2026年项护理核心制度考试题库(附答案)

2026年项护理核心制度考试题库(附答案)1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1根据《护士条例》，护士执业注册有效期为A.2年B.3年C.5年D.10年答案：C1.2下列哪项不属于“三查八对”中“八对”的内容A.对姓名B.对药名C.对剂量D.对批号答案：D1.3住院患者跌倒风险评估量表（Morse量表）评分≥多少分为高风险A.25分B.35分C.45分D.55分答案：C1.4关于口头医嘱执行制度，下列说法正确的是A.抢救结束后12小时内补记B.护士可电话复述一次即执行C.执行后须保留空安瓿备查D.夜间可执行常规口头医嘱答案：C1.5手术安全核查“Time-out”必须在何时完成A.麻醉前B.皮肤切开前C.缝皮前D.出室前答案：B1.6下列哪项不是压疮Braden评分评估维度A.感知B.潮湿C.活动能力D.白细胞计数答案：D1.7护理不良事件分级中，造成患者永久性功能丧失属于A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：A1.8下列哪项属于“危急值”报告项目A.空腹血糖6.8mmol/LB.血小板计数30×10⁹/LC.血钾3.8mmol/LD.白细胞计数9.5×10⁹/L答案：B1.9关于输血“三查八对”，下列哪项是“三查”内容A.查血袋完整性B.查交叉配血单C.查血液有效期D.查患者血型答案：C1.10护士发现患者擅自离院，首先应A.立即报警B.报告护士长并启动应急预案C.等待患者自行返回D.通知家属即可答案：B1.11下列哪项不是特级护理的指征A.维持生命实施连续性血流动力学监测B.病情危重随时需抢救C.术后生活完全不能自理D.严重创伤大面积烧伤答案：C1.12关于护理文书书写，下列哪项错误A.可用英文缩写“qod”B.不得刮、粘、涂C.每页须用蓝黑笔签名D.时间采用24小时制答案：A1.13下列哪项属于“高危药物”A.0.9%氯化钠B.10%氯化钾注射液C.维生素CD.5%葡萄糖答案：B1.14发生护理不良事件后，科室须在多长时间内网络直报A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C1.15下列哪项不是预防VTE的基本措施A.梯度压力弹力袜B.间歇充气加压装置C.早期下床活动D.每日口服阿司匹林答案：D1.16关于护理交接班制度，下列哪项正确A.口头交接即可B.危重患者须床旁交接C.交班者提前15分钟离岗D.接班者未到时交班者可离开答案：B1.17下列哪项属于“手术部位标识”正确做法A.标识在手术对侧B.标识在靠近切口处C.用蓝色圆珠笔标记D.由护士单独完成答案：B1.18下列哪项不是护理会诊的指征A.难愈合伤口B.静脉治疗困难C.需PICC置管D.普通感冒答案：D1.19关于疼痛评估，下列哪项正确A.昏迷患者用NRS评分B.3岁以下用FLACC量表C.成人一律用VASD.术后患者每日评估一次即可答案：B1.20下列哪项属于“护理人力资源弹性调配”原则A.固定排班永不更改B.高峰时段增加帮班C.夜班一律双人D.休假不补休答案：B1.21下列哪项不是“手卫生”指征A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境前D.戴手套代替洗手答案：D1.22下列哪项属于“护理质量敏感指标”A.床位使用率B.住院患者跌倒发生率C.手术量D.门诊量答案：B1.23下列哪项不是“抢救车五定”内容A.定数量B.定位置C.定人管理D.定价格答案：D1.24关于护理分级，下列哪项正确A.一级护理每日巡视1次B.二级护理每2小时巡视C.三级护理每3小时巡视D.特级护理设24小时专护答案：D1.25下列哪项不是“导管相关血流感染”预防措施A.最大无菌屏障B.每日评估拔管指征C.常规全身抗生素预防D.首选锁骨下静脉穿刺答案：C1.26下列哪项属于“护士岗位能级”划分依据A.工龄B.学历C.工作能力与绩效D.年龄答案：C1.27下列哪项不是“护理教学查房”目的A.解决临床问题B.提高带教质量C.检查护士仪容D.培养临床思维答案：C1.28下列哪项属于“患者身份识别”唯一标识A.床号B.姓名+住院号C.年龄D.疾病诊断答案：B1.29下列哪项不是“化疗药物溢漏”处理步骤A.立即清水冲洗B.穿防护装备C.使用吸附垫D.标识警示答案：A1.30下列哪项属于“护理伦理”基本原则A.经济效益B.尊重自主C.利润最大化D.资源垄断答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于“护理核心制度”A.查对制度B.分级护理制度C.院感制度D.抢救制度E.财务制度答案：ABCD2.2下列哪些情况必须启动“护理会诊”A.Ⅳ期压疮B.穿刺困难C.糖尿病饮食调整D.中心静脉导管堵塞E.普通感冒答案：ABD2.3下列哪些属于“危急值”管理环节A.确认B.记录C.报告D.追踪E.收费答案：ABCD2.4下列哪些属于“护理不良事件”A.给药错误B.跌倒C.管路滑脱D.患者投诉饭菜凉E.压疮答案：ABCE2.5下列哪些属于“手卫生”设施A.流动水B.速干手消C.纸巾D.手套E.感应式水龙头答案：ABCE2.6下列哪些属于“输血不良反应”A.发热B.过敏C.溶血D.循环负荷过重E.低血糖答案：ABCD2.7下列哪些属于“护理文书”A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.交接班报告E.病程记录答案：ACD2.8下列哪些属于“VTE物理预防”措施A.梯度弹力袜B.间歇充气泵C.足底静脉泵D.早期活动E.低分子肝素答案：ABCD2.9下列哪些属于“手术安全核查”三方A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.病房护士E.患者家属答案：ABC2.10下列哪些属于“护士职业防护”A.标准预防B.疫苗接种C.化疗药物暴露防护D.锐器盒使用E.超时加班答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1抢救物品“五定”是：定数量、定位置、定人管理、________、________。答案：定期检查维修、定期消毒灭菌3.2压疮Braden评分≤________分为高风险。答案：123.3护理分级分为特级、一级、二级、________。答案：三级3.4护理文书书写应当________、________、准确、及时、完整。答案：客观、真实3.5输血“三查”包括查血液有效期、查血液质量、________。答案：查输血装置完整性3.6患者身份识别须同时使用________种以上标识。答案：两3.7护士执业注册每________年延续注册一次。答案：53.8护理不良事件报告坚持“________、________、公开、共享”原则。答案：自愿、保密3.9手卫生“两前三后”中“两前”指接触患者前、________前。答案：清洁/无菌操作3.10高危药物应________存放，________标识。答案：专柜、红色3.11护理会诊须在________小时内完成急会诊。答案：23.12疼痛评估工具中，0—10数字评分法________分为中度疼痛。答案：4—63.13护理交接班形式包括________交接、________交接、书面交接。答案：口头、床旁3.14护理质量“PDCA”中“C”指________。答案：Check3.15护理教学查房频次至少每月________次。答案：13.16化疗药物配制应在________生物安全柜内进行。答案：Ⅱ级B2型3.17医院感染暴发指短时间内发生________例以上同种同源感染。答案：33.18护理岗位能级分为N1、N2、N3、________。答案：N43.19患者跌倒后须________小时内上报护理部。答案：243.20护理核心制度中“三查八对”最早源于________管理。答案：给药4.判断题（每题1分，共10分；正确写“T”，错误写“F”）4.1护理文书可以用铅笔书写。答案：F4.2抢救时可在6小时内补记口头医嘱。答案：T4.3压疮Ⅱ期可见皮下脂肪外露。答案：F4.4护士可以在任何情况下执行口头医嘱。答案：F4.5护理不良事件Ⅲ级指未造成后果的事件。答案：F4.6手术安全核查表须归入病历保存。答案：T4.7护理会诊只需电话通知即可。答案：F4.8护士执业证遗失须在30日内向卫生行政部门申请补发。答案：T4.9疼痛评估结果不需记录于护理记录单。答案：F4.10护理分级可根据患者病情变化动态调整。答案：T5.简答题（每题6分，共30分）5.1简述“分级护理制度”中特级护理的巡视要求。答案：设专人24小时连续监护；严密观察病情及生命体征；记录频次≥每小时1次；根据医嘱记录出入量；实施床旁交接班；随时做好抢救准备。5.2列举并说明“患者身份识别”的三种以上核对时机。答案：①给药前：核对腕带与药物标签；②输血前：双人核对姓名、住院号、血型、交叉配血结果；③手术前：手术医师、麻醉医师、手术室护士三方核对手术部位、名称、侧别；④标本采集前：核对申请单与腕带信息；⑤转科时：转出与转入科室双人核对。5.3简述“护理不良事件”上报流程。答案：当事人立即口头报告护士长→科室24小时内网络直报→护士长组织分析→3日内提交整改报告→护理部审核→质量与安全管理委员会每季度分析→反馈科室→持续改进。5.4写出“VTE风险评估”Caprini量表≥5分时的护理干预要点。答案：①立即报告医师；②建立高风险标识；③每日评估并记录；④实施物理预防：梯度弹力袜+间歇充气泵+早期下床；⑤遵医嘱给予药物预防；⑥健康教育：戒烟、足背屈伸运动、多饮水；⑦出院随访。5.5简述“口头医嘱”执行与补记规范。答案：仅抢救或手术中可执行；护士须复述一遍，医师确认无误后执行；实施时双人核对；保留空安瓿、液体瓶等原始资料；抢救结束后6小时内补记；由下达医嘱医师签字；护理记录注明“口头医嘱”及执行时间；常规治疗禁止口头医嘱。6.应用题（共50分）6.1计算分析题（10分）某病房2025年12月住院患者日累计床日数为2000，当月发生跌倒事件4例，其中2例造成轻度伤害。求：①跌倒发生率（/1000床日）；②伤害性跌倒占比；③提出两项针对性改进措施。答案：①4/2000×1000=2‰；②2/4×100%=50%；③措施：a.对高风险患者统一使用黄色腕带+床尾警示牌，夜班每1小时巡视；b.对服用利尿剂、降压药患者，服药后1小时内测量血压并记录，必要时协助如厕。6.2案例分析题（20分）患者，男，65岁，因“脑梗死”入院，神志清，左侧肢体肌力2级，吞咽困难，带入胃管。入院第3天晨，护士A与B交接班时仅口头交接，未床旁交接。9:00护士A单独为患者经胃管注入阿司匹林泡腾片碾碎溶液，未再次核对腕带，致患者误服华法林5mg。10:30患者突发牙龈出血，查INR4.8。问题：①指出违反的核心制度；②事件分级；③立即处理措施；④根因分析（用鱼骨图文字描述）；⑤整改方案。答案：①违反：查对制度、分级护理制度、交接班制度；②Ⅱ级事件：造成患者伤害需额外治疗；③立即处理：停药、报告医师、肌注维生素K1、监测INR、严密观察出血、安抚患者、上报不良事件；④鱼骨图：人—护士A单独操作、交接班疏漏；机—无PDA扫码系统；料—药片外观相似；法—流程未强制双人核对；环—晨间治疗集中、环境嘈杂；管理—培训不到位、督导缺失；⑤整改：a.强制高风险用药双人核对+PDA扫码；b.危重患者床旁交接清单签字；c.阿司匹林与华法林分格放置+红色标识；d.科室1周内再培训并考核；e.护理部飞行检查2次/月，纳入绩效。6.3综合设计题（20分）设计一份“预防住院患者跌倒”的护理质量改进项目书，要求包含：项目名称、背景、目标、干预措施（至少5条）、评价指标、时间进度、预算、人员分工。答案：项目名称：基于集束化策略的住院患者跌倒预防质量改进项目背景：2025年本院跌倒发生率1.8‰，高于同级医院平均水平（1.2‰），其中60%发生在夜间，主要因巡视不足、环境风险、患者依从性差。目标：6个月内跌倒发生率降至1.0‰，高风险患者健康教育知晓率≥90%。干预措施：①建立跌倒风险“三色”预警系统：红色高风险腕带+黄色床尾卡+绿色低风险；②制定“3个30分钟”巡视：夜班22:00、02:00、06:00必巡视并记录；③环境集束：病床高度≤50cm、夜间地灯常亮、卫生间增设扶手、地面防滑贴；④患者教育：入院8小时内完成“防跌倒微视频”扫码观看+家属签字；⑤药物审查：药师每日审核≥65岁患者镇静、利尿、降压药物，出具