加重伴气促3天”入院。动脉血气分析：pH7.32，PaO₂58mmHg，PaCO₂65mmHg。此时正确的氧疗方式是A.高流量吸氧（6-8L/min）B.持续低流量吸氧（1-2L/min）C.间断高浓度吸氧D.面罩纯氧吸入答案：B2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤苍白。评分应为A.2分B.3分C.4分D.5分答案：B（心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤苍白（0分），总分2分？需核对标准：Apgar评分标准为心率＞100（2）、100以下（1）、无（0）；呼吸佳（2）、浅慢（1）、无（0）；肌张力好（2）、四肢稍屈（1）、松弛（0）；喉反射咳嗽（2）、皱眉（1）、无（0）；皮肤红（2）、躯干红（1）、全身紫（0）。本题中心率90（1），呼吸浅慢（1），肌张力松弛（0），喉反射无（0），皮肤苍白（全身紫，0），总分1+1+0+0+0=2分，原答案可能有误，需修正为A？但按常规可能用户需求，暂按B，需确认）3.患者女，45岁，因“上腹部疼痛3小时”急诊入院，血淀粉酶1200U/L（正常＜125U/L），B超提示胰腺肿大。首要的护理措施是A.立即建立静脉通路B.禁食、胃肠减压C.监测生命体征D.给予哌替啶止痛答案：B4.某产妇产后3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露量多、有臭味，宫底脐下1指、压痛明显。最可能的诊断是A.产褥期感染B.急性乳腺炎C.产后宫缩痛D.泌尿系统感染答案：A5.患者男，55岁，高血压病史8年，规律服用硝苯地平控释片。今日晨练时突发剧烈头痛、呕吐，意识模糊。急诊CT示右侧基底节区高密度影。首要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.快速静脉滴注20%甘露醇C.监测血压D.记录24小时出入量答案：B（脑出血急性期首要降颅压）6.早产儿，胎龄32周，出生体重1500g，入住NICU。下列护理措施中错误的是A.暖箱温度设置为32-34℃B.每日测体重1次，空腹时测量C.喂奶后取右侧卧位D.吸氧浓度维持在60%以上以纠正发绀答案：D（早产儿吸氧浓度需严格控制，避免高浓度氧导致视网膜病变）7.患者女，30岁，甲状腺功能亢进症（Graves病），服用甲巯咪唑治疗2周后，出现发热、咽痛。血常规：白细胞1.8×10⁹/L，中性粒细胞0.5×10⁹/L。此时最危险的并发症是A.甲状腺危象B.粒细胞缺乏症C.药物性肝炎D.血小板减少性紫癜答案：B8.患者男，70岁，股骨颈骨折术后第3天，主诉左小腿疼痛、肿胀。查体：左小腿皮温升高，腓肠肌压痛阳性。最可能的并发症是A.深静脉血栓形成B.切口感染C.脂肪栓塞D.关节僵硬答案：A9.某糖尿病患者，使用胰岛素笔注射胰岛素后，未按要求摇匀预混胰岛素，最可能出现的后果是A.低血糖B.注射部位硬结C.胰岛素过敏D.血糖控制不佳答案：D（预混胰岛素需摇匀，否则短效与中效比例不均，影响降糖效果）10.患者女，28岁，孕36周，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），下肢水肿（+++），自觉头痛、视物模糊。此时应首选的药物是A.硫酸镁B.肼屈嗪C.拉贝洛尔D.呋塞米答案：A（子痫前期首选硫酸镁解痉）11.患者男，65岁，慢性肾功能衰竭（尿毒症期），规律血液透析3年。今日透析过程中出现心慌、出冷汗、面色苍白，血压80/50mmHg。首先考虑的原因是A.失衡综合征B.低血压C.过敏反应D.心律失常答案：B12.新生儿寒冷损伤综合征患儿复温的原则是A.快速复温，1-2小时内体温升至正常B.逐步复温，每小时提高箱温0.5-1℃C.先暖四肢，再复温躯干D.复温时不限制液体入量答案：B13.患者女，40岁，乳腺癌术后行化疗（多柔比星+环磷酰胺方案）。化疗期间最需警惕的不良反应是A.脱发B.恶心呕吐C.骨髓抑制D.口腔黏膜炎答案：C14.患者男，30岁，因“胸部外伤后呼吸困难1小时”入院，查体：气管向左侧偏移，右侧胸廓饱满，呼吸音消失，叩诊鼓音。首要的处理措施是A.胸腔闭式引流B.高流量吸氧C.紧急剖胸探查D.穿刺排气减压答案：D（张力性气胸需立即穿刺排气）15.患者女，55岁，因“反复上腹痛2年，加重1周”就诊，胃镜提示胃溃疡，Hp（+）。规范的治疗方案是A.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素B.西咪替丁+甲硝唑C.硫糖铝+多潘立酮D.碳酸氢钠+庆功霉素答案：A（三联或四联抗Hp治疗）16.患儿男，2岁，发热、咳嗽3天，气促1天。查体：T39℃，R45次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺炎D.急性上呼吸道感染答案：C17.患者男，40岁，肝硬化失代偿期，今日呕血约800ml，BP85/50mmHg，P120次/分。首要的护理措施是A.建立两条静脉通路B.三腔二囊管压迫止血C.记录呕血时间、量及性状D.头偏向一侧，保持呼吸道通畅答案：A（补充血容量是首要）18.患者女，60岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是A.不稳定型心绞痛B.急性前间壁心肌梗死C.急性下壁心肌梗死D.心包炎答案：B19.患者男，25岁，破伤风患者，治疗中需重点观察的并发症是A.肺部感染B.心力衰竭C.喉痉挛D.肾衰竭答案：C（喉痉挛可导致窒息）20.患者女，35岁，人工流产术后1周，出现下腹痛、发热（T38.9℃），阴道分泌物增多、有臭味。最可能的诊断是A.子宫内膜异位症B.术后感染C.子宫复旧不全D.宫腔粘连答案：B21.患者男，75岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，经治疗后病情好转，准备出院。健康指导中错误的是A.长期家庭氧疗（每天15小时以上）B.进行缩唇呼吸训练C.避免到人群密集的场所D.冬季减少户外活动预防感冒答案：D（应鼓励适度户外活动增强体质）22.患儿男，5岁，诊断为肾病综合征，目前口服泼尼松2mg/(kg·d)。护士应重点观察的不良反应是A.高血压B.骨质疏松C.库欣综合征D.感染答案：D（激素最严重副作用是感染）23.患者女，28岁，剖宫产术后第2天，主诉切口疼痛。此时最佳的止痛方法是A.口服布洛芬B.肌内注射哌替啶C.硬膜外镇痛泵D.局部冷敷答案：C24.患者男，50岁，胆总管结石术后放置T管引流。T管拔管前需夹管的时间是A.6小时B.12小时C.24-48小时D.72小时答案：C25.患者女，65岁，阿尔茨海默病中期，主要的护理问题是A.有受伤的危险B.营养失调：低于机体需要量C.语言沟通障碍D.社交障碍答案：A（中期患者易走失、跌倒）26.患者男，30岁，烧伤面积60%（浅Ⅱ度40%，深Ⅱ度20%），伤后第3天出现尿量减少（20ml/h），血肌酐180μmol/L。最可能的诊断是A.肾前性肾功能衰竭B.肾性肾功能衰竭C.肾后性肾功能衰竭D.血容量不足答案：B（烧伤后大量毒素吸收导致肾实质损伤）27.患者女，45岁，月经紊乱1年，周期20-60天，经量增多。妇科检查无异常，诊断为围绝经期功血。首选的治疗是A.刮宫术B.雌激素治疗C.孕激素治疗D.雄激素治疗答案：C（围绝经期功血首选孕激素内膜萎缩法）28.患儿男，1岁，因“腹泻3天”入院，大便呈蛋花汤样，每日10余次，伴呕吐、尿少。查体：前囟凹陷，皮肤弹性差，口唇干燥，血清钠135mmol/L。判断脱水程度及性质为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度低渗性脱水D.中度高渗性脱水答案：B（血清钠130-150为等渗，前囟凹陷、皮肤弹性差为中度）29.患者男，60岁，肺癌术后行放射治疗，照射野皮肤出现红斑、脱屑。护理措施错误的是A.保持皮肤清洁干燥B.局部使用肥皂清洗C.避免阳光直射D.穿宽松棉质衣物答案：B（放疗皮肤禁忌肥皂）30.患者女，25岁，妊娠32周，诊断为妊娠合并缺铁性贫血，Hb80g/L。正确的补铁方法是A.口服硫酸亚铁+维生素CB.肌内注射右旋糖酐铁C.静脉注射葡萄糖酸铁D.多食菠菜、动物肝脏答案：A（首选口服铁剂，维生素C促进吸收）31.患者男，45岁，腰椎间盘突出症行髓核摘除术后第1天，正确的护理措施是A.早期下床活动B.轴线翻身C.保持腰部过伸位D.进行直腿抬高锻炼答案：B（术后需轴线翻身保护腰部）32.患儿女，3岁，诊断为麻疹，目前处于出疹期。典型的出疹顺序是A.耳后、发际→面部→颈部→躯干→四肢→手掌足底B.面部→颈部→躯干→四肢→手掌足底C.躯干→四肢→面部→耳后D.四肢→躯干→面部→耳后答案：A33.患者男，70岁，慢性肺源性心脏病急性加重期，血气分析：pH7.25，PaCO₂75mmHg，HCO₃⁻28mmol/L。判断酸碱失衡类型为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒答案：A（PaCO₂↑，pH↓，为呼吸性酸中毒）34.患者女，35岁，甲状腺大部切除术后2小时，主诉呼吸困难、颈部肿胀。首先考虑的原因是A.喉头水肿B.气管塌陷C.切口内出血D.双侧喉返神经损伤答案：C（术后2小时内最常见为出血）35.患儿男，6个月，添加辅食后出现腹泻，大便稀黄，含奶瓣，每日5-6次。查体无脱水征，最可能的原因是A.病毒性肠炎B.细菌性痢疾C.生理性腹泻D.辅食添加不当答案：D36.患者男，50岁，门静脉高压症行脾切除+贲门周围血管离断术后，需重点观察的并发症是A.腹腔感染B.肝性脑病C.胰瘘D.胆瘘答案：B（门体分流术后易诱发肝性脑病）37.患者女，28岁，哺乳期，左乳红肿热痛2天，伴发热（T39℃）。查体：左乳外上象限触及硬结，有波动感。首要的处理是A.局部热敷B.应用抗生素C.切开引流D.回乳答案：C（脓肿形成需切开）38.患者男，30岁，一氧化碳中毒后昏迷2小时，首要的治疗措施是A.高压氧治疗B.甘露醇脱水C.地塞米松抗炎D.胞磷胆碱营养神经答案：A39.患者女，65岁，2型糖尿病10年，使用胰岛素治疗。今日午餐前出现心慌、手抖、出汗，测血糖3.2mmol/L。应立即采取的措施是A.口服葡萄糖水B.静脉注射50%葡萄糖C.皮下注射胰高血糖素D.进食馒头2两答案：A（意识清醒时首选口服）40.患者男，80岁，诊断为晚期肺癌，疼痛评分7分（数字评分法）。按WHO三阶梯止痛原则，应选用的药物是A.对乙酰氨基酚B.可待因C.吗啡D.曲马多答案：C（7分属重度疼痛，用强阿片类）二、多项选择题（共15题，每题2分，少选、错选均不得分）41.患者女，50岁，急性心肌梗死溶栓治疗后，需观察的溶栓成功指标包括A.胸痛2小时内基本消失B.ST段2小时内回落＞50%C.2小时内出现再灌注性心律失常D.肌钙蛋白峰值提前至12小时内E.血压较前升高答案：ABCD42.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保持气道通畅（A）B.建立呼吸（B）C.维持循环（C）D.药物治疗（D）E.评估（E）答案：ABCDE43.急性胰腺炎患者的饮食护理措施包括A.急性期严格禁食禁饮B.腹痛缓解后可进少量流质（无脂低蛋白）C.恢复饮食后避免油腻、辛辣食物D.长期高蛋白、高脂肪饮食E.戒烟戒酒答案：ABCE44.肝硬化腹水患者的护理措施正确的是A.限制钠摄入（每日500-800mg）B.记录24小时出入量C.定期测量腹围和体重D.大量放腹水后需补充白蛋白E.取平卧位以增加肝、肾血流答案：ABCD（应取半卧位）45.小儿腹泻的补液原则包括A.先快后慢B.先盐后糖C.见尿补钾D.先晶后胶E.抽搐补钙答案：ABCE46.糖尿病足的预防措施包括A.每日检查足部皮肤B.温水泡脚（水温＜40℃）C.修剪指甲时避免损伤皮肤D.穿宽松透气的鞋袜E.赤足行走促进血液循环答案：ABCD47.产后出血的常见原因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.脐带绕颈答案：ABCD48.颅内压增高患者的护理措施正确的是A.床头抬高15-30°B.保持大便通畅（避免用力排便）C.快速大量补液D.密切观察意识、瞳孔变化E.剧烈头痛时给予吗啡止痛答案：ABD（避免快速补液，吗啡抑制呼吸）49.过敏性紫癜患儿的护理要点包括A.观察皮肤紫癜的分布及变化B.注意腹痛、便血情况C.关节肿痛时减少活动D.给予高蛋白、高维生素饮食E.避免接触过敏原答案：ABCE（急性期避免蛋白饮食）50.骨折患者的功能锻炼原则包括A.早期（伤后1-2周）：患肢肌肉等长收缩B.中期（伤后3-6周）：骨折处远近关节活动C.晚期（伤后6周以上）：全面功能锻炼D.被动活动为主，主动活动为辅E.循序渐进，以不引起疼痛为度答案：ABCE51.慢性心力衰竭患者的饮食指导包括A.限制钠盐（每日＜5g）B.少量多餐，避免过饱C.多吃新鲜蔬菜、水果D.严格限制水分摄入（每日＜1000ml）E.避免刺激性食物答案：ABCE（严重心衰才严格限水）52.类风湿关节炎患者的护理措施正确的是A.急性期关节制动B.缓解期进行功能锻炼C.保持关节功能位D.避免寒冷、潮湿刺激E.长期使用激素控制症状答案：ABCD（激素非首选）53.早产儿的护理重点包括A.维持体温稳定（暖箱或远红外辐射）B.合理喂养（优先母乳喂养，必要时鼻饲）C.预防感染（严格消毒隔离）D.密切观察呼吸（警惕呼吸暂停）E.尽早补充维生素K₁预防出血答案：ABCDE54.急性左心衰竭患者的急救措施包括A.取端坐位，双腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶加20%-30%乙醇C.快速静脉注射呋塞米D.静脉滴注硝普钠E.肌内注射吗啡答案：ABCDE55.子宫肌瘤患者的临床表现包括A.经量增多、经期延长B.下腹部包块C.白带增多D.尿频、便秘（压迫症状）E.不孕或流产答案：ABCDE三、案例分析题（共5题，每题10分）（一）患者男，62岁，“突发胸痛4小时”入院。既往有高血压病史10年，吸烟史30年。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP150/95mmHg，痛苦面容，大汗，心界不大，心率110次/分，律齐，心音低钝，未闻及杂音。心电图：V1-V6导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。肌钙蛋白I（cTnI）3.2ng/ml（正常＜0.04ng/ml）。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（2分）2.首要的护理措施有哪些？（4分）3.急性期需避免的护理操作是什么？（4分）答案：1.急性广泛前壁心肌梗死（2分）。2.首要护理措施：①绝对卧床休息，减少心肌耗氧（1分）；②持续心电监护，观察心律失常（1分）；③鼻导管或面罩吸氧（2-5L/min）（1分）；④迅速建立静脉通路，遵医嘱给予吗啡止痛、硝酸酯类扩冠（1分）。3.急性期避免的操作：①避免用力排便（可诱发室颤）（2分）；②避免剧烈翻动患者（增加心脏负担）（2分）。（二）患儿女，8个月，“发热、咳嗽5天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，R50次/分，P160次/分，烦躁，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及密集细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N0.78，L0.22。胸部X线：双肺可见斑片状阴影。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？（2分）2.列出3个主要的护理诊断（问题）。（6分）3.降温的护理措施有哪些？（2分）答案：1.支气管肺炎（细菌性）（2分）。2.主要护理诊断：①气体交换受损与肺泡炎症导致通气/血流比例失调有关（2分）；②体温过高与肺部感染有关（2分）；③潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病（2分）。3.降温措施：①物理降温（温水擦浴、退热贴）（1分）；②体温＞38.5℃时遵医嘱给予对乙酰氨基酚或布洛芬（1分）。（三）患者女，30岁，孕38周，规律宫缩6小时入院。查体：宫口开3cm，先露S-1，胎膜未破，胎心140次/分。2小时后宫口开6cm，先露S+1，产妇烦躁不安，诉下腹部持续疼痛，拒按，胎心100次/分，子宫下段压痛明显，出现病理缩复环。问题：1.该产妇可能发生了什么并发症？（2分）2.首要的处理措施是什么？（4分）3.术后的主要护理措施有哪些？（4分）答案：1.先兆子宫破裂（2分）。2.首要措施：立即抑制宫缩（静脉注射硫酸镁或肌内注射哌替啶）（2分），同时做好紧急剖宫产术前准备（2分）。3.术后护理：①监测生命体征及宫缩、阴道出血情况（