2026年新执业护士资格考试基础护理学考试题库及答案

2026年新执业护士资格考试基础护理学考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.患者男，68岁，因“脑梗死”昏迷收入ICU，护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物，最可能的致病菌是A.溶血性链球菌B.白色念珠菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌答案：B解析：昏迷患者长期使用抗生素或免疫抑制治疗易继发真菌感染，白色念珠菌感染口腔可形成白色膜状物。2.无菌包打开后未用完的物品，其有效期为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D解析：无菌包一旦打开，未使用的物品需用包布按原折痕包好，注明开包时间，24小时内可再使用。3.测量血压时，若袖带缠得过松，测得的血压值会A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B解析：袖带过松会导致充气时需要更大压力阻断动脉血流，测得数值偏高。4.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.背部、腘窝答案：C解析：前胸、腹部对冷刺激敏感，擦拭可能引起心率减慢、腹泻等不良反应。5.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是A.打开调节器，使液体快速滴入B.倾斜输液瓶，使滴管内液体流回瓶内C.夹闭滴管上端输液管，挤压滴管D.更换输液器答案：B解析：液面过高时，可将输液瓶倾斜，使瓶内针头露出液面，液体流入瓶内，降低滴管液面。6.患者女，45岁，因“上消化道出血”入院，医嘱“禁食”，护士应重点观察的指标是A.尿量B.体重C.电解质D.意识状态答案：C解析：禁食患者无法经口摄入营养，易发生电解质紊乱（如低钾、低钠），需重点监测。7.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不宜超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：大量放尿可导致腹腔内压力骤降，血液滞留腹腔，引起低血压；同时膀胱突然减压可致黏膜急剧充血，发生血尿，故首次不超过1000ml。8.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.皮肤完整性受损D.受压部位皮肤红、肿、热、痛答案：D解析：淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退。9.鼻饲法插入胃管的长度为A.从鼻尖到剑突的距离B.从耳垂到鼻尖再到剑突的距离C.从眉心到剑突的距离D.从发际到剑突的距离答案：D解析：成人鼻饲管插入长度为45-55cm，相当于从发际到剑突或从耳垂到鼻尖再到剑突的距离（约55cm）。10.患者术后需进行床上擦浴，室温应调节至A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃答案：B解析：床上擦浴时室温以22-24℃为宜，避免患者受凉。11.关于无菌技术操作原则，错误的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取D.无菌包潮湿后需重新灭菌答案：C解析：不可用无菌持物钳夹取油纱布或直接接触无菌溶液瓶口，以免污染。12.患者男，32岁，体温39.5℃，医嘱“乙醇擦浴”，配制的乙醇浓度应为A.10%-20%B.25%-35%C.50%-60%D.70%-75%答案：B解析：乙醇擦浴常用25%-35%乙醇，温度30℃左右，避免过冷刺激。13.测量脉搏时，正常成人脉率为A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：A解析：正常成人在安静状态下脉率为60-100次/分，与心率一致。14.静脉输液过程中，患者出现空气栓塞，应立即采取的体位是A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位答案：A解析：空气栓塞时，左侧头低足高位可使气泡漂移至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。15.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.以上均可答案：B解析：昏迷患者牙关紧闭时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿。16.下列属于长期医嘱的是A.血常规检查B.哌替啶50mgimq6hprnC.地西泮5mgpoqnD.20%甘露醇250mlivgttst答案：C解析：长期医嘱有效时间24小时以上，至医生注明停止为止（如qn为每晚1次）；prn为临时备用医嘱，st为立即执行。17.患者女，58岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，护士为其进行氧疗时，应选择的氧流量是A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min答案：A解析：COPD患者常伴二氧化碳潴留，应低流量（1-2L/min）、低浓度持续吸氧，避免抑制呼吸中枢。18.关于大量不保留灌肠的目的，错误的是A.解除便秘B.清洁肠道（术前准备）C.稀释肠道内毒物D.治疗肠道感染答案：D解析：大量不保留灌肠主要用于解除便秘、清洁肠道、稀释毒物，治疗肠道感染需用保留灌肠。19.患者男，75岁，因“心力衰竭”入院，责任护士为其制定护理计划时，首先应确定的护理问题是A.活动无耐力B.气体交换受损C.体液过多D.潜在并发症：洋地黄中毒答案：B解析：心力衰竭患者最严重的问题是肺淤血导致的气体交换受损，直接影响生命，需优先解决。20.无菌持物钳的正确使用方法是A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.浸泡时钳端向上D.有效期为48小时答案：B解析：无菌持物钳取放时钳端应闭合，避免触及容器口边缘；不可夹取油纱布（易黏附污染）；浸泡时钳端向下；干燥保存有效期4小时，浸泡保存24小时。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.属于医院内感染的情况有A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.入院48小时后发生的肺炎D.出院后因医院感染导致的并发症答案：BCD解析：医院内感染指入院时不存在、也不处于潜伏期，住院期间获得的感染（包括出院后发病）。2.关于体温测量的注意事项，正确的有A.腹泻患者不宜测肛温B.坐浴后30分钟再测口温C.婴幼儿可测腋温D.剧烈运动后休息30分钟再测量答案：ACD解析：坐浴后需30分钟再测直肠温度；口温测量前30分钟避免进食、饮水、吸烟。3.静脉输液时，溶液不滴的可能原因有A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过高D.静脉痉挛答案：ABD解析：溶液不滴的常见原因包括针头滑出血管（局部肿胀疼痛）、斜面紧贴血管壁（调整针头位置）、血管痉挛（热敷）、输液管受压或扭曲、压力过低（抬高输液瓶）。4.为患者进行背部按摩时，可使用的介质有A.50%乙醇B.石蜡油C.爽身粉D.凡士林答案：ABD解析：背部按摩常用50%乙醇（促进血液循环）、石蜡油或凡士林（润滑皮肤），爽身粉易堵塞毛孔，不建议使用。5.关于导尿术的注意事项，正确的有A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.确认尿管插入膀胱后，先注入10-15ml无菌生理盐水再固定答案：BCD解析：女性导尿消毒顺序为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口（初步消毒）；再次消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口（由内向外、自上而下）。6.属于临终患者心理反应阶段的有A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案：ABCD解析：临终患者心理反应分为否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期五个阶段。7.关于无菌包的使用，正确的有A.无菌包外需标注名称、灭菌日期B.打开无菌包时，手不可触及包布内面C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.无菌包过期后可重新灭菌再使用答案：ABCD解析：无菌包需标注名称、灭菌日期、有效期；打开时手不可触及内面；潮湿或过期需重新灭菌。8.为患者进行鼻饲时，应注意A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即平卧答案：ABC解析：鼻饲后应保持半坐卧位30分钟，避免胃内容物反流。9.关于压疮的预防措施，正确的有A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养答案：ABCD解析：压疮预防需定期翻身（q2h）、保持皮肤清洁、使用减压工具（如气垫床）、改善营养状况。10.关于生命体征的观察，正确的有A.体温骤降提示病情恶化B.脉率增快常见于发热、贫血C.呼吸深快可见于代谢性酸中毒D.成人正常血压为收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg答案：BCD解析：体温骤降可能是病情好转（如退热）或休克（需结合其他指标）；正常血压为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg。三、简答题（每题5分，共5题）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确，有效期内使用；④操作过程：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；无菌物品一经取出不可放回；⑤无菌屏障：无菌包潮湿、过期或疑有污染应重新灭菌；⑥一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.简述静脉输液时发生急性肺水肿的临床表现及处理措施。答案：临床表现：患者突然出现咳嗽、呼吸困难、胸闷、气促，咯粉红色泡沫样痰，肺部听诊有湿啰音，心率增快。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；③高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物；⑤必要时进行四肢轮扎，减少静脉回流。3.简述为昏迷患者进行口腔护理的注意事项。答案：①患者取侧卧位或仰卧位头偏向一侧，防止误吸；②使用开口器时从臼齿处放入，不可用暴力撬开；③棉球不可过湿（以不滴水为宜），避免液体误入气管；④禁忌漱口，以免引起呛咳或窒息；⑤观察口腔黏膜、舌苔、有无溃疡或真菌感染（如白色念珠菌感染）；⑥操作前后清点棉球数量，防止遗留口腔内。4.简述测量血压的正确方法及影响因素。答案：正确方法：①患者取坐位或卧位，肱动脉与心脏同一水平（坐位平第四肋，卧位平腋中线）；②袖带平整缠于上臂，下缘距肘窝2-3cm，松紧以能插入1指为宜；③听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处，不可塞在袖带下；④充气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHg，缓慢放气（2-3mmHg/s），听到第一声搏动为收缩压，声音消失为舒张压。影响因素：袖带过宽/过紧（偏低）、过窄/过松（偏高）；手臂位置高于心脏（偏低）、低于心脏（偏高）；放气过快（误差大）；运动、情绪激动后未休息（偏高）。5.简述粪便标本采集的注意事项。答案：①常规标本：取中央或黏液脓血部分5-10g，置于清洁容器内；②隐血试验标本：检查前3天禁食肉类、动物血、含铁药物及绿色蔬菜，避免假阳性；③寄生虫及虫卵标本：不同部位取2-5g，查阿米巴原虫时需用加温容器（保持原虫活动）；④培养标本：用无菌棉签取脓血部分，置于无菌容器内；⑤不可混入尿液、水或其他污染物；⑥及时送检（一般不超过2小时）。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者女，65岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术后第3天，主诉“腹胀、未排便3天”。查体：腹部膨隆，无压痛，肠鸣音减弱（2次/分）。医嘱：0.9%氯化钠溶液500ml+开塞露1支（40ml）行小量不保留灌肠。问题：（1）简述小量不保留灌肠的目的及常用溶液。（2）操作中需注意哪些事项？答案：（1）目的：软化粪便，解除便秘；排出肠道内积气，减轻腹胀。常用溶液：①甘油50ml+温开水50ml；②开塞露（含甘油或山梨醇）；③1、2、3溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）。（2）注意事项：①滴注速度缓慢（液面距肛门不超过30cm），避免刺激肠黏膜；②溶液温度38℃左右；③插入肛管深度7-10cm（成人），小儿4-7cm；④保留溶液10-20分钟再排便；⑤操作中观察患者反应，如出现剧烈腹痛、面色苍白等，立即停止并处理；⑥对老年人、虚弱患者，注意保护隐私，动作轻柔。案例2：患者男，40岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第2天，体温38.5℃，切口敷料干燥，主诉“切口疼痛，活动时加重”。责任护士为其进行术后护理。问题：（1）该患者发热的可能原因是什么？需进一步观察