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2026年影像技师试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.关于X线产生的基本条件,正确的是:A.电子源、加速电场、靶物质B.电子源、减速电场、滤过板C.光子源、加速电场、准直器D.光子源、匀强磁场、靶物质答案:A2.下列CT参数中,直接影响空间分辨率的是:A.管电压(kVp)B.探测器单元尺寸C.扫描层厚D.重建算法(如骨算法)答案:B(空间分辨率主要由探测器物理尺寸和像素大小决定,骨算法提高的是对比度分辨率)3.MRI检查中,T1加权像(T1WI)的对比主要依赖:A.组织T1弛豫时间差异B.组织T2弛豫时间差异C.质子密度差异D.流动效应答案:A4.数字减影血管造影(DSA)中,“蒙片”获取的时机是:A.对比剂注射前B.对比剂注射中C.对比剂注射后D.任意时间答案:A(蒙片为对比剂未到达时的图像,用于后续减影)5.关于DR(直接数字化X线摄影)的优势,错误的是:A.量子检测效率(DQE)高于CRB.成像时间更短C.必须使用IP板(成像板)D.动态范围更广答案:C(DR使用平板探测器,CR使用IP板)6.胸部CT扫描时,若患者呼吸频率过快(>30次/分),最可能出现的伪影是:A.金属伪影B.运动伪影C.环状伪影D.线束硬化伪影答案:B(呼吸运动导致层面错位,形成模糊或条纹状伪影)7.乳腺钼靶摄影的最佳管电压范围是:A.20-25kVpB.30-35kVpC.40-45kVpD.50-55kVp答案:A(钼靶利用软X线(特征X线),低kVp提高软组织对比度)8.下列核医学检查中,属于功能代谢显像的是:A.甲状腺静态显像(99mTcO4-)B.PET-CT(18F-FDG)C.骨显像(99mTc-MDP)D.以上均是答案:D(均通过示踪剂分布反映组织功能或代谢)9.超声检查中,“彗星尾征”常见于:A.胆囊结石B.肝囊肿C.乳腺纤维腺瘤D.肺组织内微小气体答案:D(气体与周围组织声阻抗差异大,形成多次反射)10.关于CT辐射剂量的描述,错误的是:A.CTDIvol(容积CT剂量指数)反映体模中心剂量B.DLP(剂量长度乘积)=CTDIvol×扫描长度C.儿童CT扫描应尽量降低管电流(mA)D.胸部CT的典型DLP约为500-1000mGy·cm答案:D(胸部CT的DLP通常为300-600mGy·cm,腹部约800-1200)11.MRI检查禁忌证不包括:A.心脏起搏器植入患者B.体内有动脉瘤夹(非磁性)C.妊娠3个月内D.幽闭恐惧症未控制答案:B(非磁性动脉瘤夹(如钛合金)为相对禁忌,需评估后决定)12.关于CR(计算机X线摄影)的成像流程,正确顺序是:①激光扫描IP板②X线曝光③图像处理④数字信号读取A.②→①→④→③B.①→②→③→④C.②→③→①→④D.④→①→②→③答案:A(曝光→激光激发IP板→读取信号→处理图像)13.超声检查中,“牛眼征”常见于:A.肝血管瘤B.转移性肝癌C.肾囊肿D.甲状腺癌答案:B(转移瘤中心坏死,周围高回声,形成类似牛眼的环状结构)14.关于DSA的路图功能(Roadmap),主要作用是:A.减少对比剂用量B.提高空间分辨率C.降低辐射剂量D.增强血管边缘显示答案:A(通过预存血管路径指导插管,减少重复注射对比剂)15.胸部X线摄影时,中心线应对准:A.第4胸椎水平B.第6胸椎水平C.胸骨角水平D.两乳头连线中点答案:A(成人胸部后前位中心线通常对准第4胸椎(约两肩胛骨下角连线中点上方3cm))16.关于CT多平面重组(MPR)的描述,错误的是:A.基于容积数据进行任意平面重建B.可显示冠状位、矢状位图像C.层厚需与原始扫描层厚一致D.常用于骨关节三维结构分析答案:C(MPR可调整重建层厚,薄于或等于原始层厚)17.辐射防护的“ALARA原则”是指:A.合理可达的最低剂量B.绝对避免辐射暴露C.平均剂量限制D.患者剂量优先答案:A(AsLowAsReasonablyAchievable)18.关于乳腺BI-RADS分级,正确的是:A.3类:恶性概率≤2%,需短期随访B.4类:恶性概率2%-10%C.5类:恶性概率>50%D.6类:已病理证实恶性答案:D(3类:恶性概率<2%;4类:2%-95%;5类:≥95%;6类:活检证实恶性)19.超声检查中,“声影”最常见于:A.胆囊息肉B.肝内胆管结石C.肾积水D.甲状腺腺瘤答案:B(结石声阻抗高,后方声波衰减形成声影)20.关于MRI脂肪抑制技术的应用,错误的是:A.增强病灶与脂肪的对比B.消除化学位移伪影C.提高T2WI中含水病灶的显示D.用于鉴别脂肪组织与出血答案:B(脂肪抑制不能消除化学位移伪影,需通过频率编码方向调整或梯度匀场)二、多项选择题(每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)1.影响X线照片对比度的因素包括:A.管电压(kVp)B.被照体组织密度差异C.胶片γ值(对比度系数)D.曝光时间答案:ABC(kVp影响X线质,组织密度差异是基础,胶片γ值决定图像对比度;曝光时间影响密度,不直接影响对比度)2.CT图像伪影的常见类型有:A.运动伪影B.金属伪影C.环状伪影(探测器故障)D.磁敏感伪影答案:ABC(磁敏感伪影是MRI特有,CT无此类型)3.关于MRI扫描序列的选择,正确的是:A.脑梗死急性期首选DWI(弥散加权成像)B.肝脏病变定性首选T1WI平扫+增强C.关节软骨显示首选T2WI抑脂序列D.脊髓病变首选矢状位T1WI和T2WI答案:AD(肝脏定性需结合T1WI、T2WI及动态增强;关节软骨显示首选T1WI或梯度回波序列)4.辐射防护的基本措施包括:A.缩短照射时间B.增大与辐射源的距离C.使用铅屏风屏蔽D.对患者进行腹部铅防护(非照射野)答案:ABCD(时间、距离、屏蔽三原则,同时需保护患者非受照部位)5.超声检查中,“血流充盈缺损”可见于:A.动脉粥样硬化斑块B.静脉血栓C.假性动脉瘤D.动静脉瘘答案:AB(斑块和血栓导致管腔狭窄或闭塞,血流信号缺失;假性动脉瘤可见涡流,动静脉瘘为高速血流)6.关于DSA的临床应用,正确的是:A.脑血管畸形的诊断与介入治疗B.冠状动脉狭窄的评估(替代传统造影)C.肿瘤供血动脉的栓塞D.肺栓塞的溶栓治疗引导答案:ACD(冠状动脉DSA仍是金标准,不能被替代)7.数字X线摄影(DR)的图像后处理功能包括:A.窗宽窗位调整B.边缘增强C.黑白反转D.自动亮度控制(ABC)答案:ABCD(均为DR系统常见后处理功能)8.关于CT灌注成像(CTP)的描述,正确的是:A.反映组织血流动力学参数(如CBF、CBV)B.需注射对比剂并动态扫描C.主要用于脑梗死早期诊断D.空间分辨率低于常规CT平扫答案:ABC(CTP空间分辨率与常规CT一致,时间分辨率较低)9.超声检查中,“火海征”常见于:A.甲状腺功能亢进B.桥本甲状腺炎C.甲状腺癌D.甲状腺腺瘤答案:AB(甲亢和桥本甲状腺炎因血流异常丰富,超声显示弥漫性血流信号增多)10.关于核医学显像的特点,正确的是:A.反映组织功能代谢B.空间分辨率高于CTC.需使用放射性药物D.可进行定量分析答案:ACD(核医学空间分辨率低于CT/MRI,但可通过计数率实现定量)三、简答题(每题8分,共40分)1.简述CR与DR的成像原理差异及各自优缺点。答案:CR(计算机X线摄影)使用IP板(成像板)接收X线,形成潜影后经激光扫描激发荧光,由光电倍增管转换为电信号,再经A/D转换为数字图像。DR(直接数字化X线摄影)使用平板探测器(FPD)直接将X线转换为电信号(非晶硅/非晶硒),无需中间载体。CR优点:设备成本低,可兼容传统X线机;缺点:成像时间较长(约90秒),DQE(量子检测效率)较低(约40%-60%)。DR优点:成像速度快(<10秒),DQE高(>70%),动态范围大,辐射剂量更低;缺点:设备成本高,需专用X线机。2.列举CT检查中减少患者辐射剂量的5项措施。答案:①优化扫描参数:降低管电流(mA)或采用自动毫安调节(CAREDose);②缩短扫描范围(避免不必要的覆盖);③使用低剂量扫描协议(如胸部低剂量CT用于肺癌筛查);④减少重复扫描(提高定位准确性);⑤应用迭代重建算法(如ASiR、IRIS),降低噪声同时允许更低剂量;⑥对儿童采用体重调节剂量(pediatricprotocol)。3.简述MRIT1WI、T2WI和PDWI(质子密度加权像)的成像参数特点及临床应用。答案:T1WI:TR(重复时间)短(<500ms),TE(回波时间)短(<30ms),突出组织T1弛豫差异。T1高信号常见于脂肪、出血亚急性期;T1低信号见于水、钙化。临床用于解剖结构显示(如脑灰白质分界)、肿瘤与正常组织对比。T2WI:TR长(>2000ms),TE长(>80ms),突出组织T2弛豫差异。T2高信号见于水、梗死灶、肿瘤(多数);T2低信号见于钙化、含铁血黄素。临床用于显示病变(如脑梗死、脊髓水肿)。PDWI:TR长,TE短,突出质子密度差异。质子密度高(含水多)呈高信号,用于显示软组织细节(如关节软骨)。4.超声检查中,如何鉴别肝囊肿与肝血管瘤?答案:①声像图特征:肝囊肿为圆形/类圆形无回声区,边界清晰,后方回声增强;肝血管瘤多为高回声(少数低回声),边界清晰,内可见网格状结构,后方无明显增强。②彩色多普勒:囊肿内部无血流信号;血管瘤周边或内部可见点状/短线状血流(部分可探及动脉频谱)。③超声造影:囊肿表现为始终无增强;血管瘤动脉期周边结节状增强,门脉期及延迟期向心性填充,呈等增强。5.简述辐射防护的“三原则”及其具体应用。答案:①正当性原则:任何辐射检查必须具有明确的临床指征,避免不必要的暴露(如无外伤患者不常规行胸腹部CT)。②防护最优化(ALARA原则):在保证诊断质量的前提下,采用最低可行剂量(如调整CT的mA、kVp,使用铅防护屏蔽非受照部位)。③个人剂量限制:工作人员年有效剂量不超过20mSv(连续5年平均),任何一年不超过50mSv;公众年有效剂量不超过1mSv。四、案例分析题(每题15分,共30分)案例1:患者,男,55岁,突发左侧肢体无力2小时,急诊就诊。查体:血压180/110mmHg,意识清楚,左侧鼻唇沟变浅,左上肢肌力2级,左下肢肌力3级。急诊头颅CT未见明显异常。问题:(1)下一步最可能的影像检查是什么?简述理由。(2)若该检查显示右侧大脑中动脉供血区DWI高信号、ADC低信号,提示何种病变?需与哪些疾病鉴别?答案:(1)应首选头颅MRI平扫+DWI(弥散加权成像)。理由:患者为急性脑卒中(发病2小时),CT在超急性期(<6小时)常无阳性表现(早期缺血改变可能仅表现为局部密度减低),而DWI对急性脑梗死高度敏感,可在发病30分钟内显示缺血灶(细胞毒性水肿导致水分子弥散受限)。(2)DWI高信号、ADC低信号提示急性脑梗死(超急性期至急性期)。需鉴别:①短暂性脑缺血发作(TIA):症状持续<24小时,DWI通常无异常;②脑肿瘤卒中:多有慢性病史,MRI可见占位效应及强化;③脑炎:多伴发热、脑脊液异常,DWI高信号范围常与血管分布不一致;④低血糖脑病:有低血糖病史,DWI异常多见于顶枕叶皮层。案例2:患者,女,42岁,体检发现肝右叶占位(直径3cm),无肝炎病史,AFP(甲胎蛋白)

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