住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟习题含参考答案

住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟习题含参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.对于意外穿髓的患牙，一般选用何种盖髓剂A、氧化锌丁香油B、亚砷酸酸酐C、碘仿氧化锌D、氢氧化钙E、磷酸锌水门汀正确答案：D答案解析：氢氧化钙能保护牙髓，消除病变，促进牙髓自身修复。2.以下何种情况不属于拔牙适应证？（）A、恶性肿瘤放射治疗前口内的残根B、腭侧错位牙，食物嵌塞，形成深龋C、滞留乳牙，无松动，恒牙先天缺失D、下磨牙远中、(牙合)面、颊面大面积龋坏达龈下2mmE、上前牙冠折1/3合并根折正确答案：C答案解析：ABDE四项，牙拔除术的适应证是相对的，应根据医疗水平及患者自身条件进行选择。①牙体病损：严重而广泛的不能修复的龋坏，如残根、残冠。②根尖周病：不能用根管治疗、根尖切除等方法保留的根尖周病患牙。③牙周病：牙周围骨组织大部分破坏或因条件所限不能治疗者。④牙外伤：因创伤折裂至龈下，或同时有根折，不能用其他治疗方法保存者。⑤移位或错位牙：影响功能及美观，引致疾病或创伤，妨碍义齿修复的移位牙或错位牙，均应拔除。⑥额外牙：额外牙常会引起正常牙的萌出障碍或错位，造成错(牙合)畸形，常为拔牙适应证。⑦埋伏牙、阻生牙：引起邻牙牙根吸收、冠周炎、牙列不齐、邻牙龋坏均应拔除。青少年患者发现阻生恒牙，有条件者可采用正畸治疗。部分阻生牙也可采用牙移植的方法加以利用。⑧滞留乳牙：滞留乳牙影响恒牙正常萌出者，应予拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙（先天缺失）或恒牙阻生，乳牙无松动且有功能时，则不必拔除。⑨治疗需要：因正畸治疗或义齿修复而需要拔除的牙；恶性肿瘤进行放射治疗前，为预防严重并发症而需要拔除的牙；良性肿瘤波及的牙。⑩病灶牙：对可疑导致某些疾病，如风湿病、肾炎，特别是一些眼病（虹膜睫状体炎、视神经炎、视网膜炎等）的病灶牙，在有关科室医师的要求下，可予拔除。引起某些局部疾病如颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙，在急性炎症控制后也应予以拔除。因此答案选C。3.全口义齿初戴时、如果出现前牙开（牙合）、不可能的原因是（）A、颌关系错误B、人工牙变位C、上下颌基托远端有早接触D、患者不会用义齿咬合E、后牙区咬合高正确答案：D4.患者，男性，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是（）。A、面部软组织挫伤B、下颌髁状突骨折C、颧骨及颧弓骨折D、上颌骨骨折E、下颌骨体部骨折正确答案：C答案解析：颧骨颧弓骨折的临床表现为颧面部塌陷畸形、张口受限、复视、神经症状以及眶周皮下、眼睑和结膜下出现出血性瘀斑。题中患者外伤后出现暂时性的面部肿胀、眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，这些表现都与颧骨颧弓骨折的临床表现相符合，因此答案选C。5.牙拔除过程中最常使用的力为（）。A、杠杆力B、轮轴力C、摇动力D、扭转力E、楔力正确答案：C答案解析：揺动是使牙松动的主要方式，摇动力是牙拔除过程中最常使用的力，通过缓慢反复的揺动，利用牙槽骨的弹性和韧性，将牙槽窝逐步扩大，并撕断牙周膜。6.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因，除了（）。A、可能存在多发病灶B、囊壁薄C、同一病灶内有多个囊腔D、囊肿内有角化物E、可能存在子囊正确答案：D答案解析：牙源性角化囊性瘤具有较高的术后复发倾向，原因为牙源性角化囊肿的囊壁薄、易破碎、多发病灶、手术难以完整摘除，而残留囊壁的上皮具有高度增殖能力，因而易引起复发。与复发相关的因素还有囊壁内可含有微小子囊或卫星囊，若手术残留，可继续长大形成囊肿；该肿瘤的生长具有局部侵袭性，可沿抗性较小的骨小梁之间呈指状外突性生长，若手术不彻底则易复发；部分病例可能来源于口腔黏膜上皮的基底细胞增殖，手术时如未将与囊肿粘连的口腔黏膜一并切除，具有高度增殖能力的基底细胞可引起复发。7.关于可摘义齿不稳定表现的描述，错误的是（）A、义齿下沉B、旋转C、咀嚼效率低D、摆动E、游离端基托翘起正确答案：C8.下列有关白斑的描述，不正确的是（）。A、白斑是一个临床病名B、白斑的恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大C、白斑上皮异常增生是指原位癌D、非均质型白斑比均质型白斑恶变风险高E、白斑上皮表面过度角化或过度不全角化正确答案：C答案解析：A项，白斑是指黏膜表面的白色斑块，不能被擦掉，也不能诊断为其他任何疾病，是一个临床病名，属癌前病变。BE两项，白斑的主要病理改变为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化，或两者同时出现为混合角化。可表现为上皮单纯性增生、上皮疣状增生或上皮异常增生，白斑伴有上皮异常增生时，其恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大。C项，通常将上皮异常增生分为轻、中、重度三级，其中重度异常增生实际上就是原位癌。故该项说法片面。D项，一般情况下，非均质型白斑比均质型白斑发生恶变的危险高。9.为了防止肯氏一、二类牙列缺损修复体游离端基托翘动，必须选用A、间接固位体B、RPI卡环C、大连接体D、小连接体E、唇侧基托正确答案：A答案解析：间接固位体可辅助直接固位体起固位作用，是为防止可摘局部义齿发生翘动或旋转脱位而设计的一些装置，肯氏一、二类牙列缺损均为游离端缺失修复，为防止游离端基托翘动，必须选用间接固位体，故选A。10.下颌游离端局部义齿基托后缘应覆盖于（）。A、磨牙后垫前方B、磨牙后垫的前1/3～1/2C、磨牙后垫后缘D、末端人工牙远中E、磨牙后垫前缘正确答案：B答案解析：下颌游离端局部义齿的基托后缘应充分伸展，到达磨牙后垫的前1/3～1/2。11.男，30岁，在做常规口腔检查时发现患者正中关系(牙合)和正中(牙合)是同一位置，在做侧方运动时，非工作侧均无接触，但在做左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在做右侧运动时，右侧上下颌双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为（）。A、左侧是尖牙保护(牙合)，右侧是组牙功能(牙合)B、左侧是尖牙保护(牙合)，右侧也是尖牙保护(牙合)C、左侧是尖牙保护(牙合)，右侧既是尖牙保护(牙合)，又是组牙功能(牙合)D、两侧都是组牙功能(牙合)E、两侧都不是组牙功能(牙合)正确答案：A答案解析：尖牙保护(牙合)是以尖牙作支撑，对其他牙起到保护作用。特点为正中(牙合)关系与正中(牙合)协调；侧方咬合运动时，工作侧只有尖牙保护接触，非工作侧牙齿不接触；做前伸咬合运动时，上下颌前牙切缘相对接触，后牙不接触。组牙功能(牙合)是以成组的牙齿行使功能；特点：正中关系(牙合)与正中(牙合)协调；下颌前伸咬合时，上下前切缘相对接触，后牙不接触；做侧方咬合时，工作侧上下后牙均匀接触，非工作侧上下后牙不接触。12.釉质发育不全的病因可能是A、先天梅毒B、低钙血症C、营养缺乏D、乳牙根尖周严重感染E、以上均有可能正确答案：E13.某无牙颌患者60岁，义齿佩戴使用5年，自诉咀嚼不力，面容显老，其原因（）。A、垂直距离过高B、人工牙排列偏唇颊侧C、义齿固位差D、基托边缘过度伸展E、垂直距离过低正确答案：E答案解析：垂直距离恢复过低易造成咀嚼无力，颞下颌关节疼痛，加速牙槽骨吸收，息止(牙合)间隙过大，面容苍老。14.颞下颌关节检查除外（）。A、外形与动度B、咀嚼肌检查C、咀嚼效率检查D、下颌运动检查E、咬合关系检查正确答案：C答案解析：颞下颌关节检查包括：面形及关节动度检查、咀嚼肌检查、下颌运动检查、咬合关系检查。C项，咀嚼效率检查常用于修复科行修复治疗时，可了解缺牙后咀嚼功能受影响程度，对修复后治疗效果进行评价。15.人类口腔中的主要致龋菌是A、血链球菌B、轻链球菌C、变形链球菌D、酵母菌E、唾液链球菌正确答案：C16.影响全口义齿在口腔中固住的有关因素除外（）。A、颌骨的解剖形态B、唾液的质和量C、基托的边缘伸展范围、厚薄和形状D、合理的排牙E、口腔黏膜的性质正确答案：D答案解析：影响全口义齿固位的有关因素：颌骨的解剖形态；唾液的质和量；基托的边缘；口腔黏膜的性质。D项，合理的排牙影响全口义齿的稳定。17.拔牙过程中可以使用旋转力拔除的牙是（）。A、上颌第三磨牙B、下颌双尖牙C、上颌双尖牙D、下颌第三磨牙E、下颌中切牙正确答案：B答案解析：下颌双尖牙牙根接近圆形，可以采用旋转力拔除，不易断根。18.活动义齿取下后，最好放置在何处（）A、干净冷水B、75%的酒精C、消毒药水D、有机溶剂里E、热水正确答案：A19.以下关于金瓷冠中合金与瓷粉要求的描述，哪项是错误的A、良好的生物相容性B、有良好的强度C、两者的化学成分应各含有一种以上的元素D、合金熔点大于瓷粉E、瓷粉的热膨胀系数略大于合金正确答案：E答案解析：当烤瓷合金的热膨胀系数小于瓷时，瓷层内将形成不利的拉应力，容易发生瓷裂或剥脱。20.唇部手术时，压迫唇动脉止血的部位是（）A、唇珠B、唇红缘C、唇峰D、内侧口角区E、外侧口角区正确答案：D21.贴面修复不适用于下列的情况是（）。A、上颌中切牙间隙过大B、前牙釉质发育不良C、前牙切角缺损D、前牙四环素牙E、上颌侧切牙反(牙合)正确答案：E答案解析：贴面需要良好的粘结固位，粘结的基础是釉质，因此，缺乏足够的釉质粘结面积是最大的禁忌证；上颌牙严重的唇向错位、严重的舌向错位、深覆(牙合)、反(牙合)、紧咬合、磨牙症、牙间隙过大、中线过度偏移、牙列拥挤以及口腔卫生差等均是禁忌证。22.孕妇拔牙合适的时间是A、孕期的头3个月B、孕期的后3个月C、孕期的最后1个月D、孕期的头2个月E、孕期的第4、5、6个月正确答案：E答案解析：孕期头3个月拔牙容易造成流产，孕期后3个月拔牙又可能引起早产，中间3个月是合适的时间。23.下列哪些步骤不是牙本质钉修复和根管钉修复的共有步骤？（）A、根管治疗B、钉就位C、钉道预备D、充填材料修复正确答案：A24.下列关于金属基底冠的设计中不正确的说法是（）A、以全冠形式覆盖基牙表面B、金属基底部分具有一定强度和厚度C、金属基底表面形态无尖锐棱角和边缘，轴面呈流线形D、基底冠各处尽量保证厚度均匀E、颈缘处连续光滑无菲正确答案：D25.全冠修复体轴壁突度不足，食物冲击牙龈造成牙龈炎时A、调合B、不做处理，观察变化C、牙周治疗D、拆除修复体重做正确答案：D26.下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞A、双侧颏孔区骨折B、颏部正中骨折C、下颌角部骨折D、髁突骨折E、一侧颏孔区骨折正确答案：A答案解析：试题难度：中，此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颌骨骨折的认识与理解。双侧颏孔区骨折时下颌前部骨折段受下颌舌骨肌的牵拉而移位，可使舌后坠，引起呼吸困难。27.有关单端固定桥说法错误的是（）A、应尽量减少桥体与对（牙合）的咬合接触B、容易导致基牙扭转C、尖牙缺失时，可设计成单端固定桥D、适当减小桥体长度E、容易使基牙成为旋转中心正确答案：A28.下列哪项不是可摘局部义齿卡环移位的原因（）A、包埋的石膏强度不够B、堵塞塑料过晚C、热处理后开盒过早D、开盒去蜡时包埋石膏折断E、填塞塑料过早正确答案：E29.碘甘油的配方是A、碘+碘化钾B、碘+碘化钾+甘油C、碘化钾+甘油D、碘+蒸馏水E、碘+甘油正确答案：B30.牙槽骨的吸收程度为Ⅱ度表示A、牙槽骨吸收在牙根的颈1／3以内B、牙槽骨吸收在牙根的颈1／2以内C、牙槽骨吸收占根长2／3以上D、牙槽骨吸收达根长的1／2E、牙槽骨吸收达根长的1／3正确答案：D答案解析：牙槽骨吸收的程度一般分为三度：Ⅰ度牙槽骨吸收在牙根的颈1／3以内；Ⅱ度牙槽骨吸收>根长1／3，但≤根长2／3；Ⅲ度牙槽骨吸收>根长2／3。31.下列哪项不是急性龋的特点A、质地软而湿B、多见于儿童及青年人C、去腐时必须用钻取出D、病变进展快E、病变组织颜色浅正确答案：C32.全口义齿取印模时，应该采用A、解剖式印模B、功能性印模C、压力印模D、均匀性印模E、无压印模正确答案：B33.在母亲妊娠早期缺乏，且与唇腭裂发生有关的营养因素中，不包括A、维生素DB、锌C、钙D、维生素BE、铁正确答案：B答案解析：在妊娠期间母体受到外界的干扰，就会影响胚胎发育，比如，孕妇在解析怀孕期间呕吐或偏食会影响营养的摄入，造成维生素A、B及钙、磷、铁、叶酸等缺乏，这些因素可能会使胚胎细胞发生突变，导致发生唇腭裂。34.以下水门汀可与牙体组织形成化学性结合的是（）。A、氧化锌丁香酚水门汀B、磷酸锌水门汀C、聚羧酸锌水门汀D、玻璃离子水门汀E、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀正确答案：E答案解析：聚羧酸锌和玻璃离子水门汀除能与牙和修复体形成机械嵌合力外，还可与牙体组织形成化学性结合。聚羧酸锌水门汀与牙体组织的化学性结合力来源于未反应完的-COOH与牙表面的-OH形成氢键，并与牙2＋－2＋中的Ca发生一定程度的络合反应，而已离解的COO可与牙中的Ca产生一定的异性离子吸引力。对于玻2＋璃离子水门汀，每个羧酸盐基团在玻璃粉表面取代了一个磷酸盐基团和一个Ca，使羧酸盐基团与羟基磷灰石表层有效结合。35.上颁窦癌最佳的治疗方案是A、低温治疗B、放射治疗C、综合治疗D、手术治疗E、化学治疗正确答案：C36.合金的硬化热处理指的是（）。A、正火B、淬火C、温火D、退火E、回火正确答案：B答案解析：如果将合金加热到450℃附近（金铜基合金有序转变温度）并保持15～30分钟，让原子充分有序排列，然后将合金放入水中，使有序固溶体结构保持至室温，其强度和硬度提高，延展性下降，这种处理称为硬化热处理，即淬火。37.男性，40岁。诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。口腔检查：l6近远中向纵折，松动Ⅰ°，叩诊(＋)，牙龈稍红肿。拟局麻下拔除，采用的麻醉方法是A、上牙槽后神经阻滞麻醉＋腭前神经阻滞麻醉B、上牙槽后神经阻滞麻醉＋近中颊根局部浸润麻醉＋腭前神经阻滞麻醉C、上牙槽后神