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文档简介
第十一章
颅内肿瘤患者的护理学习目标识记列举颅内肿瘤患者的病情观察要点描述颅内肿瘤的临床表现理解解释颅内肿瘤患者术后并发症的预防和护理运用评估颅内肿瘤患者并为其制订护理计划案例11-1A男性,68岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2日入院。体检:血压130/80mmHg,神志清楚,眼底视盘模糊不清,视盘水肿。有面部感觉减退,右侧肢体不全瘫痪,右侧病理反射阳性。头部CT:颅内占位性病变。问题:该患者的护理评估内容有哪些?第十一章
颅内肿瘤患者的护理护理评估临床表现颅内压增高定位症状刺激症状破坏性症状压迫症状第十一章
颅内肿瘤患者的护理护理评估临床表现常见颅内肿瘤星形细胞肿瘤脑膜瘤垂体腺瘤听神经瘤颅咽管瘤第十一章
颅内肿瘤患者的护理护理评估辅助检查颅骨X线检查CT或MRI垂体腺及靶腺功能检查病理检查第十一章
颅内肿瘤患者的护理护理评估与疾病相关的健康史年龄家族史外伤史其他第十一章
颅内肿瘤患者的护理护理评估心理社会状况治疗原则降低颅内压手术治疗放射治疗化学药物治疗其他治疗第十一章
颅内肿瘤患者的护理主要护理诊断/合作性问题营养失调(低于机体需要量)与呕吐、食欲下降、放疗、化疗有关疼痛与肿瘤压迫、手术创伤有关(进食、卫生、如厕)自理缺陷与手术后长期卧床有关潜在并发症:颅内压增高、脑疝、颅内出血、中枢性高热、感染、脑脊液漏等案例11-1B该患者明确诊断为颅内肿瘤,拟行开颅病灶切除治疗。问题:该患者围术期护理措施有哪些?第十一章
颅内肿瘤患者的护理护理措施非手术治疗护理/术前护理体位
床头抬高15°~30°的斜坡位休息营养支持
保持呼吸道通畅病情观察第十一章
颅内肿瘤患者的护理护理措施非手术治疗护理/术前护理颅内压增高的护理防止意外发生心理护理
术前检查及手术准备第十一章
颅内肿瘤患者的护理护理措施术后护理病情观察体位营养及输液保持呼吸道通畅、吸氧疼痛护理第十一章
颅内肿瘤患者的护理护理措施术后护理切口护理引流管的护理加强生活护理并发症的预防和护理第十一章
颅内肿瘤患者的护理护理措施健康教育化疗相关教育告知患者及家属康复训练的知识恢复期合理摄入均衡饮食,注重营养就诊和随访
本章小结病因
未明。可能与遗传、外伤、理化因素和生物因素有关临床表现
起病多较缓慢,病程可自1~2个月至数年不等。部分病例可呈急性或亚急性发病,由于肿瘤的原发部位、组织生物学特性的不同,不同肿瘤的临床表现各异,但以颅内压增高、神经功能定位症状为共性治疗原则
手术治疗为主,辅以放疗、化疗及免疫、基因、中医等综合治疗。降低颅内压以缓解症状,争取治疗时间。切除肿瘤是降低颅内压、解除对脑神经压迫的最直接、最有效的方法本章小结护理非手术治疗护理/术前护理期间采取斜坡位,注意休息,营养支持,保持呼吸道通畅,病情观察,颅内压增高的护理,防止发生意外,做好心理护理和各项术前准备。术后注意观察患者的
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