4月住院医师规范化培训《皮肤科》试题（含答案解析）

4月住院医师规范化培训《皮肤科》试题（含答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.具有光屏障作用的是A、VitAB、VitBC、VitCD、β胡萝卜素E、VitE正确答案：D2.神经性皮炎与慢性湿疹最大的鉴别点是A、是否由急性演变而来B、有无苔藓样变C、有无瘙痒D、有无渗出史E、是否慢性经过正确答案：D3.皮内试验时选择的部位为（）A、后背部B、前臂屈侧C、前胸部D、前臂伸侧正确答案：B4.孢子丝菌最易感染（）A、小动脉B、小静脉C、末梢神经D、淋巴管正确答案：D5.关于银屑病治疗的注意事项，不恰当的是（）。A、避免诱发因素B、追求彻底治愈，可全身使用糖皮质激素C、应针对不同病因、类型、病期给药D、对于进行期皮损，禁用刺激性强的药物E、局限性皮损，以局部外用药为主正确答案：B答案解析：寻常型银屑病不宜应用激素，仅在红皮病型、关节型或泛发性脓疱型银屑病且伴发全身症状者可考虑短期应用。6.慢性荨麻疹治疗应（）。A、不宜同时使用几种抗组胺药B、以抗组胺药物为主C、风团控制后即可停药D、使用皮质类固醇激素E、给药时间固定正确答案：B答案解析：慢性荨麻疹治疗应以抗组胺药物为主。7.不属于单基因遗传性皮肤病的是（）。A、鱼鳞病B、家族性慢性良性天疱疮C、多发性脂囊瘤D、特应性皮炎E、遗传性大疱性表皮松解症正确答案：D答案解析：特应性皮炎属多基因遗传病。8.关于银屑病的叙述，不恰当的是（）。A、好发于四肢伸侧B、多为冬轻夏重C、病程慢性D、皮疹特点：银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血E、肘膝对称发生正确答案：B答案解析：银屑病好发于四肢伸侧，肘膝对称发生，皮疹特点：银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血，冬重夏轻，病程慢性。9.梅毒血清学实验不包括（）。A、血清不加热的反应素试验B、苍白螺旋体抗原血清试验C、甲苯胺蓝试验D、快速血浆反应素环状卡片试验E、性病研究实验室试验正确答案：C答案解析：甲苯胺蓝试验是诊断尖锐湿疣的方式。10.鲜红斑痣常用的治疗方法为（）。A、冷冻B、激光C、手术D、电灼E、X线照射正确答案：B答案解析：鲜红斑痣为毛细血管畸形，可用脉冲染料激光或光动力治疗。11.红皮病见到红斑丘疹银白色鳞屑皮损时最可能是哪种原发性皮肤病？（）A、单纯糠疹B、玫瑰糠疹C、多形红斑D、扁平苔藓E、银屑病正确答案：E答案解析：红皮病见到红斑丘疹银白色鳞屑皮损是银屑病最常见的皮损改变，为红皮病型银屑病。12.光化学疗法采用的光源是（）A、红外线B、UVAC、UVBD、UVC正确答案：B13.青年成人期特应性皮炎的典型皮损为（）A、密集分布的丘疹、丘疱疹B、大面积糜烂C、渗出D、局限性苔藓样变正确答案：D14.患者心脏骤停后，首先要采取的抢救措施为（）。A、给氧B、心脏按压C、人工心脏起搏D、开放静脉通道E、静脉注射利多卡因正确答案：B答案解析：患者心脏骤停后首先要采取的抢救措施为心脏按压。15.艾滋病的各种感染主要在（）。A、肾脏B、肺、胃肠与神经系统C、血液系统D、皮肤E、心脏正确答案：B答案解析：艾滋病主要感染以肺、胃肠与神经系统为主。侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；侵犯神经系统可出现头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。16.维生素B2缺乏症的阴囊炎形态不包括（）。A、结痂形阴囊炎B、丘疹形阴囊炎C、白色丘疹鳞屑形阴囊炎D、疱疹形阴囊炎E、单纯阴囊炎正确答案：D答案解析：维生素B2缺乏引起的临床表现多种多样，其具有特征的症状和体征主要为口腔和阴囊的皮肤黏膜病变。可以为单纯的阴囊炎，或是以下三种类型：白色丘疹鳞屑形阴囊炎、结痂形阴囊炎、丘疹形阴囊炎。17.胎传梅毒和新生儿经产道传染的梅毒最主要的临床鉴别在于胎传梅毒（）A、不发生硬下疳B、出现Hutchinson三联症C、不加热血清反应素试验阳性D、出现斑疹性梅毒疹正确答案：A18.以下有关变应性皮肤血管炎的描述错误的是（）A、皮损具有多形性B、好发于小腿和踝部C、主要累及真皮浅层小血管及毛细血管D、治疗首选药物是抗组胺药物正确答案：D19.可见于类风湿结节的是（）。A、干酪样坏死B、淀粉样变性C、渐进性坏死D、纤维素样坏死E、肉芽肿正确答案：C答案解析：渐进性坏死指组织和细胞从变性到坏死过渡阶段的形态变化，见于环状肉芽肿、类脂质渐进性坏死、糖尿病性类脂质渐进性坏死、类风湿结节及风湿结节、肉芽肿等。20.关于自身免疫的叙述，不正确的是（）。A、具有维持机体生理自稳的作用B、指机体对自身抗原产生免疫应答C、自身耐受的终止引起自身免疫D、对机体有害E、体内产生自身抗体或自身致敏淋巴细胞正确答案：A答案解析：自身免疫指机体因丧失自身耐受性而导致对机体自身抗原的免疫反应。由此而引起的疾病则称为自身免疫病。21.关于夏季皮炎，叙述错误的是（）。A、可出现抓痕、血痂、皮肤肥厚及色素沉着等继发疹B、气温升高、闷热潮湿地区多见C、经治疗方可痊愈D、初起时皮损大片鲜红色斑，上有密集针头大小丘疹E、好发于成年人的四肢伸侧正确答案：C答案解析：夏季皮炎病程与气候、气温明显有关，气温下降时病情明显好转，可自愈。22.鱼鳞病病理特点不包括（）。A、表皮角质形成细胞增生B、表皮角化过度C、角质形成细胞间的黏合异常D、角质层内可见Munro微脓肿E、表皮通过时间缩短正确答案：D答案解析：角质层内可见Munro微脓肿常见于银屑病。23.对紫外线吸收能力最强的细胞是（）A、朗格汉斯细胞B、黑素细胞C、毛发上皮细胞D、角质形成细胞正确答案：B24.Bowen病演变为鳞状细胞癌的可能性为（）A、5%B、10%C、15%D、20%正确答案：A25.黑变病的诱发因素不包括（）。A、营养不良B、接触沥青C、遗传D、内分泌紊乱E、化妆品正确答案：C答案解析：黑变病可能是一种光敏感炎症反应，与长期接触光敏物质有关。诱发因素不包括遗传因素。26.以下维生素称为核黄素的是（）A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B12正确答案：B27.属于医务人员之间关系模型的是（）。A、树立新的生命伦理观，对社会负责B、共同参与型C、言语谨慎，保守秘密D、指导-被指导型E、价值关系正确答案：D答案解析：从狭义上说，医际关系主要是指医务人员与医务人员之间的关系。医务人员关系模型有：①主导从属型；②指导-被指导型；③并列-互补型；④竞争-提高型。28.SLE血液学改变主要是由下列哪型变态反应引起A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ型E、以上均可正确答案：B29.真皮的特点是（）A、真皮由胶原纤维与基质组成，有丰富的血管、淋巴管、神经B、大汗腺位于真皮浅层，其导管直接开口于皮肤表面C、小汗腺位于真皮深层，其导管直接开口于皮肤表面D、真皮乳头层及网状之间有清楚的界线正确答案：C30.性病性淋巴肉芽肿由下列哪种病原体引起（）A、解脲支原体B、杜克雷嗜血杆菌C、淋球菌D、沙眼衣原体正确答案：D31.下列哪项是有关白癜风的描述（）A、先天性减色斑，摩擦的白斑周围皮肤充血明显B、黄褐斑治疗不可用自身表皮移植术C、稳定期白斑停止发展，境界清楚，边缘有色素沉着环D、常见于儿童，局限色素减退斑，皮损边界不清，表面可有细小皮屑正确答案：C32.斑贴试验的实质是A、Ⅰ型变态反应B、Ⅳ型变态反应C、细胞毒反应D、刺激过敏反应E、Ⅲ型变态反应正确答案：B33.暂时性棘层松解性皮病的组织病理学表现可以同时有多种类型，但不包括（）。A、Darier病样表现B、寻常型天疱疮样表现C、大疱性类天疱疮样表现D、家族性良性天疱疮样表现E、棘层松解海绵水肿样表现正确答案：C答案解析：暂时性棘层松解性皮病同一患者皮损的组织病理表现可以同时有多种类型，包括Darier病样、家族性良性天疱疮样（Hailey-Hailey病）、寻常型天疱疮样、落叶型天疱疮样、棘层松解海绵水肿样。34.以下部位中皮肤吸收能力最强的是（）A、阴囊B、大腿屈侧C、前臂D、前额正确答案：A35.心血管梅毒中不会出现下列哪种表现（）A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉炎C、二尖瓣关闭不全D、冠状动脉狭窄正确答案：C36.上皮样肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤的主要鉴别要点是（）。A、前者瘤细胞由似上皮样细胞和似梭形细胞组成，后者无B、前者常见泡沫细胞，后者无C、前者常见奇形核细胞，后者无D、前者一般无泡沫细胞和奇形多核巨细胞，后者常见E、前者瘤细胞波形蛋白、CD34和角蛋白均阴性，后者瘤细胞均阳性正确答案：D答案解析：恶性纤维组织细胞瘤中可见泡沫细胞、奇形单核细胞或多核巨细胞、异物巨细胞、Touton巨细胞等。核分裂象多见且不典型。而上皮样肉瘤一般无泡沫细胞和奇形多核巨细胞。37.血管性皮肤病中特发性者的比例为（）A、35%～45%B、45%～55%C、25%～3s%D、20%～25%正确答案：B38.口腔黏膜白斑好发部位依次为（）。A、口角区、牙龈、舌、软腭B、口角区、唇、颊、舌C、颊、唇、舌、口角区D、舌、前庭沟、软腭、牙龈E、唇、颊、口角区、舌正确答案：C答案解析：口腔黏膜白斑多见于40岁以上男性，好发于颊、唇、舌黏膜、口角区。39.一般认为汗疱疹的病因是（）。A、为真菌性皮肤病之一B、为皮肤的一种湿疹样反应C、为汗腺的炎症反应D、季节诱发的皮肤病E、手足多汗，汗液潴留引起正确答案：B答案解析：汗疱疹系一种发生于掌跖、指（趾）侧、指（趾）间皮肤的复发性非炎症性水疱病。常伴手足多汗，夏日多见。它的病因和发病机制尚不是很清楚，可能是一种发生于皮肤的湿疹样变态反应。40.淀粉样变苔藓最常见的发病部位为（）。A、腰B、臀部C、双小腿胫前D、前臂外侧E、背部正确答案：C答案解析：淀粉样变苔藓临床最常见，好发于双小腿胫前，其他部位腰、前臂外侧、背部等也可发生，常对称分布。41.糖皮质激素混悬液局部注射不适用于治疗（）A、增生性瘢痕B、斑秃C、扁平苔藓D、萎缩性瘢痕正确答案：D42.狮面是形容哪一型麻风的面部皮损A、结核样型B、中间界线类C、未定类D、界线类偏瘤型E、瘤型正确答案：E43.以下属于继发性皮损的是（）A、红斑B、抓痕C、瘀点D、结节正确答案：B44.调查发现某高原地区居民结肠癌的发病率高于全国平均水平，研究者注意到该地区人们的饮食习惯具有高脂肪摄入，低蔬菜、水果摄入的特点，拟开展一项课题研究，分析饮食习惯与结肠癌的关系，考虑到因果现象发生的时间顺序，最佳研究方法应为（）。A、临床试验B、横断面研究C、病例对照研究D、生态学研究E、队列研究正确答案：E答案解析：研究者拟开展的这项研究是为了观察饮食习惯（可疑病因）与结肠癌（疾病）的关系，为了检验病因假设，用的是分析性研究。分析性研究中时间顺序合理的是队列研究，它是将人群按是否暴露于某可疑因素分组，追踪各组的结局并比较其差异，属于前瞻性研究。45.皮肤纤维瘤的主要临床特点包括（）。A、好发于躯干B、皮疹为棕红、黄褐至黑褐色的圆形、卵圆形坚实丘疹C、皮疹易于破溃D、泛发性皮肤纤维瘤好发于儿童E、皮损多伴有轻度疼痛或瘙痒正确答案：B答案解析：A项，皮肤纤维瘤最常见于四肢伸侧。C项，皮疹不易破溃。D项，皮肤纤维瘤一般发病于20～50岁。E项，一般无自觉症状。46.寻常型天疱疮最早出现病损的部位是（）。A、鼻腔B、口腔C、外生殖器D、肛门E、皮肤正确答案：B答案解析：寻常型天疱疮是最常见和严重的类型，好发于口腔、胸、背、头部，严重者可泛发全身，口腔黏膜受累几乎出现于所有患者，多为首发表现。47.不属于经典性病的是（）。A、梅毒B、性病性淋巴肉芽肿C、淋病D、软下疳E、尖锐湿疣正确答案：E答案解析：传统观念的性病是指通过性交行为传染，主要病变发生在生殖器部位的一组传染性疾病，包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿五种。48.能体现医生遵守公正原则的是（）。A、同情患者B、对待患者一视同仁C、保守患者的秘密和隐私D、选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施E、在诊治活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则包括：①尊重原则；②不伤害原则；③有利原则；④公正原则。其中，公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据，分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。公正原则对医方的要求是：①医方对患方一视同仁、平等相待；②与同事、同行公正交往，即相互合作、合理竞争，正确对待同事、同行误诊误治，正确处理医学鉴定、司法鉴定等事宜。49.黏膜白斑应与以下疾病鉴别，除了（）。A、盘状红斑狼疮B、白癜风C、黏膜扁平苔藓D、萎缩硬化性苔藓E、B项和C项正确答案：A答案解析：确诊黏膜白斑病人必须有组织病理学依据，即上皮细胞不典型增生为主的病理改变。须与扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓、白癜风相鉴别。50.对肉芽肿性唇炎的临床表现的说法，不正确的是（）。A、呈周期性发作，肿胀期和缓解期交替出现，缓冲期肿胀可完全消退B、皮损边界清楚，呈正常肤色或稍红，柔软或有弹性感C、初为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀，或仅为局部的肿胀感D、发作时局部可有麻木感或发干，一般无全身症状E、好发于唇部，以上唇为多正确答案：A答案解析：肉芽肿性唇炎初发为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀