2026年卫生资格《传染病知识》必做试题及答案

2026年卫生资格《传染病知识》必做试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.下列哪项不属于传染病基本特征？A.病原体B.传染性C.终身免疫性D.流行病学特征答案：C（传染病感染后免疫存在不同类型，部分仅产生短期免疫，非所有均为终身免疫）2.根据《传染病防治法》，目前我国法定甲类传染病是？A.鼠疫、霍乱B.新冠病毒感染、肺炭疽C.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.脊髓灰质炎、狂犬病答案：A（甲类仅包括鼠疫和霍乱，新冠自2023年1月8日起调整为乙类乙管）3.关于传染病潜伏期的流行病学意义，错误的是？A.确定接触者的医学观察期限B.判断患者受感染的时间C.决定传染病的隔离期D.评价预防措施效果答案：C（隔离期主要依据传染期，而非潜伏期）4.麻疹的主要传播途径是？A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.虫媒传播D.血液传播答案：B（麻疹病毒通过咳嗽、喷嚏等飞沫传播，属于呼吸道传染病）5.艾滋病患者机会性感染中最常见的病原体是？A.卡波西肉瘤病毒B.肺孢子菌C.弓形虫D.隐球菌答案：B（肺孢子菌肺炎占艾滋病机会性感染的50%-60%）6.伤寒的典型热型是？A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热答案：A（伤寒极期体温持续在39-40℃，呈稽留热型）7.霍乱患者最主要的病理生理改变是？A.肠黏膜充血水肿B.大量水分及电解质丢失C.全身循环衰竭D.肠穿孔答案：B（霍乱弧菌产生肠毒素导致肠液大量分泌，引发剧烈腹泻、呕吐，导致脱水和电解质紊乱）8.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是？A.蜱B.蚊（三带喙库蚊）C.蚤D.白蛉答案：B（三带喙库蚊是乙脑的主要传播媒介，猪是主要中间宿主）9.水痘-带状疱疹病毒的潜伏部位是？A.皮肤黏膜B.局部淋巴结C.脊髓后根神经节D.肝脾答案：C（病毒初次感染（水痘）后潜伏于脊髓后根神经节，免疫力下降时活化引发带状疱疹）10.下列哪项是肺结核的主要传染源？A.痰涂片阳性的肺结核患者B.痰培养阴性的肺结核患者C.结核性胸膜炎患者D.接种过卡介苗的人群答案：A（痰涂片阳性患者排出大量结核分枝杆菌，是主要传染源）11.狂犬病的特征性临床表现是？A.恐水、怕风B.高热、抽搐C.皮疹、淋巴结肿大D.腹痛、腹泻答案：A（恐水是狂犬病最具特征性的症状，患者见水、闻水声即出现咽喉肌痉挛）12.流行性出血热（肾综合征出血热）的“三痛”症状是？A.头痛、腰痛、眼眶痛B.头痛、腹痛、胸痛C.腰痛、腿痛、关节痛D.胸痛、背痛、肩痛答案：A（三痛指头痛、腰痛、眼眶痛，与毛细血管扩张、充血有关）13.手足口病的主要病原体是？A.柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型（EV71）B.轮状病毒C.腺病毒D.埃可病毒答案：A（约90%的手足口病由柯萨奇A16和EV71引起，后者易导致重症）14.疟疾的典型发作周期与下列哪项有关？A.疟原虫在肝细胞内的发育时间B.疟原虫在红细胞内的裂体增殖周期C.人体免疫系统清除疟原虫的时间D.抗疟药物的半衰期答案：B（间日疟原虫裂体增殖周期约48小时，故发作周期为隔日一次）15.关于新型冠状病毒感染（COVID-19）的流行病学特点，错误的是？A.主要传染源是感染者B.潜伏期多为2-4天C.奥密克戎变异株主要通过气溶胶传播D.人群普遍易感答案：C（奥密克戎主要传播途径仍为呼吸道飞沫和密切接触，气溶胶传播多见于封闭环境）16.流行性脑脊髓膜炎（流脑）的特征性皮疹是？A.斑丘疹B.水疱疹C.瘀点、瘀斑D.荨麻疹答案：C（流脑因脑膜炎奈瑟菌内毒素作用，导致皮肤黏膜小血管栓塞、坏死，出现瘀点瘀斑）17.治疗霍乱的关键措施是？A.使用抗生素B.补充液体和电解质C.应用肾上腺皮质激素D.纠正酸中毒答案：B（及时补液纠正脱水和电解质紊乱是治疗霍乱的关键，抗生素可缩短病程）18.下列哪种传染病属于自然疫源性疾病？A.肺结核B.血吸虫病C.流行性出血热D.细菌性痢疾答案：C（自然疫源性疾病指病原体在自然界动物间传播，人因接触疫源动物而感染，如出血热、鼠疫）19.乙肝病毒（HBV）的主要传播途径不包括？A.母婴传播B.性接触传播C.呼吸道飞沫传播D.血液及血制品传播答案：C（HBV不通过呼吸道或消化道传播，主要经血液、母婴、性接触传播）20.流行性腮腺炎的并发症中，最常见于成年男性的是？A.脑膜炎B.睾丸炎C.胰腺炎D.卵巢炎答案：B（成年男性感染腮腺炎病毒后，约20%-30%并发睾丸炎，可导致睾丸萎缩）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于乙类传染病且采取甲类传染病预防控制措施的是？A.肺炭疽B.新型冠状病毒感染（2023年后）C.传染性非典型肺炎D.人感染H7N9禽流感答案：ACD（新冠自2023年1月8日起调整为乙类乙管，肺炭疽、非典、H7N9仍按甲类管理）2.影响传染病流行过程的因素包括？A.自然因素（气候、地理）B.社会因素（卫生条件、人口流动）C.病原体变异D.宿主免疫力答案：ABCD（流行过程受自然、社会、病原体、宿主多因素影响）3.疫苗接种的禁忌证包括？A.严重过敏体质B.急性感染性疾病急性期C.免疫功能缺陷者（如白血病患者）D.妊娠期妇女（部分减毒活疫苗）答案：ABCD（减毒活疫苗禁用于免疫缺陷、妊娠等，灭活疫苗需评估具体情况）4.关于登革热的临床表现，正确的是？A.高热、头痛、肌肉关节痛（“骨痛热”）B.典型皮疹为充血性皮疹或出血性皮疹C.部分患者出现肝脾肿大D.白细胞和血小板计数升高答案：ABC（登革热患者白细胞和血小板常减少，重症可出现血小板显著降低导致出血）5.人感染禽流感的高危人群包括？A.家禽养殖场工作人员B.活禽市场销售人员C.未煮熟禽肉消费者D.接种过流感疫苗者答案：ABC（直接或间接接触病禽是主要感染途径，流感疫苗对禽流感无交叉保护）6.下列哪些是传染病疫情报告的责任报告人？A.执业医师B.乡村医生C.疾控中心工作人员D.医院护士答案：ABCD（所有执行职务的医护人员、疾控人员均为责任报告人）7.关于结核菌素试验（PPD试验）的意义，正确的是？A.阳性提示曾感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗B.强阳性（硬结≥20mm或水疱）提示活动性结核可能C.阴性可完全排除结核感染D.免疫功能低下者可能出现假阴性答案：ABD（PPD阴性不能排除结核，如重症结核、免疫抑制患者可能假阴性）8.流行性出血热少尿期的主要并发症包括？A.高血容量综合征B.电解质紊乱（高钾、低钠）C.尿毒症D.继发感染答案：ABCD（少尿期因肾功能衰竭导致水、电解质、酸碱平衡紊乱，易并发感染）9.手足口病重症病例的早期识别指标包括？A.持续高热（＞39℃，超过3天）B.精神萎靡、易惊、肢体抖动C.呼吸、心率增快D.血糖升高答案：ABCD（以上均为重症预警信号，需及时转重症监护）10.关于传染病隔离的种类，正确的是？A.呼吸道隔离（如肺结核）B.消化道隔离（如伤寒）C.接触隔离（如破伤风）D.昆虫隔离（如乙脑）答案：ABD（破伤风通过接触伤口分泌物传播，需接触隔离；昆虫隔离用于虫媒传染病）三、案例分析题（共5题，每题10分）案例1：患儿，男，5岁，发热3天，伴咳嗽、流涕，今日耳后、发际出现红色斑丘疹，渐波及面部、躯干。查体：T39.5℃，口腔颊黏膜可见白色小点（周围有红晕），双侧扁桃体无肿大，心肺听诊无异常。问题1：最可能的诊断是什么？依据是什么？问题2：需与哪些疾病鉴别？问题3：主要预防措施有哪些？答案：问题1：诊断为麻疹。依据：发热3天出疹，出疹顺序（耳后→面→躯干），典型口腔麻疹黏膜斑（柯氏斑），结合咳嗽、流涕等上呼吸道症状。问题2：需鉴别风疹（发热1-2天出疹，无柯氏斑）、幼儿急疹（热退疹出）、猩红热（全身充血性皮疹，口周苍白圈）、药物疹（有用药史，无呼吸道症状）。问题3：预防措施包括：①接种麻疹减毒活疫苗（8月龄首剂，18-24月龄加强）；②对接触者医学观察21天，注射免疫球蛋白（接触后5天内）；③隔离患者至出疹后5天（合并肺炎者延长至10天）。案例2：患者，男，35岁，渔民，因“发热、腹痛、腹泻1天”就诊。腹泻10余次，为米泔水样便，无脓血，伴呕吐（非喷射性，胃内容物）。查体：BP80/50mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷，四肢湿冷。粪便悬滴镜检可见“鱼群样”运动的细菌。问题1：最可能的诊断及病原体？问题2：需立即采取的治疗措施？问题3：疫情报告的要求是什么？答案：问题1：诊断为霍乱（重型），病原体为霍乱弧菌（O1群或O139群）。依据：米泔水样便、剧烈腹泻呕吐、脱水休克表现，粪便悬滴镜检见穿梭样运动细菌（动力试验阳性）。问题2：立即治疗措施：①快速补液（首选口服补液盐，重症静脉补液，遵循“先盐后糖、先快后慢、纠酸补钙、见尿补钾”原则）；②抗菌治疗（首选环丙沙星或多西环素）；③监测生命体征、电解质及肾功能。问题3：疫情报告要求：责任报告人需在2小时内通过传染病网络直报系统报告，农村地区不超过2小时（甲类传染病），同时填写传染病报告卡。案例3：某小学3天内出现15例发热、咽痛学生，部分伴颈部淋巴结肿大，查体见咽部充血，扁桃体表面有白色渗出物。实验室检查：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%，咽拭子培养检出A组β溶血性链球菌。问题1：最可能的诊断是什么？属于哪类传染病？问题2：应采取哪些防控措施？问题3：如何判断是否出现暴发疫情？答案：问题1：诊断为猩红热（链球菌性咽炎）。猩红热属于乙类传染病（按《传染病防治法》，猩红热归类于乙类）。问题2：防控措施：①隔离患者至症状消失后3天（或咽拭子培养阴性）；②对密切接触者医学观察7天，预防性服用青霉素（过敏者用红霉素）；③教室、宿舍通风消毒（含氯消毒液擦拭）；④开展健康宣教（勤洗手、不共用餐具）。问题3：暴发疫情判断标准：在学校、托幼机构等集体单位中，1周内同一班级或宿舍出现3例及以上猩红热病例，或连续3天出现多例病例，可认定为暴发。案例4：患者，女，28岁，HIV阳性（CD4⁺T淋巴细胞计数120个/μl），因“咳嗽、气促2周”入院。胸部CT示双肺弥漫性间质性浸润，动脉血气分析：PaO₂65mmHg。痰涂片吉姆萨染色见囊泡结构。问题1：最可能的机会性感染是什么？病原体是？问题2：首选治疗药物及疗程？问题3：需采取的防护措施？答案：问题1：肺孢子菌肺炎（PCP），病原体为耶氏肺孢子菌（原称卡氏肺孢子虫）。依据：HIV患者CD4＜200/μl（免疫低下），咳嗽气促、低氧血症，肺部间质性改变，吉姆萨染色见囊泡。问题2：首选复方磺胺甲噁唑（SMZ-TMP），剂量为SMZ100mg/(kg·d)、TMP20mg/(kg·d)，分3-4次口服，疗程21天（重症可延长）。问题3：防护措施：①患者安置在单人病房，戴口罩；②医护人员接触时戴手套、护目镜；③避免与其他免疫缺陷患者同室；④定期空气消毒（紫外线照射）。案例5：某村近期出现多例“发热、黄疸、腰痛”患者，部分有稻田劳作史。查体：球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，肾区叩痛。实验室检查：尿常规蛋白（++），肾功能异常；血清特异性IgM抗体阳性。问题1：最可能的诊断是什么？传播途径是？问题2：主要临床表现分期有哪些？问题3：如何预防该病？答案：问题1：诊断