住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》题库（含答案）

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》题库（含答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.会厌软骨茎附着于A、环状软骨B、甲状软骨切迹后下方C、舌骨D、甲状软骨上角E、甲状软骨板正确答案：B答案解析：会厌软骨通常呈叶片状，上宽下窄，稍卷曲，较硬。其下端附着在甲状软骨切迹后下方，称为会厌软骨茎。2.颈浅部炎症不包括A、痈B、颈淋巴结结核C、丹毒D、蜂窝组织炎E、炭疽病正确答案：B3.带有气囊的气管套管，应（）A、每天放气1小时B、每小时放气5～10minC、每天放气20～30minD、每天放气5～10minE、每小时放气10～15min正确答案：B4.妨碍鼻粘膜上皮纤毛运动的因素是（）A、冷热刺激B、过于干燥C、炎症侵犯D、营养缺失E、以上都对正确答案：E5.不是耳蜗微音电位(CM)的特征是A、几乎没有潜伏期B、波形与刺激声的波形相同，持续的时间相同或略比声刺激长C、振幅随声强增加D、来源于耳蜗外毛细胞的负直流电位E、来源于耳蜗外毛细胞的交流电位正确答案：D答案解析：耳蜗微音电位(cochlearmicrophonicpotential，CM)来源于耳蜗外毛细胞的交流电位，几乎没有潜伏期，波形与刺激声的波形相同，持续时间相同或略比声刺激长，振幅随声强增加。6.颈深淋巴结位于A、颈部软组织深部B、胸锁乳突肌深部C、沿颈内静脉排列D、肩胛舌骨肌中间腱以上与颈内静脉之间E、肩胛舌骨肌中间腱以下与颈内静脉周围正确答案：C7.声门上癌侵及声门区，而一侧喉室、声带及杓状软骨正常，可行A、垂直半喉切除术B、声门上水平半喉切除术C、水平垂直部分喉切除术D、喉次全或近全切除术E、全喉切除术正确答案：C答案解析：水平垂直部分喉切除术亦称3／4喉切除术，适用于声门上癌侵及声门区，而一侧喉室、声带及杓状软骨正常或贯声门癌未累及甲状软骨、杓间区和声门下环状软骨者。垂直半喉切除术适用于一侧声带癌已累及声带大部分或全长，向前达前连合，向后侵及声带突，或向上侵及喉室、室带，或向下侵及声门下区，声带运动正常或受限者。声门上水平半喉切除术适用于会厌、室带或杓会厌襞的声门上癌，未累及前连合、喉室或杓状软骨者。全喉切除术适用于不适宜行部分喉切除术的T3喉癌或T4喉癌、原发的声门下癌、部分喉切除术或放疗后复发者和下咽癌不能保留喉功能者。8.半规管主要感受（）。A、角恒速运动B、直线恒速运动C、角加速度D、直线加速度E、以上均正确正确答案：C答案解析：头部角加速度或角减速度时，半规管内淋巴因惰性或惯性作用，内淋巴相对半规管发生位移，使壶腹嵴帽发生偏斜，毛细胞静纤毛束弯曲，从而产生眼动、眩晕、倾倒等反应。身体恒速运动时，内淋巴相对半规管的流动停止，壶腹嵴帽恢复到正常位置，刺激信号消失。因此半规管在生理状态下只能感受角加速度。9.下咽癌颈淋巴结转移中50%～60%转移至（）。A、锁骨上淋巴结B、中下颈淋巴结C、同侧腋窝淋巴结D、中上颈淋巴结E、锁骨下淋巴结正确答案：B答案解析：下咽癌颈淋巴结转移率较高，其转移部位约50%～60%为中、下颈淋巴结。下咽癌中，梨状窝癌的颈淋巴结转移率最高，可达60%～70%，下咽后壁癌和环后癌的转移率约为40%，但常出现双侧的颈淋巴结转移。10.5岁以下幼儿最常见的气管和支气管异物类型多为（）。A、化学制品：如塑料笔帽，橡皮、义齿等B、动物性：如鱼刺、骨片等C、矿物性：如铁针、铁钉、小钢球等D、植物性：如花生、瓜子、豆类等E、以上都不是正确答案：D答案解析：呼吸道异物以植物性最多见。11.急性会厌炎一般不会出现的症状是A、声音嘶哑B、讲话语言含糊不清C、畏寒高热D、剧烈的咽喉痛E、吞咽困难正确答案：A12.正常的鼓室导抗图为（）。A、A型图B、B型图C、C型图D、D型图E、A1型图正确答案：A13.嗅觉传导通路是A、嗅细胞－嗅神经－嗅球－嗅束－皮质中枢B、嗅神经－嗅细胞－嗅束－嗅球－皮质中枢C、嗅神经－嗅细胞－嗅球－嗅束－皮质中枢D、嗅细胞－嗅神经－嗅束－嗅球－皮质中枢E、嗅细胞－嗅束－嗅神经－嗅球－皮质中枢正确答案：A14.外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是A、70％B、90％C、60％D、80％E、50％正确答案：A15.一剖宫产新生儿Apgar1分钟评分为3分，进行复苏急救，下列处理错误的是（）。A、气管插管吸尽鼻腔和口腔内浑浊羊水B、用各种刺激使新生儿大声啼哭C、立即置新生儿于保暖台进行抢救D、用干毛巾擦干全身E、给面罩氧气吸入正确答案：B答案解析：根据题干，患儿Apgar评分为3分，属于重度窒息，新生儿急救复苏流程为立即置新生儿于保暖台进行抢救，用干毛巾擦干全身，可拍打足底或按摩患儿背等促使出现呼吸，若仍无好转，立即使用面罩加压氧气吸入，如仍无好转，可进行气管插管控制呼吸，并吸尽鼻腔和口腔内浑浊羊水。B项，对于重度窒息的患儿，可拍打足底或按摩患儿背等促使出现呼吸，不应用各种刺激使新生儿大声啼哭。16.蝶窦囊肿的眶周出现皮肤感觉障碍，眼睑下垂，眼球固定，失明时应考虑是（）A、球后视神经炎B、眶内蜂窝织炎C、眶尖综合征D、面神经损坏E、海绵窦血栓性静脉炎正确答案：C17.下列属于良性阵发性位置性眩晕发病机制的是（）。A、颈部血管压迫学说B、内耳缺血学说C、颈部肌源性眩晕学说D、半规管结石学说E、内耳血管阵发性痉挛学说正确答案：D答案解析：目前，良性阵发性位置性眩晕发病机制包括半规管结石和嵴顶结石学说。18.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指A、成人7h睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次口鼻气流停止流通至少5s以上B、成人7h睡眠时间内，至少有20次呼吸暂停，每次口鼻气流停止流通至少10s以上C、呼吸暂停指数大于10D、呼吸暂停指数大于5E、以上均不是正确答案：D19.下列情况不会发生面神经麻痹的是：A、颞骨纵形骨折B、胆脂瘤型中耳炎C、耳硬化症D、颞骨横形骨折E、耳带状疱疹正确答案：C20.鼻腔粘膜温度一般保持在（）A、31℃～33℃B、33℃～35℃C、36℃～38℃D、31℃～33℃E、29℃～31℃正确答案：B21.患儿，4岁。10天前出现感冒发热伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗，症状稍缓解，2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧颌下肿大疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围较大93，约2cm×3cm，边界不清，患儿体温40℃，内细胞总数132×10/mm，分类中心粒90%。该患者最有可能的诊断为A、右颌下间隙感染B、右颌下淋巴结化脓性炎症C、右颌下腺肿瘤继发感染D、右颌下腺化脓性炎症E、右颌下腺囊肿继发感染正确答案：D22.鼻中隔易出血的原因是（）。A、血管弯曲B、血管糜烂C、血管太脆D、血管丰富E、血管太粗正确答案：D23.甲状软骨上缘正中有一"V"形凹陷，称为A、甲状软骨切迹B、甲状软骨上角C、甲状软骨下角D、喉结E、以上都不是正确答案：A24.治疗合并颅脑内异物的额窦脑脊液鼻漏的方法是（）A、保守治疗B、鼻内镜粘膜瓣法C、鼻内镜脑脊液鼻漏修补法D、鼻中隔粘膜瓣法E、鼻外额窦脑脊液鼻漏修补术正确答案：E25.诊断试验的真实性是指（）。A、试验结果表明有无疾病的概率B、病例被试验判为阳性的百分比C、重复试验获得相同结果的稳定程度D、观察值与测量结果判断的一致程度E、试验的测定值与实际值的符合程度正确答案：E答案解析：真实性也称效度或准确性，是指测量值与实际值（“金标准”的测量值）符合的程度，即正确地判定受试者有病与无病的能力。评价试验真实性的指标有灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、约登指数和粗一致性。26.男，24岁，出现右耳甲腔癌疹、面瘫和头痛，何种病毒滴度将升高A、鼻病毒B、水痘-带状疱疹病毒C、腺病毒D、单纯疱疹病毒E、副流感病毒正确答案：B27.者，女性，30岁。声嘶1个月，左侧颈部肿块，无压痛，质硬，不随吞咽移动。CT显示左侧甲状腺散在钙化，诊断首先考虑为A、甲状腺腺瘤B、甲状腺癌C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺囊肿E、结节性甲状腺肿正确答案：B28.筛漏斗的前上部为（）A、额骨鼻突B、额隐窝C、筛泡D、上颌窦开E、钩突正确答案：B29.突发性聋的听力急剧下降多发生在（）A、2天内B、4天内C、3天内D、5天内E、1天内正确答案：C30.支配环杓后肌的是（）。A、喉上神经外支B、喉返神经后支C、喉返神经前支D、喉上神经内支E、以上都不是正确答案：B答案解析：喉返神经进入喉者分为两支，后支进入环杓后肌，支配环杓后肌和杓肌，与喉上神经内支的分支吻合。31.关于功能性耳聋，以下说法错误的是（）。A、功能性耳聋属于非器质性聋B、常表现为双耳听力严重丧失C、测听结果变异较大，无响度重振D、镫骨肌反射结果常有异常E、助听器效果明显正确答案：D答案解析：功能性耳聋临床表现特点如下：双耳突然或缓慢起病；突然发病者多有精神心理创伤或者挫折史；可伴有外耳麻木；睡眠中耳聋继续存在；语音不因耳聋而改变；测试时回答问题刻板、缓慢；前庭功能正常；可伴有视觉障碍；治疗效果极佳。C项，有重振表示耳蜗功能障碍，为器质性聋。D项。镫骨肌反射为当声音过大时，镫骨肌收缩，增加中耳传导途径的劲度，而阻止过大声音传入内耳避免损伤内耳。功能性聋不存在器质性病变，不影响这一反射通路。32.有关咽隐窝的解剖错误的是（）A、位于咽鼓管圆枕的后上方的凹陷区B、是鼻咽癌的好发部位，与颅底的破裂孔相接近C、系由软腭后缘与咽后壁之间的“鼻咽峡”所构成D、咽隐窝的新生物可影响咽鼓管口的引流E、位于鼻咽的侧壁，下方与口咽相通正确答案：C33.Schwabach试验（ST）时，骨导延长，提示（）。A、传导性聋B、感音神经性耳聋C、正常D、以上皆是E、以上皆非正确答案：A答案解析：Schwabach试验是比较受试者和正常人的骨导听力。受试者较正常人骨导延长为（＋），缩短为（－），（±）表示两者相似。延长为传导性耳聋，缩短为感音神经性耳聋，相似为正常。34.分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是A、筛前动脉B、下鼻甲附着处C、筛后动脉D、中鼻甲附着处E、中鼻甲基板正确答案：E35.甲状软骨没有（）。A、甲状软骨切迹B、甲状软骨下角C、甲状软骨板D、甲状软骨上角E、甲状软骨弓正确答案：E答案解析：甲状软骨板为正前方两侧为四边形的软骨板，甲状软骨上缘正中有一个V形凹陷，称为甲状软骨切迹，甲状软骨板后缘上下各有一对角状凸起，称为甲状软骨上角和下角。甲状软骨36.不是食管的生理狭窄部的是（）。A、穿过膈肌处B、食管入口处C、右主支气管横过食管处D、主动脉弓横过食管处E、左主支气管横过食管处正确答案：C答案解析：沿食管全长存在四处生理性狭窄，分别是：①食管入口处，由环咽肌收缩导致，是食管最狭窄部位，异物最易嵌顿于此；②平第4胸椎平面处，为主动脉弓压迫食管左侧壁所致，食管镜检查时局部可见搏动；③平第5胸椎平面处，为左主支气管压迫食管前壁所致；④平第10胸椎平面处，为食管穿过横膈所致。食管的4个生理性狭窄37.一般认为下鼻甲来源于（）A、第三筛甲B、第二筛甲C、上颌甲D、第一筛甲E、筛骨正确答案：C38.关于血管栓塞法的描述，不正确的是（）。A、经前后鼻孔填塞仍不能止血的严重鼻出血的有效方法B、具有准确、快速，但安全可靠性较差等特点C、本法用海绵微粒、钢丝螺圈等栓塞血管D、严重后鼻孔出血具有诊断和治疗双重功效E、不良反应有偏瘫、失语及一过性失明等正确答案：B答案解析：血管栓塞法又称数字减影血管造影（DSA），对严重后鼻孔出血具有诊断和治疗双重功效，本法用海绵微粒、钢丝螺圈等栓塞血管，是治疗经前后鼻孔填塞仍不能止血的严重鼻出血的有效方法。与传统的动脉结扎术相比，具有准确、快速、安全可靠等优点，不良反应有偏瘫、失语及一过性失明等。39.上颌窦裂孔的后界为（）A、腭骨垂直板B、下鼻甲的泪突和泪骨下端C、中鼻甲附着处D、下鼻甲附着处E、与筛窦连接的上颌窦顶壁正确答案：A40.一患儿误吸入一异物，出现呼吸困难，胸部X线片如图，可诊断为（）A、总支气管异物B、左支气管异物C、右支气管异物D、肺炎E、以上都不是正确答案：C41.通常被用来评价防治措施效果的方法是（）。A、实验性研究B、分析性研究C、体外及动物水平研究D、描述性研究E、理论流行病学研究正确答案：A答案解析：实验性研究是验证病因的方法，主要包括临床试验、现场试验和社区试验。现场试验和社区试验也可统称为现场干预试验，其目的是观察和评价干预措施的效果。42.三角膜前后附着处游离缘边缘增厚形成A、环甲中韧带B、甲状舌骨中韧带C、室韧带D、杓会厌韧带E、声韧带正确答案：E答案解析：三角膜前端附着在甲状软骨板交角线的背面，后端位于杓状软骨声带突下缘。前后附着处游离缘边缘增厚形成声韧带，向下附着在环状软骨上缘中前部形成环甲膜。43.鼻腔恶性肿瘤以上皮源性癌肿为主，其中未分化癌和鳞状细胞癌占（）A、10%以上B、20%以上C、40%以上D、80%以上E、90%以上正确答案：D44.