药物过敏性休克急救与处理专项考核试题

药物过敏性休克急救与处理专项考核试题1.青霉素皮内试验观察结果的时间是（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：B解析：青霉素皮试后需观察20分钟，判断是否出现过敏反应，避免过早观察导致误判。2.1%盐酸肾上腺素应（），（）mlA.皮下注射，0.5-2mlB.肌肉注射，0.5-1mlC.静脉注射，1-2mlD.皮下注射，0.5-1ml答案：D解析：1%盐酸肾上腺素是过敏性休克的首选抢救药物，常规为皮下注射，剂量0.5-1ml，严重时可重复注射。3.发生青霉素过敏性休克时临床上最早出现的症状常是（）A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.皮肤瘙痒、呼吸道症状答案：D解析：青霉素过敏性休克多先出现皮肤瘙痒、荨麻疹等皮肤症状，随后出现呼吸道黏膜水肿、呼吸困难等，是最早出现的预警信号。4.做破伤风抗毒素脱敏注射时应将1ml抗毒血清稀释至（）A.2mlB.4mlC.6mlD.10ml答案：B解析：破伤风抗毒素脱敏注射时，需将1ml抗毒血清稀释至4ml，分多次、小剂量注射，降低过敏风险。5.破伤风抗毒素脱敏注射时，中间应间隔（）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟答案：C解析：脱敏注射每次间隔20分钟，观察无过敏反应后，再进行下一次注射，确保用药安全。6.氨基糖甙类药物中过敏性休克发生率最高的是（）A.庆大霉素B.链霉素C.新霉素D.卡那霉素答案：B解析：链霉素属于氨基糖甙类药物，其过敏性休克发生率在该类药物中最高，使用前需详细询问过敏史并做皮试。7.链霉素过敏性休克抢救时，静脉注射（）可减轻其毒性症状A.西地兰B.氢化可的松C.10％葡萄糖酸钙D.异丙肾上腺素答案：C解析：链霉素过敏时，静脉注射10％葡萄糖酸钙可缓解其毒性反应，减轻过敏症状。8.注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由哪种效应所致（）A.支气管平滑肌收缩B.腺体分泌增加C.毛细血管扩张、通透性增加D.以上全是答案：D解析：青霉素过敏时，血管活性物质释放会导致支气管收缩、腺体分泌增多、毛细血管扩张及通透性增加，共同引发血压下降、呼吸困难等休克症状。9.各种类型休克的基本病理变化是（）A.血压下降B.中心静脉压下降C.有效循环血量锐减D.尿量减少答案：C解析：无论何种类型休克，核心病理变化均为有效循环血量锐减，导致组织灌注不足，引发一系列症状。10.抗休克治疗时，下列哪项药物对改善肾缺血有利（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.去氧肾上腺素答案：C解析：多巴胺可选择性扩张肾血管，增加肾血流量，改善肾缺血，保护肾功能，是抗休克中改善肾供血的常用药物。11.休克病人补液一般首选（）A.全血B.血浆C.10％葡萄糖液D.平衡盐溶液答案：D解析：平衡盐溶液能快速补充血容量，维持电解质平衡，是休克病人补液的首选，避免单纯补充葡萄糖液导致的电解质紊乱。12.经抢救治疗后，判断补充血容量成功的最好临床指标是（）A.血压回升B.尿量增加C.体温回升D.精神好转答案：B解析：尿量是反映血容量是否充足的敏感指标，补充血容量成功后，肾脏灌注改善，尿量会明显增加（一般每小时≥30ml）。13.青霉素皮试液要求现配现用，主要目的是为了防止（）A.污染B.出现沉淀C.产生青霉烯酸D.产生致热物质答案：C解析：青霉素皮试液现配现用，可避免青霉素降解产生青霉烯酸，该物质是引发青霉素过敏的重要诱因。14.青霉素迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C解析：青霉素迟缓型反应多在注射后数小时至数天出现，注射后观察30分钟可初步排查急性反应，同时提醒患者后续注意观察自身反应。15.使用破伤风抗毒素（）天，需再次使用时需再次做过敏试验A.1天B.3天C.5天D.7天答案：D解析：破伤风抗毒素使用间隔超过7天，再次使用时需重新做过敏试验，避免过敏反应发生。16.发生过敏性休克时，先使病人平卧的目的是（）A.防止发生创伤B.有利于脑部血液循环C.缓解呼吸困难D.方便抢救答案：B解析：平卧可增加脑部供血，避免因休克导致脑部缺血缺氧，是急救的基础体位。17.青霉素过敏性休克时，立即皮下注射肾上腺素的目的是（）A.增加心输出量B.收缩支气管平滑肌C.减少外周阻力D.抑制腺体分泌答案：A解析：肾上腺素可兴奋心脏、收缩血管，增加心输出量，升高血压，快速缓解休克症状。18.链霉素过敏性休克时，使用葡萄糖酸钙的目的是（）A.收缩血管，增加外周阻力B.松弛支气管平滑肌C.减轻链霉素的毒性症状D.兴奋呼吸中枢答案：C解析：葡萄糖酸钙可与链霉素结合，降低其毒性，缓解过敏及毒性反应。19.下列进行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的是（）A.分2次，剂量一样，间隔20分钟B.分4次，剂量由小到大，间隔20分钟C.分4次，剂量由大到小，间隔20分钟D.分2次，剂量由小到大，间隔10分钟答案：B解析：破伤风抗毒素脱敏注射需分4次，剂量逐渐递增，每次间隔20分钟，降低过敏风险。20.休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（）A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量D.先用血管收缩药答案：C解析：血管扩张药需在血容量补足后使用，否则会导致血压进一步下降，加重休克。#判断题21.青霉素皮试液现配现用，主要是为了防止污染。（）A.对B.错答案：B解析：青霉素皮试液现配现用的主要目的是防止产生青霉烯酸，该物质会引发过敏反应，而非主要防止污染。22.发生药物过敏性休克时，首要措施是立即注射肾上腺素。（）A.对B.错答案：B解析：发生过敏性休克时，首要措施是立即停止使用致敏药物，再注射肾上腺素等抢救药物。23.破伤风抗毒素脱敏注射时，每次注射后需观察20分钟，无反应再进行下一次。（）A.对B.错答案：A解析：脱敏注射每次间隔20分钟，观察期间无过敏反应，方可进行下一次注射，确保安全。24.休克病人补液的首要目的是补充血容量，恢复有效循环。（）A.对B.错答案：A解析：休克的核心是有效循环血量不足，补液的首要目的是补充血容量，改善组织灌注。25.链霉素过敏性休克的抢救，需同时静脉注射葡萄糖酸钙，以减轻其毒性。（）A.对B.错答案：A解析：葡萄糖酸钙可与链霉素结合，降低其毒性，是链霉素过敏抢救的重要辅助药物。26.青霉素迟缓型反应多在注射后数小时至数天出现，无需特殊处理。（）A.对B.错答案：B解析：青霉素迟缓型反应虽不紧急，但仍需观察处理，避免症状加重，必要时给予抗过敏治疗。27.抗休克治疗中，尿量可反映肾灌注情况，每小时尿量≥30ml提示血容量基本充足。（）A.对B.错答案：A解析：尿量是评估肾灌注和血容量的敏感指标，每小时≥30ml说明血容量基本充足。28.去甲肾上腺素可用于过敏性休克的抢救，主要作用是收缩血管、升高血压。（）A.对B.错答案：A解析：去甲肾上腺素可强烈收缩血管，升高血压，适用于过敏性休克导致的血压骤降。29.药物过敏性休克的发生，与药物剂量大小直接相关，剂量越大，反应越严重。（）A.对B.错答案：B解析：药物过敏性休克与个体过敏体质相关，与剂量无直接关联，少量药物即可引发严重过敏。30.发生输血反应时，应立即停止输血，并通知医生进行处理。（）A.对B.错答案：A解析：输血反应发生后，立即停止输血可避免过敏或溶血进一步加重，及时通知医生处理。#多项选择题31.药物过敏性休克的常见致敏药物有（）A.青霉素类B.链霉素C.磺胺类药物D.破伤风抗毒素答案：ABCD解析：以上四类药物均为临床常见的致敏药物，使用前需详细询问过敏史，必要时做皮试。32.过敏性休克的抢救措施包括（）A.立即停止使用致敏药物B.皮下注射肾上腺素C.保持呼吸道通畅，必要时气管插管D.建立静脉通路，补充血容量答案：ABCD解析：过敏性休克抢救需快速切断过敏原、使用急救药物、保持呼吸通畅、补充血容量，多措施协同进行。33.休克病人的观察要点包括（）A.血压、心率B.尿量C.意识状态D.皮肤颜色、温度答案：ABCD解析：休克病人需密切观察生命体征、尿量、意识及皮肤情况，及时判断病情变化。34.破伤风抗毒素脱敏注射的注意事项包括（）A.剂量由小到大递增B.