8月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟题与参考答案解析

8月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟题与参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.男性，32岁。既往有类风湿性关节炎史，口服激素治病，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月入院，胸水6为草黄色，李凡他试验(+)，比重1.024，白细胞300×10/L，淋巴细胞60%，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是A、癌性胸腔积液B、结核性渗出性胸膜炎C、漏出性胸腔积液D、风湿性胸膜炎E、化脓性胸膜炎正确答案：B2.下列哪项属于一级预防内容？（）A、为预防遗传病儿的出生而终止妊娠B、筛检C、对人群进行免疫接种D、用特效药物治疗疾病E、普查正确答案：C答案解析：一级预防又称病因预防，是针对致病因素的预防措施，如对人群进行免疫接种、加强锻炼、心理调整等。3.下列不属于预防性职业卫生监督的是（）A、监督企业对防护设施的建设情况B、对新建的厂矿进行卫生监督C、建设监督项目主体项目预防护设施应同时设计、建设、使用D、对现有厂矿进行定期卫生监督E、职业病危害效果预评价正确答案：D4.人禽流感病毒的传播途径为（）。A、感染途径仍不清楚B、与鸡、鸭等有密切接触C、与猫、狗有密切接触D、与鸡、鸭和禽流感病人有密切接触E、与鸡、鸭等有密切接触，但还没有人与人之间传播的直接证据正确答案：E答案解析：人禽流感病毒在禽类中的传播是多途径的，可通过空气飞沫、水源、密切接触、垂直传播等途径传播。但其在人类中的传播途径一般认为是：经人吸入感染禽的分泌物或排泄物、直接接触病禽、人的消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等途径传播，但还没有人与人之间传播的直接证据。5.评价疾病负担的指标为（）A、生命质量指数(PQLI)B、美国社会卫生协会指标(ASHA)C、健康期望寿命(ALE)D、减寿人年数(PYLL)E、调整病残生命年(DALY)正确答案：E6.吸烟者所患肺癌最常见的是（）。A、腺癌B、肺泡细胞癌C、鳞状细胞癌D、燕麦细胞癌E、支气管腺瘤正确答案：C答案解析：吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因。烟雾中的尼古丁、苯并芘、亚硝胺和少量放射性元素钋等均有致癌作用，尤其易致鳞状上皮细胞癌和未分化小细胞癌。因此答案选C。7.职业健康监护是A、了解生产环境卫生质量，评价劳动条件是否符合卫生标准要求B、通过多种临床检查与分析，掌握职工健康状况，早期发现健康损害征象C、研究职业性有害因素与健康损害之间的关系或因果关系D、在实验室评价职业性有害因素的潜在作用，以预示对人的危害E、探讨职业病的诊断、治疗方法和处理原则正确答案：B8.诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用A、硫氮革酮B、普萘洛尔C、维拉帕米D、地高辛E、DDD型起搏器正确答案：D9.医院对患者实施的行为指导和行为矫正，旨在增强（）。A、治疗的针对性B、治疗的依从性C、治疗的规范性D、治疗的有效性E、治疗的康复性正确答案：B10.下面有关社区的说法哪个是错误的（）A、社区是指居住在一定区域的一群人B、社区是一个维持自身运行能满足基本需求的功能单位C、是一个与其他机构可以相互交流，即形成社会互动的单位D、是一个在诸如风俗习惯、文化背景或某种特征方面具有一致性的单位E、是一个人们聚集一起通过政治行为共谋变化的社会单位正确答案：A11.预防性卫生监督属于（）A、事前监督B、事后监督C、事中监督D、事前监督和事中监督E、以上都不对正确答案：A12.心-肺吸氧运动实验适用于A、以上都不对B、单纯左心衰患者C、单纯右心衰患者D、慢性稳定性心衰患者E、急性心衰患者正确答案：D13.酸碱平衡中反映通气性因素的指标是A、PaCO2B、PaO2C、AGD、SBE、BE正确答案：A14.比较吉非替尼剂量疗效的临床试验是()。A、INTACTB、ISELC、BR21D、IDEALE、CALGB9633正确答案：D答案解析：关于吉非替尼有两个著名的Ⅱ期临床试验，IDEAL1和IDEAL2，研究对象均为复治NSCLC，曾用过含铂方案，IDEAL1曾用过1～2周期至少有一个含铂方案，IDEAL2曾用过≥2个周期，随机比较250mg/d和500mg/d的疗效，结果RR分别为18.4%，19.0%；12.0%，9.09，症状缓解率40.3%，37.0%；43%，35%，无显著性差异，生存状况也相似，说明250mg/d和500mg/d疗效相同。15.男性，19岁，2天前淋雨后出现咽干、咽痒，随后打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。查体：鼻腔黏膜充血、水肿，咽部轻度充血，最可能的诊断是A、肺癌B、普通感冒C、支气管炎D、肺结核E、肺炎正确答案：B16.设计调查问卷时，错误的是（）。A、尽量避免医学专业术语B、避免双重问题C、避免诱导或强制D、问题应适合全部调查对象并符合逻辑E、不必采用特殊技术调查敏感问题正确答案：E答案解析：设计调查问卷时应该注意事项：①尽量避免医学专业术语；②避免混淆；③避免双重问题；④避免诱导或强制；⑤问题应适合全部调查对象并符合逻辑；⑥涉及敏感问题应采用特殊调查技术进行调查。17.关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是A、最常见的原因是洋地黄中毒B、发作时突发突止C、心律通常规则，Q阳波群正常D、发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关E、通常能自行消失正确答案：B18.下列不符合流行性出血热血常规改变的是（）。A、WBC一直增高B、血小板降低C、杆状核细胞增加D、异形淋巴细胞出现E、以上均是正确答案：A答案解析：患流行性出血热时，血常规的改变有：早期白细胞数（WBC）低或正常，发病3～4天后明显增多，杆状细胞核细胞增多，出现较多的异形淋巴细胞，血小板明显减少。19.“性别”在调查项目中的变量编码属于（）。A、定性B、地址C、定量D、等级E、数值正确答案：A答案解析：性别、婚姻等属于定性变量，文化水平属于等级变量，年龄属于数值变量编码。20.腰椎间盘突出症患者，外踝下皮感减退，（足母）跖屈无力，跟腱反射减弱。判断病损的椎间盘为A、L2～3B、L4～5C、L3～4D、L5～S1E、L1～2正确答案：D21.复方短效口服避孕药的避孕原理是A、使精子和卵子不能相遇B、抑制精子的功能C、抑制排卵D、杀死卵子E、抑制卵子的功能正确答案：C22.二尖瓣球囊成形术的适应证，错误的是A、瓣叶钙化病变累及腱索和乳头肌B、重度二尖瓣狭窄，心功能3级C、年龄40岁D、合并轻度二尖瓣关闭不全E、心房扩大正确答案：A23.在胎儿血液循环中，血氧饱和度最高的血液是A、脐静脉血B、下腔静脉血C、肺动脉血D、降主动脉血E、脐动脉血正确答案：A答案解析：脐静脉血是纯氧合血。因此答案选A。24.哪种图像能较好的反映肝脏的病理变化？()A、T1WIB、T2WIC、PDD、压脂像E、压水像正确答案：B25.不符合原发性肺动脉高压的是A、肺动脉楔压和左心房压经常升高B、肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力C、复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别D、肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常E、羊水栓塞是一种假设的病原学机制正确答案：A26.三联保障体系是促进青少年健康心理发展的最有效手段，具体指（）A、社会-学校-父母B、社区-教师-父母C、社会-学校-家庭D、社区-学校-父母E、社区-学校-家庭正确答案：C27.临床流行病学主要特色不包括（）。防控制A、临床流行病学必须是以临床医学为主体的多学科合作B、临床流行病学的研究对象是病人及其群体C、临床流行病学力求研究结果的真实性与可靠性D、临床流行病学定位在临床医学E、研究特定人群中的健康相关状况或疾病事件的分布及其决定因素，同时要应用这种研究的结果进行疾病预正确答案：E28.二次供水水质污染对健康的影响取决于A、污染的来源及污染物的数量B、污染的方式及污染物的性质C、污染的方式及污染物的种类D、污染的来源及污染物的种类E、污染的来源及污染物的性质正确答案：E29.现行《中小学校教室采光和照明卫生标准》规定，教室黑板面的平均照度为（）A、不应低于200lxB、应当小于200lxC、应当小于150lxD、不应低于250lxE、不应低于150lx正确答案：A30.下列哪一项不是环境质量评价方法的基本要素（）A、评价标准B、监测数据C、评价权重D、评价基础E、环境质量评价模型正确答案：D31.治疗念珠菌阴道炎时，以碱性溶液冲洗阴道后，不选用的治疗药物是A、广谱抗生素B、咪康唑栓剂C、米可定阴道泡腾片D、制霉菌素栓剂E、克霉唑栓剂正确答案：A32.在统计分析中，为了使显著性检验的两类错误同时减少，可采取何种措施（）A、增加样本含量B、提高显著性水平C、增加人员和设备D、降低实验误差E、降低系统误差正确答案：A33.为健康教育改变人们行为提供政策和环境支持的是A、部门协调B、健康促进C、政府立法D、资源调配E、健康干预正确答案：B34.统计学中的小概率事件，下面说法正确的是（）。A、在一次观察中，可以认为不会发生的事件B、反复多次观察，绝对不发生的事件C、发生概率小于0.1的事件D、发生概率小于0.001的事件E、发生概率小于0.01的事件正确答案：A35.对早期发现的急性出血性结膜炎患者应采取哪种控制措施（）A、住院治疗B、请医生来家诊治C、去医院看病D、隔离并防止家庭成员、群体间接触传播E、及时服药正确答案：D36.男性，16岁，学生。干咳3天，伴发热37.8℃来门诊。X线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1：64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎。下列处理哪一项是不对的A、氯霉素B、不应用抗生素，因为支原体不是细菌C、罗红霉素D、四环素E、红霉素正确答案：B37.高血压患者，伴有2型糖尿病及糖尿病肾病，尿蛋白(++)，最佳选择的降压药物是A、利尿剂B、α1受体阻滞剂C、β受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、ACEI正确答案：E38.如果让你实施一个健康教育项目干预方案，首先应该做的事情是（）。A、建立实施组织机构B、培训实施干预人员C、制订评价监测方案D、设计健康教育材料E、制订实施工作时间表正确答案：E39.流行病学实验研究中的盲法是指()A、负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道实验设计B、负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究目的C、负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道研究结局D、负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道如何评价效果E、负责安排与控制试验的研究者和研究对象都不知道分组情况正确答案：E40.Owen发现异卵双生小牛的血型嵌合体，彼此间可进行相互的皮肤移植，这是因为（）A、胚胎期免疫功能尚未成熟，接触同种异型抗原诱导了免疫耐受B、两头小牛的基因差别不大C、使用了免疫抑制剂D、两头小牛均处于免疫抑制E、以上均不正确正确答案：A41.窦性心动过速很少见于A、心力衰竭B、甲状腺功能减退C、贫血D、急性心肌梗死E、正常健康人正确答案：B42.慢性肺源性心脏病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，以下哪项不恰当A、院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物B、原则上首选广谱抗生素，以尽快控制感染C、参考痰细菌培养及药敏试验D、在无培养结果前，根据本地区流行病学特点及痰涂片革兰染色选用抗生素E、院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物正确答案：B43.患者男性，40岁，劳累后胸痛5年，冠脉造影示心肌梗死，下列哪项不正确A、主要应用硝酸甘油B、可以手术分离受压的冠状动脉C、主要应用阿替洛尔治疗D、主要应用硝苯地平治疗E、严重病例可以考虑搭桥治疗正确答案：D44.最常合并肺栓塞的是A、房间隔缺损B、脓毒性流产C、浅静脉血栓性静脉炎D、冠状动脉造影术E、肾盂肾炎正确答案：B45.以下不是流行性感冒的特点的是A、起病急B、一般不发热C、鼻咽部症状较轻D、全身症状较重E、常为明显的流行性发病正确答案：B46.根据"身高标准体重"的评价方法，下列哪种情况为肥胖（）A、体重高于身高标准体重的125%B、体重高于身高标准体重的120%C、体重高于身高标准体重的130%D、体重高于身高标准体重的110%E、体重在身高标准体重的90%～110%范围内正确答案：B47.我国新时期卫生工作的指导方针不包括（）。A、中西医并重B、加快培养卫生人才C、以农村为重点D、预防为主E、动员全社会参与正确答案：B答案解析：我国新时期卫生工作的指导方针包括：以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。要重视和发挥各地在深化医改中的主动性和创造性，推动深化医改突出重点和突破难点。牢牢把握大好机遇，承担历史使命，做好本职工作，确保对中医药工作的决策部署落地落实。在深化医改中，更好地发挥中医药特色优势，助力健康中国建设，更好地服务和保障广大人民群众健康。因此答案选B。48.某艾滋病患者因拒绝接受出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导而受到批评教育，为了保护社会和其他公民的健康权益，该患者应当履行相关义务，但不包括（）。A、采取必要的防护措施，防止感染他人B、就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生C、公开本人及家属的姓名、住址、工作单位等信息D、将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者E、接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导正确答案：C答案解析：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务：①接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；②将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；③就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；④采取必要的防护措施，防止感