医院污水处理自查报告(2篇)

医院污水处理自查报告(2篇)第一篇本次自查严格对照《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）、《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）及属地生态环境局、卫生健康委关于医疗机构污水处理运维监管的最新要求，由院后勤保障部牵头，联合感染管理科、医务部、护理部、检验科、第三方运维单位组成专项检查组，于202X年X月X日至X月X日对全院污水处理系统全流程、全环节开展拉网式排查，覆盖从污水源头分类收集、管网输送、预处理、核心处理、消毒、达标排放、污泥处置、台账管理、风险防控等所有关键节点，累计排查点位72个，访谈一线运维、感控、医护相关岗位人员39名，调取近6个月在线监测数据、手工检测报告、运维记录、危废转运联单等资料127份，现场对各关键节点点位取样送检19组，全面梳理现存问题、深挖管理漏洞、明确整改时限，切实筑牢医院环境安全防线。在源头分类收集环节，检查组累计覆盖临床科室42个、医技科室11个、后勤辅助区域7个，针对不同科室产生的废水特性逐一核查分类收集、预处理措施落实情况。其中感染性疾病科作为重点管控区域，单独设置的专用污水收集管网全程密闭无渗漏，科室端预消毒池按要求投加次氯酸钠消毒剂，日常由科室感控护士每班次检测余氯浓度并记录，近6个月余氯值稳定保持在10mg/L-15mg/L区间，符合感染性区域污水预消毒的相关要求；检验科设置专门的含重金属废水预处理装置，对血常规、生化检验产生的含氰、含铬、含酸废水单独收集，经碱中和、化学沉淀处理后，单独取样检测总铬、总氰化物浓度，达标后才接入医院污水主管道，排查过程中现场打开预处理装置出水阀取样送检，总铬浓度为0.12mg/L、总氰化物浓度为0.18mg/L，远低于排放标准限值；放射科设置三级衰变池，总容积120m³，满足放射性废水停留时间超过10个半衰期的要求，每批次废水排放前由放射科技师检测总α、总β放射性水平，近6个月检测数据显示总α浓度最高值为0.21Bq/L、总β浓度最高值为0.58Bq/L，符合排放标准要求；口腔科诊区每个椅位均配备汞合金分离器，对诊疗过程中产生的含汞碎屑、废水进行拦截收集，分离器更换滤芯的记录完整，更换下的含汞滤芯全部作为危险废物交由有资质单位处置；医院食堂设置3组隔油池，总容积18m³，每月定期清掏油脂，清掏记录完整，清掏出的废弃油脂交由具备资质的餐厨废弃物处置单位回收。排查中也发现部分科室存在源头管理疏漏：一是3个普通外科住院病区的卫生间污物间存在患者或陪护人员将使用后的棉签、敷料外包装、一次性餐盒等丢弃入马桶的情况，运维人员在格栅清掏过程中近1个月累计清掏出此类生活垃圾、医疗废弃物混杂的杂物12.7kg，不仅容易造成管网堵塞，还会增加后端处理负荷；二是1个皮肤科门诊治疗室存在少量未单独收集的含酚类外用药物残留废水直接冲入洗手池的问题，未按要求对高浓度科室特种废水进行单独预处理，经现场取样检测，该排水口废水挥发酚浓度达到2.7mg/L，长期高浓度汇入会对生化处理系统的活性污泥活性产生抑制作用；三是急诊区域的污水收集管网检查井存在密封垫老化问题，雨季有少量雨水渗入管网，导致瞬时进水水量波动幅度最高达设计值的37%，影响后续处理工艺稳定性；四是2个儿科病区的治疗室存在将剩余的消毒药液直接倒入洗手池的情况，高浓度消毒剂进入管网后会杀灭生化池中的活性微生物，降低生化处理效率。在管网输送环节，检查组对全院12.7km污水收集管网、112个检查井、17个溢流口逐一进行开盖检查，配合管道机器人对住院部楼后2.1km深埋管网进行内窥检测，整体来看全院2019年完成雨污分流改造后，生产生活污水、医疗污水全部接入专用污水管网，雨水单独排入市政雨水管网，未发现污水直排雨水管网的情况；管网整体淤积厚度平均为管径的8%，符合日常运维要求，未出现大面积淤积堵塞问题；所有管网均采用HDPE防渗管材，接口处做混凝土包封处理，经内窥检测未发现大面积破损、渗漏问题。排查中发现3项具体隐患：一是2处位于门诊楼西侧绿化带下方的管网存在接口渗漏点，经检测渗漏点污水未进入周边土壤，渗漏原因为2022年周边市政道路施工时重型车辆碾压导致管道接口错位，经24小时渗漏量测算，渗漏量约为0.3m³/d；二是3个位于地下车库入口附近的检查井存在防坠网破损、井盖标识错误问题，其中1个井盖被误标为雨水井盖，存在应急情况下误开导致人员坠落、污水溢流的风险；三是感染性疾病科专用管网末端的应急切断阀存在转动卡顿问题，若出现传染病疫情暴发、污水水质异常情况，无法第一时间切断管网将污水引入应急事故池，可能影响后续处理安全。此外，检查组现场核查配套建设的400m³应急事故池处于空池备用状态，池体做了防渗防腐处理，进水端设置的电动切换阀可在10秒内完成进水路径切换，将超标污水、事故状态下的污水全部引入事故池暂存，未出现应急池被占用、积水无法使用的情况。在核心处理设施运维环节，检查组重点对污水处理站的格栅井、调节池、A/O生化反应池、斜管沉淀池、消毒接触池、深度处理单元、污泥浓缩池、在线监测站房所有设备的运行状态、参数控制、运维记录进行逐一核查。目前污水处理站设计处理规模为1800m³/d，服务1200张编制床位、日均3200人次门诊量，202X年X月至X月日均实际处理水量1427m³，运行负荷率为79.3%，处于设计合理负荷区间。其中格栅井配备回转式机械格栅，栅隙5mm，设置每15分钟运行1分钟的自动启停程序，栅渣每日清掏2次，清掏出的栅渣全部装入黄色医疗废物包装袋，经高压灭菌后纳入医疗废物处置体系，近6个月累计清掏栅渣214.2kg，转移联单完整；调节池总容积600m³，池底设置穿孔曝气管进行预曝气搅拌，防止污泥沉积，配备3台污水提升泵（2用1备），水泵额定流量80m³/h，现场测试水泵启停、液位联动功能正常，池内水质均匀，未发现厌氧腐败产生的异味逸散情况，池体密闭加盖，废气收集后接入生物除臭装置处理后排放，经现场检测除臭装置出口臭气浓度为120（无量纲）、氨浓度0.32mg/m³、硫化氢浓度0.02mg/m³，符合《恶臭污染物排放标准》要求；A/O生化反应池总容积840m³，其中缺氧段容积240m³、好氧段容积600m³，好氧段设置的微孔曝气头充氧效率稳定，现场逐点检测好氧段溶解氧浓度为2.3mg/L-2.8mg/L，缺氧段溶解氧浓度为0.3mg/L-0.4mg/L，符合工艺控制要求，活性污泥浓度为3200mg/L-3600mg/L，污泥沉降比为28%-32%，镜检发现存在大量钟虫、轮虫等指示微生物，活性污泥性状良好，生化系统对COD、氨氮的去除率分别稳定在82%、76%，处理效率符合设计要求；斜管沉淀池表面负荷为1.2m³/(m²·h)，设置污泥回流泵将沉淀污泥回流至生化池前端，剩余污泥排入污泥浓缩池，排泥周期为每8小时排泥10分钟，现场检查斜管填料无破损、无堵塞，沉淀池出水浊度为3.2NTU，沉淀效果良好；消毒接触池总容积280m³，按日均处理水量核算，污水接触消毒时间为1.96小时，满足接触时间不小于1.5小时的规范要求，消毒采用成品次氯酸钠投加工艺，配备2台计量泵（1用1备），根据在线余氯监测数据自动调整投加量，确保接触池出口总余氯浓度稳定在3mg/L-10mg/L区间，现场调取近6个月在线余氯监测数据，余氯浓度达标率为99.7%，仅在X月X日因次氯酸钠原液库存不足、新批次药剂配送延迟出现时长27分钟的余氯值偏低（最低2.1mg/L）情况，运维人员第一时间启用备用应急消毒药剂（漂白粉）进行补充投加，未造成超标排放，现场在排放口取样快速检测，余氯为6.8mg/L、粪大肠菌群初筛结果<20MPN/L、pH值7.2，符合标准要求；深度处理单元采用纤维转盘过滤器+活性炭吸附工艺，过滤器滤速为8m/h，每2小时进行一次反冲洗，活性炭每12个月更换一次，上次更换时间为202X年X月X日，现场检测过滤器出水悬浮物浓度为8mg/L，符合深度处理要求；污泥浓缩池总容积90m³，池内污泥定期投加石灰进行稳定化、灭菌处理，污泥含水率降至60%以下后，交由有资质的危险废物处置单位转运处置，近6个月累计处置污泥17.2吨，转移联单齐全，第三方检测报告显示污泥粪大肠菌群值≥0.01g、蛔虫卵死亡率>95%，均符合标准要求；在线监测站房按规范配备COD、氨氮、总磷、总氮、pH、余氯、流量在线监测设备，所有设备全部与属地生态环境部门监控平台联网，近6个月数据传输有效率为99.8%，每季度委托第三方检测机构开展在线设备比对监测，最近一次比对监测误差均在允许范围内，设备运维由具备资质的第三方运维单位负责，每周开展一次设备校准、试剂更换，运维记录完整。排查中发现核心处理环节存在3项具体问题：一是生化池曝气头存在7处局部损坏，导致好氧段局部区域溶解氧浓度最低仅为1.2mg/L，影响局部区域生化处理效率；二是消毒药剂储存间未设置应急泄漏收集槽，现场储存的2吨次氯酸钠原液若发生桶体破裂，可能造成药剂泄漏漫流；三是污泥脱水间的高压灭菌设备温度传感器存在校准偏差，现场测试灭菌温度显示为121℃，实际经校准温度计检测为117℃，未达到污泥灭菌要求的121℃以上的温度标准，存在病原微生物扩散风险。在台账管理和风险防控体系建设层面，检查组重点核查了近12个月的设备运行记录、水质检测记录、药剂出入库记录、污泥转运记录、在线监测数据、第三方检测报告、人员培训记录、应急演练记录等资料，整体来看污水处理站建立了“每日运维记录、每周设备巡检、每月水质全分析”的台账管理体系，每日由驻站运维人员记录设备运行参数、水质余氯值、药剂消耗量，每周由运维单位技术负责人开展设备全面巡检并形成巡检报告，每月委托有CMA资质的第三方检测机构对排放口污水的粪大肠菌群数、肠道致病菌、肠道病毒、COD、BOD5、悬浮物、氨氮、总磷、总氮、动植物油、石油类、阴离子表面活性剂、色度、pH、总氰化物、总铬、总汞、总α、总β等全部24项指标进行检测，近12个月第三方检测报告显示所有指标均符合《医疗机构水污染物排放标准》表1综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值要求，未出现超标情况；针对近一年来上级部门检查发现的2项问题（202X年X月县生态环境局检查指出的在线监测站房记录不规范、消毒药剂储存不规范问题），已全部完成整改，整改后经县生态环境局复查合格。人员配置方面，污水处理站配备3名专职运维人员，全部持有生态环境部门颁发的污水处理运维人员上岗证、卫生健康部门颁发的消毒人员培训合格证，人员配置数量满足24小时值守要求；培训方面，202X年以来累计组织运维人员参加专项业务培训4次，内容涵盖污水处理工艺操作、消毒药剂安全使用、应急事件处置、在线设备运维等内容，培训考核通过率100%；同时针对临床科室医护、工勤人员开展污水源头分类相关培训2次，累计覆盖312人，重点讲解医疗废物与污水分类要求、特殊科室废水预处理要求等内容。应急管理方面，医院制定了《污水处理系统突发环境事件应急预案》，并在属地生态环境部门完成备案，预案明确了管网破损、设备故障、水质超标、传染病疫情暴发等不同场景下的应急处置流程、责任分工、物资储备要求，现场核查应急物资储备库，储备了次氯酸钠消毒剂500kg、漂白粉200kg、潜水泵3台、防护用品（防护服、N95口罩、护目镜、橡胶手套、胶靴）120套、pH调节剂100kg、堵漏器材2套、应急监测试剂盒6套，物资储备量满足72小时应急处置需求；202X年X月组织开展了污水处理系统消毒设施故障导致余氯超标的应急演练，参演人员21名，演练过程完整、处置流程规范，演练后形成了评估报告并对应急预案进行了优化。排查中发现台账和管理层面存在4项具体问题：一是部分临床科室的预消毒记录存在补记、漏记情况，抽查感染性疾病科10月份的余氯检测记录，有3天的记录为当日下班前一次性补填，未按要求每班次检测记录；二是运维人员的年度健康体检存在1人漏检，未按要求为直接接触污水的运维人员每半年开展一次健康体检，未建立专门的运维人员职业健康档案；三是应急演练的场景覆盖不全，202X年以来未开展管网破损渗漏、进水水质突变场景下的应急演练，部分一线医护人员对所在科室污水收集预处理的要求知晓率不足80%，抽查的15名临床护士中有3名不清楚含汞、含铬等特殊废水的收集要求；四是药剂出入库台账存在账实不符问题，盘库时发现次氯酸钠药剂账面库存为1.2吨，实际库存为0.95吨，差异原因为部分药剂领用时未及时登记，存在药剂流失管理漏洞。针对本次自查发现的所有问题，检查组逐项建立问题台账，明确整改责任部门、整改措施、整改时限，实行销号管理，确保所有问题闭环整改到位。针对源头分类收集方面的问题，由感染管理科牵头，各临床科室主任、护士长为第一责任人，3个工作日内完成所有病区卫生间、污物间的宣传标识张贴，明确禁止将医疗废物、生活垃圾、高浓度消毒药液丢弃或倾倒进入排水管道的要求，每个病区安排工勤人员每2小时巡查一次污物间，对丢弃的杂物及时清理；由医务部负责督促皮肤科10个工作日内建成含酚废水单独收集预处理装置，对高浓度含酚诊疗废水单独收集经芬顿氧化处理达标后再接入主管道，经检测挥发酚浓度低于0.5mg/L后方可排放；由后勤保障部负责15个工作日内完成急诊区域检查井的密封垫更换，对所有检查井周边的雨水篦子进行加高处理，防止雨季雨水渗入污水管网，针对进水水量波动问题，优化调节池液位控制程序，根据进水水量变化及时调整提升泵运行频率，确保后续处理工艺稳定。针对管网输送环节的问题，由后勤保障部负责20个工作日内委托专业管网维修单位对门诊楼西侧2处渗漏管网进行开挖修复，重新对接管道接口并做防渗处理，修复后开展闭水试验确保无渗漏；10个工作日内完成所有检查井的井盖标识更新、破损防坠网更换，对所有井盖统一标注“医疗污水管网”标识，安装承重不低于100kg的防坠网并做承重测试；7个工作日内对感染科管网末端的应急切断阀进行润滑、维修，对无法维修的阀门进行更换，确保阀门启闭灵活，应急状态下可1分钟内完成切断操作。针对核心处理设施运维方面的问题，由第三方运维单位负责10个工作日内完成生化池损坏曝气头的更换，更换后逐点检测溶解氧浓度，确保好氧段所有区域溶解氧浓度稳定在2mg/L以上，同步检测活性污泥活性，确保生化处理效率达标；7个工作日内在消毒药剂储存间修建高度15cm的应急泄漏收集槽，铺设防腐防渗层，配备泄漏应急收集泵和硫代硫酸钠中和药剂，防止药剂泄漏漫流造成次生污染；5个工作日内完成污泥脱水间高压灭菌设备的温度传感器校准，经第三方计量机构检测合格后方可投入使用，校准期间对产出的污泥采用双层包装袋封装后，延长高压灭菌时间至45分钟，确保污泥灭菌效果达标。针对台账和人员管理方面的问题，由感染管理科负责督促各临床科室建立预消毒记录双人复核机制，每班次的余氯检测记录由当班护士签字、护士长每日复核，杜绝补记、漏记问题；由人力资源部负责10个工作日内组织漏检的运维人员完成健康体检，建立运维人员健康档案，严格落实每半年一次健康体检的要求，为所有运维人员配备必要的职业防护用品，定期开展职业暴露防控培训；由后勤保障部和感染管理科联合，每季度组织一次污水处理应急演练，202X年底前完成管网破损、进水水质突变场景的应急演练，同时针对临床科室医护、工勤人员每半年开展一次污水源头分类专项培训，培训后开展闭卷考核，确保相关岗位人员知晓率达到100%；由污水处理站站长负责3个工作日内完成药剂出入库台账的梳理盘点，建立“双人验收、双人登记、领用人签字”的药剂管理制度，每日对药剂库存进行盘点，确保账实相符，防范药剂流失风险。整改完成后，医院将建立污水处理长效管控机制，每月由后勤保障部、感染管理科联合开展一次常态化自查，每季度邀请生态环境、卫生健康领域的专家对污水处理系统运行情况进行一次全面评估，加大对源头分类、管网运维、设施运行、消毒效果、污泥处置等关键环节的管控力度，严格落实各项环保规范和感控要求，确保污水长期稳定达标排放，坚决杜绝因污水处理不规范导致的环境污染、病原微生物扩散事件发生，切实履行医疗机构的环境安全主体责任。第二篇为切实落实《关于做好省级生态环境保护督察迎检工作的通知》要求，全面排查医院污水处理环节存在的环境风险隐患，压实生态环境保护主体责任，我院于202X年X月X日启动污水处理全流程专项自查工作，由院长任自查工作组组长，分管后勤、感控的副院长任副组长，成员覆盖后勤科、感控科、医务科、护理部、财务科、临床医技科室负责人及第三方运维单位项目负责人，制定专项自查工作方案，明确“源头到排放口全链条覆盖、硬件到软件全要素核查、问题到整改全闭环管理”的自查原则，累计开展现场排查8次，查阅近3年的污水处理相关档案资料213份，对排放口、污水处理站进出口、各科室排水点位逐一取样检测，对照督察要求梳理问题短板，确保自查不留死角、整改不留盲区。我院为县级公立中医医院，编制床位400张，实际开放床位380张，日均门诊量1200人次，设有中医内科、外科、妇科、儿科、针灸康复科、口腔科、检验科、放射科、煎药室、中药制剂室等临床医技科室，日均产生污水量约580m³。目前在用的污水处理站2020年结合新院区建成投用，采用“格栅+调节池+MBR膜生物反应器+次氯酸钠消毒”工艺，设计处理规模800m³/d，出水执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表1排放标准，同时满足属地县城市污水处理厂的纳管要求，处理达标后的污水经专用市政污水管网进入县城市污水处理厂进一步处理；污泥经浓缩脱水、石灰灭菌后作为危险废物交由市医疗废物处置中心转运处置；污水处理站运维采取“医院专人监管+第三方专业机构驻场运维”的模式，签订正式运维服务合同，明确双方安全、质量、管理责任，第三方单位派驻2名持证运维人员24小时值守，医院配备1名专职监管人员每日对运维情况进行现场核查。近3年县生态环境局、县卫生健康委对我院污水处理情况开展的6次监督检查，累计提出问题5项，已全部完成整改，未受到过相关行政处罚。本次自查首先对污水处理项目的合规性手续进行逐一核验，确认我院新院区建设项目严格落实环境影响评价制度，2018年编制完成《XX县中医医院整体搬迁项目环境影响报告书》，获得市生态环境局批复（X环审〔2018〕XX号），2020年项目建成后按要求开展竣工环境保护验收，邀请5名环保、感控领域专家对污水处理设施、废气处理设施、危废暂存设施等进行现场核验，形成验收意见并在全国建设项目竣工环保验收平台公示，验收资料齐全，不存在未批先建、未验先投的环境违法行为；2021年按照《排污许可管理条例》要求申请取得排污许可证（证书编号：XXXXXX），严格按证排污，落实排污许可证规定的自行监测、台账记录、执行报告提交等要求，近2年累计提交季度执行报告8份、年度执行报告2份，报告内容完整、数据真实，未出现瞒报、漏报情况；2022年按照《医疗机构废弃物综合治理工作方案》要求，完成污水处理系统的升级改造，在消毒单元增设余氯在线监测设备、在污泥处理单元增设高压灭菌设备，改造完成后通过县生态环境局、县卫生健康局的联合验收，相关手续全部归档留存，不存在批建不符、久拖不验等违规问题。在源头分类收集和预处理环节，检查组结合中医医院设有煎药室、中药制剂室、针灸康复科等特色科室的实际，重点核查相关科室的废水收集、预处理措施落实情况。其中煎药室设置专用过滤装置，对煎药产生的中药药渣全部进行过滤拦截，药渣作为生活垃圾统一收集处置，严禁药渣进入污水管网，现场检查煎药室的过滤筛网完好区域拦截效果稳定，筛网孔径1mm，每日安排专人清掏药渣，近1个月累计清掏中药药渣126kg，未发现大量药渣进入管网的情况；中药制剂室产生的含醇、含中药提取成分的高浓度废水，单独设置收集池，经混凝沉淀预处理后再接入医院污水主管道，现场取样检测预处理后的废水COD浓度为287mg/L，低于直接进入调节池的水质控制要求（400mg/L）；针灸科、康复科产生的含艾灸灰烬、针灸针废弃包装、康复理疗耗材残留的废水，在科室洗手池下水口设置过滤网，安排工勤人员每日清掏拦截的杂物，防止尖锐物品、杂物进入管网造成堵塞或破损；感染性疾病科（发热门诊、肠道门诊）设置独立的污水收集管道，在科室出口处设置预消毒池，采用三氯异氰尿酸消毒剂进行预消毒，每日由科室感控护士检测预消毒池出口余氯浓度，确保余氯值达到10mg/L以上，预消毒后的污水再接入医院污水处理站主处理单元，现场调取近1年的预消毒记录，余氯达标率为100%，未出现未消毒直接进入主管网的情况；检验科设置酸碱中和池，对检验产生的酸性、碱性废水进行中和处理，pH值达到6-9区间后再接入主管道，由于我院未开展涉及重金属、氰化物的检验项目（此类检验项目全部委托县人民医院检验中心完成），因此未设置重金属、氰化物预处理装置，符合实际诊疗需求；口腔科诊区每个椅位安装汞合金分离器，对诊疗过程中产生的含汞废水、碎屑进行拦截，分离器滤芯每6个月更换一次，更换下的含汞滤芯全部作为危险废物收集暂存；放射科设置2级衰变池，总容积30m³，由于我院放射科仅开展DR、CT普通影像检查，未开展核医学诊疗项目，产生的放射性废水主要为医护人员洗手废水、患者候诊区冲洗废水，放射性水平极低，衰变池停留时间超过30天，满足放射性废水衰变要求，每季度委托第三方检测机构检测衰变池出口总α、总β放射性浓度，近2年检测数据全部达标；医院食堂设置隔油池2组，总容积8m³，每半个月清掏一次隔油池的浮油，清掏出的废弃油脂交由县餐厨废弃物处置中心统一回收。排查过程中发现源头环节存在4项具体问题：一是煎药室的过滤装置存在筛网破损情况，1台煎药机下方的排水筛网出现2cm的破损口，少量细碎药渣随废水进入管网，在污水处理站格栅处发现部分中药药渣残留，经测算近1个月进入管网的药渣约12kg；二是康复科1个理疗室的洗手池过滤网缺失，患者理疗过程中残留的艾灸灰烬、膏药残留直接随水冲入管道，近1个月曾出现该段管道堵塞1次，疏通时清掏出膏药结块、灰烬沉积物约7kg；三是部分病区的中药汤剂发放区存在将废弃中药汤剂直接倒入洗手池的情况，由于中药汤剂含有大量有机物、植物色素，直接进入管网会导致进水COD浓度瞬时升高，抽查的2个内科病区每周累计倒入的废弃中药汤剂约20L，导致污水处理站进水COD浓度最高时达到520mg/L，超过设计进水水质标准；四是雨污分流存在局部漏洞，老院区（保留的门诊楼区域）存在1处长度约120m的合流制管道，雨季时约30%的雨水混入污水管网，导致污水处理站瞬时进水量超过设计值20%左右，影响处理工艺稳定。在核心处理设施运行环节，检查组逐一核查各处理单元的设备状态、工艺参数、处理效果，确认污水处理站整体运行稳定。其中格栅井配备人工格栅1组、机械格栅1组，栅隙3mm，每日由运维人员清掏栅渣2次，栅渣经消毒后纳入医疗废物处置；调节池总容积200m³，设置液位控制器、潜水搅拌器，确保水质水量均匀，配备2台提升泵（1用1备），根据调节池液位自动启停；MBR膜生物反应器为核心处理单元，膜组件采用中空纤维超滤膜，总膜面积3600㎡，设计膜通量12L/(㎡·h)，池内设置曝气装置，一方面为微生物提供氧气，另一方面通过气流冲刷膜表面，防止膜污染，现场检测膜池内混合液悬浮固体浓度为8200mg/L，溶解氧浓度为2.5mg/L，跨膜压差为18kPa，处于正常运行区间（跨膜压差低于30kPa），MBR系统对COD、氨氮、悬浮物的去除率分别达到93%、88%、99%，出水水质清澈，无肉眼可见悬浮物；消毒单元采用成品次氯酸钠投加，配合管道混合器使消毒剂与污水充分混合，消毒接触池容积100m³，按日均处理水量核算接触消毒时间为2.07小时，满足规范要求，接触池出口安装余氯在线监测设备，联动控制计量泵投加量，确保总余氯浓度稳定在3mg/L-10mg/L区间，近12个月在线余氯数据达标率为99.5%，仅在202X年X月X日因供电线路检修停电2小时，导致消毒设备停运，运维人员第一时间启动备用发电机供电，投加应急消毒药剂，未造成污水超标排放；MBR池产生的剩余污泥通过污泥泵排入污泥浓缩池，经浓缩后加入聚丙烯酰胺进行调质，通过板框压滤机脱水至含水率60%以下，再投加生石灰（投加比例为污泥重量的15%）进行消毒、稳定化处理，检测污泥粪大肠菌群值≥0.01g、蛔虫卵死亡率>95%，达到标准要求后装入危废转运桶，存入危废暂存间，定期由市医废中心转运处置，近2年累计处置污泥9.8吨，转移联单全部通过全国危险废物管理系统填报，联单信息完整、流向可追溯；在线监测站房按规范配备COD、氨氮、pH、余氯、流量在线监测设备，与县生态环境局监控平台联网，数据传输有效率为99.6%，每季度开展一次比对监测，最近一次比对监测结果显示所有设备的相对误差均在标准允许范围内；污水处理站所有产生废气的池体全部加盖密闭，废气经收集后接入活性炭吸附+光氧催化除臭装置处理后通过15m高排气筒排放，每半年检测一次排气筒的废气浓度，最近一次检测结果显示氨浓度0.28mg/m³、硫化氢浓度0.018mg/m³、臭气浓度86（无量纲），符合《恶臭污染物排放标准》要求；医院设置应急事故池1座，容积200m³，可容纳4小时以上的污水产生量，应急事故池平时保持空池状态，配备应急提升泵、切断阀门，在处理设施故障、水质超标时可将污水全部引入事故池暂存，待设施修复、水质正常后再逐步打入处理系统处理，严禁污水未经处理直接排放。现场排查发现核心设施存在6项具体隐患：一是MBR膜组件存在局部膜丝断裂情况，经运维人员逐组检查共发现12束膜丝断裂，导致少量活性污泥随出水进入消毒池，现场检测消毒池进水悬浮物浓度为18mg/L，略高于设计值（10mg/L）；二是次氯酸钠投加计量泵存在流量校准偏差，现场用量筒实际测量计量泵的投加流量为12L/h，但设备显示流量为15L/h，偏差达到20%，可能导致消毒剂投加量不足或过量，影响消毒效果或产生二次污染；三是板框压滤机的滤布存在2处破损，污泥脱水过程中少量污泥随滤液回流至调节池，导致调节池内污泥沉积量增多，现场测量调节池底污泥沉积厚度约32cm，超过运维要求的10cm沉积厚度阈值，不仅降低调节池有效容积，还会导致进水水质厌氧腐败，影响生化系统稳定性；四是在线监测站房的空调存在制冷效果差的问题，夏季站房内最高温度达到34℃，超过在线设备运行要求的15℃-30℃的温度区间，可能导致在线监测数据出现偏差，影响数据真实性；五是危废暂存间的污泥暂存区存在防渗层破损问题，暂存架下方的环氧树脂防渗层出现2处直径约5cm的破损，若发生污泥渗漏可能污染土壤及地下水；六是应急发电机的燃油储备不足，现场仅储备5L柴油，仅能满足发电机运行30分钟，无法满足停电状态下4小时以上的设备运行供电需求。在台账管理、人员配置、应急体系建设层面，检查组确认我院按照排污许可证要求建立了完整的环境管理台账，涵盖设备运行维护记录、水质检测记录、药剂耗材采购使用记录、污泥转运处置记录、在线监测运维记录、人员培训记录、隐患排查记录等内容，其中设备运行记录每日由驻场运维人员填写，记录每2小时的设备电流、电压、溶解氧浓度、跨膜压差、余氯值、处理水量等参数；水质检测分为每日快速检测、每月委托检测两类，每日快速检测内容包括pH、余氯、COD、氨氮，每月委托具备CMA资质的第三方检测机构对排放口的24项污染物指标进行全分析，近3年累计委托检测36次，检测报告显示所有污染物指标均达标，未出现超标排放情况；药剂耗材建立了出入库登记制度，次氯酸钠、PAM、石灰、活性炭等耗材采购时查验供应商资质、产品合格证明，入库时双人验收，出库时登记领用数量、使用用途。人员配置方面，第三方运维单位派驻的2名运维人员均持有污水处理运维上岗证，其中1名人员具备3年以上MBR工艺运维经验，医院配备的1名专职监管人员为环境工程专业大专学历，经过专门的污水处理管理培训，具备相应的监管能力；培训方面，近2年累计组织运维人员参加省、市生态环境部门组织的医疗机构污水处理专项培训3次，医院内部组织运维人员开展技能培训、安全培训8次，培训后开展考核，考核通过率100%；针对临床科室人员，每年组织2次污水源头分类、感控要求相关培训，覆盖所有医护、工勤人员。应急体系建设方面，2021年编制完成《XX县中医医院突发环境事件应急预案》，经专家评审后在县生态环境局备案，预案针对污水处理站设备故障、污水超标排放、管网破损渗漏、消毒剂泄漏、突发传染病疫情等场景制定了详细的处置流程，明确各岗位人员的应急职责；应急物资储备方面，储备了次氯酸钠消毒剂200kg、漂白粉100kg、潜水泵2台、防护用品50套、堵漏器材1套、应急检测试剂4套、备用膜组件2组、滤布3套，基本满足应急处置需求；2022年、2023年分别组织了1次污水处理应急演练，分别模拟消毒设备故障、疫情期间污水应急处置场景，参演人员熟悉处置流程，演练达到预期效果。排查中发现管理层面存在4项具体问题：一是台账记录存在不规范问题，部分设备运行记录存在涂改情况，近3个月的记录中有12处涂改痕迹，未按要求在涂改处签字确认；自行监测的原始记录不全，每日快速检测的COD、氨氮数据未留存原始检测打印条，仅手写记录检测结果，无法溯源，不符合排污许可证台账管理要求；二是人员管理存在漏洞，1名运维人员的健康体检证明已过期1个月，未按要求每年开展健康体检；运维人员的职业防护不到位，清掏格栅、污泥脱水作业时存在未佩戴护目镜、胶靴破损未及时更换的情况，存在职业暴露风险；三是应急管理存在短板，应急预案未针对MBR膜丝断裂、在线监测数据异常等常见故障制定专项处置流程；应急物资中的防护用品存在过期情况，抽查的10套防护服中有3套已过保质期；近2年的应急演练未形成正式的效果评估报告，演练后未针对存在的问题修订预案；四是信息公开不到位，未按排污许可证要求每季度在医院官网公开污水排放监测数据，202X年以来仅公开了上半年的监测数据，第三季度数据未及时公开，未充分保障公众的环境知情权。针对本次自查发现的所有问题，医院建立“一台账、三明确”的整改销号机制，即建立问题整改总台账，明确整改责任主体、明确整改具体措施、明确整改完成时限，确保所有问题在202X年X月X日前全部整改到位。针对源头分类收集方面的问题，由后勤科负责3个工作日内完成煎药室破损筛网的更换，将原有1mm孔径筛网更换为0.5mm孔径的不锈钢筛网，安排煎药室工作人员每班检查筛网完好情况，发现破损及时更换；5个工作日内为康复科所有理疗室的洗手池配备双层过滤