七月中旬主治医师资格考试《儿科》第六次测试卷（含答案）

七月中旬主治医师资格考试《儿科》第六次测试卷

（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、肌注维生素B[YZ72_12治疗小儿营养性巨幼RBC性贫血无效，

最常见的原因是

A、胃及回肠疾患

B、胰腺疾患

C、铁剂缺乏

D、叶酸缺乏

E、维生素C缺乏

【参考答案】：D

2、高热惊厥的临床特点，不正确的是

A、年龄6个月〜6岁

B、惊厥多于24小时内

C、一般抽一次

D、脑电图检查异常

E、体温38.5℃以上

【参考答案】：D

3、关于不典型伤寒以下哪项不正确

A、轻型常见于较大儿童及预防注射后

B、发病急合并肠出血、肠穿孔等为重型

C、迁延型病程可延续数月之久

D、逍遥型症状轻，但可并发肠出血、肠穿孔

E、婴儿型伤寒症状不典型，重型多

【参考答案】：B

4、肾病综合征水肿的主要原因是

A、肾小球滤过率增加

B、肾小球滤过率减少

C、血浆蛋白降低

D、抗利尿激素(ADH)分泌减少

E、继发性醛固酮增加

【参考答案】：C

5、急性肾炎高血压的治疗首选降压药是

A、硝普钠

B、卡托普利

C、尼莫地平

D、硝苯地乎

E、双喀达莫

【参考答案】：D

6、进行胸外按压时正确的位置是

A、胸骨中下1/3交界处

B、胸骨中1/3交界处

C、胸骨中上1/3交界处

D、胸骨左缘心尖部

E、胸骨与两乳头连线处

【参考答案】：A

7、患儿，男，7岁。晚上突然喘憋，烦躁不安，不能平卧飞既往

该患儿曾两次患毛细支气管炎。查体：体温正常，呼气性呼吸困难，两

肺可闻及大量哮鸣

A、舒喘灵雾化吸入

B、鲁米那镇静

C、肾上腺皮质激素

D、氨茶碱静点

E、给予抗生素

【参考答案】：B

8、足月儿生后lh出现青紫及呼气性呻吟。体检呼吸困难，胸廓不

对称，舟状腹。心音在右侧胸部听到，呼吸音轻。最可能的诊断是

A、肺大叶性气肿

B、膈疝

C、气胸

D、气管食管痿

E、膈膨升

【参考答案】：B

9、先天性心脏畸形的形成主要在

A、胚胎第2〜4周

B、胚胎第2〜8周

C、胚胎第3〜8周

D、胚胎第4〜8周

E、胚胎第6〜8周

【参考答案】：B

B、4•个月

C、6个月

D、8个月

E、10个月

【参考答案】：C

14、1岁男孩，生后不久反复出现皮肤感染、牙周炎。生后脐带于

25天才脱落，身材矮小和智力发育迟缓，最可能是

A、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

B、白细胞黏附分子缺陷

C、慢性肉芽肿病

D、慢性良性中性粒细胞减少症

E、周期性中性粒细胞减少症

【参考答案】：B

15、细菌侵入脑膜最常见途径是

A、上呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、皮肤、黏膜

E、以上都不是

【参考答案】：A

16、小儿时期白细胞分类计数百分比变化的两个交叉分别发生在

A、出生后4〜6h和4〜6天

B、出生后4〜6h和4〜6个月

C、出生后4〜6天和4〜6个月

D、出生后4〜6天和4〜6岁

E、出生后4〜6个月和4〜6岁

【参考答案】：D

17、患儿女，5岁，低热，盗汗1个月，近10天来烦躁。脑脊液

检查：微混，白细胞300X10[〜9/L,N65%,L35%,蛋白120mg/dl,

M30mg/dl,氯化物620mg/dl,何者可能性大

A、隐球菌性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、脑脓肿

【参考答案】：B

18、幼年型特发性关节炎的诊断主要依赖于

A、实验室检查结果

B、骨髓穿刺结果

C、骨关节X线片诊断

D、病理诊断

E、临床表现，采用排除诊断法

【参考答案】：E

19、小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是

A、S—T段降低，T波平坦或倒置，出现U波

B、T波高尖，呈帐篷状

C、Q-T间期延长

D、PLR问期缩短

E、S-T段上升

【参考答案】：A

20、小儿，1岁，出生体重3kg。单纯以母乳喂养，10个月断乳后

不愿进食.多哭闹，渐消瘦。大便呈不消化状，每天2〜3次：体险时

测体重6.5kg,身长73cm,腹部皮褶厚度0.3cm以下哪项治疗是错误

的

A、立即给高蛋白（蛋白质每天3.5〜4.5g/kg）饮食

B、加强护理，预防并发症

C、调整饮食，逐步供给所需热能

D、口服消化酶.帮助消化.促进食欲

E、补充足量维生素及微量元素，以增进食欲，改善代谢

【参考答案】：A

21、12岁儿童，咳嗽伴发热7d0体检：体温39.9℃,咽部充血,

左下呼吸音减低，触觉语颤增强，局部叩诊浊音，心率100次/分，律

齐，心音中强。为判断病原，下列哪项最有意义

A、胸部CT检查

B、左侧胸腔穿刺

C、血气分析

D、咽拭子培养

E、以上均不是

【参考答案】：E

22、急性肾小球肾炎伴中度高血压时，首选药物是

A、钙通道阻滞剂

B、a受体阻滞剂

C、B受体阻滞剂

D、血管扩张剂

E、利尿剂

【参考答案】：E

23、握持反射消失的年龄为

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、4〜5个月

E、5〜6个月

【参考答案】：C

24、预防新生儿肺透明膜病的重要措施是

A、预防早产

B、给予抗生素

C、补充营养

D、出生后即吸氧

E、出生后立即正压通气

【参考答案】：A

25、6个月至6岁的小儿诊断为贫血时，末梢血中血红蛋白量应该

是

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、145g/L

【参考答案】：C

26、钩端螺旋体病眼部表现特点是

A、结膜充血

B、分泌物增多

C、怕光

D、疼痛

E、瘙痒

【参考答案】：A

27、急性肾小球肾炎的主要发病机制

A、链球菌直接感染

B、病毒感染

C、葡萄球菌感染

D、感染后抗原-抗体免疫反应

E、以上均不是

【参考答案】：D

28、婴儿体重4kg,前囱1.5cmX1.5cm,后囱0.2cm,能微笑,

从俯卧位扶起时能仰头。其最可能的月龄为

A、2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6•个月

【参考答案】：B

29、6个月小儿，低热，咳嗽，呼吸急促，喘憋，肺部叩诊呈过清

音，呼吸音减弱，呼气延长，发作间歇期两肺可闻哮鸣音及细湿罗音，

应考虑的诊断是

A、支气管肺炎

B、毛细支气管炎

C、急性支气管炎

D、喘息性支气管炎

E、腺病毒肺炎

【参考答案】：B

30、一足月儿，娩出过程顺利，母乳喂养。生后第2天呕咖啡色物

及血便，诊断为新生儿出血症。这是由于下列哪种凝血因子少

A、I、V、VI、IX

B、I、VII、IX、XI

c、I、vn、ix、x

D、v、vn、vn、ix

E、vn、vn、ix、xi

【参考答案】：c

31、有关夜惊症的叙述下列哪项是错误的

A、反复发作从睡眠中惊醒

B、发作时伴强烈的焦虑、躯体活动及自主神经活动亢进：心动过

速、呼吸急促和出汗

C、常发生在夜间睡眠的头1/3阶段

D、夜惊常是癫痫的早期症状之一

E、患儿对终止发作的干预往往缺乏反应

【参考答案】：D

32、小儿，1岁，生后未接种卡介苗，平素体弱。近1个月咳嗽，

食欲不振，午后微热，体温：37.8℃.肺部听诊呼吸音粗，无水泡音。

为确诊应首选哪种检查

A、全血常规

B、肺部CT

C、血沉

D、血清病毒抗体测定

E、结核菌素试验

【参考答案】：E

33、足月臀位产儿生后即出现不安，前囱饱满，唇微发缙，双肺呼

吸音清，心率130次/分，血清钙2.5mmol/L.最可能的诊断是

A、感染性肺炎

B、化脓性脑膜炎

C、新生儿败血症

D、新生儿颅内出血

E、佝偻病

【参考答案】：D

34、小儿水代谢的特点中错误的是

A、水的需要量大，交换率快

B、早产儿不显性失水比足月儿少

C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2

D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多

E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水

【参考答案】：B

35、10个月婴儿，系人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油。突

发惊厥，无热，反复发作3次，抽后意识清楚，活泼如常。查体：出牙

延迟，方颅，郝氏沟明显，血钙LImmol儿，最可能的诊断是

A、维生素D缺乏性手足搐搦症

B、佝偻病早期

C、低血镁症

D、低血糖症

E、佝偻病的活动期

【参考答案】：A

36、出生时不存在而以后逐渐出现并不消失的反射是

A、角膜反射

B、拥抱反射

C、膝腱反射

D、结膜反射

E、颈肢反射

【参考答案】：C

37、小儿尿路感染最常见的感染途径是

A、逆行性感染

B、血源性感染

C、淋巴感染

D、邻近组织浸延

E、外伤

【参考答案】：A

38、NRDS目前最主要的治疗是下列哪一项

A、肺表面活性物质

B、膜肺(ECMO)

C、654-11或东食若碱

D、CPAP/PEEP

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】：D

39、腹泻合并低钙血症，需选择哪种治疗

A、10%葡萄糖酸钙5〜10ml,加等量葡糖糖注射液缓慢静脉注射

B、10%葡萄糖酸钙5〜10ml,静脉推注

C、10%葡萄糖酸钙10ml,口服

D、维丁胶性钙，肌注

E、补充VitD

【参考答案】：A

40、5岁女孩，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，经常患肺

炎，无青紫。发育差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间听到

III〜IV级全收缩期杂音，P2亢进，无周围血管征。心电图示左、右心

室肥大。诊断应考虑为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：A

41、女，9岁，低热、右下腹痛2个月。查体腹部平软，右下腹压

痛，可及包块，不能推动，质中，轻压痛。确诊最有价值的辅助检查是

A、血沉

B、结核菌素试验

C、乙状结肠镜

D、大便找结核菌

E、一灌肠

【参考答案】：E

42、新生儿期中枢神经系统感染中最常见的为

A、病毒性脑炎

B、脑膜炎球菌脑膜炎

C、大肠杆菌脑膜炎

D、中毒性脑病

E、脑脓肿

【参考答案】：C

43、女孩，16个月因左下肢不能站立6个月术诊。体检：体温

36.5℃,神志清.心、肺无异常.左下肢肌力m级，轻度肌萎缩.跟

腱反射阳性，膝反射未引山、追问痫史，患儿出生至今未接受任何预防

接种，诊断为脊髓灰质炎，脊髓灰质炎的临床经过应为

A、潜伏期，前驱期.瘫痪期，恢复期，后遗症期

B、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期

C、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期

D、前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

E、潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

【参考答案】：C

44、下列哪项不是佝偻病初期的表现

A、易激惹

B、枕秃

C、夜惊

D、方颅

E、多汗

【参考答案】：D

45、接种麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是接种后

A、2周时

B、1个月时

C、6周时

D、2个月时

E、6〜8周时

【参考答案】：B

46、患儿，5岁，确诊为单纯性肾病综合征。下列哪项检查不符合

诊断

A、血清胆固醇明显升高

B、呈选择性蛋白尿

C、蛋白电泳中自蛋白明显减少，Ql、Y球蛋白升高

D、尿蛋白总量每天＞0.05g/kg

E、离心尿红细胞＜10/HP

【参考答案】：C

47、处理新生儿重度代谢性酸中毒宜用

A、4%碳酸氢钠

B、11.2%乳酸钠

C、1.87%乳酸钠

D、2：3：1溶液

E、1.4%碳酸氢钠

【参考答案】：E

48、小儿胃食管反流病的常见合并症，除了哪项

A、生长停滞

B、反流性食管炎

C、Barrett食管

D、呼吸道感染

E、哮喘

【参考答案】：C

49、营养不良患儿皮下脂肪逐渐消减的顺序是

A、面颊部-腹部-躯干-臀部二四肢

B、四肢-躯干-腹部一面颊

C、躯干-臀部-四肢-腹部-面颊

D、面颊部-四肢-躯干-臀部-腹部

E、腹部-躯干-臀-四肢-面颊

【参考答案】：E

50、女，足月儿.笫2胎2产，无窒息。出生7小时出现黄疸。临

床疑为Rh溶血病，哪项最有诊断价值

A、周围血Hb<80g/L

B、血清未结合胆红素增高

C、红细胞直接抗人球蛋白试验阳性

D、血清游离抗体增加

E、患儿有心衰及肝、脾肿大

【参考答案】：C

51、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的

A、生长发育落后，易发生呼吸道感染

B、胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音

C、右房、右室扩大

D、X线显示有肺门舞蹈影

E、主动脉影突出

【参考答案】：E

52、下列哪个病不属于单基因病

A、血友病甲

B、红绿色盲

C、唐氏综合征（先天愚型）

D、肾性尿崩症

E、苯丙酮尿症

【参考答案】：C

53、符合遗尿症的是

A、3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿

B、5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿

C、绝大部分小孩遗尿是器质性的

D、原发性遗尿症是指停止遗尿3个月后又有遗尿

E、遗尿症是终身性疾病

【参考答案】：B

54、女孩，2岁°生后患颅内出血，经抢救好转出院。15个月起常

有冲头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独站和爬行。脑电图示两

侧有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lnnox-Gastaut综

合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种

A、卡马西平

B、丙戊酸钠

C、苯巴比妥

D、苯妥英钠

E、氟硝西泮

【参考答案】：B

55、急性感染性喉炎咳嗽的特点是

A、刺激性干咳

B、犬吠样咳嗽

C、痉挛性咳嗽

D、阵发性咳嗽

E、以上均不是

【参考答案】：B

56、8岁男孩，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐,

食纳少，其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应选择

下列哪项检查

A、肝功能检查

B、胃电图检查

C、粪便虫卵检查

D、纤维胃镜+即检测

E、上消化道领餐造影

【参考答案】：D

57、足月女婴，自然分娩，出生体重3：《g,娩出时Apgar评分4分,

抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽

搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用

A、肌注吠塞米(速尿)3mg

B、肌注地塞米松1.5mg

C、20%甘露醇10ml静脉推注

D、苯巴比妥钠60mgl5〜30分钟内静滴

E、肌注维生素KUmg

【参考答案】：D

58、1个月的小儿，下列哪项神经反射属不正常

A、提睾反射阴性

B、腹壁反射阴性

C、克氏征阳性

D、巴氏征阳性

E、觅食反射消失

【参考答案】：E

59、结核菌引起人体发病最主要取决于

A、细菌的数量

B、菌群类型

C、细菌的毒力

D、体液免疫的强弱

E、细胞免疫的强弱

【参考答案】：E

60、腹泻患儿补液原则以下哪一项是错的

A、对轻、中度脱水的患儿尽量采用口服补液法

B、严重脱水特别是有循环衰竭者，先以等张溶液迅速扩充血容量

C、继续丢失量的多少因人因病而异

D、常规补钾

E、常规补充1.4%碳酸氢钠溶液，剂量按公式：碱缺失X体重

・2二5%碳酸氢钠毫升数

【参考答案】：E

61、有关风湿热皮下结节的描述以下不正确的是

A、起病数周后出现

B、分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧

C、粟米或豌豆大小，圆形，质硬

D、见于5%〜10%的风湿热病人

E、2〜4周自然消失

【参考答案】：B

62、市场上配方奶粉的热卡含量

A、每100g供能300kcal

B、每100g供能400kcal

C、每100g供能500kcal

D、每100g供能550kcal

E、每100g供能600kcal

【参考答案】：C

63、中国儿科肾脏病研究小组制定的学龄期高血压标准是

A、＞100/60mmHg(13.3/8kPa)

B、＞110/70mmlIg(14.6/9.3kPa)

C、＞120/80mmllg(16/10.6kPa)

D、＞130/90mmllg(17/12kPa)

E、＞140/100m.nHg(18.6/13.3kPa)

【参考答案】：D

64、2岁男孩，发热(38〜39。02天后口角、舌面及齿龈处出现成

簇小疱疹，部分溃破成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺未见异常。

最可能的诊断为

A、鹅口疮

B、疱疹性口炎

C、溃疡性口炎

D、疱疹性咽峡炎

E、以上都不是

【参考答案】：B

65、渗出液的特点中，下列哪项是错误

A、比重＞1.106

B、蛋白质2.5〜3.Og/L

C、细胞数500/mmr3

D、Rivalta试验（-）

E、胸水LDH/血清L,DH>0〜6

【参考答案】：D

66、患者女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发

性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断

是

A、薄基膜肾病

B、Alport综合征

C、IgA肾病

D、过敏性紫瘢肾炎

E、狼疮性肾炎

【参考答案】：B

67、婴儿痉挛症首选的抗癫痼药物是

A、苯巴比妥钠

B、ACTH或强的松

C、氯硝西泮

D、丙戊酸钠

E、氯硝西泮

【参考答案】：B

68、7个月小儿患肺炎，体温40C,惊厥，前囱平坦，提示可能合

并

A、心力衰竭

高热惊厥

C、中毒性脑病

D、婴儿手足抽搐症

E、低血糖

【参考答案】：B

69、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是

A、大肠杆菌

B、肠链球菌

C、副大肠杆菌

D、变形杆菌

E、乳酸杆菌

【参考答案】：E

70、儿童期生长迅速，青春期前达高峰，后逐渐降至成人水平的系

统是

A、神经系统

B、淋巴系统

C、运动系统

D、生殖系统

E、消化系统

【参考答案】：B

71、6岁女孩，因上呼吸道感染、发热服阿司匹林等药物，1天后

热退，但出现上腹痛、呕吐物中带咖啡样物、面色苍白、乏力，继而有

少量黑便，便潜血（+）。既往体健，否认系统疾病史。为明确诊断，以

下哪项检查首选

A、胃镜检查

B、骨髓穿刺

C、凝血因子

D、血常规

E、肠镜检查

【参考答案】：A

72、DIC做凝血功能测定时做哪项测定错误

A、血小板计数

B、凝血酶原时间

C、纤维蛋白原含量

D、3P试验

E、玻片法测凝血时间

【参考答案】：E

73、有关乙型肝炎病毒相关肾炎，正确的是

A、激素治疗敏感

B、病理类型以膜性肾病最为常见

C、常有非肾性血尿

D、女性患者明显多于男性

E、半数患儿血清C3增高

【参考答案】：B

74、风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的

A、出现早搏和心动过速

B、心率增快

C、心前区第一心音减弱

D、严重时可出现奔马律

E、心尖区可听到隆隆样收缩期杂音

【参考答案】：E

75、下列哪项不符合1型糖尿病诊断

A、血浆胰岛素浓度很低

B、与HLA系统有关

C、对胰岛素不敏感

D、易发生酮症酸中毒

E、早期胰岛素抗体(ICA)常阳性

【参考答案】：C

76、小儿营养性缺铁性贫血的预防不包括

A、预防寄生虫病

民合理营养

C、锻炼身体

D、预防感染性疾病

E、定期体检

【参考答案】：C

77、下列哪种方法常用于检测患者血清。浆膜腔液、脑脊液的抗结

核抗体

A、酶联免疫吸附试验(EISA)

B、酶联免疫电泳技术(ELIEP)

C、DNA探针

D、聚合酶链式反应(PCR)

E、线条DNA探针杂交试验

【参考答案】：A

78、关于营养性大细胞性贫血的实验室诊断，哪项是错误的

A、与红细胞计数相比，血红蛋白的降低较不明显

B、嗜中性粒细胞数量减少，分叶过多

C、血小板数量减少

D、骨髓有核红细胞胞质发育落后于胞核

E、网织红细胞计数降低

【参考答案】：D

79、关于TUlTler综合征以下哪项是错误的

A、最常见的核型为45,X0/46,XX

B、是最常见的性染色体疾病

C、性腺发育不良

D、后颈部皮肤松弛，可形成颈蹊

E、原发性闭经

【参考答案】：A

80、从母体带来的铁，可供小儿使用多长时间

A、1〜2周

B、4周

C、8〜12周

D、4〜5个月

E、1周岁

【参考答案】：D

81、下列哪个不属于反调节激素

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、肾上腺素

D、生长激素

E、皮质醇

【参考答案】：B

82、儿童系统性红斑狼疮的第一线治疗药物是

A、环磷酰胺

B、羟基喳琳

C、糖皮质激素

D、非激素类抗炎药

E、静脉注射丙种球蛋白

【参考答案】：C

83、关于乙型肝炎病毒相关肾炎，以下哪种说法正确

A、女性患者明显多于男性

B、常有非肾性血尿

C、病理类型以膜性肾病最为常见

D、激素治疗敏感

E、半数患儿血清C3增高

【参考答案】：c

84、小儿病毒性肺炎最主要病原是

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、流感病毒

D、柯萨奇病毒

E、巨细胞病毒

【参考答案】：A

85、6个月婴儿，发热、咳嗽1周，今惊厥一次（当时体温39%）。

查体：体温39.5℃,烦躁，前囱略饱满，面色发细，呼吸50次/分,

双肺少许细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊

断是

A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病

B、支气管肺炎合并高热惊厥

C、毛细支气管炎合并心力衰竭

D、毛细支气管炎合并高热惊厥

E、支气管肺炎合并心力衰竭

【参考答案】：A

86、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是

A、学习伦理学

B、学习生命价值论

C、学习公益理论

D、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面

E、注重改变传统的医学道德观念

【参考答案】：D

87、关于儿童体格生长影响因素，哪项最恰当且最全面

A、后天良好的俣健可以突破遗传因素的制约

B、遗传因素决定一切

C、主要受疾病的影响

D、先天和后天两大类，前者主要指遗传和性别，后者主要指营养

和疾病

E、内因和外因两大类，前者主要指遗传、性别和内分泌，后者包

括营养、疾病、生活环境和锻炼等

【参考答案】：E

88、早产儿的外观特点之一是

A、皮肤发亮，水肿，囊毛多

B、皮肤色红润，皮下脂肪丰满，囊毛少

C、指甲已达指尖

D、软骨发育好，耳舟直挺

E、足纹遍及整个足底

【参考答案】：A

89、患儿3岁，反复浮肿1个月来院系统治疗，化验尿蛋白(+++),

尿红细胞0〜3/HP,血浆自蛋白20g/L血胆固醇8.9mmol/L,血尿素

氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是

A、应川利尿剂

B、应用肾上腺皮质激素

C、应用细胞毒药物

D、补充白蛋白或血浆

E、中约

【参考答案】：B

90、下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征

A、房间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、完全性肺静脉异位引流

【参考答案】：D

91、IgA肾病的预后与下列哪些因素无关

A、起病年龄越大，相对预后较差

B、有肉眼血尿者易发生肾衰和高血压

C、尿蛋白＞lg/'d者，预后较差

D、伴高血压者预后差

E、IgA沉积量多者预后差

【参考答案】：C

92、9个月婴儿，近1个月睡眠差，夜惊.多汗，烦躁，刚会坐，

不能爬，体检：前肉大，方颅.有郝氏沟及串珠肋。为确定诊断心进一

步化验

A、血的酸碱度

B、血常规

C、血糖

D、血钙、磷及碱性磷酸酶

E、血离子钾、镁

【参考答案】：D

93、人工呼吸机的调节，哪项是错误的

A、肺顺应性减小时，应提高压力峰值

B、RDS时可将吸呼比值改成1.2：1甚至反比

C、哮喘持续状态时可适当延长呼气时间

D、呼吸频率是调整每分通气量的重要参数

E、肺出血时应将吸气压力减小

【参考答案】：E

94、下列哪项提示存在重度休克

A、面色苍白

B、血压低于正常

C、毛细血管再充盈时间超过3秒

D、尿量低于10ml/h

E、呼吸急促

【参考答案】：C

95、患儿，9岁c水肿、少尿3天，头痛、呕吐1日，因突然抽搐

急来就诊，体检：意识不清，颜面明显水肿，四肢抽搐，血压22/

16kPa(165/120mmHg),给予紧急处理，错误的是

A、吸氧

B、肌注安定

C、20%甘露醇滴注

D、硝普钠静推

E、二氮嗪快速^推

【参考答案】：D

96、男性，8岁，目前发生左手和左前臂抽搐，最后扩大到整•个左

上肢抽搐1分钟。连续发作2次后，左上肢肌力3级，二头肌、三头肌

腱反射减退。Id后肢体肌力和体征完全恢复正常。本病最可能的病损

在

A、右侧内囊

B、右侧中央前回

C、左侧中央后回

D、右侧中央后回

E、左侧中央前回

【参考答案】：B

97、测定黏多糖病酶活性的样本是

A、血细胞、血清或成纤维细胞

B、肝细胞

C、尿液

D、脑脊液

E、骨骼

【参考答案】：A

98、3岁男孩，身高67cm,懒动，便秘。体检反应迟钝，上部量大

于下部量，鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮肤干燥，左腕正位片可

见一枚化骨核，最可能的诊断是

A、唐氏综合征

B、佝偻病

C、垂体性矮小症

D、软骨发育不良

E、甲状腺功能减低症

【参考答案】：E

99、6个月的健康婴儿体重7kg,为适应正常的生长发育需要，每

日要供给热量

A、2092kJ/kg(500kcal/kg)

B、1674kJ/kg(400kcal/kg)

C、1255kJ/kg(300kcal/kg)

D、837kJ/kg(200kcal/kg)

E、418kJ/kg(100kcal/kg)

【参考答案】：E

100、主动脉缩窄最特征性的临床表现

A、发为

B、反复肺炎

C、心力衰竭

D、缺氧发作

E、下肢血压低于上肢血压

【参考答案】：E

101、关于儿童I型糖尿病的病因和发病机制中哪项说法是错的

A、发病与遗传因素有关

B、发病与环境因素有关

C、发病与平时吃糖过多有关

D、发病与自身免疫功能紊乱有关

E、胰岛细胞损伤、功能衰竭

【参考答案】：C

102、治疗川崎病的首选药物是

A、青霉素

B、泼尼松

C、丙种球蛋白

D、CnA+ATP

E、阿司匹林

【参考答案】：E

103、风湿热的预后主要取决于

A、是否存在关节畸形

B、是否存在舞蹈病

C、感染灶是否持续存在

D、首次发作时是否存在心脏炎

E、是否反复出现风湿热活动

【参考答案】：D

104、麻疹的出疹时间，与发热的关系是

A、发热2〜3日出疹,出疹时仍发热

B、发热1〜2日出疹，热退疹出

C、发热3〜4日出疹,出疹期热更高

D、发热3〜4日出疹,热退疹出

E、发热5〜6天出疹,出疹时可以发热，也可以体温正常

【参考答案】：C

105、指距值大于身高值1.5cm,见于

A、多数正常人

B、克汀病

C、生长激素缺乏症

D、马方综合征

E、维生素D缺乏症

【参考答案】：D

106、假肥大型肌营养不良的遗传方式是

A、X连锁隐性遗传

B、常染色体隐性遗传

C、线粒体遗传

D、X连锁显性遗传

E、常染色体显性遗传

【参考答案】：A

107、10个月小儿，因发热、呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，应用大

剂量青霉素静滴1周热退。2d后再次出现发热并有惊厥发作，前囱隆

起，可能的诊断及进一步检查为

A、结核性脑膜炎，脑脊液检查

B、病毒性脑炎，脑脊液检查

C、脑脓肿，颅脑CT检查

D、脑积水，颅脑CT检查

E、硬脑膜下积液，颅透光检查

【参考答案】：E

108、小儿缺铁性贫血多发生在

A、新生儿

B、3〜4个月

C、6•个月〜2岁

D、3〜5岁

E、8岁

【参考答案】：C

109、18个月小儿，患"营养性缺铁性贫血”及“营养不良”，近1个

月来患支气管肺炎，末梢血化验结果：Hb40g/L,

RBC2.10X10[YZ72_"12/Lo首选治疗方法

A、铁质食品

B、10%枸椽酸铁钱口服

C、硫酸亚铁片口服

D、肌注右旋糖酢铁

E、输血

【参考答案】：E

110、出生后48小时内出现贫血伴黄疸，应首先考虑

A、新生儿出血症

B、新生儿溶血疟

C、新生儿败血症

D、新生儿窒息

E、先天性胆道梗阻

【参考答案】：B

111、急性白血病患儿出现发热的主要原因是

A、白血病细胞代谢旺盛

B、合并感染

C、白血病细胞释放内源性致热源

D、白血病时机体反应性增强

E、机体体温调节中心功能失调

【参考答案】：B

112、患者1个月，足月顺产，近2周来黄疸加深，粪便色变浅，

尿色深黄。反应好，吮乳略差，时有呕吐。体检：皮肤巩膜黄染。肝右

肋下3cm,脾脏左肋下1cm,jfcWBC10X10[YZ72_"9/L,中性粒细胞

40%,血清ALT64U,血清总胆红素255口mol/L(15mg/dl),血清结合

胆红素162umol/L(6mg/dl)°可能的诊断是

A、新生儿败血疟

B、新生儿溶血症

C、新生儿肝炎

D、先天性胆道闭锁

E、母乳性黄疸

【参考答案】：C

113、幼儿急疹的临床表现，以下哪项不符

A、潜伏期7〜14天

B、突起高热，低温达39〜4CTC,持续3〜5天

C、体温升高时出疹

D、皮疹为红色斑疹或斑丘疹

E、皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢

【参考答案】：C

114、营养性缺铁性贫血发病的高峰年龄是

A、3〜6个月

B、6〜9个月

C、6•个月〜1岁

D、6个月〜2岁

E、6个月〜3岁

【参考答案】：D

115、复苏中肾上腺素能药物首选

A、仅受体激动剂

B、a受体阻滞剂

C、B受体激动剂

D、B受体激动剂加a受体阻滞剂

E、a受体激动剂加13受体激动剂

【参考答案】：E

116、小儿出生后主要造血器官是

A、肝脏

B、淋巴结

C、骨髓

D、胸腺

E、脾脏

【参考答案】：C

117、生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后

A、第3〜4天

B、第4〜6天

C、第7〜10天

D、第10〜14天

E、第14〜21天

【参考答案】：C

118、下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果

A、抗链“0"增高，只能说明近期有过链球菌感染

B、C反应蛋白可提示风湿活动

C、舞蹈病患儿抗链"0”一定增高

D、血沉增快是风湿活动的重要标志

E、20%,病人抗链”0”不增高

【参考答案】：C

119、患儿男，11个月。确诊为散发性甲低症已用甲状腺片治疗9

个月，近日患儿表现烦躁、多汗、活动心慌，腹泻，消瘦。此时应采取

的措施是

A、停药

B、减少甲状腺片剂量

C、加用抗甲状腺制剂

D、改用甲状腺素钠

E、无需特殊处理，继续治疗

【参考答案】：B

120、房室旁路折返引起心动过速是

A、室性早搏

B、窦房传导阻滞

C、房性早搏

D、预激综合征

E、窦性心动过速

【参考答案】：D

121、5个月婴儿，喂养困难.轻咳。查体：颜面部浮肿，鼻唇三

角区青紫。呼吸80次/分.表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝

肋缘下4cm。心率180次/分，心脏扩大.闻及奔马律。胸骨左缘第

3〜4肋间有m级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因

可能性最大

A、大型室间隔缺损

B、心内膜弹力纤维增生症

C、支气管肺炎

D、中毒性心肌炎

E、心糖原累积症

【参考答案】：A

122、哪项不符合高血压脑病

A、脑血管普遍剧烈痉挛

B、急性肺水肿

C、可有意识障碍

D、颅压突然升高

E、血压180/120mmHg

【参考答案】：B

123、先天性巨结肠最常见的并发症是

A、小肠结肠炎

B、腹膜炎

C、肠穿孔

D、低血钠

E、肠梗阻

【参考答案】：A

124、健康男婴1岁，按其平时正常需要，其每天每公斤体重需要

的热艇和水分应是

A、418(100kcal)100

B、460fH0kaDW0

C、418(100kcaD110

D、418(100kcaD125

E、628(150kcaD150

【参考答案】：B

125、男性婴儿，4月龄，咳嗽2d,加剧伴气促Id。体检：体温

37.9℃,呼吸68次/分，口围发给，咽部充血，两肺闻细湿啰音，心

率180次/分，律齐，心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病

原体引起的可能性最小

A、肺炎衣原体

B、沙眼衣原体

C、肺炎球菌

D、呼吸道合胞病毒

E、流感杆菌

【参考答案】：A

126、先天性心脏病分类哪项正确

A、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型

B、法洛四联症、大血管转位属潜在青紫型

C、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型

D、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型

E、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型

【参考答案】：D

127、一足月儿娩出时脐带绕颈，Apgar评分Imin与5min分别为3

分、7分，经复苏抢救于生后6h入院。体检：小儿激惹，拥抱反射增

强.肌张力高。最可能是

A、新生儿低血钙

B、新生儿低血糖

C、新生儿脑膜炎

D、室管膜下出血

E、新生儿缺氧缺血性脑病

【参考答案】：E

128、风湿热患者风湿活动的指标是下列哪项

A、扁桃体炎

B、血白细胞总数增高

C、心电图ST段变化

D、ASO升高

E、舞蹈病

【参考答案】：E

129、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一

项均对

A、实验研究前必须经过动物实验

B、实验研究前必须制定严密科学的计划

C、实验研究前必须有严格的审批监督程序

D、实验研究前必须详细了解病人身心情况

E、实验研究结束后必须做出科学报告

【参考答案】：E

130、婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为

A、反复喘息发作

B、血细胞及分类正常

C、可应用B受体激动剂

D、年龄小于3岁

E、气道高反应性

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、重症肺炎在消化系统可引起哪些并发症

A、消化道出血

B、厌食、腹泻

C、中毒性肠麻痹

D、肠穿孔

E、以上都不是

【参考答案】：AC

2、1岁小儿患营养性巨幼RBC性贫血，优先选用的辅食是

A、鸡蛋

B、肝、肉类

C、豆制品

D、绿叶蔬菜

E、以上都不是

【参考答案】：BD

3、甲状腺片治疗先天性甲状腺功能减退症，改为维持量的条件是

A、精神活泼、食欲好转

B、无甲亢表现

C、血清T4、TSH正常

D、骨龄发育正常

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

4、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的诊断依据是

A、治疗后脑脊液好转，但发热持续不退或退后复升

B、头颅B超或CT示硬膜下腔增宽

C、出现呕吐、惊厥、前囱膨隆

D、颅骨透照试验阳性

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

5、衣原体肺炎的临床特点是

A、起病缓慢，多有上感症状

B、频繁间断咳嗽，一般不发热

C、可有气促，肺部可闻及湿啰音

D、病理改变特征为间质性肺炎

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

6、关于生理性体重下降，正确的说法是

A、不可避免

B、及时喂哺可以减轻

C、摄入不足是一个原因

D、胎粪排出是一个原因

E、水分丢失是一个原因

【参考答案】：BCDE

7、新生儿特有的反射有

A、吸吮反射

B、拥抱反射

C、握持反射

D、腹壁反射

E、提睾反射

【参考答案】：ABC

8、儿童I型糖尿病治疗目的是

A、彻底治愈

B、消除症状

C、降低血糖

D、预防急慢性并发症

E、延缓急慢性并发症

【参