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文档简介
2026年护理员配药核对操作知识试题及答案一、单项选择题(共10题,每题3分,共30分)1.护理员接收到配药医嘱后,首要开展的核对工作是A.核对药品库存B.核对医嘱的合法性、完整性与规范性C.核对患者身份信息D.核对药品有效期2.2026年国家统一规定的高警示药品配药核对标识为A.蓝底白字绿三角B.红底白字黑三角C.黄底黑字红三角D.绿底黄字蓝三角3.肠内营养粉剂配制成溶液后,常温下的最长存放时限为A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时4.静脉用药配药时,两种药物混合后出现肉眼可见的浑浊、絮状物,首先应采取的措施是A.加热观察浑浊是否消失B.摇晃后继续配置C.立即停止配置,封存药品上报药学部门D.直接丢弃后重新取药配置5.为中度认知障碍老年患者配药时,需额外增加的核对环节是A.核对陪护人身份信息与患者面部特征双重核验身份B.核对患者的饮食情况C.核对患者的活动能力D.核对患者的既往病史6.针对智慧药房下发的预配药品,配药核对环节对药品追溯码的核验要求是A.每批次抽取10%扫核B.每个患者的药品扫核1次即可C.每袋/每支独立包装药品均需逐一扫核D.无外包装破损可不扫核7.静脉用药配药核对时,按照2026年最新护理操作规范,药品有效期距离使用日不足多少天原则上不得配发A.7天B.15天C.30天D.60天8.皮试类药物配药前,必须额外核对的核心内容是A.患者的体温B.患者既往同类药物皮试结果与过敏史C.患者的心率D.患者的进食情况9.配药过程中产生的沾有细胞毒类药物的注射器,正确的分类处置方式是A.直接扔入黑色生活垃圾袋B.扔入单层黄色感染性废物袋C.放入锐器盒后外套双层黄色专用医疗废物袋,标注细胞毒废物标识D.冲洗干净后扔入锐器盒10.配药操作的“三查”规范要求,三查的核心核对内容是A.仅操作前核对患者身份即可B.仅操作后核对药品用量即可C.操作前、操作中、操作后均需核对药品与医嘱的匹配性及患者身份信息D.操作中不需要核对,避免中断配药流程二、多项选择题(共5题,每题4分,共20分)1.2026年修订的护理配药核对“八对”内容包括A.床号、姓名B.药名、剂量、浓度C.时间、用法、有效期D.过敏史、既往病史2.高警示药品配药时的强制性核对要求包括A.双人共同核对并签字确认B.核对高警示药品标识是否完整清晰C.核对药物配伍禁忌与给药途径D.未使用完的剩余高警示药品需退回药学部门统一处置,不得私自留存3.为失能老年患者配药时的特殊核对内容包括A.鼻饲患者需核对药品是否可碾碎,有无与肠内营养液的配伍禁忌B.吞咽障碍患者需核对药物剂型是否为液体制剂或易崩解剂型C.核对患者的噎呛风险评估记录D.核对陪护人的文化程度4.静脉用药调配中心(PIVAS)下发的成品输液,配药核对时需检查的内容包括A.输液袋/瓶体有无渗漏、瓶口有无松动B.液体有无浑浊、絮状物、变色C.标签信息与医嘱是否完全一致D.有效期、药师审核签字是否齐全5.配药核对时出现下列哪些情况,需立即上报护理管理部门与药学部门A.医嘱信息与药品信息不匹配B.药品过期、变质或外包装破损C.智慧护理系统提示存在配伍禁忌D.高警示药品标识缺失三、判断题(共10题,每题2分,共20分)1.配药时为提升工作效率,可同时为2名及以上患者配药,只要分别核对清楚腕带信息即可。2.口服降糖药配药时,需额外核对患者近3天的血糖监测记录,确认给药剂量与医嘱调整要求一致。3.益生菌类药物配药时,可用45℃的温水溶解后给药。4.为甲类传染病患者配药后,使用过的药杯需先浸泡消毒再进行清洗处置。5.智慧护理系统提示医嘱存在配伍禁忌时,若主管医生签字确认可以使用,护理员可直接配药。6.外用软膏、乳膏类药物不属于注射及口服给药,配药时不需要核对有效期。7.患者外出检查未归时,可提前将口服药配好放在患者床头桌,待患者返回后自行服用。8.中药颗粒剂配药时,需逐袋核对颗粒剂的药味、剂量与处方完全一致,方可混合封装。9.儿童化疗药物配药时,抽取药液后残留量超过0.05ml需重新计算给药剂量,不得忽略残留量。10.普通常规药品配药完成后,护理员自行核对无误即可给药,不需要双人复核。四、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)1.案例:某养老机构护理员小赵为82岁的脑梗死鼻饲患者王大爷配药,当日医嘱为阿司匹林肠溶片100mgqd、硝苯地平控释片30mgqd、多潘立酮片10mgtid、肠内营养乳剂500mltid。小赵为节省时间,将三种口服药全部碾碎后直接混入肠内营养乳剂中,准备连接鼻饲管输注,配药复核环节被护士长叫停。请回答:(1)小赵的配药操作存在哪些错误?(2)该病例正确的配药核对流程是什么?2.案例:某社区医院护理员小孙在配药室配置静脉输液,医嘱为0.9%氯化钠注射液100ml+注射用头孢哌酮舒巴坦钠3g静脉滴注bid。小孙核对药品时发现该批次头孢哌酮舒巴坦钠有效期为2026年10月12日,当日配药日期为2026年9月15日,小孙认为还有近1个月有效期可正常使用,配置完成后扫码核验时智慧系统弹出近效期预警,小孙忽略预警后准备直接给患者给药。请回答:(1)小孙的操作存在哪些违规之处?(2)按照2026年配药操作规范,近效期药品的配药核对要求是什么?参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.C5.A6.C7.C8.B9.C10.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD三、判断题1.×解析:配药必须严格执行单人单药配置要求,严禁同时为多名患者配药,避免出现混药差错。2.√解析:2026年慢病用药配药规范明确要求,降糖、降压等慢病治疗药物配药前需核对患者近期监测数据,确认剂量与医嘱调整方案匹配。3.×解析:益生菌类药物活性成分不耐高温,溶解水温不得超过40℃,避免药物失活失效。4.√解析:传染病患者使用后的医疗器械需先消毒再清洗,避免病原体扩散。5.×解析:系统提示配伍禁忌时,需经主管医生与药学部门药师双签字确认后方可配置,护理员不得自行凭医生签字直接配药。6.×解析:所有剂型药品配药时均需核对有效期,过期药品严禁配发。7.×解析:口服药给药必须落实发药到口要求,患者不在场时不得提前放置药品,避免误服、漏服。8.√解析:中药颗粒剂药味复杂,需逐袋核对药味、剂量,避免错配。9.√解析:儿童、高警示、化疗类药物对剂量精度要求极高,残留量超过0.05ml需重新核算剂量,必要时重新配置。10.×解析:所有药品配药完成后均需双人复核或扫码系统复核,高警示药品需双人人工核对签字。四、案例分析题1.(1)小赵的操作错误包括:①阿司匹林肠溶片为肠溶包衣剂型、硝苯地平控释片为缓控释剂型,碾碎后会破坏剂型结构,导致药物突释,引发低血压、胃肠道黏膜刺激、药物中毒等风险,不符合剂型给药要求;②口服药直接混入肠内营养乳剂中,会存在配伍禁忌,既影响药物吸收效率,也会破坏肠内营养乳剂的稳定性,易引发堵管、腹泻等不良反应;③配药时未核对药物剂型的使用要求、药物与肠内营养的配伍禁忌,违反配药核对规范。(2)正确配药核对流程:①第一步核对医嘱的合法性、完整性,确认患者身份、过敏史、鼻饲管路类型,确认当前医嘱已经药师审核通过;②第二步核对药物剂型要求,告知医生阿司匹林肠溶片、硝苯地平控释片不可碾碎使用,申请更换为普通片剂型或咨询药师调整给药方案;③多潘立酮片可碾碎,使用30ml温凉开水单独溶解,输注前后使用20ml温开水冲管;④核对肠内营养乳剂的有效期、包装完整性、性状,确认输注速度、温度,与口服药给药时间间隔至少30分钟;⑤所有药品配置完成后,由两名护理人员双人核对药品信息、给药时间、给药途径与医嘱完全一致,签字确认后方可给药。2.(1)小孙的操作违规之处包括:①静脉用药有效期距使用日不足30天属于近效期预警药品,小孙未按规定上报药学部门,私自使用近效期药品;②配置头孢类抗菌药物前,未核对患者的头孢类药物皮试结果、过敏史,违反抗菌药物配药管理要求;③忽略智慧系统的近效期预警,配置完成后未执行双人核对流程,准备直接给药,违反配药核对规范。(2)近效期药品配药核对要求:①明确近效期预警阈值:口服药有效期
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