2026年多重耐药菌隔离防控试题库及答案

2026年多重耐药菌隔离防控试题库及答案1.单项选择题(1)医疗机构发现多重耐药菌感染或定植患者时，应当首选采取的隔离措施类型为A无需采取隔离，正常开展诊疗B接触隔离措施C空气隔离措施D飞沫隔离措施答案：B解析：多重耐药菌主要通过接触途径传播，因此核心隔离措施为接触隔离。(2)临床定义中，多重耐药菌指的是对多少类以上不同类别抗菌药物同时呈现耐药性的细菌A2类及以上B3类及以上C4类及以上D5类及以上答案：B解析：根据我国《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》，多重耐药菌指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时耐药的细菌。(3)对多重耐药菌感染患者居住的病房及病床单元，清洁消毒的正确要求是A仅需每日清洁地面即可，无需对物体表面消毒B增加清洁消毒频次，每日至少消毒2次，重点消毒门把手、床栏、呼叫器、监护仪按钮等高频接触表面C仅需每周消毒1次即可D只用清水擦拭即可，无需使用消毒剂答案：B(4)下列关于医务人员手卫生指征的说法，错误的是A接触多重耐药菌患者前需要进行手卫生B接触多重耐药菌患者后需要进行手卫生C接触多重耐药菌患者周围环境物品后不需要进行手卫生D接触患者血液、体液后必须进行手卫生答案：C解析：手卫生指征包括接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后，五项指征均需落实。(5)收治多重耐药菌感染或定植患者时，下列安置方式正确的是A随意安置，只要有空床即可B优先单间隔离，无单间条件时可将同种同源多重耐药菌感染患者安置在同一房间C可将多重耐药菌患者与气管切开、免疫力低下患者安置在同一房间D将多重耐药菌患者与其他类型呼吸道感染患者混合安置答案：B(6)下列不属于多重耐药菌主要传播途径的是A医务人员污染的手接触传播B污染的医疗器械、物品接触传播C空气飞沫传播为主要传播途径D患者之间直接接触传播答案：C解析：多重耐药菌主要传播途径为接触传播，空气飞沫并非主要传播途径。(7)关于多重耐药菌定植患者的防控要求，下列说法正确的是A定植不会引发传播，无需采取隔离措施B需要和多重耐药菌感染患者一样采取接触隔离措施C只需要监测不需要隔离D只有出现感染症状后才需要隔离答案：B(8)处理多重耐药菌感染患者产生的医疗废物时，下列做法正确的是A直接放入普通生活垃圾袋B双层封装，做好标识，按感染性医疗废物规范处置C单层封装即可，无需特殊标识D不需要特殊处置，和普通医疗废物一同处理即可答案：B(9)下列细菌中，不属于我国目前重点监测的多重耐药菌的是A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B耐万古霉素肠球菌（VRE）C普通敏感型大肠埃希菌D碳青霉烯类耐药革兰阴性杆菌（CRGN）答案：C(10)医务人员接触多重耐药菌感染患者的破溃皮肤时，必须佩戴的防护用品是A一次性手套B无需防护，操作后洗手即可C双层手套D仅佩戴医用防护口罩即可答案：A2.多项选择题(1)关于多重耐药菌隔离标识设置，下列做法正确的有A病房门口放置明确的接触隔离标识B病床旁放置提醒标识C病历夹上放置防控提醒标识D无需设置标识，仅医务人员内部知晓即可答案：ABC(2)预防多重耐药菌医院感染传播的核心措施包括A严格落实手卫生，提高手卫生依从性B对感染/定植患者尽早实施接触隔离C严格遵守无菌技术操作规程D加强环境与诊疗器械的清洁消毒E规范抗菌药物临床使用，减少不合理用药答案：ABCDE(3)医务人员在下列哪些场景下必须进行手卫生A直接接触多重耐药菌患者前后B接触患者黏膜、破损皮肤、伤口前后C接触患者使用过的物品、病房周围环境后D进行侵入性操作前E脱手套后答案：ABCDE(4)关于多重耐药菌感染患者的探视管理，下列说法正确的有A探视前医务人员需告知探视者手卫生要求及必要的防护要求B探视者接触患者后需按要求规范洗手C无必要时尽量减少探视人次D免疫力低下人群、老年人、儿童不建议探视多重耐药菌感染患者E探视者无需采取任何防护措施答案：ABCD(5)下列因素中，容易诱发多重耐药菌产生和传播的有A长期大剂量不合理使用抗菌药物B侵入性操作未严格遵守无菌规范C医务人员手卫生依从性低D病房环境清洁消毒不到位，高频接触表面残留病原菌E患者长期使用免疫抑制剂、自身免疫力低下答案：ABCDE(6)关于多重耐药菌患者解除隔离和终末消毒的要求，下列说法正确的有A患者感染治愈后，连续2次（间隔≥24小时）标本培养多重耐药菌阴性即可解除隔离B患者转出病房后无需进行终末消毒C患者出院、转科或死亡后，必须对其使用过的病床单元进行终末消毒D只要患者离开病房就自动解除隔离，不需要考虑培养结果答案：AC3.判断题(1)多重耐药菌感染患者产生的生活垃圾需要按照感染性医疗废物进行规范处置。（）答案：√(2)医疗机构只需要对多重耐药菌患者进行隔离，不需要定期开展环境监测。（）答案：×解析：ICU、新生儿科、呼吸科等重点科室需要定期开展多重耐药菌环境监测，及时发现潜在的污染和传播风险。(3)医务人员为同一多重耐药菌患者进行不同部位操作时，不需要更换手套。（）答案：×解析：同一患者不同操作部位更换操作时，也需要更换手套，避免病原菌交叉移位污染清洁部位。(4)耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）属于我国重点监测的多重耐药菌。（）答案：√(5)床位紧张时，可以将多重耐药菌感染患者与气管切开、深静脉置管患者安置在同一房间。（）答案：×(6)接触多重耐药菌感染患者时，医务人员接触患者可能污染衣物时需要穿隔离衣，离开病房前脱去隔离衣并进行手卫生。（）答案：√4.简答题(1)简述医疗机构多重耐药菌医院感染预防与控制的主要措施答案：①规范抗菌药物临床管理，严格落实抗菌药物分级管理制度，根据药敏结果合理选用抗菌药物，减少不必要的用药，延缓多重耐药菌的产生；②尽早落实隔离防控措施，对检出多重耐药菌的感染或定植患者，在24小时内落实接触隔离，优先选择单间隔离，无单间条件时将同种同源多重耐药菌患者安置在同一房间，设置醒目的隔离标识，限制无关人员进入；③强化医务人员手卫生管理，提高手卫生依从性，严格落实五项手卫生指征，接触患者、接触患者环境后均按要求进行手卫生，戴手套不能替代手卫生；④严格遵守无菌技术操作规程，开展侵入性操作时严格执行无菌原则，减少医源性感染的发生；⑤加强环境与器械清洁消毒，增加多重耐药菌病房高频接触表面的清洁消毒频次，诊疗器械、物品尽量专人专用，无法专人专用的每次使用后彻底消毒灭菌；⑥规范医疗废物管理，多重耐药菌患者产生的所有垃圾包括生活垃圾都按感染性医疗废物双层封装处置；⑦开展主动监测，对重点科室高危患者主动筛查多重耐药菌，及时发现病例及时管控。(2)简述多重耐药菌解除接触隔离的条件答案：①患者多重耐药菌感染的临床症状完全消失，连续2次不同时间采集的标本（间隔时间不少于24小时）微生物培养结果均为多重耐药菌阴性，即可解除接触隔离；②若患者已经出院、转科或死亡，对其使用过的病床单元、物品完成终末消毒后，该病例的隔离自动解除；③对于长期带菌的慢性定植患者，临床感染已经控制，无急性感染症状，连续多次培养仍为阳性的，可由医院感染管理部门结合临床评估结果，调整隔离策略，无需无限期隔离。(3)简述医务人员接触多重耐药菌感染患者的防护要求答案：①进入隔离病房接触患者前，根据操作类型选择合适的防护用品，接触患者血液、体液、分泌物、破溃皮肤时必须佩戴手套；②预计操作过程中会污染医务人员工作服时，需穿戴一次性隔离衣；③开展气管