2026年小儿推拿考试题及答案

2026年小儿推拿考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列关于小儿“稚阴稚阳”生理特点的描述，正确的是A.脏腑娇嫩，形气未充，阴阳二气均未完善B.阴液不足，阳气偏亢C.阳气未盛，阴精未足D.脏腑功能成熟，阴阳平衡待巩固答案：A2.小儿推拿中，脾经穴的定位是A.拇指末节螺纹面B.食指末节螺纹面C.中指末节螺纹面D.无名指末节螺纹面答案：A3.以下手法中，具有清热解表作用的是A.推三关B.退六腑C.揉外劳宫D.摩中脘答案：B4.治疗小儿食积，首选的腹部推拿手法是A.摩腹（顺时针）B.摩腹（逆时针）C.振腹D.分推腹阴阳答案：D5.小儿外感风寒感冒，发热无汗时，宜加用的手法是A.清天河水B.打马过天河C.推脊D.掐揉二扇门答案：D6.以下不属于小儿推拿特定穴“线状穴”的是A.三关B.六腑C.八卦D.天河水答案：C7.治疗小儿遗尿（肾气不足型），应重点操作的穴位是A.补脾经、补肺经、揉外劳宫B.补肾经、揉二马、按揉肾俞C.清小肠、揉丹田、推箕门D.清肝经、揉百会、按揉三阴交答案：B8.小儿推拿中，“黄蜂入洞”手法主要用于A.开窍醒神B.宣肺通窍C.健脾和胃D.温阳散寒答案：B9.以下关于“捏脊”操作的描述，错误的是A.从长强穴捏至大椎穴，共5～7遍B.每捏3次提1次，称为“捏三提一”C.操作时应直线前进，避免歪斜D.适用于新生儿及体质极度虚弱者答案：D10.治疗小儿脾虚泄泻，除基本手法外，应重点加强的穴位是A.清大肠B.补大肠C.推下七节骨D.揉龟尾答案：B11.小儿发热（实热证），推拿时“清天河水”的操作方向是A.从腕横纹推至肘横纹B.从肘横纹推至腕横纹C.往返推D.螺旋形推答案：A12.以下穴位中，具有“镇静安神”作用的是A.板门B.小天心C.四横纹D.小横纹答案：B13.治疗小儿咳嗽（痰湿蕴肺型），应加用的手法是A.揉膻中、揉肺俞、分推肩胛骨B.清肝经、揉太冲、揉肺俞C.补脾经、揉足三里、揉丰隆D.补肾经、揉二马、揉肺俞答案：C14.小儿推拿手法的基本要求不包括A.持久B.有力C.均匀D.深透答案：无（注：正确要求为“持久、有力、均匀、柔和、深透”，本题选项设计为干扰项，正确答案应为无，但实际考试中需调整表述）（注：本题为示例，实际命题时需避免矛盾，修正为：14.小儿推拿手法的基本要求不包括A.柔和B.快速C.均匀D.深透答案：B）15.以下关于“运内八卦”的描述，正确的是A.以掌心为圆心，以掌心至中指根2/3为半径画圆B.顺时针运为泻，逆时针运为补C.主要用于消食导滞、宽胸利膈D.操作时需用介质，避免皮肤损伤答案：C二、简答题（每题8分，共40分）1.简述小儿推拿的治则及其临床应用。答案：小儿推拿治则以“整体观念”“辨证论治”为核心，具体包括：①治病求本：针对病因（如风寒、食积）选择相应手法；②调整阴阳：虚则补之（如补脾经）、实则泻之（如清大肠）；③扶正祛邪：体质虚弱者侧重补法（捏脊、补脾经），实证侧重泻法（退六腑、清胃经）；④因时因地因人制宜：根据季节（冬季多温阳，夏季多清热）、体质（肥胖儿多消导，瘦弱儿多补益）调整手法；⑤简便安全：避免强刺激手法，以“轻而不浮，重而不滞”为度。临床应用如小儿伤食泻，治则为消食导滞，选清胃经、揉板门、运内八卦等手法。2.比较“推三关”与“退六腑”的操作、作用及临床应用。答案：操作：推三关（前臂桡侧，腕横纹至肘横纹），直推，向心方向，100～300次；退六腑（前臂尺侧，肘横纹至腕横纹），直推，离心方向，100～300次。作用：推三关性温，能温阳散寒、益气活血；退六腑性凉，能清热凉血、通腑泻热。临床应用：推三关用于阳虚寒证（如风寒感冒无汗、脾胃虚寒泄泻）；退六腑用于实热证（如高热烦渴、便秘、痄腮红肿）。3.简述“捏脊”的操作要点及临床适用病症。答案：操作要点：①体位：患儿俯卧，暴露背部；②手法：医者用拇指桡侧缘顶住皮肤，食、中指前按，三指同时用力提拿皮肤，沿督脉从长强至大椎直线推进；③频率：每分钟60～80次，5～7遍，可配合“捏三提一”；④力度：以皮肤微红、患儿无哭闹为宜。适用病症：①脾胃虚弱（疳积、厌食、泄泻）；②生长发育迟缓；③反复呼吸道感染（通过调节脏腑功能增强体质）；④遗尿、夜啼等神经系统病症。4.小儿外感发热（风热型）的推拿主穴及操作步骤。答案：主穴：开天门（推攒竹）、推坎宫、揉太阳、清肺经、清天河水、推脊。操作步骤：①头面部：开天门30次，推坎宫30次，揉太阳（顺时针）50次，以疏风解表；②上肢部：清肺经（无名指末节螺纹面，离心推）300次，清天河水（腕至肘直推）300次，以清肺泄热；③背部：推脊（自大椎至长强直推）100次，加强清热；④随症加减：咽喉肿痛加揉少商（掐3～5次），咳嗽加揉膻中（50次）、分推肩胛骨（50次）。5.简述“揉板门”的定位、操作及临床作用。答案：定位：手掌大鱼际平面中点。操作：以拇指端或中指端揉之，称揉板门，100～300次；推法（从腕横纹推向板门为补，反之为清）称推板门。临床作用：①揉板门：健脾和胃、消食化滞，用于食积、呕吐、泄泻；②清板门：清胃热、止呕，用于胃热呕吐、口舌生疮；③补板门：补脾健胃，用于脾虚食少、消化不良。三、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患儿，男，3岁，主诉“发热2天，伴咳嗽、流黄涕1天”。现症：体温38.5℃，微汗出，咽红，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，指纹浮紫。问题：（1）中医辨证；（2）推拿治则；（3）主穴及操作；（4）加减手法（若有）。答案：（1）辨证：风热感冒（肺卫失宣）。（2）治则：疏风清热，宣肺解表。（3）主穴及操作：①头面四大手法：开天门30次（两眉中间至前发际）、推坎宫30次（自眉心向眉梢分推）、揉太阳（顺时针）50次（眉梢后凹陷处）、揉耳后高骨（乳突后缘凹陷处）30次，以疏风解表；②清肺经300次（无名指螺纹面，向指根直推），清天河水300次（腕横纹至肘横纹直推），以清肺泄热；③揉膻中50次（两乳头连线中点）、分推肩胛骨50次（自肩胛骨内侧缘从上向下分推），以宽胸止咳；④揉肺俞50次（第三胸椎棘突下旁开1.5寸），以宣肺理气。（4）加减：咽红明显加掐揉少商（拇指桡侧指甲角旁0.1寸）3～5次，口渴加清胃经200次（大鱼际桡侧，腕横纹至拇指根直推）。案例2：患儿，女，4岁，主诉“反复夜间遗尿半年，每周3～4次”。现症：神疲乏力，面色晄白，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡，苔白，脉沉细。问题：（1）中医辨证；（2）推拿治则；（3）主穴及操作；（4）家庭调护建议。答案：（1）辨证：肾气不足型遗尿（下元虚寒，膀胱失约）。（2）治则：温补肾阳，固摄膀胱。（3）主穴及操作：①补肾经300次（小指螺纹面，向指根直推），以补肾益气；②揉二马（手背无名指与小指掌指关节后凹陷处）200次，温补肾阳；③揉丹田（脐下2～3寸）200次，摩腹（逆时针）5分钟，以温肾固摄；④按揉肾俞（第二腰椎棘突下旁开1.5寸）50次、命门（第二腰椎棘突下）50次，以