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文档简介

脊神经北京大学人体解剖学与组织胚胎学系石献忠躯体感觉纤维内脏感觉纤维躯体运动纤维内脏运动纤维纤维成分：第一节脊神经颈丛胸锁乳突肌后缘中点枕小神经耳大神经颈横神经锁骨上神经浅皮支膈神经组成：C3～5的前支；性质：混合性神经分支与分布：

运动纤维支配膈，感觉纤维分布于心包、胸膜、膈下的腹膜。

臂丛组成：C5~8

和T1前支位置：穿斜角肌间隙，在腋动脉的周围分布：上肢主要分支：

正中神经、尺神经、桡神经等肌皮神经：由C5～7

组成，支配喙肱肌，经肱二头肌和肱肌间。

正中神经：

由C6～T1的前支组成；运动纤维支配大部分的前臂前群肌和部分手肌，感觉纤维分布于手掌桡侧2/3、桡侧3个半手指掌面以及其中、远节背面的皮肤。尺神经：由C8～T1的前支；运动纤维支配尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半和部分手肌，感觉纤维分布于手掌尺侧1/3、尺侧1个半手指掌面和手背尺侧2个半和小指、环指及中指尺侧半背面的皮肤。正中神经损伤前臂不能旋前，屈腕力减弱，拇指不能屈曲，拇指不能对掌，出现“猿手”。尺神经损伤屈腕力减弱，小指和环指的远节指骨不能屈曲，拇指不能内收，各指不能相互靠拢，各掌指关节过伸，出现“爪形手”桡神经：由C5～T1的前支组成；皮支分布于臂背侧、臂下外侧及前臂背侧皮肤。肌支支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。桡神经损伤运动障碍为前臂伸肌瘫痪，“垂腕”；感觉障碍为1～2掌骨间隙背面皮肤最为明显。腋神经由C5～6组成，伴旋肱后动脉绕肱骨外科颈后方至三角肌深面，其肌支支配三角肌和小圆肌；皮支分布于肩部和臂外侧上部的皮肤。特点：分布有节段性胸骨角----T2，乳头----T4，剑突----T6，肋弓----T8，脐----T10，脐与耻骨联合中点----T12腰丛由

T12、L1～4前支组成，位于腰大肌的深面分支分布于下肢的前内侧。骶丛

由L4、5，S1～5，

Co1

前支组成；位于小骨盆骶骨和梨状肌的前面。分支分布于臀部及下肢后面。股神经由L2～4的前支组成；运动纤维支配大腿前群肌，感觉纤维分布于大腿前面、小腿内侧面、足内侧缘的皮肤。

闭孔神经

由L2～4的前支组成；分支支配大腿内侧肌群，大腿内侧面皮肤。细支分布于髖关节、膝关节。坐骨神经由L4～S3

的前支组成；运动纤维支配大腿后群肌、小腿后群肌和足底肌（胫N）、腓骨长、短肌（腓浅N）、小腿前群肌和足背肌（腓深N）；感觉纤维分布于下肢后面及足背、趾背的皮肤。

阴部神经由S2～S4的前支组成；分支分布于会阴部和外生殖器的肌和皮肤。胫神经损伤足不能跖屈，内翻力弱，不能以足尖站立，“钩状足”，感觉障碍以足底区明显。腓总神经损伤足不能背屈，足下垂内翻，趾不能伸，呈“马蹄”内翻足，行走时呈“跨越步态”。感觉障碍在小腿外侧和足背明显。复习思考题神经系统的组成颈丛、臂丛、腰丛和骶丛的组成和位置臂丛、腰丛和骶丛的主要

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