2025年湖南专升本基础护理学试题及答案

2025年湖南专升本基础护理学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪项不属于基础护理学的内容（）A.基本护理技术B.临床护理C.护理教育D.护理管理答案：C解析：基础护理学主要涵盖基本护理技术、临床护理、护理管理等方面，护理教育不属于基础护理学的直接内容，它是护理学科的一个分支领域，侧重于培养护理专业人才。2.下列关于护理理念的发展过程，排序正确的是（）A.禁欲主义阶段、浪漫主义阶段、实用主义阶段、人本存在主义阶段B.浪漫主义阶段、禁欲主义阶段、实用主义阶段、人本存在主义阶段C.禁欲主义阶段、实用主义阶段、浪漫主义阶段、人本存在主义阶段D.实用主义阶段、禁欲主义阶段、浪漫主义阶段、人本存在主义阶段答案：A解析：护理理念的发展经历了禁欲主义阶段（强调自我牺牲）、浪漫主义阶段（对护理工作理想化）、实用主义阶段（注重效率和功能）、人本存在主义阶段（强调人的价值和尊严）。3.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色苍白C.腹部胀痛D.呼吸困难答案：C解析：主观资料是患者自己感觉到的不适或描述，如腹部胀痛是患者主观表达的感受；而体温、面色、呼吸困难等可以通过客观检查或观察得到，属于客观资料。4.护理诊断的组成不包括（）A.名称B.定义C.诊断依据D.护理措施答案：D解析：护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素组成，护理措施是根据护理诊断制定的干预方法，不属于护理诊断的组成部分。5.下列哪项不属于护理程序的步骤（）A.评估B.诊断C.治疗D.评价答案：C解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，治疗是医疗范畴的内容，不是护理程序的步骤。6.铺备用床时，移开床旁桌距床约（）A.10cmB.20cmC.30cmD.40cm答案：B解析：铺备用床时，移开床旁桌距床约20cm，以便操作。7.下列关于卧位的描述，错误的是（）A.去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹卧位适用于休克患者C.半坐卧位适用于腹部手术后患者D.端坐位适用于心包积液患者答案：无（本题无错误选项）解析：去枕仰卧位可防止呕吐物流入气管引起窒息或肺部并发症，适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者；中凹卧位可增加回心血量，适用于休克患者；半坐卧位可减轻腹部切口张力，适用于腹部手术后患者；端坐位可减少下肢静脉回流，减轻心脏负担，适用于心包积液、心力衰竭等患者。8.下列关于疼痛的评估方法，错误的是（）A.数字评分法B.文字描述评分法C.视觉模拟评分法D.直接测量法答案：D解析：疼痛评估方法包括数字评分法、文字描述评分法、视觉模拟评分法等，疼痛是一种主观感受，不能直接测量，所以直接测量法是错误的。9.下列关于医院感染的描述，错误的是（）A.住院患者在医院内获得的感染B.在医院内获得出院后发生的感染C.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染答案：C解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，也包括医院工作人员在医院内获得的感染。入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。10.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C解析：高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，如戊二醛；碘伏、乙醇属于中效消毒剂；氯己定属于低效消毒剂。11.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出，未使用完应及时放回无菌容器内答案：D解析：无菌物品一经取出，即使未使用完也不可再放回无菌容器内，以防止污染。12.下列关于隔离技术的描述，错误的是（）A.严密隔离适用于经空气传播的烈性传染病B.呼吸道隔离适用于经飞沫传播的疾病C.消化道隔离适用于经粪口途径传播的疾病D.接触隔离适用于经血液传播的疾病答案：D解析：接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等；经血液传播的疾病主要采取血液体液隔离。13.下列关于体温测量的描述，错误的是（）A.口温测量时，体温计应放在舌下热窝处B.腋温测量时，测量时间为10分钟C.肛温测量时，体温计插入深度为34cmD.体温测量前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等答案：无（本题无错误选项）解析：口温测量时，体温计放在舌下热窝处能准确反映体温；腋温测量时间一般为10分钟；肛温测量时，体温计插入深度为34cm；测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等，以免影响测量结果。14.下列关于脉搏测量的描述，错误的是（）A.正常脉搏计数时间为30秒，然后乘以2B.异常脉搏应计数1分钟C.脉搏短绌时，应由两人同时测量，一人听心率，一人测脉率，同时开始，测1分钟D.测量脉搏前患者应安静休息1530分钟答案：无（本题无错误选项）解析：正常情况下脉搏计数30秒乘以2即可；异常脉搏应计数1分钟以准确评估；脉搏短绌时需两人同时测量，测量1分钟；测量脉搏前患者安静休息1530分钟可避免因活动等因素影响脉搏测量结果。15.下列关于血压测量的描述，错误的是（）A.测量血压前患者应安静休息510分钟B.袖带应平整地缠于上臂中部，下缘距肘窝23cmC.听诊器胸件应放在袖带内D.测量血压时，应使肱动脉与心脏在同一水平线上答案：C解析：听诊器胸件应放在肱动脉搏动处，不可放在袖带内，否则会影响测量结果。16.下列关于呼吸测量的描述，错误的是（）A.测量呼吸时，应在患者安静状态下进行B.观察患者胸部或腹部的起伏，一起一伏为一次呼吸C.测量呼吸时，应告知患者不要紧张D.呼吸微弱者，可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，计数1分钟答案：C解析：测量呼吸时，应在患者不知情的情况下进行，以免患者因紧张而影响呼吸的频率和深度。17.下列关于鼻饲法的描述，错误的是（）A.插入胃管长度一般为前额发际至剑突的距离B.证实胃管在胃内的方法有三种C.鼻饲液温度一般为3840℃D.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时答案：无（本题无错误选项）解析：插入胃管长度一般为前额发际至剑突的距离；证实胃管在胃内的方法有抽吸出胃液、听气过水声、将胃管末端放入水中无气泡溢出三种；鼻饲液温度一般为3840℃；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以防止消化不良等。18.下列关于灌肠法的描述，错误的是（）A.大量不保留灌肠溶液量成人一般为5001000mlB.大量不保留灌肠溶液温度一般为3941℃C.小量不保留灌肠溶液量成人一般为200500mlD.保留灌肠溶液量一般不超过200ml答案：C解析：小量不保留灌肠溶液量成人一般为100200ml。19.下列关于导尿术的描述，错误的是（）A.女性导尿时，消毒顺序为由外向内、自上而下B.男性导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，可使耻骨前弯消失C.导尿时，见尿液流出后，再插入12cmD.第一次放尿不得超过1000ml答案：无（本题无错误选项）解析：女性导尿消毒顺序是由外向内、自上而下；男性导尿提起阴茎与腹壁成60°角可使耻骨前弯消失便于插管；见尿液流出后再插入12cm可确保导尿管在膀胱内；第一次放尿不得超过1000ml是为了防止腹压突然降低引起虚脱和血尿。20.下列关于药物保管的描述，错误的是（）A.易挥发、潮解、风化的药物应装瓶、盖紧B.易燃、易爆的药物应单独存放，远离明火C.易被热破坏的药物应放在冰箱内保存D.贵重药物应放在普通药柜中，加锁保管答案：D解析：贵重药物应放在专门的药柜中，加锁保管，并做好登记，而不是放在普通药柜中。21.下列关于给药原则的描述，错误的是（）A.按医嘱准确给药B.严格执行查对制度C.给药时间、方法和剂量要准确D.为提高疗效，可自行增加药物剂量答案：D解析：给药必须严格按照医嘱进行，不能自行增加药物剂量，以免引起不良反应或中毒。22.下列关于皮内注射的描述，错误的是（）A.皮内注射法是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法B.常用于药物过敏试验、预防接种等C.注射部位常选择前臂掌侧下段D.进针角度为45°答案：D解析：皮内注射进针角度为5°左右，而不是45°。23.下列关于皮下注射的描述，错误的是（）A.皮下注射法是将少量药液注入皮下组织的方法B.常用注射部位有上臂三角肌下缘、腹部等C.进针角度为30°40°D.药液量一般不超过2ml答案：无（本题无错误选项）解析：皮下注射是将药液注入皮下组织；常用部位有上臂三角肌下缘、腹部等；进针角度为30°40°；药液量一般不超过2ml。24.下列关于肌内注射的描述，错误的是（）A.肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法B.常用注射部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等C.进针角度为90°D.2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射答案：无（本题无错误选项）解析：肌内注射是将药液注入肌肉组织；常用部位包括臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等；进针角度为90°；2岁以下婴幼儿臀大肌尚未发育完善，不宜选用臀大肌注射，以免损伤坐骨神经。25.下列关于静脉注射的描述，错误的是（）A.静脉注射法是将药液直接注入静脉的方法B.常用注射部位有肘部静脉、手背静脉、足背静脉等C.进针角度为15°30°D.推注药液过程中，应快速推注，以尽快达到治疗效果答案：D解析：静脉注射推注药液时应根据药物性质和患者情况掌握合适的推注速度，不能快速推注，以免引起不良反应。26.下列关于输液速度的调节，错误的是（）A.一般成人输液速度为4060滴/分钟B.儿童输液速度为2040滴/分钟C.年老体弱、心肺功能不全者输液速度应慢D.输入高渗溶液、含钾药物时，输液速度应快答案：D解析：输入高渗溶液、含钾药物时，输液速度应慢，以免引起局部刺激和高钾血症等不良反应。27.下列关于输血的描述，错误的是（）A.输血前应严格执行查对制度B.输血开始时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情调整速度C.两袋血之间应输入少量生理盐水D.输血完毕后，血袋应立即丢弃答案：D解析：输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时查对和检查。28.下列关于冷疗法的描述，错误的是（）A.冷疗法可减轻局部充血或出血B.冷疗法可减轻疼痛C.冷疗法可控制炎症扩散D.冷疗法可促进血液循环答案：D解析：冷疗法可使局部血管收缩，减少血液循环，而不是促进血液循环。其作用包括减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散等。29.下列关于热疗法的描述，错误的是（）A.热疗法可促进炎症的消散和局限B.热疗法可减轻深部组织充血C.热疗法可缓解疼痛D.热疗法可用于面部危险三角区的感染答案：D解析：面部危险三角区的感染禁止用热疗法，因为此处血管丰富，且与颅内海绵窦相通，用热可使血管扩张，导致细菌和毒素进入血液循环，引起颅内感染。30.下列关于临终关怀的描述，错误的是（）A.临终关怀的目的是提高临终患者的生命质量B.临终关怀以治疗为主，尽量延长患者生命C.临终关怀注重患者的心理和社会需求D.临终关怀为患者家属提供心理支持答案：B解析：临终关怀不以延长患者生命为主要目的，而是以提高临终患者的生命质量，缓解患者的身心痛苦，注重患者的心理和社会需求，同时为患者家属提供心理支持。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理工作范畴的有（）A.基础护理B.专科护理C.护理教育D.护理科研E.社区护理答案：ABCDE解析：护理工作范畴广泛，包括基础护理、专科护理为患者提供直接的护理服务；护理教育培养护理专业人才；护理科研推动护理学科发展；社区护理为社区居民提供健康服务。2.下列关于护理诊断的描述，正确的有（）A.护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成C.护理诊断的陈述方式包括三部分陈述、二部分陈述和一部分陈述D.合作性问题是需要护士与其他医务人员共同合作解决的问题E.护理诊断应遵循整体护理观念答案：ABCDE解析：这些描述均正确。护理诊断是对健康问题或生命过程反应的临床判断；有特定的组成部分；有不同的陈述方式；合作性问题需多学科合作解决；并且应体现整体护理观念。3.下列关于医院环境的描述，正确的有（）A.医院的社会环境包括人际关系、医院规则等B.医院的物理环境应安静、整洁、舒适、安全C.适宜的温度有利于患者休息和治疗D.适宜的湿度可防止呼吸道黏膜干燥和细菌繁殖E.通风可调节室内温度和湿度，增加空气中的含氧量答案：ABCDE解析：医院的社会环境涉及人际关系和医院规则等方面；物理环境应满足安静、整洁、舒适、安全的要求；适宜的温度和湿度对患者健康有益；通风能调节温湿度并增加含氧量。4.下列关于消毒灭菌的描述，正确的有（）A.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理B.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括细菌芽孢C.煮沸消毒法是一种常用的消毒方法，一般煮沸1015分钟可杀灭细菌繁殖体D.压力蒸汽灭菌法是一种高效的灭菌方法，可用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品E.化学消毒剂的使用应根据消毒对象和目的选择合适的消毒剂和浓度答案：ABCDE解析：这些关于消毒灭菌的描述都是准确的。消毒和灭菌有不同的定义；煮沸消毒和压力蒸汽灭菌是常见的消毒灭菌方法，有各自的特点和适用范围；化学消毒剂使用要合理选择。5.下列关于生命体征的描述，正确的有（）A.正常成人安静状态下体温范围为3637℃B.正常成人安静状态下脉搏范围为60100次/分钟C.正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分钟D.正常成人安静状态下收缩压范围为90139mmHg，舒张压范围为6089mmHgE.生命体征是评价生命活动质量的重要指标答案：ABCDE解析：这些关于生命体征的正常范围及重要性的描述都是正确的，生命体征反映了人体基本的生理功能状态。6.下列关于饮食护理的描述，正确的有（）A.基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食B.治疗饮食是根据患者的病情需要，调整饮食的成分和质地C.试验饮食是在特定时间内，通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病D.饮食护理应根据患者的病情、年龄、性别、饮食习惯等进行个体化安排E.护士应向患者及家属解释饮食的目的和要求答案：ABCDE解析：这些关于饮食护理的描述都是正确的。饮食护理涵盖基本饮食、治疗饮食和试验饮食等多种类型，且要个体化安排并做好解释工作。7.下列关于排泄护理的描述，正确的有（）A.正常成人24小时尿量为10002000mlB.多尿是指24小时尿量超过2500mlC.少尿是指24小时尿量少于400mlD.无尿是指24小时尿量少于100mlE.便秘患者可通过增加膳食纤维摄入、适当运动等方法缓解答案：ABCDE解析：这些关于排泄护理中尿量异常的定义以及便秘护理方法的描述都是正确的。8.下列关于药物治疗的描述，正确的有（）A.药物治疗是临床治疗的重要手段之一B.护士应严格按照医嘱准确给药C.药物的不良反应包括副作用、毒性反应、过敏反应等D.药物的疗效与药物的剂量、剂型、给药途径等有关E.护士应观察药物治疗的效果和不良反应，并及时报告医生答案：ABCDE解析：药物治疗在临床中很重要；护士给药要遵循医嘱；药物有多种不良反应；药物疗效受多种因素影响；护士要做好观察和报告工作。9.下列关于输液反应的描述，正确的有（）A.发热反应是最常见的输液反应，多因输入致热物质引起B.循环负荷过重反应是由于输液速度过快、量过多引起C.静脉炎是由于长期输入高浓度、刺激性强的药物等引起D.空气栓塞是由于输液管内空气未排尽等原因引起E.一旦发生输液反应，应立即停止输液答案：ABCD解析：一旦发生输液反应，应根据反应的类型和严重程度采取相应的措施，不一定立即停止输液，如发热反应可先减慢输液速度，观察病情变化等，所以E选项错误。10.下列关于临终患者的心理反应阶段，正确的有（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE解析：临终患者的心理反应通常经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个阶段。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述护理程序的步骤及各步骤的主要内容。答：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。（1）评估：是护理程序的第一步，是有目的、有计划、系统地收集服务对象的健康资料的过程。收集的资料包括一般资料、现在健康状况、既往健康状况、家族史、心理社会状况等。收集资料的方法有观察、交谈、体格检查、查阅资料等。（2）诊断：是对评估所收集的资料进行分析、综合、判断，确定服务对象现存的或潜在的健康问题及引起健康问题的原因。护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成，陈述方式有三部分陈述、二部分陈述和一部分陈述。（3）计划：是针对护理诊断制定具体的护理措施，以达到预期的护理目标。计划包括排列护理诊断的顺序、确定护理目标、制定护理措施、护理计划成文等步骤。护理目标可分为短期目标和长期目标，护理措施包括独立性护理措施、合作性护理措施和依赖性护理措施。（4）实施：是将护理计划付诸行动，实现护理目标的过程。实施过程包括准备、执行和记录三个阶段。护士在实施过程中要运用各种护理技术和沟通技巧，密切观察服务对象的反应，及时调整护理措施。（5）评价：是将服务对象的实际健康状况与预期护理目标进行比较，以判断护理效果的过程。评价的内容包括护理目标是否实现、护理措施是否有效、服务对象的健康状况是否改善等。评价结果分为目标完全实现、目标部分实现和目标未实现，根据评价结果调整护理计划。2.简述无菌技术的操作原则。答：无菌技术的操作原则如下：（1）操作环境清洁、宽敞、定期消毒：操作前30分钟应停止清扫地面等可能产生扬尘的活动，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。（2）操作人员应严格遵守无菌操作原则：操作人员应修剪指甲、洗手、戴口罩、帽子，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。（3）无菌物品与非无菌物品应分开放置：无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内，并有明显的标志。无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，按失效期先后顺序摆放。（4）无菌物品必须保持无菌：无菌物品一经取出，即使未使用也不可再放回无菌容器内；无菌物品疑有污染或已被污染，不得使用，应予以更换。（5）一套无菌物品仅供一位患者使用：以防交叉感染。（6）操作时，身体与无菌区保持一定距离：操作者身体应与无菌区保持20cm以上的距离，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。（7）取用无菌物品应使用无菌持物钳：无菌持物钳应保持在胸部高度，不可低于腰部或跨越无菌区。（8）无菌容器、无菌包、无菌溶液等使用时应遵循相应的操作规程：如打开无菌容器时，盖的内面应向上放置；打开无菌包时，注意包布的折叠顺序，不可污染包内物品；取用无菌溶液时，应先检查溶液的质量、有效期等，倒溶液时，瓶签应向上，不可将无菌敷料堵塞瓶口倒液或直接伸入瓶内蘸取溶液。3.简述静脉输液的目的及常见的输液故障及处理方法。答：静脉输液的目的包括：（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调：常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者。（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压：适用于严重烧伤、大出血、休克等患者。（3）供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡：用于不能经口进食或消化吸收障碍的患者。（4）输入药物，治疗疾病：如输入抗生素控制感染，输入解毒药物解救中毒等。常见的输液故障及处理方法如下：（1）溶液不滴：①针头滑出血管外：表现为局部肿胀、疼痛，应拔出针头，更换部位重新穿刺。②针头斜面紧贴血管壁：可调整针头位置或适当变换肢体位置，直至点滴通畅。③针头阻塞：一手捏住滴管下端输液管，另一手轻轻挤压靠近针头的输液管，若感觉有阻力，松手后又无回血，则表示针头已阻塞，应更换针头重新穿刺。④压力过低：可适当抬高输液瓶的位置，以增加压力，使液体顺利滴入。⑤静脉痉挛：局部热敷可缓解静脉痉挛，使输液通畅。（2）茂菲滴管内液面过高：可将输液瓶倾斜，使瓶内针头露出液面，待滴管内液体下降至合适高度时，再将输液瓶放正。（3）茂菲滴管内液面过低：可挤压滴管，使液体流入滴管内，直至液面达到合适高度。（4）茂菲滴管内液面自行下降：检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙，必要时更换输液器。（5）输液过程中出现空气栓塞：立即让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，利于气泡飘移至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。给予高流量氧气吸入，有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。密切观察患者病情变化，及时处理。四、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作入院。患者咳嗽、咳痰，呼吸困难，口唇发绀。体温38.5℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压130/80mmHg。请根据上述资料，提出主要的护理诊断，并制定相应的护理措施。答：主要护理诊断及护理措施如下：（1）气体交换受损：与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳等有关。护理措施：①休息与体位：协助患者取半坐卧位或坐位，以减轻呼吸困难。②吸氧：给予持续低流量吸氧，一般为12L/min，改善缺氧症状。③呼吸训练：指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练，以增强呼吸肌力量，提高呼吸效率。④病情观察：密切观察患者的呼吸频率、节律、深度及口唇发绀等情况，及时发现病情变化。⑤保持呼吸道通畅：指导患者有效咳嗽、咳痰，必要时给予吸痰、雾化吸入等，促进痰液排出。（2）清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力等有关。护理措施