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文档简介

2026年影像技师职称考试模拟试卷与答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.关于X线产生的基本条件,正确的是()A.电子源、加速电场、靶物质、高真空环境B.电子源、减速电场、靶物质、低真空环境C.质子源、加速电场、滤过板、高真空环境D.中子源、恒定磁场、阳极靶、常压环境2.多层螺旋CT扫描中,层厚主要由()决定A.准直器宽度与探测器排数B.球管旋转速度与螺距C.重建算法与矩阵大小D.千伏值(kVp)与毫安秒(mAs)3.以下MRI序列中,对水分子扩散敏感的是()A.T1加权成像(T1WI)B.T2加权成像(T2WI)C.扩散加权成像(DWI)D.磁敏感加权成像(SWI)4.辐射防护的三项基本原则不包括()A.实践正当性B.剂量最优化C.个人剂量限值D.设备先进性5.数字化X线摄影(DR)与计算机X线摄影(CR)的主要区别在于()A.DR使用影像板(IP板),CR使用平板探测器B.DR直接转换X线信号为电信号,CR需经激光扫描读取C.DR空间分辨率低于CR,CR密度分辨率更高D.DR辐射剂量大于CR,CR更适合儿科检查6.CT图像中,空气的CT值约为()A.+1000HUB.0HUC.-1000HUD.+40HU7.关于对比剂使用,错误的是()A.离子型对比剂渗透压高于非离子型,不良反应更多B.碘过敏试验阴性者,仍可能发生对比剂过敏反应C.肾功能不全患者需使用低渗或等渗对比剂D.钆对比剂可用于所有肾功能不全患者的MRI检查8.胸部X线摄影时,中心线应对准()A.第4胸椎水平B.胸骨角水平C.第6胸椎水平D.剑突水平9.乳腺钼靶摄影的X线球管靶面材料通常为()A.钨B.钼或铑C.铜D.金10.关于CT伪影的描述,正确的是()A.运动伪影表现为环形高密度影B.线束硬化伪影常见于高密度物体(如金属)周围C.部分容积效应伪影可通过降低层厚改善D.噪声伪影与探测器数量无关11.数字减影血管造影(DSA)中,蒙片的获取时机是()A.对比剂注入前B.对比剂注入后1秒C.对比剂注入后5秒D.对比剂完全代谢后12.MRI检查时,患者体内有以下哪种金属物品仍可安全扫描?()A.心脏起搏器(非MRI兼容型)B.动脉瘤夹(钛合金材质)C.人工关节(不锈钢)D.眼内金属异物(铁磁性)13.关于X线摄影中的散射线,错误的是()A.散射线主要由康普顿效应产生B.使用滤线栅可减少散射线C.照射野越大,散射线越少D.被照体越厚,散射线越多14.数字化图像后处理中,窗宽主要影响()A.图像的亮度B.图像的对比度C.图像的空间分辨率D.图像的噪声水平15.以下哪种设备不属于核医学影像设备?()A.SPECTB.PET-CTC.γ相机D.DSA16.关于CT灌注成像(CTP),错误的是()A.需注射对比剂并动态扫描B.可评估组织血流灌注情况C.常用于脑梗死早期诊断D.无需控制扫描时间,可多次重复17.胸部低剂量CT筛查肺癌时,推荐的管电压(kVp)范围是()A.80-100kVpB.120-140kVpC.60-80kVpD.140-160kVp18.关于CR图像处理中的谐调曲线(LUT),正确的是()A.仅影响图像的空间分辨率B.可调整图像的对比度和密度C.与曝光剂量无关D.所有部位使用相同的LUT19.超声检查中,高频探头(>10MHz)主要用于()A.腹部深部器官(如肝脏)B.浅表组织(如甲状腺、乳腺)C.心脏(经胸超声)D.盆腔(如子宫、卵巢)20.关于影像设备日常维护,错误的是()A.CT球管需定期预热和冷却B.MRI磁体液氦水平需每周监测C.DR平板探测器可直接用酒精擦拭D.超声探头使用后需用专用消毒凝胶清洁二、多项选择题(每题2分,共20分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)21.影响X线照片对比度的因素包括()A.管电压(kVp)B.被照体组织密度差异C.显影液温度D.照射野大小22.CT质量控制的主要检测项目有()A.层厚准确性B.噪声水平C.空间分辨率D.激光相机打印质量23.MRI禁忌证包括()A.体内有铁磁性植入物B.幽闭恐惧症未控制C.妊娠3个月内(无明确指征)D.装有电子耳蜗(非MRI兼容型)24.对比剂外渗的处理措施包括()A.立即停止注射,回抽残留对比剂B.局部冷敷(24小时内)C.抬高患肢D.热敷(24小时后)25.关于X线防护,正确的是()A.工作人员需佩戴个人剂量计B.患者防护屏蔽应覆盖非受检部位C.缩短曝光时间可减少辐射剂量D.增加与X线源的距离可降低受照剂量26.数字化影像存储与传输系统(PACS)的核心功能包括()A.影像采集与归档B.影像传输与调阅C.影像后处理D.患者信息管理27.超声检查中,伪影的常见类型有()A.混响伪影B.声影C.部分容积效应D.镜像伪影28.关于乳腺X线摄影的技术要点,正确的是()A.采用低千伏(22-35kVp)、高毫安秒(mAs)B.压迫乳腺以减少运动伪影并降低剂量C.常规投照包括头尾位(CC)和内外斜位(MLO)D.可使用钼靶或铑靶球管29.CT图像重建算法中,软组织算法与骨算法的区别在于()A.软组织算法边缘锐利度较低B.骨算法噪声更低C.软组织算法适合显示肝、肾等器官D.骨算法适合显示骨骼细节30.关于辐射剂量的描述,正确的是()A.有效剂量(E)的单位是希沃特(Sv)B.当量剂量(H)考虑了不同辐射类型的生物效应差异C.诊断性X线检查的有效剂量通常低于10mSvD.胎儿对辐射的敏感性随孕周增加而降低三、案例分析题(共60分)(一)(20分)患者,女,65岁,因“突发左侧肢体无力2小时”急诊就诊。临床怀疑急性脑梗死,需行CT检查。问题1:为明确诊断,首选的CT检查类型是什么?(4分)需重点观察哪些影像学表现?(6分)问题2:若患者既往有肾功能不全(血肌酐250μmol/L),是否可使用碘对比剂?(4分)若必须使用,应采取哪些防护措施?(6分)(二)(20分)某医院CT室在日常扫描中发现,腹部平扫图像出现环形低密度伪影,无患者运动迹象。问题1:可能导致该伪影的设备因素有哪些?(8分)问题2:作为影像技师,应如何排查和解决?(12分)(三)(20分)患者,男,40岁,因“胸痛3天”就诊,临床申请心脏MRI检查。患者体内有冠状动脉支架(术后2年,材质为钴铬合金),无其他病史。问题1:该患者是否符合MRI检查禁忌证?(4分)需进一步确认哪些信息?(6分)问题2:若确认可以扫描,扫描前需对患者进行哪些准备?(10分)答案及解析一、单项选择题1.A【解析】X线产生需电子源(阴极灯丝)、加速电场(高电压)、靶物质(阳极钨靶)及高真空环境(防止电子与空气分子碰撞)。2.A【解析】多层CT的层厚由准直器宽度除以探测器排数决定,如16排CT使用16×0.625mm探测器,层厚为0.625mm。3.C【解析】DWI通过检测水分子扩散运动成像,对急性脑梗死等病变敏感;T1WI侧重解剖结构,T2WI显示水肿,SWI显示出血或铁沉积。4.D【解析】辐射防护三原则为实践正当性、剂量最优化、个人剂量限值,设备先进性是技术保障,非原则。5.B【解析】DR使用平板探测器直接转换X线为电信号,CR使用IP板需激光扫描读取,DR成像速度更快、剂量更低。6.C【解析】CT值以水为0HU,空气约-1000HU,骨皮质约+1000HU。7.D【解析】中重度肾功能不全患者使用钆对比剂可能诱发肾源性系统性纤维化(NSF),需严格评估。8.B【解析】胸部正位摄影中心线对准胸骨角(第2肋骨前端水平),确保肺野及纵隔显示清晰。9.B【解析】钼或铑靶产生的软X线(17-25keV)适合显示乳腺细微结构,钨靶X线能量过高,不适合。10.C【解析】部分容积效应因层厚内组织密度平均导致,降低层厚可减少;运动伪影为条状,线束硬化伪影常见于金属周围,噪声与探测器灵敏度相关。11.A【解析】DSA蒙片是对比剂注入前的平片,与充盈期图像相减得到血管显影。12.B【解析】钛合金为非铁磁性材料,可安全扫描;心脏起搏器、不锈钢关节、铁磁性异物均为禁忌。13.C【解析】照射野越大,散射线越多;滤线栅通过吸收散射线提高对比度,被照体越厚康普顿效应越显著。14.B【解析】窗宽定义图像的灰度范围,窗宽越大对比度越低,窗宽越小对比度越高;窗位影响亮度。15.D【解析】DSA属于X线设备,核医学设备包括SPECT、PET-CT、γ相机等。16.D【解析】CTP需在对比剂首次通过时动态扫描(通常40-60秒),重复扫描会增加辐射剂量和对比剂用量。17.A【解析】低剂量CT采用80-100kVp降低辐射,同时保持足够对比度;120kVp为常规胸部CT参数。18.B【解析】LUT(lookuptable)通过调整灰度映射曲线改变图像对比度和密度,不同部位需选择不同LUT(如肺窗、纵隔窗)。19.B【解析】高频探头(>10MHz)分辨率高但穿透性差,适合浅表组织;低频探头(2-5MHz)用于深部器官。20.C【解析】DR平板探测器表面为非耐酒精材料,需用专用清洁剂;CT球管需预热防止热应力损伤,MRI液氦需监测防止挥发,超声探头需消毒避免交叉感染。二、多项选择题21.ABCD【解析】kVp影响X线质(对比度),组织密度差异是天然对比基础,显影液温度影响化学对比度,照射野越大散射线越多(降低对比度)。22.ABC【解析】CT质量控制包括层厚、噪声、空间/密度分辨率、CT值准确性等;激光相机属于后处理设备,非CT本体检测项目。23.ABCD【解析】铁磁性植入物、非兼容电子设备(如电子耳蜗)、幽闭恐惧症、早孕期(无指征)均为MRI禁忌。24.ABCD【解析】对比剂外渗需立即停止注射,回抽残留,24小时内冷敷减轻肿胀,24小时后热敷促进吸收,抬高患肢减少水肿。25.ABCD【解析】辐射防护遵循时间、距离、屏蔽三原则,工作人员需佩戴剂量计监测累积剂量,患者非受检部位需屏蔽。26.ABCD【解析】PACS核心功能包括影像采集、存储、传输、调阅、后处理及患者信息管理(与HIS系统对接)。27.ABCD【解析】超声伪影包括混响(多重反射)、声影(高衰减结构后方)、部分容积(断层厚度导致)、镜像(大界面反射)等。28.ABCD【解析】乳腺摄影需低kVp(软X线)、适当mAs保证密度,压迫乳腺减少运动并降低剂量,常规投照CC和MLO位,钼/铑靶适合软X线输出。29.ACD【解析】软组织算法平滑(边缘锐利度低),适合显示肝、肾;骨算法锐利(边缘清晰),适合骨骼;骨算法噪声可能更高(因锐利化处理)。30.ABC【解析】胎儿对辐射最敏感的时期是妊娠8-15周,孕周增加敏感性降低;有效剂量单位Sv,当量剂量考虑辐射权重因子(如α粒子权重因子20),诊断性X线剂量通常<10mSv(如胸部CT约7mSv)。三、案例分析题(一)问题1:首选CT平扫+CT灌注成像(CTP)。(4分)需重点观察:①CT平扫是否存在低密度灶(早期梗死可能不明显);②CTP参数(如脑血容量CBV、脑血流量CBF、平均通过时间MTT、达峰时间TTP),若CBF降低且MTT延长提示缺血半暗带。(6分)问题2:血肌酐250μmol/L(估算肾小球滤过率eGFR<30ml/min/1.73m²)属于中重度肾功能不全,需谨慎使用碘对比剂。(4分)若必须使用,措施包括:①选择等渗或低渗非离子型对比剂(如碘克沙醇);②控制对比剂用量(<3ml/kg);③检查前后充分水化(静脉输注0.9%氯化钠,检查前1小时开始,持续至检查后6小时);④监测肾功能(检查后48-72小时复查血肌酐);⑤避免与其他肾毒性药物联用。(6分)(二)问题1:可能的设备因素:①探测器单元损坏(部分探测器信号异常);②球管老化导致X线输出不均匀;③准直器故障(射线束形状异常);④数据采集系统(DAS)故障(信号读取错误)。(8分)问题2:排查步骤:①更换模体(如水模)扫描,确认伪影是否持续(排除患者因素);②检查CT校准记录(如空气校准、水校准是否正常);③观察球管热容量(老化球管可能输出不稳定);④使用设备自带的质量控制软件检测探测器响应一致性(如自动校准后是否仍有异常单元)。解决措施:若为探测器损坏,需更换或屏蔽故障单元;若为球管问题,需更换球管;若为DAS故障,需维修或更换数据采集板。(12分)(三)问题1:钴铬合金为弱铁磁性材料,术后2年支架已固定,通常可进行1.5T

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