德州学院儿科学期末复习题

儿科学一、案例分析题1.案例：丁公司持有一张商业汇票，出票人为戊公司，收款人为丁公司，付款人为己银行，汇票金额为8万元，到期日为2023年10月20日。丁公司在汇票到期日前，将汇票背书转让给庚公司，用于偿还债务，但未在汇票上记载被背书人庚公司的名称，庚公司收到汇票后，也未补记自己的名称。汇票到期后，庚公司持汇票向己银行提示付款，己银行以被背书人名称未记载为由拒绝付款。请问：己银行的拒绝付款行为是否合法？庚公司能否补记名称后主张票据权利？解析：己银行的拒绝付款行为合法；庚公司可以补记自己的名称后，主张票据权利。根据《票据法》规定，背书人转让汇票时，应当记载被背书人名称；背书未记载被背书人名称的，持票人可以补记，补记后，背书行为有效。本案中，丁公司背书转让汇票时，未记载被背书人庚公司的名称，背书行为尚未完全生效，庚公司持未补记被背书人名称的汇票提示付款，不符合法定要求，己银行有权拒绝付款。庚公司作为持票人，有权补记自己的名称，补记后，背书行为有效，庚公司成为合法持票人，可再次向己银行提示付款，己银行应当依法付款；若己银行仍拒绝付款，庚公司可行使追索权。2.案例：丙公司签发一张银行承兑汇票，出票人为丙公司，收款人为丁公司，付款人为戊银行，汇票金额为11万元，到期日为2023年12月10日，戊银行审核后予以承兑，承诺到期无条件付款。丁公司收到汇票后，因与戊银行存在债务纠纷，戊银行在汇票到期日，以丁公司欠其债务未偿还为由，拒绝向丁公司付款。请问：戊银行的拒绝付款行为是否合法？丁公司应如何维护自己的权利？解析：戊银行的拒绝付款行为不合法；丁公司可以要求戊银行无条件付款，也可以行使追索权。根据《票据法》规定，承兑人一旦承兑汇票，即成为汇票的主债务人，应当在汇票到期日无条件支付汇票金额，不得以自己与持票人之间的抗辩事由对抗持票人。本案中，戊银行作为承兑人，已承诺到期无条件付款，其以丁公司欠其债务未偿还为由拒绝付款，属于以自己与持票人丁公司之间的抗辩事由对抗持票人，不符合法律规定，拒绝付款行为违法。丁公司有权要求戊银行支付11万元汇票金额及相应利息；若戊银行仍拒绝付款，丁公司可以行使追索权，向出票人丙公司、承兑人戊银行主张票据权利。3.案例：壬公司持有一张商业汇票，出票人为癸公司，收款人为壬公司，付款人为甲银行，汇票金额为6万元，到期日为2023年8月20日。壬公司因资金周转困难，在汇票到期日前，向乙银行申请贴现，乙银行审核后，同意贴现，扣除贴现利息后，将剩余资金支付给壬公司，并取得汇票。汇票到期后，乙银行持汇票向甲银行提示付款，甲银行以癸公司账户资金不足为由拒绝付款。请问：乙银行能否向壬公司、癸公司主张票据权利？解析：乙银行能够向壬公司、癸公司主张票据权利。根据《票据法》规定，票据贴现是指持票人在票据到期日前，将票据权利转让给金融机构，金融机构扣除贴现利息后，将剩余金额支付给持票人的行为，贴现后，金融机构成为票据的合法持票人，享有票据权利。本案中，乙银行作为贴现机构，取得汇票后成为合法持票人，甲银行作为付款人，以癸公司账户资金不足为由拒绝付款，乙银行有权行使追索权，向出票人癸公司、背书人壬公司（原持票人，贴现时已背书转让）主张票据权利，要求二者支付6万元汇票金额、利息及追索费用；壬公司承担责任后，有权向癸公司追偿。4.案例：戊公司向己公司签发一张现金支票，出票人为戊公司，收款人为己公司，付款人为庚银行，支票金额为5万元，出票日期为2023年7月20日，戊公司在支票上依法签章，并注明“现金”字样。己公司收到支票后，将其背书转让给辛公司，辛公司持支票到庚银行提示付款，庚银行以现金支票不得背书转让为由拒绝付款。请问：庚银行的拒绝付款行为是否合法？辛公司能否向戊公司、己公司主张权利？解析：庚银行的拒绝付款行为合法；辛公司不能主张票据权利，但可以向己公司主张民事赔偿责任。根据《票据法》规定，现金支票不得背书转让，背书转让的，背书行为无效，持票人不能取得票据权利。本案中，己公司将现金支票背书转让给辛公司，违反了法律规定，背书行为无效，辛公司不能成为合法持票人，庚银行有权拒绝付款。辛公司因接受无效背书的支票遭受损失，不能向戊公司（出票人）主张票据权利，但可以向己公司（背书人）主张民事赔偿责任，要求己公司支付5万元及相应利息。5.案例：甲公司持有一张商业承兑汇票，出票人为乙公司，收款人为甲公司，付款人为丙公司，汇票金额为7万元，到期日为2023年9月30日。汇票到期后，甲公司持汇票向丙公司提示付款，丙公司以乙公司未履行合同义务为由，拒绝向甲公司付款。请问：丙公司的拒绝付款理由是否成立？甲公司应如何维护自己的权利？解析：丙公司的拒绝付款理由不成立；甲公司可以行使票据追索权，向出票人乙公司、付款人丙公司主张票据权利。根据《票据法》规定，票据具有无因性，票据债务人不得以自己与出票人或者与持票人的前手之间的抗辩事由，对抗持票人（除非持票人明知存在抗辩事由而取得票据）。本案中，丙公司以乙公司未履行合同义务为由拒绝向甲公司付款，属于以自己与出票人乙公司之间的抗辩事由对抗持票人甲公司，不符合票据无因性原则，其拒绝付款理由不成立。甲公司作为合法持票人，有权要求丙公司支付7万元汇票金额及相应利息；若丙公司仍拒绝付款，甲公司可以行使追索权，向乙公司、丙公司追索，要求二者承担连带付款责任。二、单选题6.小儿缺铁性贫血最常用的治疗药物是？A.维生素CB.叶酸C.维生素B12D.硫酸亚铁答案：D7.低钾血症的临床表现不包括？A.肌无力B.腹胀、肠鸣音减弱C.心率增快D.心电图出现U波答案：C8.小儿支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是？A.发热B.咳嗽C.肺部固定性中细湿啰音D.气促答案：C9.小儿结核病中最严重的类型是？A.原发性肺结核B.结核性胸膜炎C.结核性脑膜炎D.粟粒性肺结核答案：C10.流行性腮腺炎最常见的并发症是？A.脑膜脑炎B.胰腺炎C.睾丸炎或卵巢炎D.心肌炎答案：A11.引起小儿热性惊厥最常见的原因是？A.颅内感染B.颅外感染C.癫痫D.电解质紊乱答案：B12.急性肾小球肾炎（急性链球菌感染后肾炎）最常见的病原体是？A.金黄色葡萄球菌B.A组β溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.大肠杆菌答案：B13.新生儿生理性体重下降的范围一般不超过出生体重的？A.3%B.5%C.10%D.15%答案：C14.小儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）最常见的出血部位是？A.皮肤黏膜B.关节腔C.颅内D.消化道答案：A15.小儿急性呼吸衰竭最早出现的症状是？A.呼吸困难B.发绀C.意识改变D.心率增快答案：A16.治疗小儿结核病的一线药物不包括？A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇答案：C17.小儿液体疗法中，补充累积损失量一般在（）小时内完成？A.4-6B.8-12C.12-16D.24答案：B18.小儿腹泻病诊断病程在2周以内称为？A.急性腹泻B.迁延性腹泻C.慢性腹泻D.难治性腹泻答案：A19.小儿颅内压增高的主要表现不包括？A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.血压下降答案：D20.猩红热特征性的皮疹是？A.红色粟粒疹，疹间皮肤充血B.向心性分布的疱疹C.大小不等的斑丘疹D.分批出现的红色斑疹答案：A21.小儿注意力缺陷多动障碍（ADHD）的核心症状不包括？A.注意力不集中B.活动过度C.冲动行为D.智力低下答案：D22.小儿先天性心脏病中最常见的类型是？A.室间隔缺损（VSD）B.房间隔缺损（ASD）C.动脉导管未闭（PDA）D.法洛四联症（TOF）答案：A23.小儿最常见的先天性畸形是？A.先天性心脏病B.唇腭裂C.神经管畸形D.多指（趾）答案：A24.新生儿败血症最常见的感染途径是？A.产前感染（经胎盘）B.产时感染（经产道）C.产后感染（经皮肤、黏膜、脐部）D.呼吸道感染答案：C25.小儿急性阑尾炎最典型的临床表现是？A.右下腹固定压痛B.脐周疼痛C.全腹疼痛D.左上腹疼痛答案：A26.判断小儿心脏骤停最可靠的依据是？A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.呼吸停止D.瞳孔散大答案：B27.川崎病减少冠状动脉瘤发生最有效的治疗是？A.阿司匹林B.静脉注射免疫球蛋白（IVIG）C.糖皮质激素D.抗生素答案：B28.小儿热性惊厥首次发作的年龄多见于？A.6个月-3岁B.3-6岁C.6-9岁D.>9岁答案：A29.生长激素缺乏症（垂体性侏儒症）的特征是？A.匀称性身材矮小，智力正常B.不匀称性身材矮小C.智力低下D.性发育异常答案：A30.小儿急性肠套叠的典型临床表现是？A.腹痛、呕吐、血便、腹部包块B.腹痛、腹泻、发热C.腹胀、呕吐、便秘D.腹痛、黄疸、白陶土样大便答案：A31.小儿孤独症谱系障碍（ASD）的核心症状是？A.智力障碍B.社会交往障碍、兴趣狭窄和刻板重复行为C.语言发育迟缓D.攻击行为答案：B32.小儿低渗性脱水时，血清钠浓度低于（mmol/L）？A.130B.140C.150D.160答案：A33.小儿急性中毒时，不明毒物中毒的首选抢救措施是？A.立即催吐B.洗胃C.导泻D.利尿答案：B34.新生儿Apgar评分的内容不包括？A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D35.小儿急性上呼吸道感染最主要的病原体是？A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体答案：B36.小儿隐睾手术的最佳年龄是？A.6个月内B.1岁左右C.2岁前D.学龄前答案：C37.口服补液盐（ORS）主要用于治疗腹泻患儿的？A.重度脱水B.轻中度脱水C.休克D.高渗性脱水答案：B38.预防小儿维生素D缺乏性佝偻病，足月儿生后应每日补充维生素D？A.200IUB.400IUC.600IUD.800IU答案：B39.典型麻疹的出疹顺序是？A.耳后、发际→面部→颈部→躯干→四肢B.面部→躯干→四肢C.四肢→躯干→面部D.躯干→四肢→面部答案：A40.小儿惊厥发作时，首选的止惊药物是？A.苯巴比妥B.地西泮（安定）C.水合氯醛D.苯妥英钠答案：B41.小儿最常见的恶性肿瘤是？A.白血病B.脑肿瘤C.淋巴瘤D.神经母细胞瘤答案：A42.法洛四联症（TOF）不包括以下哪种畸形？A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损答案：D43.小儿风湿热最常侵犯的瓣膜是？A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣答案：C44.小儿鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别点是？A.能否还纳入腹腔B.透光试验C.是否疼痛D.肿块大小答案：B45.小儿体重达到出生体重3倍的年龄大约是？A.3个月B.6个月C.1岁D.2岁答案：C46.肾病综合征最基本的病理生理改变是？A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.明显水肿答案：A47.婴儿腹泻伴中度脱水，第一天补液总量约为（ml/kg）？A.60-90B.90-120C.120-150D.150-180答案：D48.小儿中枢性性早熟是指女孩在几岁前出现第二性征？A.6岁B.8岁C.10岁D.12岁答案：B49.小儿病毒性脑炎最常见的病原体是？A.单纯疱疹病毒B.肠道病毒C.流感病毒D.腮腺炎病毒答案：B50.小儿急性白血病最常见的类型是？A.急性淋巴细胞白血病（ALL）B.急性髓细胞白血病（AML）C.慢性粒细胞白血病（CML）D.慢性淋巴细胞白血病（CLL）答案：A51.先天性巨结肠的病变部位是？A.结肠近端B.结肠远端C.直肠和乙状结肠D.整个结肠答案：C52.小儿哮喘长期控制的首选药物是？A.短效β2受体激动剂B.全身性糖皮质激素C.吸入性糖皮质激素D.茶碱类药物答案：C53.新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最常发生的部位是？A.胃B.十二指肠C.回肠末端和升结肠D.直肠答案：C54.小儿风湿热预防复发的主要措施是？A.长期使用阿司匹林B.长效青霉素预防C.定期检查血沉D.避免劳累答案：B55.小儿急性泌尿道感染最常见的感染途径是？A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接蔓延答案：B56.小儿支气管哮喘的本质是？A.细菌感染B.气道高反应性C.心理因素D.过敏原刺激答案：B57.结核菌素试验（PPD试验）强阳性反应是指硬结直径？A.5-9mmB.10-19mmC.≥20mm或不足20mm但有水疱、坏死D.无硬结答案：C58.小儿心肺复苏时，胸外按压的深度至少应为胸廓前后径的？A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5答案：B59.小儿心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例（单人施救）是？A.5.1B.15.2C.30.2D.30.1答案：C60.小儿药物剂量计算最常用的方法是？A.按年龄计算B.按体重计算C.按体表面积计算D.按成人剂量折算答案：B61.小儿高热惊厥转为癫痫的主要危险因素是？A.首次发作年龄小B.复杂型热性惊厥C.发作时体温高D.家族中有热性惊厥史答案：B62.小儿生长发育遵循的一般规律不包括？A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级答案：B63.小儿最常见的原发性肾病综合征病理类型是？A.微小病变型B.系膜增生性肾炎C.膜性肾病D.局灶节段性肾小球硬化答案：A64.小儿缺铁性贫血口服铁剂治疗至血红蛋白恢复正常后，还需继续服药多久？A.停药B.2-4周C.6-8周D.3-6个月答案：C65.维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要骨骼改变是？A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.“O”形或“X”形腿答案：B66.室间隔缺损（VSD）患儿出现持续性青紫（艾森曼格综合征）提示？A.缺损自然闭合B.肺动脉高压，右向左分流C.左向右分流量增大D.合并肺炎答案：B67.小儿高渗性脱水时，补液宜选用？A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.2/3张含钠液答案：C68.小儿开始能叫“爸爸、妈妈”的月龄大约是？A.6个月B.8个月C.10个月D.12个月答案：C69.婴儿手足搐搦症的主要病因是？A.低血糖B.低血镁C.低血钙D.低血钾答案：C70.引起小儿急性喉炎并发喉梗阻最常见的原因是？A.细菌感染B.病毒感染C.过敏反应D.异物吸入答案：B71.动脉导管未闭（PDA）特征性的体征是？A.收缩期杂音B.舒张期杂音C.连续性机器样杂音D.心包摩擦音答案：C72.诊断结核感染的主要依据是？A.结核菌素试验（PPD试验）阳性B.血沉增快C.胸部X线片异常D.痰菌阳性答案：A73.小儿急性胰腺炎最常见的病因是？A.胆道疾病B.暴饮暴食C.感染D.外伤答案：C74.小儿溺水急救时，首要的处理是？A.倒水B.清理呼吸道，保持通畅C.保暖D.心肺复苏答案：B75.小儿过敏性紫癜最常见的首发症状是？A.皮肤紫癜B.关节肿痛C.腹痛D.肾脏损害答案：A76.水痘皮疹的特点是？A.红色斑丘疹，疹退后无色素沉着B.红色斑疹，疹间皮肤正常C.向心性分布，同一部位可见丘疹、疱疹、结痂D.全身密集红色粟粒疹答案：C77.新生儿ABO溶血病多见于？A.母亲为O型，胎儿为A型或B型B.母亲为A型，胎儿为B型C.母亲为B型，胎儿为A型D.母亲为AB型，胎儿为O型答案：A78.小儿肺炎支原体肺炎最有效的治疗药物是？A.青霉素B.头孢菌素C.大环内酯类（如阿奇霉素）D.氨基糖苷类答案：C79.川崎病（皮肤黏膜淋巴结综合征）诊断的必备条件是发热持续至少？A.24小时B.3天C.5天D.7天答案：C80.营养性巨幼细胞性贫血主要缺乏？A.铁和维生素CB.叶酸和/或维生素B12C.维生素B6D.蛋白质答案：B81.小儿急性肾小球肾炎早期最常见的并发症是？A.急性肾功能不全B.高血压脑病C.严重循环充血D.电解质紊乱答案：C82.小儿肺炎最常见的病原体是？A.病毒B.细菌C.支原体D.真菌答案：A83.小儿肾病综合征首选的治疗药物是？A.抗生素B.利尿剂C.糖皮质激素（泼尼松）D.免疫抑制剂答案：C84.小儿代谢性酸中毒最突出的表现是？A.呼吸深快B.口唇樱桃红C.精神萎靡D.心率增快答案：A85.房间隔缺损（ASD）典型的胸部X线表现是？A.肺血少，肺野清晰B.肺血多，肺门舞蹈征，右心房、右心室增大C.肺血多，左心房、左心室增大D.靴形心答案：B86.小儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是？A.发热、头痛、呕吐B.脑膜刺激征阳性C.脑脊液压力增高D.脑脊液中找到致病菌答案：D87.全脂奶粉按重量调配成鲜牛奶的比例是？A.1:4B.1:6C.1:7D.1:8答案：D88.正常足月新生儿生理性黄疸出现的时间是？A.生后24小时内B.生后2-3天C.生后4-5天D.生后7天答案：B89.婴儿配方奶粉每日需要量（ml/kg）约为？A.100B.120C.150D.180答案：C90.小儿异物吸入最常发生的部位是？A.气管B.右主支气管C.左主支气管D.细支气管答案：B91.等渗性脱水时，血清钠的浓度范围是（mmol/L）？A.<130B.130-150C.>150D.120-130答案：B92.麻疹早期具有诊断价值的体征是？A.皮疹B.柯氏斑（Koplikspots）C.结膜充血D.淋巴结肿大答案：B93.小儿肠梗阻最常见的原因是？A.肠套叠B.肠扭转C.肠粘连D.蛔虫性肠梗阻答案：A94.婴儿能独坐的月龄大约是？A.4个月B.6个月C.8个月D.10个月答案：B95.化脓性脑膜炎最常见的并发症是？A.脑积水B.硬膜下积液C.脑室管膜炎D.癫痫答案：B96.小儿惊厥持续状态是指惊厥持续？A.>5分钟B.>10分钟C.>20分钟D.>30分钟答案：D97.小儿糖尿病最常见的类型是？A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊类型糖尿病D.妊娠糖尿病答案：A98.小儿液体疗法中，补充生理需要量宜选用？A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.2/3张含钠液D.等张含钠液答案：B99.营养性缺铁性贫血的好发年龄是？A.6个月-2岁B.2-3岁C.3-6岁D.6-12岁答案：A100.小儿乙肝疫苗的接种程序是？A.0，1，6月B.0，1，2月C.1，2，3月D.2，3，4月答案：A101.小儿肺炎出现缺氧症状时，鼻导管给氧的流量是（L/min）？A.0.5-1B.1-2C.2-4D.4-6答案：A102.单纯性肾病与肾炎性肾病的鉴别要点在于后者有？A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.血尿、高血压、氮质血症或低补体血症答案：D103.引起小儿病毒性心肌炎最常见的病毒是？A.流感病毒B.埃可病毒C.柯萨奇病毒B组D.腺病毒答案：C104.小儿肺炎合并心力衰竭的主要诊断依据不包括？A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然增快，>180次/分C.心音低钝，奔马律D.肝脏迅速增大E.尿量增多答案：E105.小儿吉兰-巴雷综合征（GBS）典型的脑脊液改变是？A.细胞-蛋白分离B.蛋白-细胞分离C.糖和氯化物降低D.压力增高答案：B三、多选题106.引起小儿腹泻的常见病毒是？A.轮状病毒B.诺如病毒C.腺病毒D.柯萨奇病毒答案：AB107.小儿缺铁性贫血的病因包括？A.先天储铁不足（如早产、双胎）B.铁摄入不足（主要病因）C.生长发育快，需要量增加D.铁吸收障碍或丢失过多答案：ABCD108.先天性心脏病的常见并发症包括？A.肺炎B.心力衰竭C.亚急性细菌性心内膜炎D.脑栓塞答案：ABCD109.小儿急性阑尾炎与成人相比，特点包括？A.病情进展快，早期即发生穿孔B.全身中毒症状重C.右下腹体征不典型D.呕吐和腹泻症状更常见答案：ABCD110.小儿液体疗法中，补液总量包括？A.累积损失量B.继续损失量C.生理需要量D.无形失水量答案：ABC111.新生儿Apgar评分评估的内容包括？A.心率B.呼吸C.肌张力D.对刺激的反应和皮肤颜色答案：ABCD112.儿童哮喘的诊断标准中，主要依据包括？A.反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽B.发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音，以呼气相为主C.上述症状经抗哮喘治疗有效或自行缓解D.排除其他疾病引起的喘息、胸闷或咳嗽答案：ABCD113.小儿结核病预防性化疗的指征包括？A.密切接触家庭内开放性肺结核者B.3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者C.结核菌素试验新近由阴性转为阳性者D.结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者答案：ABCD114.小儿肥胖症的诊断标准是？A.体重超过同性别、同身高参照人群均值的10%-19%B.体重超过同性别、同身高参照人群均值的20%-29%为轻度肥胖C.体重超过同性别、同身高参照人群均值的30%-49%为中度肥胖D.体重超过同性别、同身高参照人群均值的50%为重度肥胖答案：BCD115.小儿惊厥的急救处理原则包括？A.保持呼吸道通畅，防止窒息和受伤B.控制惊厥发作（如使用地西泮）C.病因治疗D.惊厥停止后，进行全面的体格检查和必要的辅助检查答案：ABCD116.小儿肠套叠的典型临床表现是？A.阵发性腹痛（哭闹）B.呕吐C.果酱样血便D.腹部腊肠样包块答案：ABCD117.新生儿败血症的临床表现包括？A.反应差、嗜睡B.体温异常（发热或体温不升）C.黄疸（有时是唯一表现）D.肝脾肿大答案：ABCD118.小儿原发性免疫缺陷病的共同临床表现是？A.反复、严重、持久的感染B.易发生自身免疫性疾病和肿瘤C.生长发育迟缓D.多有阳性家族史答案：ABCD119.小儿腹泻出现低钾血症的临床表现包括？A.精神萎靡，肌张力减低B.腹胀，肠鸣音减弱或消失C.心音低钝，心律失常D.腱反射亢进答案：ABC120.小儿颅内压增高的临床表现包括？A.头痛、呕吐（喷射性）B.意识障碍C.前囟饱满、紧张，颅缝增宽D.视乳头水肿答案：ABCD121.小儿高热惊厥转为癫痫的危险因素包括？A.复杂性高热惊厥（发作时间长、局灶性发作、24小时内反复发作）B.有癫痫家族史C.首次发作前即有神经系统发育异常D.任何一次高热惊厥答案：ABC122.小儿药