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文档简介
2026年感染性疾病门诊医生岗前及在岗培训试题(含答案)一、单项选择题1.感染性疾病门诊接诊发热患者时,首先应完成的核心步骤是A直接给予退热药物治疗B流行病学史调查及传染病风险分级筛查C开具血常规检查D安排患者立即转诊答案:B2.根据我国当前传染病分类管理要求,下列不属于乙类甲管的传染病是A霍乱B鼠疫C新型冠状病毒感染D肺炭疽答案:C3.医护人员发生艾滋病病毒职业暴露后,预防性用药最好在____小时内启动A2B4C12D24答案:A4.猴痘病例的密切接触者医学观察期为末次接触后____天A7B14C21D28答案:C5.感染性疾病门诊手卫生要求中,用于手消毒的速干手消毒剂醇含量要求为A40%-50%B55%-65%C60%-70%D70%-75%答案:D6.我国规定,发现不明原因肺炎聚集性病例后,上报时限为发现后多久A2小时B6小时C12小时D24小时答案:A7.感染性疾病门诊医务人员一级防护的防护用品配置要求,不包括下列哪项A医用外科口罩B一次性工作帽C防护面屏/护目镜D一次性乳胶手套答案:C8.成人侵袭性流感嗜血杆菌感染,首选经验性抗菌药物是A阿奇霉素B头孢曲松C阿莫西林克拉维酸钾D万古霉素答案:B二、多项选择题1.符合规范要求的感染性疾病门诊,需设置的功能区域包括A预检分诊区B清洁区C半污染区D污染区E负压隔离留观区答案:ABCDE2.下列哪种情况需要对就诊者开展诺如病毒感染暴发排查A门诊同一时间段接诊3例及以上来自同一单位的呕吐、腹泻病例B门诊接诊2例来自同一学校的轻症腹痛伴低热病例C冬季接诊同一家庭3例急性胃肠炎病例D秋季接诊5例来自不同社区的散发腹泻病例答案:AC3.医务人员发生血源性职业暴露后,下列处理措施正确的有A立即从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液B立即用肥皂水和流动水冲洗伤口至少5分钟C冲洗后使用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒D暴露后立即上报医院感染管理部门,完善暴露源病原体检测和暴露者基线检测E无论暴露源是否为阳性,均直接启动预防性抗病毒用药答案:ABCD4.下列关于发热伴血小板减少综合征的描述,正确的有A病原体为新型布尼亚病毒B主要传播途径为蜱虫叮咬C人群普遍易感,发病高发季节为每年4-10月D多数患者预后良好,少数重症患者可因多脏器功能衰竭死亡E人际间不会发生任何形式的传播答案:ABCD5.根据《抗菌药物临床应用指导原则》,感染性疾病门诊中病毒感染性疾病下列哪些情况可以使用抗菌药物A普通感冒患者常规使用抗菌药物预防细菌感染B病毒感染明确合并肺部继发细菌感染C病毒性腹泻合并细菌性肠道感染D水痘合并皮肤软组织细菌感染E流感发病48小时内常规使用抗菌药物预防感染答案:BCD三、判断题1.感染性疾病门诊产生的所有医疗废物均需按照感染性医疗废物进行管理处置答案:√2.霍乱典型病例的粪便性状为米泔水样,吐泻物具有极强传染性答案:√3.梅毒患者规范治疗后非梅毒螺旋体抗体滴度下降4倍以上,即可判定治愈,无需继续随访答案:×4.新型冠状病毒感染康复后,仍有可能感染不同的病毒变异株答案:√5.结核菌素试验(PPD试验)强阳性,即可确诊为活动性肺结核答案:×四、案例分析题1.患者男性,32岁,因“发热伴皮疹4天”就诊于感染性疾病门诊,发病前1周曾前往南方山区出差,发病前10天有不洁性接触史,入院查体:体温38.7℃,脉搏92次/分,全身散在暗红色斑丘疹,以躯干四肢分布为主,双侧腋窝、腹股沟可触及多发肿大淋巴结,左侧腹股沟可见一处直径约1cm的焦痂样溃疡,边缘隆起,无明显渗液。(1)该患者首先考虑的诊断是什么?需要与哪些疾病鉴别?(2)为明确诊断需要完善哪些相关检查?(3)简述该病的治疗原则。答案:(1)首先考虑诊断为恙虫病。需要鉴别的疾病包括猴痘、一期梅毒、麻疹、风疹、登革热、发热伴血小板减少综合征、淋巴瘤等。(2)需要完善的检查包括:血常规、肝肾功能电解质、凝血功能、外斐反应、恙虫病东方体核酸检测、梅毒血清学检测、HIV抗体筛查、胸部CT检查。(3)治疗原则:①病原治疗:首选多西环素口服,成人每次100mg,每日2次,疗程7天;对多西环素禁忌者可选择阿奇霉素、氯霉素等;②对症支持治疗:高热者予物理降温,避免大剂量使用退热药物引发虚脱,维持水电解质酸碱平衡,合并肝功能损害者予护肝降酶治疗,出现感染性休克、弥散性血管内凝血等重症并发症者及时给予相应脏器功能支持治疗。2.患者女性,45岁,因“反复腹泻伴腹痛半年,加重1周”就诊,既往有溃疡性结肠炎病史5年,长期口服泼尼松治疗,1周前外出就餐后出现腹痛腹泻加重,每日排稀黏液便5~7次,伴低热,自测体温最高37.9℃,无脓血便,门诊大便常规可见白细胞(++)、红细胞(+),予左氧氟沙星口服治疗3天症状无明显缓解。(1)该患者最可能的感染性病因是什么?说明判断依据。(2)如何完善检查明确诊断?(3)简述该疾病的治疗方案。答案:(1)最可能的感染性病因是艰难梭菌感染。判断依据:患者存在基础炎症性肠病,长期使用糖皮质激素,属于艰难梭菌感染的高危人群;不洁饮食后出现腹泻加重,常规喹诺酮类抗菌药物治疗无效,符合该病的临床特点。(2)明确诊断需要完善:粪便艰难梭菌毒素A/B检测、粪便艰难梭菌培养,对于诊断不明确者可完善结肠镜检查,典型艰难梭菌感染结肠镜下可见肠道伪膜形成。(3)治疗方案:①首先尽可能停用不必要的抗菌药物,如病情允许适当减少糖皮质激素用量;②轻中度感染首选口服甲硝唑,每次40
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