公立医院行政管理岗招聘笔试全真模拟卷（5套）

公立医院行政管理岗招聘笔试

全真模拟卷（5套）文档类型：全真模拟卷/题库

适用对象：报考各级公立医院行政管理岗位（含院办、党办、医务科、人事科、财务科、后勤保障处、医保办等）的应届毕业生及社会在职人员

核心承诺：本书提供5套完整全真模拟试卷，每套卷均包含20道单项选择题、10道多项选择题、10道判断题、1道案例分析题、1道论述题。客观题总计200道，主观题总计10道。全部题目均配备完整题干、所有选项文字、正确答案及逐项详细解析。案例分析题与论述题均提供可直接背诵模仿的饱满段落式参考答案。摘要本书是公立医院行政管理岗招聘笔试的全真模拟题库，紧扣医院管理、卫生政策法规、医学伦理、公文处理、医疗核心制度、医保改革等命题核心领域。全书共5套全真模拟卷，每套卷严格按照医院行政岗真实考情设计：20道单项选择题覆盖医院管理基础、卫生法规、公文写作规范等高频考点；10道多项选择题侧重概念辨析与政策细节；10道判断题检验考生对易混点的精准把握；1道案例分析题和1道论述题深度考查政策运用和综合分析能力。客观题共计200道，主观题共计10道，所有题目均以原子化完整形态呈现，绝无任何缩略或占位符。使用说明与备考目标使用说明每套模拟卷建议在120分钟内闭卷完成，其中客观题部分70分钟，主观题部分50分钟作答案例分析题时，务必先明确“定性”，再展开分析，引用相关政策法规作为依据论述题需结合给定材料或政策背景，答案要有明确的论点、论据和论证层次各套卷可在不同日期分别进行模拟，每完成一套后对照解析逐题复盘，建立错题本备考目标备考维度具体目标政策识记准确掌握《基本医疗卫生与健康促进法》《医疗纠纷预防和处理条例》《十八项医疗核心制度》等核心内容管理理解理解公立医院组织架构、人事薪酬制度、绩效考核、等级医院评审等管理基础知识公文能力熟悉医院常用公文文种（通知、报告、请示、函、纪要等）的格式规范和写作要点案例分析能够运用卫生法规和医院管理制度分析典型工作情境，提出合法合规的解决路径综合论述能够围绕给定主题进行有层次、有依据的论述，展现政策素养和文字表达能力适用人群与阅读路径建议适用人群阅读重点推荐路径首次备考公立医院行政岗者五套试卷全部内容，重点研究案例分析题的答题套路从第一套卷开始逐套模拟，详细阅读解析，对反复出错的考点回溯到相关政策文件原文已参加过类似考试需刷题提升者多项选择题和案例分析题先快速完成判断题和单选题，集中精力攻克多选题中的易混概念和案例分析中的综合运用报考医院综合管理岗位者所有试卷，重点公文写作和论述题在完成全部模拟卷的基础上，重点积累论述题的答题素材和公文写作规范跨行业从企业转投医院行政者医院管理基础和政策法规类题目先补充学习医疗卫生政策基础，再开始做模拟卷，重点标注政策类错题第一套全真模拟卷一、单项选择题（共20题，每题1分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）第1题

根据《基本医疗卫生与健康促进法》，医疗卫生事业应当坚持的原则是（）。

①以人民健康为中心

②以医院发展为中心

③以经济效益为中心

④以技术进步为中心第2题

下列公文文种中，适用于向上级机关汇报工作、反映情况，回复上级机关的询问的是（）。

①请示

②报告

③函

④通知第3题

根据《医疗纠纷预防和处理条例》，发生医疗纠纷后，下列哪种解决途径是法定的（）。

①只能通过法院诉讼解决

②可以通过双方自愿协商、申请人民调解、申请行政调解以及法律诉讼等途径解决

③必须先经过卫健委调解才能起诉

④只能由医院内部解决第4题

公立医院实行党委领导下的院长负责制。党委的职责定位是（）。

①全面负责医院日常行政管理工作

②把方向、管大局、作决策、促改革、保落实

③仅负责医院党的建设，不参与业务决策

④仅负责干部的纪律监督第5题

下列关于医疗事故的分级，属于一级医疗事故的是（）。

①造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的

②造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的

③造成患者死亡、重度残疾的

④造成患者明显人身损害的其他后果的第6题

《十八项医疗质量安全核心制度》中，关于“危急值报告制度”的要求，下列说法正确的是（）。

①危急值可由检验科室自行决定是否报告

②临床科室接到危急值报告后，应立即采取相应医疗措施

③危急值仅指检验结果，不包括影像检查

④危急值报告不需要记录第7题

医院在政府采购中，采购金额达到公开招标限额标准的货物类项目，应当优先采用的采购方式是（）。

①邀请招标

②竞争性谈判

③公开招标

④询价采购第8题

根据《事业单位人事管理条例》，事业单位与工作人员订立的聘用合同，期限一般不低于（）。

①1年

②2年

③3年

④5年第9题

下列哪项不属于医院感染管理的基本措施（）。

①严格执行手卫生规范

②合理使用抗菌药物

③将感染患者全部转诊到传染病医院

④加强消毒灭菌和隔离工作第10题

医院在接待患者投诉时，应当遵循的首要原则是（）。

①尽快将投诉人打发走

②以事实为依据，以法律为准绳，公正处理

③一律先向投诉人道歉并赔偿

④等待领导指示后再处理第11题

根据《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，以下哪项行为是合规的（）。

①利用执业之便开单提成

②接受患者及其亲友的礼品、礼金

③依法依规合理收取诊疗费用

④向患者推销保健品第12题

医院行政档案管理中，以下哪类文件保管期限为永久（）。

①一般性的会议通知

②年度工作总结和决算报表

③日常报销单据

④临时性工作简报第13题

对于突发公共卫生事件，医院应当承担的职责是（）。

①可以不参与应急处置

②按照属地管理原则，服从政府统一指挥，开展医疗救治

③仅负责本院内部的防护

④必须独立完成所有救治任务，不接受外部支援第14题

下列不属于公立医院绩效考核（“国考”）的一级指标的是（）。

①医疗质量

②运营效率

③职工满意度

④学科论文发表数量第15题

《中华人民共和国医师法》规定，医师在执业活动中享有的权利不包括（）。

①按照规范进行医学诊查、疾病调查、医学处置

②获取合理劳动报酬和津贴

③拒绝救治急危重症患者

④参加专业培训和接受继续医学教育第16题

公文发文字号的正确组成顺序是（）。

①年份、发文机关代字、发文顺序号

②发文机关代字、年份、发文顺序号

③发文顺序号、年份、发文机关代字

④发文机关代字、发文顺序号、年份第17题

关于医院消防安全管理，以下说法错误的是（）。

①应保障疏散通道畅通

②消防控制室应24小时双人值班

③病房内可以使用明火做饭

④应定期组织消防演练第18题

在DIP（按病种分值付费）支付方式下，医院收入的影响因素主要是（）。

①单个患者的实际花费越高，医院收入越多

②病种的综合分值和服务量

③医生个人开单的数量

④医院自行定价第19题

医院职工代表大会的职权不包括（）。

①听取和审议院长工作报告

②讨论通过涉及职工切身利益的规章制度

③直接任免医院中层管理人员

④监督院务公开制度的落实第20题

医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）。

①12小时

②24小时

③48小时

④72小时二、多项选择题（共10题，每题2分。每题的备选项中，至少有2个符合题意。多选、少选、错选均不得分）第21题

下列属于《十八项医疗质量安全核心制度》的有（）。

①首诊负责制度

②会诊制度

③手术安全核查制度

④抗菌药物分级管理制度

⑤职工考勤制度第22题

根据《医疗纠纷预防和处理条例》，发生医疗纠纷后，患者有权（）。

①查阅和复制全部病历资料

②要求医院封存病历

③通过暴力手段向医院索赔

④申请医疗损害鉴定

⑤向卫生行政部门投诉举报第23题

下列公文标题中，文种使用正确的有（）。

①《XX医院关于扩建门诊楼的请示》

②《XX医院关于年度医疗质量检查情况的报告》

③《XX医院关于商请联合举办义诊活动的函》

④《XX医院关于表彰先进工作者的决定》

⑤《XX医院关于院内停水的通知》第24题

医院感染管理中的重点部门包括（）。

①手术室

②重症监护室（ICU）

③消毒供应中心

④行政办公室

⑤血液透析中心第25题

公立医院在人事管理中，需要遵循的制度有（）。

①公开招聘制度

②竞聘上岗制度

③合同聘用制度

④亲属回避制度

⑤个人指定制度第26题

关于医疗废物的管理，下列做法正确的有（）。

①生活废物和医疗废物分类收集

②锐器放入专用利器盒

③医疗废物暂存处应远离医疗区和生活区

④所有医疗废物可以统一填埋处理

⑤医疗废物转运应有登记记录第27题

公立医院预算管理应遵循的原则包括（）。

①量入为出、收支平衡

②统筹兼顾、保证重点

③厉行节约、讲求绩效

④随意调整、灵活机动

⑤全面完整、公开透明第28题

以下属于医院后勤保障工作内容的有（）。

①供水供电系统维护

②医疗设备采购论证

③食堂膳食供应管理

④院内绿化保洁服务监管

⑤住院病案首页质控第29题

医院在开展医学伦理审查时，应遵循的原则包括（）。

①知情同意原则

②患者利益优先原则

③经济利益最大化原则

④风险最小化原则

⑤程序公正原则第30题

医院行政管理人员在处理信访投诉时，下列做法正确的有（）。

①详细记录信访人的诉求和联系方式

②推诿敷衍，告知信访人去找上级部门

③在规定期限内调查核实并反馈处理结果

④对投诉人的个人信息严格保密

⑤将投诉情况作为改进工作的参考依据三、判断题（共10题，每题1分。正确的请在题后括号内划“√”，错误的划“×”）第31题

《基本医疗卫生与健康促进法》是我国卫生健康领域第一部基础性、综合性法律。（）第32题

医生可以在不告知患者的情况下，直接使用患者未上市的新药进行治疗。（）第33题

公立医院所有收入必须纳入单位预算统一管理，不得设立账外账或“小金库”。（）第34题

公文标题一般用二号小标宋体字。（）第35题

发生医疗纠纷后，医院可以拒绝患者封存病历的要求。（）第36题

医院感染管理的目标是降低医院感染发生率，保障患者和医务人员安全。（）第37题

医院职工因对领导不满，可以在工作时间拉横幅抗议，这是其行使表达自由的权利。（）第38题

在DRG付费模式下，医院收治疑难危重患者越多，CMI（病例组合指数）值通常越高。（）第39题

医院消防安全管理仅由保卫科负责，其他科室不需要参与。（）第40题

涉及患者隐私的信息，未经患者本人同意，医院不得向他人泄露。（）四、案例分析题（共1题，20分）【案例材料】某市人民医院近期因一起医疗纠纷陷入被动。患者张某，因“反复咳嗽、咳痰1月余”到该院呼吸内科就诊，门诊医生建议行胸部CT检查以明确诊断。张某缴费后至CT室等候检查。由于当日CT检查患者较多，张某排队等候约2小时。检查完成后，CT报告提示“右肺下叶小结节，建议随访”。张某在返回门诊途中，在走廊因地面积水滑倒，造成左腕部骨折。张某家属赶到医院后，情绪激动，认为：①医院让患者等太久，延误了病情；②医院环境存在安全隐患，导致患者摔伤；③要求医院赔偿医疗费、误工费和精神损失费共计10万元。并在社交媒体上发布了相关言论。请从医院行政管理角度，分析以下问题：

（1）医院在该事件中可能存在哪些管理疏漏？

（2）作为行政管理人员，你应如何妥善处理这起纠纷？

（3）医院应从此事件中吸取哪些教训，进行哪些改进？五、论述题（共1题，20分）【题目】《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》提出，要“建立健全现代医院管理制度”，推动公立医院从规模扩张向提质增效转变，从粗放管理向精细化管理转变，从注重物质要素向更加注重人才技术要素转变。请结合实际，论述公立医院行政管理工作者应如何适应这三个转变，更好地服务医院高质量发展。要求：观点明确，论证充分，条理清晰；字数不少于600字。第一套卷参考答案及解析一、单项选择题（共20题）第1题

正确答案：①

解析：《基本医疗卫生与健康促进法》第三条规定：“医疗卫生与健康事业应当坚持以人民为中心，为人民健康服务。”选项②③④均与该法基本原则不符。第2题

正确答案：②

解析：根据《党政机关公文处理工作条例》，报告适用于向上级机关汇报工作、反映情况，回复上级机关的询问。请示适用于向上级机关请求指示、批准。函适用于不相隶属机关之间商洽工作、询问和答复问题。通知适用于发布、传达要求下级机关执行和有关单位周知或者执行的事项。第3题

正确答案：②

解析：《医疗纠纷预防和处理条例》第二十二条规定，发生医疗纠纷，医患双方可以通过双方自愿协商、申请人民调解、申请行政调解以及向人民法院提起诉讼等途径解决。选项①③④均不符合条例规定。第4题

正确答案：②

解析：公立医院实行党委领导下的院长负责制，党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。选项①属于院长职责，选项③④描述过于片面。第5题

正确答案：③

解析：《医疗事故处理条例》第四条规定，一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾的。选项①为二级医疗事故，选项②为三级医疗事故，选项④为四级医疗事故。第6题

正确答案：②

解析：危急值报告制度要求，临床科室接到危急值报告后，应当立即采取相应医疗措施，并做好记录。危急值包括检验、影像等检查结果。选项①③④均不正确。第7题

正确答案：③

解析：《政府采购法》规定，公开招标应作为政府采购的主要采购方式。采购金额达到公开招标限额标准的，应当采用公开招标。邀请招标、竞争性谈判、询价等方式有其特定的适用情形。第8题

正确答案：③

解析：《事业单位人事管理条例》第十二条规定，事业单位与工作人员订立的聘用合同，期限一般不低于3年。第9题

正确答案：③

解析：医院感染管理的基本措施包括手卫生、合理使用抗菌药物、消毒灭菌隔离等。将感染患者全部转诊不符合实际，也不符合分级诊疗原则。第10题

正确答案：②

解析：接待投诉应遵循以事实为依据、以法律为准绳、公正处理的原则。不能为息事宁人而草率道歉赔偿，也不能拖延推诿。第11题

正确答案：③

解析：《九项准则》严禁开单提成、收受红包、推销保健品等行为，依法依规合理收取诊疗费用属于合规行为。第12题

正确答案：②

解析：根据《机关文件材料归档范围和文书档案保管期限规定》，年度工作总结和决算报表属于永久保管的档案。选项①③④属于定期保管。第13题

正确答案：②

解析：《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗机构应当服从统一指挥，开展医疗救治，同时可以接受外部支援。第14题

正确答案：④

解析：三级公立医院绩效考核一级指标为医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价。学科论文发表数量属于持续发展下的二级指标，不是一级指标。第15题

正确答案：③

解析：《医师法》规定，医师在执业活动中享有依法进行医学处置、获取劳动报酬、参加培训等权利。拒绝救治急危重症患者是违法行为，不是医师的权利。第16题

正确答案：②

解析：根据《党政机关公文处理工作条例》，发文字号由发文机关代字、年份、发文顺序号组成。第17题

正确答案：③

解析：医院病房内严禁使用明火做饭，这是消防安全的基本要求。选项①②④均符合消防管理要求。第18题

正确答案：②

解析：DIP付费是根据病种分值点数和医院服务量来确定医保支付额度的，与单个患者实际花费并不完全挂钩，也不是医院自行定价。第19题

正确答案：③

解析：职代会没有直接任免中层管理人员的职权，中层干部任免属于院长或党委的职权范围。第20题

正确答案：③

解析：《医疗废物管理条例》规定，医疗废物暂时贮存的时间不得超过48小时。二、多项选择题（共10题）第21题

正确答案：①②③④

解析：首诊负责制度、会诊制度、手术安全核查制度、抗菌药物分级管理制度均属于十八项核心制度。职工考勤制度属于人事管理范畴。第22题

正确答案：①②④⑤

解析：患者有权查阅和复制病历、封存病历、申请医疗损害鉴定、向卫生行政部门投诉举报。暴力索赔是违法行为。第23题

正确答案：①②③④⑤

解析：请示用于请求审批，报告用于汇报工作，函用于商洽事项，决定用于表彰，通知用于告知事项。五个标题的文种使用均正确。第24题

正确答案：①②③⑤

解析：手术室、ICU、消毒供应中心、血液透析中心都是院感管理重点部门。行政办公室不属于院感管理重点部门。第25题

正确答案：①②③④

解析：公开招聘、竞聘上岗、合同聘用、亲属回避都是人事管理的重要制度。个人指定不符合公平公正原则。第26题

正确答案：①②③⑤

解析：医疗废物需要分类收集，锐器入利器盒，暂存处远离医疗生活区，转运有记录。不能统一填埋，需按规范处置。第27题

正确答案：①②③⑤

解析：预算管理原则包括量入为出、统筹兼顾、厉行节约、全面完整等。随意调整违反预算严肃性。第28题

正确答案：①③④

解析：供水供电维护、食堂膳食供应、保洁绿化监管属于后勤保障。医疗设备采购论证通常由设备科负责，病案质控属于医务管理。第29题

正确答案：①②④⑤

解析：伦理审查应遵循知情同意、患者利益优先、风险最小化、程序公正等原则。经济利益最大化不是伦理审查原则。第30题

正确答案：①③④⑤

解析：详细记录诉求、限时反馈、保护隐私、作为改进参考都是正确做法。推诿敷衍违反信访工作原则。三、判断题（共10题）第31题

正确答案：√

解析：《基本医疗卫生与健康促进法》于2020年6月1日起施行，是卫生健康领域首部基础性综合性法律。表述正确。第32题

正确答案：×

解析：使用新药必须经过审批和知情同意，不能擅自使用。表述错误。第33题

正确答案：√

解析：公立医院所有收支必须纳入预算统一管理，严禁设立账外账。表述正确。第34题

正确答案：√

解析：根据《党政机关公文格式》（GB/T9704），公文标题一般用二号小标宋体字。表述正确。第35题

正确答案：×

解析：《医疗纠纷预防和处理条例》规定患者有权要求封存病历，医院不得拒绝。表述错误。第36题

正确答案：√

解析：院感管理目的是降低院内感染率，保障患者和医务人员安全。表述正确。第37题

正确答案：×

解析：在工作时间拉横幅影响医疗秩序属于违规行为，表达诉求应通过合法渠道。表述错误。第38题

正确答案：√

解析：CMI值反映收治病例的复杂程度，收治疑难危重患者越多，CMI通常越高。表述正确。第39题

正确答案：×

解析：消防安全是全院全员责任，各科室均应参与。表述错误。第40题

正确答案：√

解析：保护患者隐私是法定要求，未经同意不得泄露。表述正确。四、案例分析题参考答案（20分）【参考范文】（1）医院在该事件中可能存在以下管理疏漏：一是门诊流程管理存在不足。CT检查等候时间长达2小时，反映医院在检查预约和排队管理方面有待优化。医院未能在高峰时段有效分流患者，导致患者长时间滞留，增加了院内意外风险。二是后勤安全保障存在漏洞。走廊地面积水未及时清理，且未设置防滑警示标识，直接导致患者滑倒骨折。这反映出医院在环境安全巡查、保洁管理和风险提示方面存在明显疏忽。三是投诉与纠纷的早期干预不够及时。患者家属在社交媒体发布言论前，医院未能主动介入沟通，导致事件负面影响扩大。（2）作为行政管理人员，应从以下几个方面妥善处理：第一，立即对患者进行积极救治。协调骨科对张某的骨折进行治疗，确保医疗安全，并表达关怀和慰问。第二，启动投诉受理程序。主动与张某及家属沟通，认真听取其诉求，对院内管理不善导致其摔伤诚恳道歉，展现负责任的态度。第三，调查核实经过。调取当日保洁记录、监控录像，核实积水原因和保洁巡查频次，固定相关证据。第四，依法协商解决。对因地面积水导致摔伤的责任予以认可，就医疗费、误工费等进行合理赔偿。对等候时间的抱怨做好解释沟通。如家属提出的精神损失费超出法定标准，耐心说明法律规定的赔偿范围，引导其通过合法途径解决。第五，做好舆情应对。在院内调查清楚后，通过官方渠道客观说明事件经过和医院已采取的改进措施，回应社会关切。（3）医院应吸取的教训和改进措施：一是优化门诊检查流程。推行分时段预约检查，合理安排检查资源，减少患者无效等待时间。在等候区增设座椅和饮水设施。二是强化后勤安全保障。建立常态化的环境安全巡查制度，保洁人员发现积水后应立即清理并设置警示标识。在走廊等公共区域铺设防滑地材。三是完善投诉处理机制。在院内显著位置公示投诉电话和受理流程，让患者有意见能够第一时间找到反映渠道，力争将矛盾化解在院内。四是将此次事件作为不良事件典型案例在全院通报，加强各科室的风险防范意识。五、论述题参考答案（20分）【参考范文】题目：以“三个转变”为指引，推动医院行政管理高质量发展《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》提出的“三个转变”，为公立医院改革发展指明了方向。作为医院行政管理工作者，必须深刻领会其内涵，主动适应变革，以更高的管理水平服务医院高质量发展。一、适应从规模扩张向提质增效转变，做精细管理的推动者过去一段时期，部分医院追求床位规模和收入增长，粗放式的管理模式难以为继。行政管理人员应积极推动医院从“做大”转向“做强”。在运营管理方面，应引入精细化管理工具。例如，建立科室运营分析制度，每月对门诊量、住院量、平均住院日、次均费用等核心指标进行数据分析，发现运行中的异常波动，及时反馈给科室和院领导。在资源配置方面，应改变“会哭的孩子有奶吃”的分配方式，依据客观数据和学科发展规划进行设备、人力和空间的合理配置。在绩效考核方面，将医疗质量指标、服务效率指标和患者满意度指标作为核心考核要素，引导各科室关注内涵提升而非单纯数量增长。二、适应从粗放管理向精细化管理转变，做制度流程的优化者粗放管理依赖于经验和人情，精细化管理依赖于制度和数据。行政管理人员是医院制度和流程的主要设计者和执行者。在制度建设方面，应协助院领导建立健全覆盖医疗、教学、科研、后勤等各个领域的制度体系，确保每一项工作都有章可循、有据可查。在流程优化方面，应站在患者和临床一线角度，审视现有服务流程中的堵点和痛点。例如，推动一站式入院服务中心建设，将原本分散在多个窗口的入院手续集中办理，减少患者跑腿次数。在信息化建设方面，积极参与医院信息系统的建设和优化，推动数据互联互通，让数据多跑路、职工和患者少跑腿。三、适应从注重物质要素向注重人才技术要素转变，做人才服务的保障者医院的核心竞争力最终在于人才。行政管理人员虽不直接从事临床工作，但承担着为人才发展营造良好环境的重要职责。在人才引进方面，配合人事科做好高层次人才招聘工作，在住房安置、子女入学、配偶就业等方面提供个性化服务，让人才安心来院工作。在人才培养方面，协助科教科做好学科带头人和青年骨干的培养计划，搭建学术交流和进修深造平台。在人才激励方面，推动建立以知识价值为导向的薪酬分配制度，让优秀人才获得与其贡献相匹配的回报。在人文关怀方面，多下科室了解一线人员的实际困难，及时向领导反映并推动解决。总之，“三个转变”为医院行政管理提出了更高要求，也为行政管理者提供了施展才华的广阔舞台。我们将以更加专业的素养、更加务实的作风，为医院高质量发展贡献行政管理力量。第二套全真模拟卷一、单项选择题（共20题，每题1分）第1题

根据《医疗纠纷预防和处理条例》，病历资料封存后，封存的病历资料由（）保管。

①患者保管

②医疗机构保管

③卫健委保管

④法院保管第2题

公立医院年度预算应当经过的审批程序是（）。

①院长直接批准后执行

②院党委会审议批准

③职工代表大会审议、院党委会批准、报主管部门备案或审批

④财务科自主决定第3题

关于医院人事管理中的回避制度，下列说法正确的是（）。

①医院领导人员的直系亲属可以担任本单位财务负责人

②医院领导人员的直系亲属不得在同一单位担任有直接上下级领导关系的职务

③回避制度仅适用于领导干部，普通职工不需要遵守

④回避制度不适用于聘用制人员第4题

下列哪项不属于医疗安全不良事件的上报范围（）。

①手术部位错误

②患者跌倒致伤

③患者对服务态度不满意

④输血反应第5题

根据《党政机关公文处理工作条例》，公文如有附件，应当在（）注明附件顺序和名称。

①正文标题下方

②正文下空一行左空二字

③版记部分

④发文字号旁第6题

医院消毒供应中心的工作流程正确的是（）。

①回收—清洗—消毒—灭菌—储存—发放

②清洗—回收—消毒—灭菌—储存—发放

③消毒—清洗—回收—灭菌—发放—储存

④回收—消毒—清洗—灭菌—发放—储存第7题

根据《事业单位工作人员处分暂行规定》，处分种类不包括（）。

①警告

②记过

③通报批评

④开除第8题

下列关于DRG和DIP的表述，正确的是（）。

①两者都是按项目付费的医保支付方式

②DRG是根据诊断和治疗方式进行分组付费，DIP是根据病种分值进行付费

③两者都与医院成本控制无关

④DIP仅适用于门诊患者第9题

医院“三重一大”事项决策应当遵循的原则是（）。

①院长个人说了算

②集体研究、民主决策

③科主任联席会议决定

④完全交由职工投票决定第10题

根据《医疗机构管理条例》，医疗机构执业登记的主要事项不包括（）。

①机构名称和地址

②诊疗科目和床位数

③药品采购清单

④法定代表人第11题

下列属于甲类传染病的是（）。

①艾滋病

②鼠疫、霍乱

③病毒性肝炎

④新冠肺炎第12题

医院的“三公经费”不包括（）。

①因公临时出国（境）费

②公务接待费

③公务用车购置及运行维护费

④公务人员培训费第13题

根据《医疗废物管理条例》，医疗废物登记资料至少保存（）。

①1年

②3年

③5年

④10年第14题

医院在编制年度财务预算时，应遵循的首要原则是（）。

①量入为出、收支平衡

②最大限度增加收入

③先支出后预算

④主要满足行政开支第15题

关于伦理委员会的组成，下列表述正确的是（）。

①应全部由医学专家组成

②应有非医学专业的成员参加

③医院领导必须占多数

④患者代表不得参加第16题

医院接到患者投诉后，一般应当在（）个工作日内向投诉人反馈处理情况。

①1

②5

③10

④30第17题

根据《医院感染管理办法》，医疗机构应当对发生的医院感染病例进行（）。

①登记但不报告

②报告和登记

③仅报告危重感染病例

④每年汇总一次即可第18题

公文中的“签发人”是指（）。

①起草人

②核稿人

③签发文件的负责人

④接收文件的单位负责人第19题

医院门诊管理中的“三长一短”问题，“一短”指的是（）。

①挂号时间短

②就诊时间短

③取药时间短

④候诊时间短第20题

《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》要求，医疗机构工作人员不得利用执业之便（）。

①正常诊疗

②索要、非法收受财物

③参加学术会议

④发表学术论文二、多项选择题（共10题，每题2分）第21题

公立医院“三重一大”事项包括（）。

①重大决策

②重要人事任免

③重大项目安排

④大额资金使用

⑤日常工作安排第22题

根据《医师法》，医师在执业活动中应当履行的义务有（）。

①遵守技术操作规范

②保护患者隐私

③宣传卫生保健知识

④对患者进行健康教育

⑤可以泄露患者的个人信息第23题

下列属于医院精神文化建设内容的有（）。

①确立院训

②建设院史馆

③举办职工文化活动

④安装医疗设备

⑤评选先进工作者第24题

医院财务管理中，以下哪些属于医院收入（）。

①医疗收入

②财政补助收入

③科教项目收入

④捐赠收入

⑤私设的收费项目收入第25题

根据《处方管理办法》，下列哪些属于处方的组成部分（）。

①前记

②正文

③后记

④附件

⑤参考信息第26题

医院在处理医疗纠纷时，以下做法正确的有（）。

①耐心听取患方意见

②告知患方处理途径

③必要时封存病历

④动员保安强行驱离

⑤做好沟通记录第27题

医院门诊流程优化可以采取的措施包括（）。

①推行分时段预约挂号

②开展诊间支付

③延长每个患者就诊时长至1小时

④整合检查预约功能

⑤增加导医服务人员第28题

医院后勤服务外包时，应当注意的事项有（）。

①严格审核承包方资质

②签订明确的服务标准合同

③建立定期考核机制

④外包后医院完全不用管理

⑤保障外包服务人员基本权益第29题

下列属于医院统计工作内容的有（）。

①门诊人次统计

②住院患者统计

③手术量统计

④职工出勤统计

⑤院内花草品种统计第30题

关于医院医保管理，下列说法正确的有（）。

①应严格执行医保政策

②不得诱导患者住院

③不得虚构医疗服务

④可以为患者提供医保政策咨询

⑤医保结算数据无需记录保存三、判断题（共10题，每题1分）第31题

医院可以以任何理由拒绝收治急危重症患者。（）第32题

公立医院实行全员聘用制，新进人员一律实行公开招聘。（）第33题

医院感染病例的上报仅在确认暴发后才需要进行。（）第34题

《党政机关公文格式》国家标准中，公文正文一般用三号仿宋体字。（）第35题

患者投诉后，对处理结果不满意的，只能接受，不能再提出异议。（）第36题

医院可以设立多个不同的银行账户，用于存放不同来源的资金，包括账外资金。（）第37题

医师在紧急情况下，经医疗机构负责人授权，可以对急危患者实施必要的紧急救治。（）第38题

医院行政人员不需要了解医疗相关知识，只需做好行政事务即可。（）第39题

医疗废物的转运应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具。（）第40题

医院绩效考核中，患者满意度是重要的评价指标之一。（）四、案例分析题（共1题，20分）【案例材料】某医院在年度审计中发现，某临床科室在过去一年中，耗材使用量和库存量存在较大异常。经查，该科室部分高值耗材的领用量与实际使用量严重不符，部分已过期耗材仍存放在库房中未处理。科室负责人解释说是因为科室工作太忙，管理上不够细致。同时，审计还发现该科室在学术会议经费使用方面也存在问题：有一笔标注为参加某全国学术会议的费用报销，经核实，该会议实际并未举办。报销凭证中附有虚假的会议通知和行程单。请从医院行政管理角度，分析以下问题：

（1）该科室存在哪些管理问题？分别违反了什么规定？

（2）作为行政管理人员，你建议医院应当如何处理这些问题？

（3）医院应从哪些方面加强管理，防止此类问题再次发生？五、论述题（共1题，20分）【题目】“以患者为中心”是公立医院服务理念的核心。请结合医院行政管理工作实际，论述行政管理工作者应如何在日常工作中践行“以患者为中心”的服务理念，不断提升患者就医体验。要求：观点明确，论证充分，条理清晰；字数不少于600字。第二套卷参考答案及解析一、单项选择题（共20题）第1题

正确答案：②

解析：《医疗纠纷预防和处理条例》第二十四条规定，封存的病历资料由医疗机构保管。第2题

正确答案：③

解析：公立医院预算需经职代会审议、院党委会批准，并报主管部门备案或审批。第3题

正确答案：②

解析：事业单位人事管理回避规定，领导人员直系亲属不得在同一单位担任有直接上下级领导关系的职务。第4题

正确答案：③

解析：服务态度不满意属于服务投诉，不属于医疗安全不良事件。手术部位错误、跌倒致伤、输血反应均属于不良事件。第5题

正确答案：②

解析：根据公文格式标准，附件说明在正文下空一行左空二字编排。第6题

正确答案：①

解析：消毒供应中心标准流程是回收—清洗—消毒—灭菌—储存—发放。第7题

正确答案：③

解析：《事业单位工作人员处分暂行规定》规定的处分种类为警告、记过、降低岗位等级或者撤职、开除。通报批评不是法定处分种类。第8题

正确答案：②

解析：DRG是按诊断和治疗方式分组付费，DIP是按病种分值付费，两者都是打包付费方式，与成本控制密切相关，适用于住院患者。第9题

正确答案：②

解析：“三重一大”事项必须集体研究、民主决策，不能由个人决定。第10题

正确答案：③

解析：执业登记事项包括机构名称、地址、诊疗科目、床位数、法定代表人等。药品采购清单不属于登记事项。第11题

正确答案：②

解析：《传染病防治法》规定，甲类传染病包括鼠疫、霍乱。艾滋病和病毒性肝炎为乙类，新冠肺炎按甲类管理但并非甲类。第12题

正确答案：④

解析：“三公经费”包括因公出国（境）费、公务接待费、公务用车费。培训费属单独科目。第13题

正确答案：②

解析：《医疗废物管理条例》规定，医疗废物登记资料至少保存3年。第14题

正确答案：①

解析：医院预算编制首要原则是量入为出、收支平衡。第15题

正确答案：②

解析：伦理委员会应由多学科背景人员组成，包括非医学专业人员，以保证审查的多元视角。第16题

正确答案：②

解析：《医疗机构投诉管理办法》规定，一般应在5个工作日内反馈处理情况。第17题

正确答案：②

解析：《医院感染管理办法》规定，医院感染病例应进行报告和登记。第18题

正确答案：③

解析：签发人是指签发文件的负责人，通常是单位主要负责人或分管领导。第19题

正确答案：②

解析：“三长一短”指挂号排队长、候诊时间长、取药排队长、就诊时间短。第20题

正确答案：②

解析：《九项准则》严禁利用执业之便索要、非法收受财物。二、多项选择题（共10题）第21题

正确答案：①②③④

解析：三重一大包括重大决策、重要人事任免、重大项目安排、大额资金使用。日常工作安排不在此列。第22题

正确答案：①②③④

解析：遵守操作规范、保护患者隐私、宣传卫生知识、健康教育都是医师的义务。泄露患者信息违反义务。第23题

正确答案：①②③⑤

解析：确立院训、建设院史馆、举办文化活动、评选先进都属于精神文化建设。安装设备属于硬件建设。第24题

正确答案：①②③④

解析：医疗收入、财政补助、科教项目收入、捐赠收入都是合法收入。私设收费项目违规。第25题

正确答案：①②③

解析：处方由前记、正文、后记三部分组成。附件和参考信息不属于处方结构。第26题

正确答案：①②③⑤

解析：耐心听取、告知途径、封存病历、做好记录都是正确做法。强行驱离违反规定。第27题

正确答案：①②④⑤

解析：分时段预约、诊间支付、整合预约、增加导医都可以优化流程。统一延长就诊时长不切实际。第28题

正确答案：①②③⑤

解析：审核资质、明确标准、定期考核、保障权益都是外包管理要求。完全放手不管错误。第29题

正确答案：①②③④

解析：门诊、住院、手术量、出勤率都是医院统计内容。花草品种不属于统计范围。第30题

正确答案：①②③④

解析：执行政策、不诱导住院、不虚构服务、政策咨询都是正确做法。医保数据必须记录保存。三、判断题（共10题）第31题

正确答案：×

解析：医院不得以任何理由拒绝收治急危重症患者。第32题

正确答案：√

解析：公立医院新进人员实行公开招聘是法定要求。第33题

正确答案：×

解析：医院感染病例应随时报告，不能只在暴发时才报告。第34题

正确答案：√

解析：公文正文一般用三号仿宋体字，符合国标。第35题

正确答案：×

解析：患者对处理结果不满意，可以向上级部门投诉或通过法律途径解决。第36题

正确答案：×

解析：医院不得设立账外资金账户，所有收支必须纳入单位预算统一管理。第37题

正确答案：√

解析：在紧急情况下经授权可实施必要救治，符合法律规定。第38题

正确答案：×

解析：医院行政人员也需要了解医疗基本知识，才能更好服务临床。第39题

正确答案：√

解析：医疗废物转运应使用防渗漏防遗撒专用工具。第40题

正确答案：√

解析：患者满意度是绩效考核的重要评价指标。四、案例分析题参考答案（20分）【参考范文】（1）该科室存在以下管理问题：一是耗材管理混乱。高值耗材领用量与实际使用量严重不符，反映出科室在耗材申领、使用登记和库存管理方面存在明显漏洞。部分已过期耗材仍存放库房未处理，违反耗材效期管理规定，存在医疗安全隐患和资源浪费问题。上述行为违反了医院耗材管理制度和国有资产管理规定。二是会议费虚假报销。以不存在的学术会议名义报销费用，属于虚报冒领、违反财经纪律的严重问题。报销凭证中附有虚假会议通知和行程单，说明存在主观造假行为。这违反了《会计法》和医院财务管理制度，性质较为严重。（2）处理建议：一是对耗材管理混乱问题，要求科室立即进行全面清盘，核对实际库存与账面库存的差异。对过期耗材按规定进行报废处置。对领用与使用不符的情况查明原因，是记录不规范还是存在流失，分别处理。给予科室负责人批评教育或相应处分，并限期整改。二是对虚假报销问题，由审计科和纪检监察室开展专项调查。查实虚报金额、涉及人员和资金去向。追缴全部违规报销款项。对涉事责任人依规依纪给予严肃处理，涉嫌违法的移送相关部门。在全院范围内通报此事。三是将处理结果向院领导汇报，并将整改情况作为下一次审计重点。（3）加强管理的措施：一是完善耗材管理制度。建立耗材领用、使用、库存的动态管理系统，实行高值耗材“一物一码”全程追溯。每月进行耗材盘点，差异超过预警阈值的自动报警。二是加强学术会议审批和报销审核。会议申请需附正式的会议通知原件，报销时需提供实际参会照片和签到记录。财务科对会议真实性进行抽查核实。三是建立常态化的审计监督机制。定期对重点科室的耗材使用和经费报销进行专项审计。四是加强全院职工的财经纪律教育，明确虚报冒领的严重后果。五、论述题参考答案（20分）【参考范文】题目：践行“以患者为中心”，提升患者就医体验“以患者为中心”是公立医院必须坚守的核心服务理念。它不是一句挂在墙上的口号，而是应当融入每一位医院管理工作者日常行为的行动指南。行政管理工作者虽然不直接从事诊疗活动，但我们的每一项制度设计、每一次流程优化、每一次投诉处理，都在直接影响患者的就医感受。第一，将“以患者为中心”融入制度设计，让患者就医更便捷。很多患者反映的就医难点，根源在于流程设计不合理。行政管理人员应当站在患者的角度审视就医全流程，寻找可以优化和改进的环节。例如，在门诊流程中，推广分时段预约诊疗，让患者按照预约时间到院，减少盲目等待。在缴费环节，推行诊间支付、手机支付和自助缴费，让患者少跑一次收费窗口。在入院环节，推动建立一站式入院服务中心，将登记、医保审核、预缴金收取等集成到一个窗口完成。在出院环节，推行床旁结算，让患者不出病区就能完成全部手续。这些看似微小的改进，对每一个具体患者来说，可能就是一次从“糟心”到“舒心”的转变。第二，将“以患者为中心”融入服务态度，让患者感受到温度。行政管理人员在与患者及家属打交道时，应当时刻谨记自己代表的是医院形象。在接听咨询电话时，语气要温和、解答要耐心、指引要清晰。在接待来访投诉时，要热情礼貌、认真倾听、不推诿敷衍。特别要注意的是，对于老年人、残疾人等特殊群体患者，应给予更多关怀和帮助。如为老年患者保留人工服务窗口，在候诊区设置老年人专座，配备老花镜和放大镜等便民物品。服务的温度往往体现在这些细节之中。第三，将“以患者为中心”融入问题整改，让患者的声音被听见。患者满意度调查、投诉建议和网络评价，是医院改进服务的宝贵信息来源。行政管理人员应定期收集和分析这些患者反馈，将患者反映集中的问题进行专题研究，推动相关科室和部门限时整改，并将整改结果向社会公布。例如，如果多位患者反映某科室候诊时间过长，就应与科室和门诊部一起分析原因，是医生出诊安排不合理还是预约号源设置不科学，对症施策。让患者感受到，他们的意见被认真对待，他们的问题在真正解决。第四，将“以患者为中心”融入文化建设，让全院形成共同价值观。行政管理人员还应积极参与和推动“以患者为中心”的医院文化建设。通过评选服务明星、宣传先进事迹、组织服务培训等方式，在院内营造尊重患者、关爱患者的良好氛围。总之，践行“以患者为中心”，行政管理工作者大有可为。从优化一条排队通道到简化一份入院表格，从接好一通电话到办好一次投诉反馈，这些看似平凡的日常工作，都是在为提升患者就医体验贡献力量。我们将以持续的改进和真诚的服务，让每一位走进医院的患者感受到被尊重、被善待。第三套全真模拟卷一、单项选择题（共20题，每题1分）第1题

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》规定，国家建立以（）为主体的医疗保障体系。

①商业健康保险

②基本医疗保险

③医疗救助

④职工互助第2题

根据《医疗纠纷预防和处理条例》，患者有权查阅和复制全部病历资料。查阅和复制病历资料时，医院应当（）。

①拒绝提供，等待上级指示

②在患者提出申请后，按规定时限予以提供

③只提供检查报告，不提供病程记录

④由患者自行进入病案室翻找第3题

公立医院党委领导下的院长负责制，院长的主要职责是（）。

①主持医院党委全面工作

②全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作

③仅负责医院后勤保障工作

④仅负责对外交流合作第4题

下列不属于医疗核心制度中“三级查房制度”要求的是（）。

①科主任每周至少查房一次

②主治医师每日至少查房一次

③住院医师每日至少查房两次

④实习医生独自决定诊疗方案第5题

公文处理中，“注办”是指（）。

①领导在公文上签署意见

②承办人在公文处理单上简要注明办理情况和结果

③办公室对公文进行登记编号

④档案室对公文进行归档保管第6题

根据《处方管理办法》，处方一般不得超过（）日用量。

①3

②5

③7

④14第7题

医院感染暴发是指在较短时间内在同一病区或同一病人群体中出现（）例以上同种同源感染病例的现象。

①1

②3

③5

④10第8题

根据《事业单位人事管理条例》，年度考核结果分为（）。

①优秀、合格、基本合格、不合格四个等次

②优秀、称职、不称职三个等次

③合格、不合格两个等次

④优秀、良好、一般、较差四个等次第9题

下列公文标题中，格式正确的是（）。

①《XX医院关于申请增加事业编制的报告》

②《XX医院关于申请增加事业编制的请示》

③《XX医院关于申请增加事业编制的函》

④《XX医院关于申请增加事业编制的通知》第10题

根据《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，医疗机构工作人员（）。

①可以接受医药代表以学术会议名义组织的旅游

②不得接受商业提成

③可以私下向患者推荐院外药店

④可以借用患者名义为自己开具药品第11题

《医疗事故处理条例》规定，医疗事故的等级分为（）。

①二级

②三级

③四级

④五级第12题

医院固定资产的入账标准中，一般设备单价在（）元以上。

①500

②1000

③2000

④5000第13题

根据《艾滋病防治条例》，医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病患者提供（）。

①隔离治疗，不得与外界接触

②与其他患者同等的诊疗服务，不得歧视

③仅提供药物治疗，不提供其他服务

④必须强制住院第14题

下列关于会议纪要的表述，正确的是（）。

①会议纪要是详细记录每位参会人发言的原始记录

②会议纪要是记载和传达会议情况及议定事项的正式公文

③会议纪要不需要归档保存

④会议纪要只能发给参会人员第15题

医院消防安全重点部位不包括（）。

①供氧站

②锅炉房

③职工食堂操作间

④普通住院病房的走廊第16题

根据《放射诊疗管理规定》，医疗机构开展放射诊疗工作，应当取得（）。

①仅需营业执照

②放射诊疗许可证

③仅需环保审批

④不需要任何特殊许可第17题

关于医院应急管理，下列说法错误的是（）。

①应制定各类突发事件应急预案

②应急预案应定期演练

③应急预案制定后不需修订，一劳永逸

④应急物资应保持良好备用状态第18题

医保基金监管的重点内容不包括（）。

①是否存在挂床住院

②是否存在虚构医疗服务

③医院内部科室排班是否合理

④是否存在诱导住院第19题

医院职工因对处分决定不服，可以提出（）。

①只能接受，不得申诉

②申请复核和申诉

③直接向法院起诉，无需经过其他程序

④必须辞职第20题

根据《医疗废物管理条例》，医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，在交医疗废物集中处置单位处置前应当（）。

①直接装入垃圾袋

②在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理

③与其他医疗废物混合存放

④直接排入下水道二、多项选择题（共10题，每题2分）第21题

公立医院绩效考核（“国考”）的一级指标包括（）。

①医疗质量

②运营效率

③持续发展

④满意度评价

⑤论文发表数量第22题

下列属于医院安全生产管理范围的有（）。

①消防安全

②用电安全

③特种设备安全

④医疗废物安全

⑤职工交通安全第23题

根据《基本医疗卫生与健康促进法》，公民的健康权利包括（）。

①获得基本医疗卫生服务的权利

②获得健康教育的权利

③个人健康信息隐私受法律保护的权利

④可以随意占用医疗资源的权利

⑤依法接种免疫规划疫苗的权利第24题

下列属于医院办公室工作职责的有（）。

①公文收发和处理

②会议组织和服务

③对外联络和接待

④医疗质量安全管理

⑤印章和档案管理第25题

下列文件属于归档范围的有（）。

①年度工作计划和总结

②重要的会议纪要

③干部职工花名册

④一般性便函和临时通知

⑤与有关单位签订的合同协议第26题

医院财务内部控制制度中，需要分离的不相容岗位包括（）。

①出纳与会计稽核

②采购与验收

③资产保管与资产记录

④合同签订与合同审批

⑤所有岗位都可以一人兼任第27题

医院信息系统管理应遵循的原则有（）。

①保障网络安全

②保护患者隐私

③确保数据真实完整

④系统随意修改

⑤定期进行系统维护第28题

下列属于医疗纠纷处理法定途径的有（）。

①医患双方自愿协商

②申请人民调解

③申请行政调解

④向人民法院提起诉讼

⑤由第三方强制裁决第29题

医院在应对突发公共卫生事件时，应当（）。

①启动应急预案

②组织医疗救治力量

③保障应急物资供应

④及时准确上报信息

⑤各自为政，分散应对第30题

根据《处方管理办法》，下列哪些情况属于不合理用药（）。

①无适应证用药

②超剂量用药

③不规范使用抗菌药物

④根据患者病情合理用药

⑤重复用药三、判断题（共10题，每题1分）第41题

《基本医疗卫生与健康促进法》规定，医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯，其合法权益受法律保护。（）第42题

公文处理中，“报告”可以夹带请示事项。（）第43题

医院在采购医疗设备时，所有项目都必须进行公开招标，没有例外。（）第44题

患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。（）第45题

医院职工可以在工作时间处理私人事务，只要不影响工作就行，没有明确的禁止性规定。（）第46题

医院感染管理部门应定期对全院医务人员进行院感知识培训和考核。（）第47题

涉及患者隐私的信息，在学术交流中可以使用患者的真实姓名和完整病历资料。（）第48题

医院应当对参加突发公共卫生事件应急处置的医务人员发放临时性工作补助。（）第49题

医疗废物的暂时贮存设施可以设置在医院的任何位置，包括医疗区和生活区。（）第50题

医院应当将医务人员的医德医风考核结果纳入年度考核内容。（）四、案例分析题（共1题，20分）【案例材料】某市第一人民医院近期在等级医院评审的自查中发现多个管理问题。医务科对全院医疗质量安全核心制度执行情况进行了抽查，结果如下：（1）在抽查的20份手术病历中，有5份缺少术前讨论记录，3份手术安全核查表未完整填写。被抽查的某外科主任解释说科室手术量太大，医生忙不过来，术后补记就可以了。（2）急诊科在近三个月的危急值登记中，有十余次接到危急值报告后，未在规定时间内完成临床处置和记录。急诊科主任解释说部分危急值是凌晨报告的，值班医生太累忘记了。（3）医院感染管理科抽查手卫生依从性时，发现某重症监护室（ICU）的手卫生依从率仅为45%，远低于国家标准。该ICU护士长表示，病人多、周转快，确实没时间每次接触患者前后都洗手。（4）抽查发现部分科室存在过期耗材未及时处理的情况。科室负责人解释说虽然过了有效期，但还可以使用，扔掉太浪费。请从医院行政管理角度，分析以下问题：

（1）该院在医疗质量安全管理方面存在哪些突出问题？

（2）作为行政管理人员，你建议医院应当如何整改这些问题？

（3）如何建立长效机制，防止类似问题再次发生？五、论述题（共1题，20分）【题目】《关于加强公立医院党的建设工作的意见》明确要求，公立医院实行党委领导下的院长负责制。请结合医院行政管理工作实际，论述如何正确理解和贯彻这一领导体制，确保党委领导与院长负责的有机统一。要求：观点明确，论证充分，条理清晰；字数不少于600字。第三套卷参考答案及解析一、单项选择题（共20题）第1题

正确答案：②

解析：《基本医疗卫生与健康促进法》规定，国家建立以基本医疗保险为主体，商业健康保险、医疗救助、职工互助医疗等为补充的多层次医疗保障体系。第2题

正确答案：②

解析：《医疗纠纷预防和处理条例》规定，患者有权查阅和复制全部病历资料，医疗机构应当在患者提出申请后按规定时限予以提供，不得拒绝。第3题

正确答案：②

解析：院长在党委领导下全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作。选项①是党委书记职责，选项③④过于局限。第4题

正确答案：④

解析：三级查房制度要求科主任每周查房一次、主治医师每日一次、住院医师每日两次。实习医生必须在上级医师指导下工作，不能独自决定诊疗方案。第5题

正确答案：②

解析：注办是指承办人在公文处理单上简要注明公文办理经过和结果，以备查考。选项①是签发或批示，选项③是登记，选项④是归档。第6题

正确答案：③

解析：《处方管理办法》规定，处方一般不得超过7日用量。第7题

正确答案：②

解析：医院感染暴发是指在较短时间内出现3例以上同种同源感染病例的现象。第8题

正确答案：①

解析：《事业单位人事管理条例》规定年度考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次。第9题

正确答案：②

解析：向上级请求批准应当用“请示”。“报告”适用于汇报工作，不适用于请求批准。第10题

正确答案：②

解析：《九项准则》规定医疗机构工作人员不得接受商业提成。接受医药代表安排的旅游、推荐院外药店、借用患者名义开药均属违规。第11题

正确答案：③

解析：《医疗事故处理条例》将医疗事故分为一级、二级、三级、四级四个等级。第12题

正确答案：②

解析：一般设备单价在1000元以上（专用设备在1500元以上）作为固定资产入账标准。第13题

正确答案：②

解析：《艾滋病防治条例》规定，医疗机构不得歧视艾滋病患者，应提供同等的诊疗服务。第14题

正确答案：②

解析：会议纪要是记载和传达会议情况及议定事项的正式公文。会议记录才是详细发言记录。纪要应归档并可视需要扩大发送范围。第15题

正确答案：④

解析：供氧站、锅炉房、食堂操作间都是消防重点部位。普通病房走廊不属于重点部位。第16题

正确答案：②

解析：《放射诊疗管理规定》要求医疗机构开展放射诊疗须取得放射诊疗许可证。第17题

正确答案：③

解析：应急预案需要定期修订和更新，以保持其有效性和针对性。一劳永逸是错误的。第18题

正确答案：③

解析：挂床住院、虚构医疗服务、诱导住院都是医保监管重点。科室排班是医院内部管理事务，不属于医保基金监管范围。第19题

正确答案：②

解析：《事业单位人事管理条例》规定，职工对处分不服可以申请复核和申诉。第20题

正确答案：②

解析：高危险医疗废物须在产生地点先进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，再交集中处置。二、多项选择题（共10题）第21题

正确答案：①②③④

解析：国考一级指标为医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价。论文数量不是一级指标。第22题

正确答案：①②③④

解析：消防、用电、特种设备、医疗废物安全都属于医院安全生产管理范围。职工上下班途中的交通安全不属于医院安全管理范围。第23题

正确答案：①②③⑤

解析：公民享有获得基本医疗卫生服务、健康教育、隐私保护、依法接种疫苗等权利。随意占用医疗资源不是权利。第24题

正确答案：①②③⑤

解析：办公室职责包括公文处理、会议服务、对外联络、印章档案管理等。医疗质量安全管理属于医务科职责。第25题

正确答案：①②③⑤

解析：年度计划总结、重要纪要、干部职工花名册、合同协议都属于归档范围。一般性便函和临时通知可不归档。第26题

正确答案：①②③④

解析：出纳与稽核、采购与验收、保管与记录、签订与审批均属不相容岗位，需分离。选项⑤错误。第27题

正确答案：①②③⑤

解析：保障网络安全、保护隐私、确保数据完整、定期维护都是信息系统管理原则。系统不能随意修改。第28题

正确答案：①②③④

解析：协商、人民调解、行政调解、诉讼都是法定途径。第三方强制裁决不是法定途径。第29题

正确答案：①②③④

解析：启动预案、组织力量、保障物资、及时上报都是正确的。各自为政错误。第30题

正确答案：①②③⑤

解析：无适应证、超剂量、不规范使用抗菌药物、重复用药都属于不合理用药。根据病情合理用药是正确做法。三、判断题（共10题）第41题

正确答案：√

解析：《基本医疗卫生与健康促进法》第五十七条明确规定保护医疗卫生人员的人身安全和人格尊严。表述正确。第42题

正确答案：×

解析：报告不得夹带请示事项，这是公文处理的基本规范。表述错误。第43题

正确答案：×

解析：并非所有采购都需要公开招标，有特定的例外情形，如紧急采购、单一来源采购等。第44题

正确答案：√

解析：《民法典》规定医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。表述正确。第45题

正确答案：×

解析：工作时间处理私人事务属于违反劳动纪律的行为，有明确禁止性规定。第46题

正确答案：√

解析：院感管理部门应定期组织培训考核，这是法定职责。表述正确。第47题

正确答案：×

解析：学术交流中涉及患者隐私时应进行脱敏处理，不能使用真实姓名和完整病历。第48题

正确答案：√

解析：对参与突发公共卫生事件应急处置的医务人员应发放临时性工作补助。表述正确。第49题

正确答案：×

解析：医疗废物暂存设施应远离医疗区和生活区，不能随意设置。第50题

正确答案：√

解析：医德医风考核应纳入年度考核，这是对医务人员全面评价的要求。表述正确。四、案例分析题参考答案（20分）【参考范文】（1）该院存在的主要问题：一是核心制度执行流于形式。手术病历缺少术前讨论记录、手术安全核查表填写不完整，违反术前讨论制度和手术安全核查制度。科主任“术后补记”的说法不符合病历书写规范。反映出部分科室对核心制度的严肃性认识不足。二是危急值报告处置不及时。急诊科十余次未在规定时间内完成危急值处置，违反危急值报告制度。值班医生“太累忘记了”不能成为免责理由，这暴露出科室在危急值管理和值班交接方面存在严重漏洞。三是院感防控意识薄弱。ICU手卫生依从率仅45%，远低于国家要求。护士长以“病人多没时间”为由，反映出院感意识淡薄。手卫生是防控院感最基础、最有效的措施。四是耗材使用管理不规范。过期耗材未及时处置，“还可以使用”的说法违反耗材管理规定，存在医疗安全隐患。（2）整改建议：一是针对核心制度执行问题，立即组织补全和完善相关记录。对全院进行核心制度再培训再考核。将制度执行情况纳入科室月度质控重点，对执行不力的科室进行通报批评和经济处罚。二是针对危急值管理问题，全面梳理近半年的危急值报告记录。完善危急值信息化闭环管理系统，对超时未处置的自动提醒和升级。增加值班期间的应急处置力量。三是针对院感问题，在ICU等重点科室开展手卫生专项整治。增设手卫生设施，加强监督抽查频率。将手卫生依从率与科室绩效考核挂钩。四是针对耗材问题，开展全院过期耗材排查清理。建立耗材效期预警机制，效期前一个月系统自动提醒。对违规使用过期耗材的行为严肃追责。（3）建立长效机制：一是完善院科两级质控体系。医务科和护理部每月对核心制度执行情况进行专项检查。二是建立信息化监控平台，对危急值、院感监测等指标实现实时监控和自动预警。三是将医疗质量安全指标纳入科室和个人的绩效考核，建立正向激励和问责约束机制。四是每年至少组织两次全员医疗安全教育培训，强化质量意识和安全意识。五、论述题参考答案（20分）【参考范文】题目：正确理解和贯彻党委领导下的院长负责制公立医院实行党委领导下的院长负责制，是党对公立医院领导的具体体现，是中国特色现代医院管理制度的核心内容。正确理解和贯彻这一领导体制，对于确保医院改革发展的正确方向、提升医院治理效能至关重要。一、准确把握党委领导与院长负责的关系“党委领导”和“院长负责”不是两张皮，更不是对立关系，而是统一于医院改革发展大局的有机整体。党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。把方向就是确保医院各项工作不偏离正确政治方向；管大局就是谋划医院发展全局；作决策就是对“三重一大”事项进行集体决策；促改革就是推动医院改革发展；保落实就是确保党的决策部署在医院落地生根。院长在院党委的领导下，全面负责医院医疗、教学、科研、行政管理工作，是执行层面的第一责任人。院长应当坚决执行党委的决定，将党委的决策转化为具体的管理行动和业务成效。二者关系的本质是决策与执行、领导与管理的有机统一。不能把“党委领导”理解为党委包揽一切、替代院长行使日常管理权，也不能把“院长负责”理解为院长可以脱离党委领导、自行其是。二、完善议事决策机制，确保党委领导落到实处贯彻党委领导下的院长负责制，关键是要建立健全科学规范的议事决策制度。医院应制定明确的党委会、院长办公会议事规则，清晰界定各自的职责范围和决策权限。“三重一大”事项必须经党委会集体研究决定，不得由个人说了算。对于党委决定的事项，院长办公会要认真研究落实措施，明确责任分工和完成时限。同时，要坚持民主集中制原则，党委讨论决策时充分发扬民主，党委书记末位表态，形成决议后坚决执行。三、处理好书记与院长的关系，形成工作合力书记和院长是医院党政领导班子的核心。书记要支持院长依法独立负责地行使职权，不干预日常行政事务。院长要主动接受党委领导，重大问题及时向党委报告，执行党委决定不打折扣。书记与院长要经常沟通思想、交流工作，做到相互尊重、相互信任、相互支持。主要领导之间团结协作是医院领导班子凝聚力和战斗力的基础。四、加强制度建设，为领导体制运行提供保障医院应将党委领导下的院长负责制的运行机制写入医院章程，作为医院管理的根本遵循。建立健全党委会、院长办公会、职工代表大会等议事规则和决策程序。完善领导班子沟通协调机制、分工负责机制和考核评价机制。通过制度的系统性安排，确保党委领导下的院长负责制有效运转。五、立足行政管理工作实际，做贯彻执行的表率作为行政管理人员，应当准确把握这一领导体制的内涵，在日常工作中自觉遵循。接到党委决定后迅速组织落实；在参与决策时积极建言献策；在处理日常行政事务时，主动向分管领导和院长报告工作进展，涉及方向性、全局性问题时及时提请党委研究。通过扎实的行政执行力，确保党委领导下的院长负责制在医院各个层面都得到不折不扣的落实。总之，党委领导下的院长负责制是办好公立医院的根本制度保障。我们要以高度的政治自觉和扎实的工作作风，推动这一制度在医院落地生根，为医院高质量发展提供坚强的组织保证。第四套全真模拟卷一、单项选择题（共20题，每题1分）第1题

根据《基本医疗卫生与健康促进法》，国家推进分级诊疗制度。分级诊疗的核心目标是（）。

①所有患者都到大医院就诊

②基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动

③取消基层医疗机构

④患者自行选择任意医院就诊第2题

医疗纠纷人民调解委员会的调解是（）。

①强制性程序，所有纠纷必须先经调解

②收费服务，按纠纷金额比例收费

③免费调解，调解协议可申请司法确认

④调解结果具有终局效力，不得再起诉第3题

下列公文标题中，发文机关名称可以使用规范化简称的是（）。

①必须使用全称

②可以使用规范化简称，但应注明全称

③可以使用规范化简称，不须注明全称

④随便使用任何简称第4题

《十八项医疗质量安全核心制度》中的“危急值报告制度”要求，危急值从检验结果确认到通知临床科室的时间一般不得超过（）。

①10分钟

②30分钟

③60分钟

④120分钟第5题

关于医院固定资产的折旧，根据政府会计制度，下列表述正确的是（）。

①医院固定资产不需要计提折旧

②医院所有固定资产均需按月计提折旧

③医院固定资产应按月计提折旧，但文物和陈列品等除外

④折旧政策由各科室自行决定第6题

医院在进行大型医用设备配置前，需要取得的许可文件是（）。

①仅需院长签字同意

②大型医用设备配置许可证

③仅需科室提出申请

④不需要任何审批第7题

根据《医师法》，医师在执业活动中，发生医疗事故或者发现传染病疫情、患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当（）。

①自行处理，无需上报

②按照有关规定及时向所在机构或者有关部门报告

③仅告知患者家属

④等待他人上报第8题

关于医院感染管理的“手卫生”，下列正确的指征是（）。

①仅在接触患者后洗手即可

②接触患者前、无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后均应洗手

③戴手套可以替代洗手

④仅在手术前需要洗手第9题

根据《政府采购法》，在招标文件中不得以不合理的条件对供应商实行差别待遇或者歧视待遇。下列行为中，属于不合理条件的是（）。

①要求供应商具有独立承担民事责任的能力

②以特定行政区域或者特定行业的业绩作为加分条件

③要求供应商具有履行合同所必需的设备和专业技术能力

④要求供应商参加采购活动前三年内在经营活动中没有重大违法记录第10题

医院行政总值班在接到紧急突发事件报告后，首先应（）。

①立即向所有院领导逐一电话汇报

②自行赶赴现场全权处置

③核实情况，向带班院领导汇报，按指示启动预案

④等待上级卫健委指令第11题

根据《医疗机构管理条例》，医疗机构歇业，必须向原登记机关办理注销登记。经登记机关核准后，收缴（）。

①仅需口头告知

②医疗机构执业许可证

③不需要办理任何手续

④仅需注销税务登记第12题

关于“三重一大”事项的决策程序，下列表述正确的是（）。

①院长一人决策

②分管领导各自决策

③集体研究决定，会议记录完整归档

④由科室自行决定第13题

医院患者满意度调查的主要目的不包括（）。

①了解患者对医院服务的评价

②发现医疗服务中的问题和不足

③作为对医务人员进行处罚的唯一依据

④持续改进医疗服务质量第14题

根据《医疗废物管理条例》，医疗废物与生活废物的管理要求是（）。

①可以混合收集

②应当分类收集，不得混合

③分类标准由各科室自行决定

④只需对医疗废物分类，生活垃圾不用管第15题

下列关于医院内部审计的说法，正确的是（）。

①内部审计主要对财务报表进行审计

②内部审计是对单位经济活动的合规性和效益性进行独立监督

③内部审计可以替代外部审计

④内部审计不需要专业资质第16题

公文中的“密级”是指（）。

①文件的紧急程度

②文件的秘密等级，分为绝密、机密、秘密

③文件的重要程度，分为重要、一般

④文件的发送范围第17题

根据《精神卫生法》，精神障碍患者的住院治疗实行（）。

①强制住院原则，所有患者必须住院

②自愿原则，但法律规定必须住院治疗的除外

③由医生单方面决定

④由家属单方面决定第18题

医院开展限制类医疗技术，应当（）。

①只要科室有能力即可开展

②按照国家规定进行备案或许可后开展

③不需要任何审批

④仅需院长口头同意第19题

下列关于医院信息公开的说法，正确的是（）。

①医院所有信息都应当公开

②涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私的信息不得公开

③信息公开会导致不必要的麻烦，不宜公开

④信息公开仅面对上级主管部门第20题

医院职工离职时，其人事档案的处理方式是（）。

①由职工本人带走

②按照人事管理权限将档案转递到新的工作单位或其户籍所在地的人才服务机构

③档案留在原单位不再处理

④由原单位自行销毁二、多项选择题（共10题，每题2分）第21题

根据《公立医院领导人员管理暂行办法》，公立医院领导人员应当具备的基本条件包括（）。

①较高的思想政治素质

②胜任岗位职责所必需的专业知识和职业素养

③较强的组织管理能力和沟通协调能力

④良好的品行修养

⑤必须具有临床医学博士学位第22题

下列属于医疗安全不良事件的有（）。

①患者身份识别错误

②手术部位错误

③用药错误

④患者对伙食不满意

⑤患者跌倒第23题

医院财务报告包括（）。

①资产负债表

②收入费用表

③现金流量表

④预算收支表

⑤职工工资明细表第24题

根据《医疗器械监督管理条例》，医疗器械按照风险程度分为（）。

①第一类（低风险）

②第二类（中风险）

③第三类（高风险）

④完全无风险类

⑤极度危险类第25题

医院在处理医疗纠纷时，需要封存的病历资料包括（）。

①死亡病例讨论记录

②疑