2025年6月住院医师规范化培训《核医学科》测试题+参考答案解析

2025年6月住院医师规范化培训《核医学科》测试题+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.为避免各种偏倚的影响，最佳的对照类型是（）。A、不同医院的对照B、非随机对照C、随机同期对照D、不同病种的对照E、历史性对照正确答案：C2.患者男性，48岁，突然意识丧失5分钟入院，查体发现心搏和呼吸均停止，医护人员即刻进行胸外心脏按压，依据现行《心肺复苏和心血管急救指南》，基础生命支持时高质量心肺复苏的要点不包括（）。A、按压频率不小于100次/分B、按压幅度不小于5cmC、胸廓完全回弹D、按压间断保持最短E、轻度过度通气正确答案：E答案解析：心肺复苏的标准技能：对心脏骤停患者进行识别、呼救、判断、复苏；快速（频率100～120次/分）胸外按压；用力（深度5～6cm）进行胸外按压；胸廓充分回弹；尽量减少按压中断；通气有效但避免过度通气；正确使用体外自动除颤器（AED）；正确应用海姆立克急救法进行气道异物梗阻患者的急救。3.放射性核素显像的缺点是A、有创性检查B、辐射损伤大C、过敏反应D、图像分辨率有限E、不符合生理要求正确答案：D4.Her-2过表达乳腺癌的临床特点包括（）。A、对他莫昔芬耐药B、恶性程度高，侵袭性强C、对CMF方案耐药D、易出现复发转移E、以上均是正确答案：E5.下列不是门控心肌显像的优点的是（）。A、能降低部分容积效应B、可对衰减伪影做出鉴别C、一次显像，同时获得灌注与功能信息D、能提高对微小病灶的检出率E、可准确获得左室舒张功能正确答案：E答案解析：门控心肌断层显像可同时得到左室血流灌注和功能情况的信息，由于门控心肌断层显像可获得舒张期心肌影像，降低了心脏自身运动伪影的影响，能提高对微小病灶的检出率；同时可观察左室壁运动，利用室壁运动可对稀疏、缺损进行鉴别，如、缺损区室壁运动良好，则该缺损区多由衰减伪影所致。6.对肾上腺的影像学检查下列正确的是（）。（增生或腺瘤）。全身显像对恶性嗜铬细胞瘤转移灶定位有独特优势上腺影像检查的首选A、核素显像剂清晰度不如前三者，但其能在形态学的基础上提供功能信息。能判断功能亢进性病变的类型B、B超无创、无损、操作简便，可反复检查。对于直径在2～3cm及以上的病灶可显示。一般可作筛选手段C、MRI应用造影剂或化学位移成像技术，不仅可对肾上腺肿块做形态学诊断，还可判断肿块性质D、CT能观察到正常人的肾上腺，检出0.5～1cm的病灶。具有安全、迅速、无创、分辨率高等特点，应作为肾E、以上都对正确答案：E答案解析：以上显像方法各自的成像原理与方法不同，对内分泌疾病的诊断也各有特点，应根据临床需要采用最简单的方法，帮助临床解决实际问题，必要时也应考虑影像学手段之间的相互补充与联合应用。7.肿瘤RⅡ的适应证包括（）。A、肿瘤复发、残留病灶的探测B、靶抗原阳性肿瘤的定位诊断C、肿瘤术前临床分期，协助治疗方案的制定D、靶抗原阳性肿瘤的早期定性诊断E、以上均是正确答案：E答案解析：靶抗原表达阳性肿瘤的定位、定性诊断，肿瘤术前临床分期及肿瘤复发、残留病灶的探测等均为肿瘤RⅡ的适应证。8.脑血流灌注诊断脑死亡的特征性影像表现是A、上矢状窦持续不显影B、两大脑半球无放射性C、两大脑半球放射性摄取减低D、双侧颞顶叶灌注减低E、两大脑半球多发性放射性摄取减低区正确答案：B9.患者男，64岁。肝癌术后—年余，现出现反复咳嗽咳痰，X线图像如下，最有可能的诊断是A、肺转移癌B、肺炎C、肺结核D、中央型肺癌E、外周塑肺癌正确答案：A答案解析：双肺可见多个大小不等的肿块，有肝癌病史，肺转移癌。中央型肺癌有肺不张，外周型肺癌一股单发，肺结核和肺炎不表现为双肺可见多个大小不等的肿块。10.下列关于偏倚的控制哪项结论是正确的？（）A、增大样本量可减少偏倚对研究结果的影响B、在研究设计和资料分析两个阶段，都可以控制混杂偏倚C、可以通过统计方法，衡量各类偏倚大小D、通过多因素分析方法可去除选择偏倚E、在资料分析阶段也可控制信息偏倚正确答案：B11.SE序列中，血流表现为低信号是因为（）。A、层流造成的失相位B、平行扫描层面的血流受磁场不均匀性的影响C、垂直扫描层面的血流出现流空现象D、湍流造成的失相位E、以上都是正确答案：C答案解析：血管内快速流动的血液，在MRI成像过程中虽受到RF脉冲激励，但由于终止RF脉冲后与采集信号之间存在着时间差，使得当采集信号时，受激励的血液已经流出成像层面，因而接收不到该部分血液的信号，使流动的血液无论在T1加权图像还是T2加权图像上都表现为无信号的低亮度。这一现象称为流空现象。因此答案选C。12.多方位重组是（）。数模转换成灰阶或伪彩图像维图像上发光，通过阴影体现深度关系A、在靶血管内对比剂充盈最佳的时间进行螺旋扫描，然后利用图像后处理技术建立二维或三维的血管影像B、对确定层位进行连续扫描，用部分替代扫描与重建的方式来完成的不同时间图像的快速成像方法C、注射对比剂后，对选定层面进行快速扫描，观察对应体素CT值的动态变化，利用反映灌注情况的参数通过D、螺旋扫描后根据需要组成不同方位（常规是冠位、矢状、斜位）的重新组合的断层图像E、将像素大于某个确定域值的所有像素连接起来的一个三维的表面数学模型，然后用一个电子模拟光源在三正确答案：D13.关于肝脓肿经皮穿刺引流的描述，错误的是A、确定穿刺点应取正位观察B、注射对比剂和冲洗脓腔时应采取低压力、低流量的方法C、在插管引流的同时应给予抗炎、对症治疗D、经引流短期内脓腔缩小，引流管后退时，因窦道尚未完整形成，应适时更换少侧孔的引流管E、脓腔未闭合前，不宜过早拔除引流管正确答案：A答案解析：确定穿刺点应根据超声及CT图像多体位观察。14.该病例最可能的诊断（）。A、室壁憩室B、膜部瘤C、扩张型心肌病D、真性室壁瘤E、假性室壁瘤正确答案：D答案解析：二维图像显示：①瘤壁由心室壁延续组成；②瘤颈宽；③局部室壁明显变薄、回声增强，收缩期室壁向外膨出，呈矛盾运动。符合真性室壁瘤的声像图表现。15.关于前置胎盘的描述，以下不正确的是A、超声可以判断胎盘下缘B、无痛性阴道流血是前置胎盘的主要症状C、前置胎盘多发生在妊娠中期D、超声是检查胎盘的首选方法E、前置胎盘分为低置胎盘、部分性前置胎盘和完全性前置胎盘正确答案：C答案解析：在中孕期超声检查发现的胎盘位置较低，甚至超过宫颈内口，多数会发生胎盘迁移，至足月移至正常位置，因此妊娠28周前一般不下前置胎盘的诊断。16.以下医疗操作不属于介入放射技术的是A、经皮穿刺置放导管脓肿引流术B、食管狭窄球囊支架成形术C、经皮经肝胆道穿刺+碎石D、透视下经皮穿刺活检E、内镜下十二指肠乳头成形术正确答案：E答案解析：内镜下十二指肠乳头成形术属于腔镜治疗技术范畴。17.关于胃、小肠及大肠解剖，下列正确的是A、胃后壁隔着小网膜囊与胰腺、膈脚、左肾、左肾上腺及腹膜后大血管相邻B、胃3/5在中线左侧腹部，2/5在中线右侧腹部C、十二指肠分为球部、降部、水平部和升部，均位于腹膜后D、十二指肠乳头开口于十二指肠降部后壁中部E、大肠包括回肠、盲肠和阑尾、结肠和直肠正确答案：A答案解析：胃主要位于上腹部，约4/5在中线左侧，1/5在中线右侧。十二指肠不是都位于腹膜后，它的起始部与末端完全为腹膜所包绕；十二指肠乳头开口于降部内侧壁。回肠不属于大肠。18.正常情况下脑细胞能量绝大部分来源于（）。A、葡萄糖的有氧代谢B、无氧酵解C、脂肪酸代谢D、果糖E、氨基酸代谢正确答案：A答案解析：正常情况下脑细胞能量绝大部分来源于葡萄糖的有氧代谢。19.关于肝硬化的CT表现，不正确的是（）。A、早期肝硬化的CT特异性征象为肝体积增大B、肝轮廓呈波浪状C、肝各叶比例失调D、可伴脾大E、可伴腹水正确答案：A20.斜坡滤波器在图像重建中的作用是A、对图像作傅立叶变换B、使图像变得更平滑C、抑制高频噪声D、恢复图像的频率成分，频率越高，恢复越多E、获得图像频率分布的倒数正确答案：D答案解析：从频率分布的角度看，简单反投影过程衰减了投影的频率成分，衰减的幅度是频率的倒数，频率越高的成分，衰减后幅度越小。要得到准确的重建图像，必须恢复投影的频率成分，恢复的幅度与频率相等，频率越高的成分恢复越多。实现恢复的方法是滤波，滤波函数的图形是一条过原点的直线，其对应的滤波器常被称为斜坡滤波器。21.单纯随机抽样中估计总体均数所需样本例数n时至少需要确定（）。A、允许误差，总体标准差σ，第二类错误概率βB、第一类错误概率α，总体标准差σ，总体均数μC、允许误差，总体标准差σ，第一类错误概率αD、允许误差，总体标准差σ，总体均数μE、标准差S，均数，允许误差，第一类错误概率α正确答案：E22.地球上存在的天然系列衰变核素在其衰变过程结束后都形成A、氡B、铀C、铅D、钍E、镭正确答案：C23.在下列各项中，属于医学道德基本原则的是（）。A、良心B、义务C、保密D、审慎E、有利正确答案：E答案解析：医学道德（伦理）的基本原则包括公正、有利、尊重、不伤害。而保密、审慎、义务、良心属于医学道德的基本范畴。24.I的半衰期是A、1.658小时B、6.02小时C、8.04日D、50.55日E、109.8分钟正确答案：C25.在同一正态总体中随机抽取含量为n的样本，理论上有95%的总体均数在何者范围内（）。A、均数加减1.96倍的标准差B、均数加减2.58倍的标准差C、均数加减1.96倍的标准误D、均数加减2.58倍的标准误E、以上都不对正确答案：C26.Alzheimer病脑血流灌注和代谢+减低最常见的部位是A、额叶B、脑干C、后顶叶D、颞顶叶E、小脑正确答案：D答案解析：颞顶叶是Alzheimer病脑血流灌注和代谢减低的最常见部位。27.下列因素影响井型γ计数器的测量结果的是（）。A、样品体积B、样品比活度C、样品颜色D、样品温度E、样品衰变常数正确答案：A答案解析：在使用活度计时，要注意几何因素的影响，样品在测量井中的位置（高度）对测量结果有一定的影响，样品离井口越近，探测效率越低。体积大的样品探测效率低于体积小的样品。28.一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列有关的是A、细菌B、病毒C、衣原体D、支原体E、以上都不是正确答案：B答案解析：亚急性甲状腺炎是一种与病毒有关的自限性疾病。29.频谱多普勒的灰度值反映了（）。A、血流中红细胞的大小B、血流状态C、血流速度D、取样容积中红细胞的相对分布数量E、血流方向正确答案：D答案解析：频谱多普勒的灰度值反映了取样容积内相同速度红细胞的数量。速度相同的血细胞数目多，则背向散射回声强，灰阶级高（显示较亮），反之回声弱，灰阶级数低（显示较暗）。30.洋葱皮样表现常见于下列哪种肿瘤？（）A、骨母细胞瘤B、尤文肉瘤C、软骨肉瘤D、滑膜肉瘤E、巨细胞瘤正确答案：B答案解析：典型的尤文肉瘤X线表现为皮质增厚、髓腔变宽，随病变进展出现洋葱皮样表现。31.根据界值特征曲线（ROC分析）的判断标准，如果假阳性率极低A、有助于排除疾病存在，判定为正常B、提示很可能正常C、只提示可能有病D、很可能有病E、可以肯定有病正确答案：E答案解析：在ROC曲线上确定五个判断界值或诊断标准以满足不同的要求或有助于结果的判断。①假阴性极高的界值有助于排除疾病存在，判定正常；②真阳性率小于假阳性率，提示很可能正常；③真阳性率与假阳性率相近，只提示可能有病；④真阳性率明显高于假阳性率则很可能有病；⑤假阳性率极低可以肯定有病。99m32.肥厚型梗阻性心肌病时，频谱多普勒在心尖五腔切面上检测主动脉瓣下左心室流出道狭窄处的收缩期血流呈A、负向、高速、宽频带、湍流B、负向、高速、窄频带、湍流C、负向、高速、宽频带、层流D、正向、低速、宽频带、层流E、正向、高速、窄频带、湍流正确答案：A答案解析：肥厚型梗阻性心肌病取样容积置于主动脉瓣下左心室流出道狭窄处，收缩期血流背离探头呈负向频谱，由于主动脉瓣下左心室流出道狭窄，同时二尖瓣前叶收缩期前向运动，使流出道狭窄加重，血流加速，呈宽频带、湍流状态。33.当超声波通过弹性介质时，其声能量损失称为A、反射B、散射C、折射D、衰减E、吸收正确答案：D答案解析：声波在介质中传播过程中，声能随距离增加而减弱，这就是衰减。34.下列哪一种显像剂肯定不能用来做肝肿瘤显像剂99m99m99m99mA、放射性核素标记博来霉素B、Tc-(V)-DMSAC、Tc-MIBID、Tc-GHE、Tc-DTPA正确答案：E答案解析：Tc-DIPA不能用来做肝肿瘤显像剂。35.经导管血管栓塞术的适应证不包括以下哪项A、动静脉瘘B、静脉破裂C、血管分支断裂D、活动性出血E、假性动脉瘤形成正确答案：B答案解析：经导管血管栓塞术不能治疗静脉破裂。36.某医院发生诊断放射性实际用量偏离处方剂量的放射事件，医院对此及时进行调查处理，如实记录，并按照有关规定及时向卫生行政部门和有关部门进行报告。该偏离量是（）。A、10%以上B、20%以上C、30%以上D、40%以上E、50%以上正确答案：E答案解析：医疗机构发生下列放射事件情形之一的，应当及时进行调查处理，如实记录，并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门：①诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量50%以上的；②放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的；③人员误照或误用放射性药物的