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文档简介

2026年中医诊断知识竞赛试题库及完整答案一、单选题(共80题,每题1分)1.中医诊断的基本原则不包括下列哪项?A.整体审察B.诊法合参C.病证结合D.西医辨病E.司外揣内2.望神时,观察“神”的主要内容不包括?A.两目B.气色C.形体D.意识E.语言3.下列哪项不属于“得神”的表现?A.两目精彩B.面色荣润C.神志清楚D.精神萎靡E.反应灵敏4.面色青的主病不包括?A.寒证B.痛证C.瘀血D.惊风E.湿证5.面色赤主?A.寒证B.热证C.虚证D.湿证E.病证6.阳水与阴水的鉴别,主要在于?A.起病急缓B.肿胀部位C.兼证表现D.上述都是E.上述都不是7.望舌苔主要观察?A.舌质颜色B.舌苔颜色C.舌苔润燥D.舌苔有无E.舌苔颜色、苔质及分布8.舌苔由薄转厚,提示?A.邪气入里B.胃气暴绝C.胃阴不足D.湿邪困脾E.热盛伤津9.舌质红绛,舌苔黄燥,多见于?A.阴虚火旺B.气分实热C.营分实热D.血分实热E.湿热蕴结10.舌体瘦薄,舌质淡白,说明?A.阴虚火旺B.气血两虚C.阳虚D.瘀血E.寒凝11.齿燥如枯骨,多见于?A.胃阴不足B.肾阴枯竭C.热盛伤津D.燥邪犯肺E.湿热内蕴12.咳声重浊,多见于?A.风寒B.风热C.燥邪D.火邪E.痰湿13.语言错乱,语后自知,称为?A.郑声B.谵语C.独语D.错语E.狂言14.呼吸微弱而短促,声低断续,称为?A.少气B.短气C.喘D.哇E.咳嗽15.口气酸臭,多见于?A.胃热B.食积C.齿衄D.口腔溃疡E.虚火16.独头汗出,多见于?A.上焦热盛B.中焦湿热C.阳虚不能固摄D.亡阳E.阴虚17.半身汗出,多见于?A.风痰阻滞经络B.气虚C.阳虚D.阴虚E.湿热18.下列哪项属于“里证”?A.恶寒发热B.头身疼痛C.脉浮D.但热不寒E.苔薄白19.下列哪项是“假热”的表现?A.面红B.咽痛C.脉数D.身热E.欲得衣被20.脉象“浮而中空,如葱管”,称为?A.芤脉B.革脉C.牢脉D.伏脉E.散脉21.下列哪项不是“弦脉”的主病?A.肝胆病B.痛证C.痰饮D.食积E.疟疾22.下列哪项脉象主“亡血,失精”?A.芤脉B.革脉C.濡脉D.弱脉E.微脉23.下列哪项属于“八纲”?A.脏腑B.气血C.三焦D.表里E.六经24.“真寒假热”证又称?A.阳盛格阴B.阴盛格阳C.阳盛则热D.阴盛则寒E.阴阳两虚25.“身热面赤,口渴,脉大,但欲得衣被,四肢厥冷,脉沉无力”,属于?A.真热假寒B.真寒假热C.表寒里热D.表热里寒E.上热下寒26.气虚证的临床表现不包括?A.少气懒言B.神疲乏力C.头晕目眩D.舌淡苔白E.脉象洪大27.血虚证的临床表现不包括?A.面色淡白B.头晕眼花C.心悸多梦D.手足麻木E.脉象涩28.气滞血瘀证的疼痛特点为?A.刺痛B.胀痛C.隐痛D.灼痛E.冷痛29.下列哪项是“痰证”的常见表现?A.咳吐痰多B.胸闷C.心悸D.眩晕E.以上都是30.风寒束肺证的主要临床表现是?A.咳嗽,气喘,痰稀白B.咳嗽,气喘,痰黄稠C.干咳无痰D.咳嗽痰多,色白易咯E.咳嗽,咯血31.风热犯肺证与肺热炽盛证的鉴别要点是?A.有无发热B.有无口渴C.表证的有无D.痰的性状E.舌苔颜色32.脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点是?A.有无食少B.有无腹胀C.有无腹痛喜温D.有无便溏E.有无浮肿33.肾阳虚证的主要临床表现是?A.腰膝酸冷B.性欲减退C.夜尿增多D.五更泄泻E.以上都是34.肝火上炎证与肝阳上亢证的鉴别要点是?A.头晕胀痛的程度B.面红目赤的轻重C.舌红苔黄与否D.脉象弦数与否E.是否有实火症状如口苦、便秘等35.心火亢盛证的临床表现不包括?A.心烦B.失眠C.口舌生疮D.吐血、衄血E.胁痛36.胃阴虚证的临床表现是?A.胃脘隐痛,饥不欲食B.胃脘冷痛,喜温喜按C.胃脘灼痛,消谷善饥D.胃脘胀满,嗳气酸腐E.胃脘刺痛37.大肠湿热证的临床表现是?A.下利清谷B.泻下黄臭C.便秘D.肛门灼热E.里急后重38.膀胱湿热证的主症是?A.尿频B.尿急C.尿痛D.尿黄E.以上都是39.心肾不交证的临床表现是?A.心烦失眠B.腰膝酸软C.梦遗D.眩晕耳鸣E.以上都是40.肝脾不调证的临床表现是?A.胸胁胀满窜痛B.腹痛欲泻C.泻后痛减D.情志抑郁E.以上都是41.下列哪项不是“少阳证”的临床表现?A.寒热往来B.胸胁苦满C.口苦D.大便秘结E.脉弦42.卫分证的临床表现是?A.发热,微恶风寒B.身热夜甚C.身热汗出D.壮热E.手足厥冷43.气分证的临床表现是?A.发热恶寒B.但热不寒C.夜热早凉D.身热不扬E.发热伴口干44.营分证的临床表现是?A.身热夜甚B.斑疹隐隐C.舌质红绛D.心烦不寐E.以上都是45.血分证的临床表现是?A.斑疹显露B.出血C.舌质深绛D.躥扰如狂E.以上都是46.三焦辨证中,上焦病证主要涉及?A.心、肺B.脾、胃C.肝、胆D.肾、膀胱E.大肠、小肠47.下列哪项属于“正常舌象”?A.淡红舌,薄白苔B.红舌,黄苔C.淡白舌,白苔D.红绛舌,无苔E.青紫舌,白苔48.下列哪项属于“危重舌象”?A.镜面舌B.花剥苔C.黄腻苔D.灰黑苔E.焦黑苔49.呕吐酸腐,多见于?A.肝气犯胃B.伤食C.胃热D.胃寒E.痰饮50.嗳气频作,得嗳则舒,多见于?A.肝气犯胃B.胃虚气逆C.胃寒D.伤食E.胃热51.大便先干后稀,多见于?A.脾虚B.肝郁乘脾C.脾肾阳虚D.湿盛脾虚E.伤食52.完谷不化,多见于?A.脾虚B.肝郁乘脾C.脾肾阳虚D.湿热E.伤食53.溏结不调,多见于?A.肝郁乘脾B.脾虚C.脾肾阳虚D.湿热E.阳明腑实54.小便清长,多见于?A.寒证B.热证C.湿热D.阴虚E.血瘀55.小便短赤,多见于?A.寒证B.热证C.气虚D.阳虚E.血瘀56.排尿时尿道疼痛,多见于?A.淋证B.癃闭C.遗尿D.尿失禁E.消渴57.尿后余沥不尽,多见于?A.肾气不固B.湿热下注C.膀胱湿热D.肾阳虚E.肾阴虚58.睡中遗尿,多见于?A.肾气不固B.湿热下注C.膀胱湿热D.肾阳虚E.肾阴虚59.月经先期,量多,色深红,质稠,多见于?A.气虚B.血热C.血瘀D.寒凝E.肝郁60.月经后期,量少,色淡红,质稀,多见于?A.血虚B.血瘀C.气滞D.寒凝E.阳虚61.痛经,色紫暗,有块,多见于?A.气滞B.血瘀C.寒凝D.湿热E.气血两虚62.带下量多,色白,清稀,无臭味,多见于?A.脾虚B.肾阳虚C.湿热D.寒湿E.热毒63.带下量多,色黄,质粘稠,有臭味,多见于?A.脾虚B.肾阳虚C.湿热D.寒湿E.热毒64.脉象浮大而无力,称为?A.芤脉B.散脉C.革脉D.牢脉E.虚脉65.脉象浮大中空,如按葱管,称为?A.芤脉B.散脉C.革脉D.牢脉E.虚脉66.脉象沉实弦长,称为?A.芤脉B.散脉C.革脉D.牢脉E.紧脉67.脉象浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮,称为?A.芤脉B.散脉C.革脉D.牢脉E.紧脉68.脉象轻刀刮竹,称为?A.涩脉B.滑脉C.紧脉D.弦脉E.濡脉69.脉象往来流利,如盘走珠,称为?A.涩脉B.滑脉C.紧脉D.弦脉E.濡脉70.脉象端直而长,如按琴弦,称为?A.涩脉B.滑脉C.紧脉D.弦脉E.濡脉71.脉象浮细而软,如绵在水,称为?A.弱脉B.濡脉C.微脉D.细脉E.缓脉72.脉象沉细而软,称为?A.弱脉B.濡脉C.微脉D.细脉E.缓脉73.脉象极细极软,按之欲绝,若有若无,称为?A.弱脉B.濡脉C.微脉D.细脉E.缓脉74.脉象脉来一息不足四至,称为?A.迟脉B.缓脉C.涩脉D.结脉E.代脉75.脉象脉来一息五至以上,称为?A.数脉B.疾脉C.促脉D.动脉E.紧脉76.脉象脉来急促,一息七至以上,称为?A.数脉B.疾脉C.促脉D.动脉E.紧脉77.脉象脉来缓而时一止,止无定数,称为?A.结脉B.代脉C.促脉D.涩脉E.紧脉78.脉象脉来数而时一止,止无定数,称为?A.结脉B.代脉C.促脉D.涩脉E.紧脉79.脉象脉来一止,止有定数,良久复来,称为?A.结脉B.代脉C.促脉D.涩脉E.紧脉80.脉形如豆,厥厥动摇,滑数有力,称为?A.促脉B.动脉C.短脉D.紧脉E.牢脉二、多选题(共40题,每题2分)1.中医诊断学主要包括哪些内容?A.诊法B.辨证C.病案书写D.治法E.方剂2.望诊主要包括哪些内容?A.望全身情况B.望局部情况C.望舌D.望排出物E.望小儿指纹3.望色十法中,色浊主?A.阴证B.阳证C.里证D.表证E.实证4.望形体强弱强弱主要观察?A.骨骼B.肌肉C.体质D.气血E.精神5.望姿态中,肢体活动困难,行动不便,称为?A.痿证B.痹证C.痉证D.偏瘫E.截瘫6.望舌的主要内容有?A.望舌质B.望舌苔C.望舌下络脉D.望舌形E.望舌态7.裂纹舌的形成原因有?A.热盛伤津B.血虚不润C.脾虚湿浸D.阴虚E.阳虚8.齿痕舌的形成原因有?A.脾虚B.湿盛C.阳虚水泛D.热盛E.阴虚9.腐苔的主病是?A.食积B.痰浊C.湿热D.顽痰E.内痈10.腻苔的主病是?A.湿浊B.痰饮C.食积D.湿热E.顽痰11.闻诊主要包括?A.听声音B.嗅气味C.听语言D.听呼吸E.听咳嗽12.谵语的临床表现是?A.声高有力B.语无伦次C.神志不清D.声低断续E.独语13.郑声的临床表现是?A.声低断续B.语后自知C.神志不清D.声高有力E.独语14.独语的临床表现是?A.喃喃自语B.讲话无对象C.见人则止D.声低E.首尾不续15.错语的临床表现是?A.语言错乱B.语后自知C.神志清楚D.声高E.独语16.狂言的临床表现是?A.精神错乱B.喧扰妄动C.语无伦次D.声高有力E.骂詈歌笑17.夺气表现为?A.语言低微B.气短不续C.欲言而不能复言D.声高E.狂言18.呼吸困难,短促急迫,称为?A.喘B.哇C.少气D.短气E.气粗19.呼吸急促,喉间有哮鸣声,称为?A.喘B.哇C.少气D.短气E.气粗20.问诊的主要内容有?A.问一般情况B.问主诉C.问现病史D.问既往史E.问个人生活史21.问寒热的临床意义有?A.判断病邪性质B.辨别病位深浅C.区分阴阳盛衰D.审察病邪进退E.指导治疗22.恶寒发热同时并见,多见于?A.表寒证B.表热证C.表里同病D.半表半里证E.里实热证23.但寒不热,多见于?A.里寒证B.虚寒证C.伤寒D.疮疡E.中暑24.但热不寒,多见于?A.里热证B.阴虚发热C.气虚发热D.阳盛发热E.暑热25.潮热的特点是?A.按时发热B.热势较高C.只是身热不高D.按时而止E.如潮汐之有定时26.阳明潮热的特点是?A.日晡热甚B.热势较高C.伴有口渴便秘D.舌红苔黄E.脉数27.阴虚潮热的特点是?A.午后或夜间低热B.五心烦热C.骨蒸潮热D.伴有盗汗E.舌红少苔28.湿温潮热的特点是?A.身热不扬B.午后热甚C.汗出热不解D.伴有头身困重E.苔腻29.自汗的特点是?A.白日汗出B.动则益甚C.伴有畏寒D.伴有神疲乏力E.脉弱30.盗汗的特点是?A.睡时汗出B.醒则汗止C.伴有五心烦热D.伴有口干咽燥E.舌红少苔31.绝汗的特点是?A.病情危重时汗出B.汗出淋漓C.四肢厥冷D.脉微欲绝E.神志不清32.战汗的特点是?A.全身战栗B.随后汗出C.热势骤退D.脉静身凉E.病情向愈33.头痛的性质及临床意义有?A.头痛连项,属风寒B.头痛胀痛,属风热C.头痛重痛,属风湿D.头痛头晕,属肝阳上亢E.头痛空痛,属肾虚34.胸痛的性质及临床意义有?A.胸痛憋闷,痛引肩背,属心脉痹阻B.胸背彻痛剧烈,属真心痛C.胸痛壮热,面赤,属肺热D.胸痛咳吐脓血痰,属肺痈E.胸痛潮热盗汗,属肺痨35.胁痛的性质及临床意义有?A.胁痛胀满,属肝气郁结B.胁痛灼热,属肝胆湿热C.胁痛刺痛,属瘀血阻络D.胁痛口苦,属肝胆火盛E.胁痛干咳,属肺阴虚36.脘痛的性质及临床意义有?A.脘痛冷痛,属寒邪犯胃B.脘痛灼痛,属胃火C.脘痛胀痛,属肝气犯胃D.脘痛刺痛,属胃脘血瘀E.脘痛隐痛,属胃阴虚37.腹痛的性质及临床意义有?A.腹痛冷痛,属寒邪B.腹痛灼痛,属热邪C.腹痛胀痛,属气滞D.腹痛刺痛,属血瘀E.腹痛满痛,属食积38.背痛的性质及临床意义有?A.背痛剧烈,属风寒B.背痛酸软,属肾虚C.背痛压痛,属外伤D.背痛牵引,属风寒湿痹E.背痛游走,属行痹39.腰痛的性质及临床意义有?A.腰痛冷痛,属寒湿B.腰痛酸痛,属肾虚C.腰痛刺痛,属瘀血D.腰痛坠胀,属肾虚E.腰痛热痛,属湿热40.四肢痛的性质及临床意义有?A.四肢关节游走痛,属行痹B.四肢关节痛剧,属痛痹C.四肢关节重痛,属着痹D.四肢关节热痛,属热痹E.四肢关节红肿,属热毒三、判断题(共20题,每题1分)1.中医诊断的基本原则是整体审察、诊法合参、病证结合。2.得神表现为两目晦暗、面色无华、精神萎靡。3.假神表现为久病重病本已失神,突然精神转佳。4.面色青主寒证、痛证、瘀血、惊风、湿热。5.面色黑主肾虚、水饮、瘀血、寒证、痛证。6.面色黄主脾虚、湿证。7.面色白主虚证、寒证、失血、夺气。8.望小儿指纹,指纹达气关,说明邪气入脏腑,病情较重。9.舌质红主热证,舌质淡主虚证、寒证。10.腐苔主阳热有余,蒸腾胃中浊腐之气上升。11.腻苔主湿浊、痰饮、食积。12.黄苔主热证、里证。13.灰黑苔主里热或里寒的重证。14.闻诊包括听声音和嗅气味。15.谵语表现为声高有力,语无伦次,神志不清。16.郑声表现为声低断续,语后自知,神志清楚。17.喘表现为呼吸困难,短促急迫,甚则鼻翼煽动。18.哇表现为呼吸急促,喉间有哮鸣声。19.问诊是诊察疾病的重要方法,是四诊的重要组成部分。20.恶寒与发热同时出现,多见于表证。四、填空题(共30题,每题1分)1.中医诊断学的基本原则是整体审察、诊法合参、__________。2.望神,就是通过观察人体__________的表现,来判断病情的有无和轻重。3.得神,又称“有神”,表现为两目__________,面色荣润,神志清楚,反应灵敏。4.假神,又称“回光返照”,表现为久病重病本已失神,突然__________。5.五色主病中,青色主__________、痛证、瘀血、惊风。6.五色主病中,赤色主__________。7.五色主病中,黄色主__________、湿证。8.五色主病中,白色主__________、寒证、失血、夺气。9.五色主病中,黑色主__________、水饮、瘀血。10.望小儿指纹,指纹显于风关,说明邪气__________,病情较轻。11.望小儿指纹,指纹达气关,说明邪气__________,病情较重。12.望小儿指纹,指纹达命关,说明邪气__________,病情危重。13.望舌,主要观察__________和舌苔的变化。14.正常舌象,又称“淡红舌,__________”。15.舌质红,主__________。16.舌质淡白,主__________、寒证。17.舌质青紫,主__________。18.腐苔,主__________、内痈。19.腻苔,主__________、痰饮、食积。20.黄苔,主__________、里证。21.灰黑苔,主__________或里寒的重证。22.闻诊,包括听声音和__________。23.谵语,表现为声高有力,__________,神志不清。24.郑声,表现为声低断续,语后自知,__________。25.喘,表现为__________,短促急迫,甚则鼻翼煽动。26.哇,表现为呼吸急促,__________。27.问诊,是医者通过__________,了解患者的病情,以诊察疾病的方法。28.恶寒与发热同时出现,多见于__________。29.但寒不热,多见于__________。30.但热不寒,多见于__________。五、名词解释(共15题,每题3分)1.得神2.假神3.镜面舌4.腻苔5.谵语6.郑声7.壮即8.潮热9.自汗10.盗汗11.纳呆12.消渴13.里急后重14.痛经15.痹证六、简答题(共10题,每题5分)1.简述中医诊断的基本原则。2.简述五色主病的内容。3.简述望舌的主要内容。4.简述腐苔与腻苔的鉴别。5.简述谵语与郑声的鉴别。6.简述问寒热的临床意义。7.简述自汗与盗汗的鉴别。8.简述问头痛的临床意义。9.简述问腹痛的临床意义。10.简述脉象要素。七、病例分析题(共5题,每题10分)1.患者张某,男,45岁。3天前因淋雨受凉,出现恶寒发热,无汗,头痛,身痛,鼻塞流清涕,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。请写出中医诊断(证名)。2.患者李某,女,30岁。近1周来出现高热,口渴,面赤,心烦,汗出,尿短赤,便秘,舌红苔黄燥,脉洪数。请写出中医诊断(证名)。3.患者王某,男,50岁。反复发作胃脘隐痛3年,伴口干咽燥,大便干涩,舌红少津,脉细数。请写出中医诊断(证名)。4.患者赵某,女,40岁。近半年来情绪抑郁,善太息,胸胁胀满窜痛,腹胀纳差,月经不调,舌苔薄白,脉弦。请写出中医诊断(证名)。5.患者陈某,男,60岁。患“慢性支气管炎”10年,近日咳嗽痰多,色白易咯,胸脘痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉滑。请写出中医诊断(证名)。参考答案及解析一、单选题答案1.D.西医辨病解析:中医诊断的基本原则包括整体审察、诊法合参、病证结合、司外揣内。西医辨病不是中医诊断的基本原则。2.E.语言解析:望神时,主要观察两目、气色、形体、神志(意识)等,语言属于闻诊。3.D.精神萎靡解析:得神表现为两目精彩、面色荣润、神志清楚、反应灵敏。精神萎靡是少神的表现。4.E.湿证解析:面色青主寒证、痛证、瘀血、惊风。湿证多见面色黄。5.B.热证解析:面色赤主热证。6.D.上述都是解析:阳水多起病急,从面目开始,肿势以腰以上为甚;阴水多起病缓,从下肢开始,肿势以腰以下为甚。两者在起病急缓、肿胀部位、兼证表现上均有不同。7.E.舌苔颜色、苔质及分布解析:望舌苔主要观察舌苔的颜色、苔质(厚薄、润燥、腐腻、剥落)及分布。8.A.邪气入里解析:舌苔由薄转厚,提示邪气入里,病情由轻转重。9.D.血分实热解析:舌质红绛,舌苔黄燥,多为热邪深入血分,气血两燔或血分实热。10.B.气血两虚解析:舌体瘦薄,舌质淡白,多为气血两虚。11.B.肾阴枯竭解析:齿燥如枯骨,多为肾阴枯竭,胃津不能上荣。12.A.风寒解析:咳声重浊,多为风寒。13.D.错语解析:语言错乱,语后自知,称为错语。14.A.少气解析:呼吸微弱而短促,声低断续,称为少气。15.B.食积解析:口气酸臭,多为食积。16.A.上焦热盛解析:独头汗出,多见于上焦热盛。17.A.风痰阻滞经络解析:半身汗出,多见于风痰阻滞经络。18.D.但热不寒解析:里证多表现为但热不寒或但寒不热,恶寒发热并见多为表证。19.E.欲得衣被解析:真寒假热证,内部阴寒内盛,虚阳浮越,故见身热面赤,但欲得衣被。20.A.芤脉解析:脉象浮而中空,如葱管,称为芤脉。21.D.食积解析:弦脉主肝胆病、痛证、痰饮、疟疾。食积多见滑脉。22.A.芤脉解析:芤脉主亡血,失精。23.D.表里解析:八纲即阴阳、表里、寒热、虚实。24.B.阴盛格阳解析:真寒假热证又称阴盛格阳。25.B.真寒假热解析:身热面赤,口渴,脉大,为热象;但欲得衣被,四肢厥冷,脉沉无力,为寒象。此为真寒假热。26.E.脉象洪大解析:气虚证多见脉象虚弱或虚大,洪大主实热。27.E.脉象涩解析:血虚证多见脉象细弱,涩脉主瘀血、精伤、血少。28.B.胀痛解析:气滞血瘀证的疼痛特点为刺痛、拒按、固定不移,胀痛多为气滞。29.E.以上都是解析:痰证常见咳吐痰多、胸闷、心悸、眩晕等表现。30.A.咳嗽,气喘,痰稀白解析:风寒束肺证的主要临床表现是咳嗽,气喘,痰稀白。31.C.表证的有无解析:风热犯肺证有表证,肺热炽盛证无表证。32.C.有无腹痛喜温解析:脾气虚证无寒象,脾阳虚证有寒象,如腹痛喜温。33.E.以上都是解析:肾阳虚证的临床表现包括腰膝酸冷、性欲减退、夜尿增多、五更泄泻等。34.E.是否有实火症状如口苦、便秘等解析:肝火上炎证以实火症状为主,肝阳上亢证以阴虚阳亢症状为主。35.E.胁痛解析:心火亢盛证的临床表现包括心烦、失眠、口舌生疮、吐血、衄血。胁痛多与肝胆有关。36.A.胃脘隐痛,饥不欲食解析:胃阴虚证的临床表现是胃脘隐痛,饥不欲食。37.B.泻下黄臭解析:大肠湿热证的临床表现是泻下黄臭,或下利赤白。38.E.以上都是解析:膀胱湿热证的主症是尿频、尿急、尿痛、尿黄。39.E.以上都是解析:心肾不交证的临床表现包括心烦失眠、腰膝酸软、梦遗、眩晕耳鸣等。40.E.以上都是解析:肝脾不调证的临床表现包括胸胁胀满窜痛、腹痛欲泻、泻后痛减、情志抑郁等。41.D.大便秘结解析:少阳证的临床表现包括寒热往来、胸胁苦满、口苦、咽干、目眩、脉弦。大便秘结多见于阳明腑实证。42.A.发热,微恶风寒解析:卫分证的临床表现是发热,微恶风寒,头痛,口渴,脉浮数。43.B.但热不寒解析:气分证的临床表现是但热不寒,反恶热,口渴,尿赤,便秘,脉洪数。44.E.以上都是解析:营分证的临床表现包括身热夜甚、斑疹隐隐、舌质红绛、心烦不寐。45.E.以上都是解析:血分证的临床表现包括斑疹显露、出血、舌质深绛、躁扰如狂。46.A.心、肺解析:三焦辨证中,上焦病证主要涉及心、肺。47.A.淡红舌,薄白苔解析:正常舌象为淡红舌,薄白苔。48.A.镜面舌解析:镜面舌胃阴枯竭,属于危重舌象。49.B.伤食解析:呕吐酸腐,多见于伤食。50.A.肝气犯胃解析:嗳气频作,得嗳则舒,多见于肝气犯胃。51.A.脾虚解析:大便先干后稀,多见于脾虚。52.C.脾肾阳虚解析:完谷不化,多见于脾肾阳虚。53.A.肝郁乘脾解析:溏结不调,多见于肝郁乘脾。54.A.寒证解析:小便清长,多见于寒证。55.B.热证解析:小便短赤,多见于热证。56.A.淋证解析:排尿时尿道疼痛,多见于淋证。57.A.肾气不固解析:尿后余沥不尽,多见于肾气不固。58.A.肾气不固解析:睡中遗尿,多见于肾气不固。59.B.血热解析:月经先期,量多,色深红,质稠,多见于血热。60.A.血虚解析:月经后期,量少,色淡红,质稀,多见于血虚。61.B.血瘀解析:痛经,色紫暗,有块,多见于血瘀。62.D.寒湿解析:带下量多,色白,清稀,无臭味,多见于寒湿或脾肾阳虚。63.C.湿热解析:带下量多,色黄,质粘稠,有臭味,多见于湿热。64.B.散脉解析:脉象浮大而无力,称为散脉。65.A.芤脉解析:脉象浮大中空,如按葱管,称为芤脉。66.D.牢脉解析:脉象沉实弦长,称为牢脉。67.C.革脉解析:脉象浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮,称为革脉。68.A.涩脉解析:脉象轻刀刮竹,称为涩脉。69.B.滑脉解析:脉象往来流利,如盘走珠,称为滑脉。70.D.弦脉解析:脉象端直而长,如按琴弦,称为弦脉。71.B.濡脉解析:脉象浮细而软,如绵在水,称为濡脉。72.A.弱脉解析:脉象沉细而软,称为弱脉。73.C.微脉解析:脉象极细极软,按之欲绝,若有若无,称为微脉。74.A.迟脉解析:脉象脉来一息不足四至,称为迟脉。75.A.数脉解析:脉象脉来一息五至以上,称为数脉。76.B.疾脉解析:脉象脉来急促,一息七至以上,称为疾脉。77.A.结脉解析:脉象脉来缓而时一止,止无定数,称为结脉。78.C.促脉解析:脉象脉来数而时一止,止无定数,称为促脉。79.B.代脉解析:脉象脉来一止,止有定数,良久复来,称为代脉。80.B.动脉解析:脉形如豆,厥厥动摇,滑数有力,称为动脉。二、多选题答案1.ABC解析:中医诊断学主要包括诊法、辨证、病案书写。2.ABCDE解析:望诊主要包括望全身情况、望局部情况、望舌、望排出物、望小儿指纹。3.AC解析:望色十法中,色浊主阴证、里证。4.ABB.湿盛脾虚解析:裂纹舌的形成原因有热盛伤津、血虚不润、脾虚湿浸、阴虚。6.ABCDE解析:望舌的主要内容有望舌质、望舌苔、望舌下络脉、望舌形、望舌态。7.ABCD解析:腐苔的主病是食积、痰浊、湿热、内痈。8.ABCDE解析:腻苔的主病是湿浊、痰饮、食积、湿热、顽痰。9.ABCDE解析:闻诊包括听声音、嗅气味、听语言、听呼吸、听咳嗽。10.ABC解析:谵语的临床表现是声高有力、语无伦次、神志不清。11.ABC解析:郑声的临床表现是声低断续、语后自知、神志清楚。12.ABCE解析:独语的临床表现是喃喃自语、讲话无对象、见人则止、声低。13.ABC解析:错语的临床表现是语言错乱、语后自知、神志清楚。14.ABCDE解析:狂言的临床表现是精神错乱、喧扰妄动、语无伦次、声高有力、骂詈歌笑。15.ABC解析:夺气表现为语言低微、气短不续、欲言而不能复言。16.A解析:呼吸困难,短促急迫,称为喘。17.B解析:呼吸急促,喉间有哮鸣声,称为哮。18.ABCDE解析:问诊的主要内容有问一般情况、问主诉、问现病史、问既往史、问个人生活史。19.ABCDE解析:问寒热的临床意义有判断病邪性质、辨别病位深浅、区分阴阳盛衰、审察病邪进退、指导治疗。20.ABC解析:恶寒发热同时并见,多见于表寒证、表热证、表里同病。21.AB解析:但寒不热,多见于里寒证、虚寒证。22.ABCDE解析:但热不寒,多见于里热证、阴虚发热、气虚发热、阳盛发热、暑热。23.ADE解析:潮热的特点是按时发热、热势较高、如潮汐之有定时。24.ABCDE解析:阳明潮热的特点是日晡热甚、热势较高、伴有口渴便秘、舌红苔黄、脉数。25.ABCDE解析:阴虚潮热的特点是午后或夜间低热、五心烦热、骨蒸潮热、伴有盗汗、舌红少苔。26.ABCDE解析:湿温潮热的特点是身热不扬、午后热甚、汗出热不解、伴有头身困重、苔腻。27.ABCDE解析:自汗的特点是白日汗出、动则益甚、伴有畏寒、伴有神疲乏力、脉弱。28.ABCDE解析:盗汗的特点是睡时汗出、醒则汗止、伴有五心烦热、伴有口干咽燥、舌红少苔。29.ABCDE解析:绝汗的特点是病情危重时汗出、汗出淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝、神志不清。30.ABCDE解析:战汗的特点是全身战栗、随后汗出、热势骤退、脉静身凉、病情向愈。31.ABCDE解析:头痛的性质及临床意义有头痛连项,属风寒;头痛胀痛,属风热;头痛重痛,属风湿;头痛头晕,属肝阳上亢;头痛空痛,属肾虚。32.ABCDE解析:胸痛的性质及临床意义有胸痛憋闷,痛引肩背,属心脉痹阻;胸背彻痛剧烈,属真心痛;胸痛壮热,面赤,属肺热;胸痛咳吐脓血痰,属肺痈;胸痛潮热盗汗,属肺痨。33.ABCDE解析:胁痛的性质及临床意义有胁痛胀满,属肝气郁结;胁痛灼热,属肝胆湿热;胁痛刺痛,属瘀血阻络;胁痛口苦,属肝胆火盛;胁痛干咳,属肺阴虚。34.ABCDE解析:脘痛的性质及临床意义有脘痛冷痛,属寒邪犯胃;脘痛灼痛,属胃火;脘痛胀痛,属肝气犯胃;脘痛刺痛,属胃脘血瘀;脘痛隐痛,属胃阴虚。35.ABCDE解析:腹痛的性质及临床意义有腹痛冷痛,属寒邪;腹痛灼痛,属热邪;腹痛胀痛,属气滞;腹痛刺痛,属血瘀;腹痛满痛,属食积。36.ABCDE解析:背痛的性质及临床意义有背痛剧烈,属风寒;背痛酸软,属肾虚;背痛压痛,属外伤;背痛牵引,属风寒湿痹;背痛游走,属行痹。37.ABCDE解析:腰痛的性质及临床意义有腰痛冷痛,属寒湿;腰痛酸痛,属肾虚;腰痛刺痛,属瘀血;腰痛坠胀,属肾虚;腰痛热痛,属湿热。38.ABCDE解析:四肢痛的性质及临床意义有四肢关节游走痛,属行痹;四肢关节痛剧,属痛痹;四肢关节重痛,属着痹;四肢关节热痛,属热痹;四肢关节红肿,属热毒。三、判断题答案1.正确。2.错误。两目晦暗、面色无华、精神萎靡是失神的表现。3.正确。4.错误。面色青主寒证、痛证、瘀血、惊风,不主湿热。5.正确。6.正确。7.正确。8.正确。9.正确。10.正确。11.正确。12.正确。13.正确。14.正确。15.正确。16.正确。17.正确。18.正确。19.正确。20.正确。四、填空题答案1.病证结合2.生命活动3.精彩4.精神转佳5.寒证6.热证7.脾虚8.虚证9.肾虚10.入络11.入脏腑12.邪气入脏腑13.舌质14.薄白苔15.热证16.虚证17.瘀血18.食积19.湿浊20.热证21.里热22.嗅气味23.语无伦次24.神志清楚25.呼吸困难26.喉间有哮鸣声27.询问患者28.表证29.里寒证30.里热证五、名词解释答案1.得神:又称“有神”,表现为两目精彩,面色荣润,神志清楚,反应灵敏,提示正气充足,精气未衰,脏腑功能未伤,即使有病也较轻,预后良好。2.假神:又称“回光返照”,是指久病重病本已失神,突然精神转佳,目光转亮,言语不休,想见亲人,面色无华而两颧泛红如妆。这是脏腑精气极度衰竭,正气将绝,阴阳离决的危候。3.镜面舌:舌苔剥落,舌面光滑如镜,称为镜面舌。多由胃阴枯竭,胃气大伤所致。4.腻苔:苔质颗粒细腻致密,融合成片,中间厚,周边薄,揩之不去,称为腻苔。多由湿浊、痰饮、食积等阳邪阻滞气血,湿浊内盛所致。5.谵语:神志不清,语无伦次,声高有力,称为谵语。多由热扰心神所致,多见于实证。6.郑声:神志不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊,称为郑声。多由心气大伤,精神散乱所致,多见于虚证。7.壮热:患者身发高热,持续不退(体温超过39℃以上),称为壮热。多由阳气亢盛,正邪剧争所致,多见于里实热证。8.潮热:发热如潮水之有定时,按时发热或按时热甚,称为潮热。临床常见阳明潮热、阴虚潮热、湿温潮热。9.自汗:经常日间汗出,活动后尤甚,称为自汗。多由气虚卫阳不固,腠理疏松所致。10.盗汗:入睡时汗出,醒后汗止,称为盗汗。多由阴虚内热,迫津外泄所致。11.纳呆:食欲不振,甚至不思饮食,称为纳呆。多由脾胃虚弱、湿邪困脾等所致。12.消渴:多饮、多食、多尿、身体消瘦,称为消渴。多由肺燥、胃热、肾虚所致。13.里急后重:腹痛窘迫,时时欲便,肛门重坠,便出不爽,称为里急后重。多由湿热内蕴,肠道气机阻滞所致。14.痛经:正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛昏厥,称为痛经。15.痹证:肢体关节、肌肉疼痛,重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热,称为痹证。多由风、寒、湿、热等邪气闭阻经络所致。六、简答题答案1.简述中医诊断的基本原则。答:中医诊断的基本原则包括:(1)整体审察:指在诊断过程中,把疾病看成是人体整体失调的反应,既要注意局部病变,又要注意整体变化,同时还要注意人与自然环境、社会环境的关系。(2)诊法合参:指在诊断过程中,必须四诊并重,不可偏废,将望、闻、问、切四诊所收集的资料综合分析,才能全面了解病情。(3)病证结合:指在诊断过程中,既要辨病,又要辨证。辨病有利于掌握疾病的全过程和演变规律,辨证有利于把握疾病当前的病机本质。2.简述五色主病的内容。答:五色主病即五色所主的病证。(1)青色:主寒证、痛证、瘀血、惊风。(2)赤色:主热证。(3)黄色:主脾虚、湿证。(4)白色:主虚证、寒证、失血、夺气。(5)黑色:主肾虚、水饮、瘀血。3.简述望舌的主要内容。答:望舌主要观察舌质和舌苔。(1)望舌质:主要观察舌质的颜色、形状、动态等。舌质的颜色主要有淡红舌、淡白舌、红舌、绛舌、青紫舌等;舌质的形状主要有老嫩、胖大、瘦薄、点刺、裂纹、齿痕等;舌质的动态主要有强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩等。(2)望舌苔:主要观察舌苔的苔质和苔色。苔质主要观察舌苔的厚薄、润燥、腐腻、剥落、有根无根等;苔色主要观察白苔、黄苔、灰黑苔等。4.简述腐苔与腻苔的鉴别。答:腐苔与腻苔的鉴别主要从苔质颗粒、性状及主病等方面进行。(1)腐苔:苔质颗粒疏松,粗大而厚,形如豆腐渣堆积舌面,揩之可去,多为阳热有余,蒸腾胃中浊腐之气上升,主食积、痰浊、内痈。(2)腻苔:苔质颗粒细腻致密,融合成片,中间厚,周边薄,揩之不去,多为湿浊、痰饮、食积等阳邪阻滞气血,湿浊内盛,主湿浊、痰饮、食积。5.简述谵语与郑声的鉴别。答:谵语与郑声的鉴别主要从临床表现、病机及证型等方面进行。(1)谵语:表现为神志不清,语无伦次,声高有力。多由热扰心神所致,多见于实证。(2

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