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文档简介

传染病预检分诊异常突发处置预案在岗预检分诊医务人员发现就诊人员有发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛、腹泻等法定传染病相关可疑症状,或是健康码、行程卡出现红码、黄码异常状态,或是近14天内有涉疫高风险地区旅居史、涉疫人员接触史,或是经初步询问被判定为涉疫重点管控人群时,第一时间做好手卫生,规范佩戴N95防护口罩、一次性医用橡胶手套,加穿一次性隔离衣,主动保持一米安全距离上前引导涉疫人员及所有陪同人员前往分诊点就近设置的专用临时留观区就坐,全程提醒涉疫人员不要随意走动、不要触碰公共物品,安抚涉疫人员情绪,避免引发人员恐慌,同时安排分诊点备用值守人员引导当前分诊区其他无异常候诊人员保持一米间距,从备用疏散通道快速离开分诊区域,暂停分诊区新人员排入,避免出现人员聚集交叉感染。完成初步现场管控后,分诊在岗人员立即使用分诊点专用保密内线电话上报医院感染管理科、医务部及医院疫情防控应急领导小组,上报信息必须明确具体时间、涉疫人员姓名、年龄、身份证号、联系方式、现居住地址、近14天完整行程轨迹、旅居史接触史、具体症状表现、目前所在位置、同行人员数量及每名同行人员的基本信息,不得迟报、漏报、瞒报任何信息。感控科接到上报后,必须在10分钟内安排二级防护到位的院感专职处置人员抵达现场,同步通知后勤保障部调配备足终末消毒物资、安排安保人员到位封闭管控现场,通知医学检验科安排专人穿戴二级防护前往临时留观区完成口咽鼻咽联合拭子采样,通知院前急救科备好负压救护车随时待命,同时将初步信息同步上报属地疾病预防控制中心。分诊点现场负责人接到管控通知后,立即封闭预检分诊主入口通道,在分诊区及临时留观区周边两米范围拉起硬质警戒线,除穿戴二级防护的应急处置人员外,严禁任何无关人员进入管控区域,安排两名安保人员分别在管控区域出入口和外围路口值守疏导,告知周边围观人员保持三米以上安全距离,不要随意拍摄传播现场信息,避免引发不必要的公共恐慌。对管控区域内滞留的其他无涉疫风险人员,逐一做好个人信息登记,逐一完成新冠病毒抗原快速检测,检测结果显示阴性后,由专人沿专用消毒通道引导离开医院,同时告知离开后落实三天两检的健康监测要求,预留联系方式以便后续出现异常及时追踪管控。院感专职处置人员抵达现场后,穿戴二级防护进入临时留观区,再次对所有涉疫人员开展详细流行病学调查,逐一核实施疫人员近7天的每日行程、聚集活动、接触人员、疫苗接种史,确认是否有中高风险地区旅居史、疑似病例接触史,同步调取分诊点、医院入口、周边通道的监控录像,进一步梳理涉疫人员在医院范围内的活动轨迹,排查所有可能的接触人员,整理出完整的密接、次密接人员名单,第一时间同步给属地疾控中心的流调人员。若经流调和初步排查,涉疫人员符合传染病疑似病例判定标准,或是属地疾控部门要求转运隔离的,由院感处置人员核对所有信息后,引导涉疫人员全程佩戴N95口罩沿指定封闭专用通道登上负压救护车,转运至属地定点收治医疗机构或指定集中隔离场所。涉疫人员离开后,消杀人员立即穿戴二级防护进入临时留观区、预检分诊区及涉疫人员途经的所有区域,按照“先消毒、后清洁、再终末消毒”的流程开展处置,涉疫人员接触过的所有物品,包括分诊台台面、座椅、门把手、登记用笔、信息登记本、身份证读卡器、健康码扫码设备、扶手等,全部使用1000mg/L的含氯消毒液进行擦拭,作用30分钟后再重复擦拭一次,地面使用1000mg/L含氯消毒液拖拭,空气采用过氧化氢气溶胶喷雾消毒或紫外线照射消毒1小时以上,所有产生的垃圾,包括使用过的防护用品、涉疫人员遗弃的个人物品,全部采用双层医疗垃圾袋鹅颈结式包扎,外贴明确的涉疫垃圾标识,由专人沿指定转运路线送至医疗废物专用暂存点,不得与普通医疗垃圾混放处置。若涉疫人员核酸检测初筛结果为阳性,医院疫情防控应急领导小组立即启动全院闭环管控预案,关闭所有门诊入口,暂停所有非急诊急救类诊疗服务,对全院所有在院人员包括医务人员、住院患者、陪护人员、后勤工作人员全部开展全员核酸检测,进一步梳理涉疫人员入院后的全行程轨迹,确定涉疫楼层和涉疫区域,对涉疫区域立即落实封控管理,所有排查出的密接人员第一时间联系属地负压救护车转运至集中隔离点,次密接人员按属地要求落实相应管控措施,全程配合属地疾控部门开展流调溯源、密接排查、管控管理等工作,所有处置信息按要求及时上报,不得隐瞒任何细节。所有现场处置工作完成后,参与应急处置的所有工作人员按规范流程脱摘防护用品,每一步脱摘都做好手消毒,返回指定的医务人员健康监测区域,每日监测体温和健康状况,按要求完成频次核酸检测,脱摘防护用品的区域也同步完成终末消毒,避免出现职业暴露。日常预检分诊点

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