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文档简介
给药护理理论知识考核试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案)1.患者需皮下注射低分子肝素,最佳注射部位是A.上臂三角肌下缘B.腹部脐周5cm外C.大腿前侧中段D.臀部外上象限答案:B2.青霉素皮试液配制后,其有效时间为A.1hB.2hC.4hD.24h答案:B3.下列关于舌下给药的描述,正确的是A.首过效应明显B.起效较口服慢C.硝酸甘油常采用此途径D.药物经淋巴吸收答案:C4.患儿体重10kg,医嘱头孢曲松50mg/kg·d分2次静滴,每次剂量为A.125mgB.250mgC.300mgD.500mg答案:B5.输液中发现茂菲滴管内液面自行下降,最可能的原因是A.输液瓶悬挂过低B.输液管裂漏C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案:B6.下列药物需用5%葡萄糖注射液作为溶媒的是A.青霉素钠B.氨茶碱C.呋塞米D.两性霉素B答案:D7.胰岛素笔芯开启后,室温下可保存A.3天B.7天C.14天D.28天答案:D8.关于化疗药物外渗处理,错误的是A.立即回抽药液B.局部冷敷24hC.抬高患肢D.局部热敷答案:D9.下列药物使用前必须测心率的是A.地高辛B.氨氯地平C.卡托普利D.氢氯噻嗪答案:A10.输液速度计算:500ml液体要求4h输完,滴系数为20,每分钟滴数为A.21滴B.25滴C.31滴D.42滴答案:D11.下列药物不宜肌注的是A.维生素K1B.地西泮C.庆大霉素D.维生素B12答案:B12.患者输注红细胞时,前15min护士应A.离开病房准备下一袋血B.每5min巡视一次C.床旁全程观察D.调快滴速缩短时间答案:C13.下列关于吸入给药的描述,错误的是A.沙丁胺醇气雾剂用前需摇匀B.都保装置需快速深吸气C.雾化罐用后可用自来水冲洗后晾干D.激素类吸入剂用后需漱口答案:C14.患儿需口服对乙酰氨基酚混悬液,剂量为10mg/kg,患儿体重8kg,规格为100mg/ml,应给药A.0.4mlB.0.6mlC.0.8mlD.1.0ml答案:C15.下列药物需避光输注的是A.硝普钠B.头孢呋辛C.甲硝唑D.万古霉素答案:A16.关于PICC冲管,正确的是A.使用5ml注射器B.采用脉冲式冲管C.可用5%葡萄糖冲管D.冲管后立即拔针答案:B17.下列药物需空腹服用的是A.阿仑膦酸钠B.布洛芬C.奥美拉唑D.头孢克洛答案:A18.输液泵报警“Occlusion”,护士首先应A.关机重启B.检查输液管路是否扭曲C.更换输液器D.调低流速答案:B19.下列药物属于高警示药物的是A.0.9%氯化钠B.肝素钠C.维生素CD.葡萄糖酸钙答案:B20.关于直肠给药的描述,正确的是A.药物吸收无首过效应B.适用于所有年龄段C.插入深度为1cmD.给药后无需体位要求答案:A21.下列药物需监测血药浓度的是A.苯妥英钠B.阿莫西林C.雷尼替丁D.对乙酰氨基酚答案:A22.患者输注脂肪乳剂时,护士发现液体上层有油滴,应A.继续输注B.减慢速度C.停止输注并报告D.摇匀后继续答案:C23.下列关于眼用药物的描述,错误的是A.滴眼液应滴在角膜中央B.两种滴眼液需间隔5minC.眼膏应在滴眼液之后使用D.滴药后按压泪囊区可减少全身吸收答案:A24.下列药物需用专用输液器的是A.紫杉醇脂质体B.头孢曲松C.甲硝唑D.氯化钾答案:A25.关于口服缓释片的护理,正确的是A.可掰开服用B.可嚼碎服用C.应整片吞服D.可与牛奶同服答案:C26.下列药物需监测电解质的是A.呋塞米B.地高辛C.氨茶碱D.头孢他啶答案:A27.输液中发现患者寒战,护士首先应A.报告医生B.更换液体及输液器C.给予地塞米松D.测血压答案:B28.下列药物需皮试的是A.头孢唑林B.头孢曲松C.青霉素V钾D.阿奇霉素答案:C29.下列关于透皮贴剂的描述,正确的是A.可贴于破损皮肤B.芬太尼贴剂每48h更换一次C.更换部位应避开前次贴处D.可贴于关节活动处答案:C30.下列药物需用0.22μm过滤器的是A.白蛋白B.脂肪乳C.两性霉素B脂质体D.红细胞悬液答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题至少有两个正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些药物需慢速静脉推注(≥3min)A.10%氯化钾B.10%葡萄糖酸钙C.呋塞米D.地西泮E.维生素B6答案:B、D32.关于胰岛素注射部位轮换,正确的是A.腹部吸收最快B.大腿外侧适合睡前长效胰岛素C.同一注射点可1周内重复使用D.将腹部分为4个区域顺时针轮换E.臀部外上象限可用于中效胰岛素答案:A、B、D、E33.下列哪些属于化疗药物职业暴露防护措施A.戴双层手套B.穿防水隔离衣C.在生物安全柜内配制D.使用无排气针头E.孕妇可参与配制答案:A、B、C、D34.下列哪些药物需监测肾功能A.万古霉素B.庆大霉素C.阿昔洛韦D.头孢拉定E.奥美拉唑答案:A、B、C、D35.关于输液反应,正确的处理包括A.立即更换液体及输液器B.保留剩余液体送检C.寒战期给予保暖D.高热期给予物理降温E.立即拔除静脉通路答案:A、B、C、D36.下列哪些药物不宜与牛奶同服A.四环素B.环丙沙星C.阿仑膦酸钠D.头孢氨苄E.铁剂答案:A、B、C、E37.下列哪些属于高渗溶液A.20%甘露醇B.50%葡萄糖C.10%氯化钠D.5%葡萄糖E.羟乙基淀粉答案:A、B、C38.关于PICC维护,正确的是A.每周更换透明敷料B.使用>10ml注射器冲管C.肝素盐水浓度为0-10U/mlD.可经PICC输血后无需冲管E.更换接头每7天一次答案:A、B、C、E39.下列哪些药物需避光保存A.肾上腺素B.硝普钠C.维生素CD.甲钴胺E.胰岛素答案:A、B、C、D40.下列哪些情况需立即停用洋地黄类药物A.心率<60次/分B.恶心、食欲不振C.室性早搏呈二联律D.低钾血症E.视物呈黄色答案:A、C、E三、填空题(每空1分,共20分)41.输液速度计算公式:滴速(滴/分)=液体总量(ml)×滴系数÷________。答案:时间(分钟)42.青霉素皮试液浓度为________U/ml。答案:50043.成人大量不保留灌肠常用溶液为0.1%-0.2%肥皂水________ml。答案:500-100044.胰岛素开启后若放冰箱,温度应保持在________℃。答案:2-845.化疗药物外渗后局部封闭常用药物为________mg地塞米松+2%利多卡因。答案:546.输液反应中最常见的是________反应。答案:发热47.口服对乙酰氨基酚每日最大剂量成人不超过________g。答案:448.紫杉醇输注前需给予________类药物预防过敏。答案:糖皮质激素+抗组胺49.输液泵报警“Air-in-line”提示管路内有________。答案:空气50.配制好的硝普钠溶液需在________小时内用完。答案:2451.输液时发现茂菲滴管内液面过高,正确的调整方法是________。答案:倒置滴管,挤压上段使液体流回瓶内52.输液时发生急性肺水肿,应立即采取体位为________。答案:端坐位双腿下垂53.输液速度成人一般控制在________滴/分。答案:40-6054.输液时发生静脉炎,局部可用________%硫酸镁湿敷。答案:5055.输液前需核对患者腕带信息及________种以上标识。答案:256.输液时发生空气栓塞,应立即让患者取________体位。答案:左侧卧头低足高57.输液时发生过敏反应,首选药物为________mg肾上腺素肌注。答案:0.3-0.558.输液时发生溶血反应,最早出现的症状是________。答案:头部胀痛、面部潮红59.输液时发生循环负荷过重,可遵医嘱给予________利尿剂。答案:呋塞米60.输液时发生细菌污染反应,最重要的处理是________。答案:血培养+抗生素四、简答题(每题6分,共30分)61.简述胰岛素笔使用的关键步骤。答案:1.检查笔芯剂型、有效期、药液是否澄清;2.安装针头,排气2单位至针尖滴液;3.选择注射部位(腹部、大腿、上臂、臀部),轮换定位;4.消毒皮肤,捏起皮肤垂直进针(消瘦者45°);5.按下注射键,保持10s后拔针;6.卸下针头,放入锐器盒;7.记录时间、剂量、部位。62.简述化疗药物外渗的紧急处理流程。答案:1.立即停止输液,回抽药液3-5ml;2.拔除针头,避免压迫;3.局部冰敷24h(长春碱类热敷);4.抬高患肢48h;5.局部封闭:地塞米松5mg+2%利多卡因2ml环形封闭;6.外涂二甲亚砜或肝素软膏;7.24h内报告并填写不良事件;8.连续观察并记录局部情况。63.简述口服铁剂的护理要点。答案:1.空腹吸收好,但胃肠刺激明显,可餐后服用;2.避免与茶、咖啡、牛奶、钙片同服;3.与维生素C同服促吸收;4.液体铁剂用吸管防染色牙齿;5.大便变黑属正常;6.定期复查Hb、网织红细胞;7.症状改善后继续补铁3-6个月。64.简述输液反应的类型及主要表现。答案:1.发热反应:寒战、高热、头痛;2.过敏反应:荨麻疹、哮喘、休克;3.循环负荷过重:呼吸困难、咳粉红色泡沫痰;4.空气栓塞:突发胸闷、濒死感;5.细菌污染:高热、休克;6.溶血反应:腰背痛、血红蛋白尿。65.简述PICC置管后24h内护理要点。答案:1.置管侧肢体避免剧烈活动;2.观察穿刺点渗血、肿胀;3.置管后24h更换透明敷料;4.测量臂围并记录;5.指导患者握拳松拳促进回流;6.禁止测血压、静脉穿刺置管侧;7.出现疼痛、麻木立即报告。五、综合应用题(共50分)66.计算与分析(12分)患者,男,60kg,医嘱:氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖250ml静滴,要求维持血药浓度10-20μg/ml。已知氨茶碱半衰期8h,Vd=0.5L/kg,求:(1)负荷剂量(mg);(2)维持速度(mg/h);(3)该瓶液体需几小时输完?答案:(1)负荷剂量=目标浓度×Vd=15μg/ml×0.5L/kg×60kg=450mg;(2)维持速度=Cl×Css=0.04L/h/kg×60kg×15μg/ml=36mg/h;(3)瓶内氨茶碱250mg,250mg÷36mg/h≈6.9h。67.案例分析(18分)患者,女,55kg,乳腺癌术后,行AC方案化疗:多柔比星60mg/m²+环磷酰胺600mg/m²。患者身高160cm,BSA=1.6m²。问题:(1)计算本次化疗剂量;(2)配制多柔比星需注意事项;(3)化疗期间护士应重点观察哪些不良反应?答案:(1)多柔比星60mg/m²×1.6m²=96mg;环磷酰胺600mg/m²×1.6m²=960mg;(2)多柔比星需用0.9%氯化钠稀释,避免震动,避光,一次性注射器配制,戴双层手套,生物安全柜内操作;(3)观察:骨髓抑制(WBC<4×10⁹/L)、恶心呕吐、脱发、心肌毒性(心率、ST段)、外渗、出血性膀胱炎(尿色、尿量)、口腔黏膜炎。68.处方审核与纠错(10分)医嘱:0.9%氯化钠100ml+青霉素钠800万U静滴,每日一次。指出错误并提出改正措施。答案:错误:1.青霉素钠每日一次给药频次不足;2.溶媒量过少(800万U需至少200ml);3.滴速过快易致中枢神经系统毒性;4.未注明皮试结果。改正:青霉素钠分3-4次给药,每次200万U,溶媒100ml,滴
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