2026年医院感染预防与控制试题练习题(+答案)

2026年医院感染预防与控制试题练习题(+答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪种情况不属于医院感染？A.入院48小时后发生的肺炎B.住院期间获得、出院后发病的尿路感染C.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染D.医务人员在诊疗过程中获得的水痘答案：C2.关于手卫生设施的设置，错误的是？A.流动水洗手池应采用非手触式开关B.干手物品应一人一用一更换C.皂液容器应每周清洁消毒1次D.洗手池旁应配备速干手消毒剂答案：C（应每日清洁消毒，有污染时及时更换）3.某ICU使用的血压计袖带，连续使用3天后出现明显污渍，正确的处理方式是？A.用75%乙醇擦拭后继续使用B.送消毒供应中心灭菌C.用含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分钟后晾干D.更换清洁袖带，污染袖带按感染性废物处理答案：C（血压计袖带属于低度危险性物品，需清洁消毒，有明显污染时用500mg/L含氯消毒液浸泡）4.多重耐药菌（MDRO）患者床单元物体表面清洁消毒应首选？A.清水擦拭B.75%乙醇擦拭C.1000mg/L含氯消毒液擦拭D.季铵盐类消毒剂擦拭答案：C（MDRO污染表面需使用1000mg/L含氯消毒液，作用30分钟）5.下列哪项不符合新生儿暖箱的感染防控要求？A.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭暖箱内外表面B.患儿出箱后进行终末消毒C.同一患儿连续使用暖箱时，每周更换湿化水D.湿化水应使用无菌水答案：C（连续使用时湿化水应每日更换）6.关于手术部位感染（SSI）的预防，错误的是？A.术前晚使用抗菌皂淋浴B.手术当日去除手术部位毛发时首选剪毛C.手术时间超过3小时应追加抗菌药物D.术中保持患者体温36℃以下以抑制细菌生长答案：D（术中应维持正常体温，低体温增加SSI风险）7.医疗废物分类中，废弃的乙肝患者血液样本属于？A.感染性废物B.病理性废物C.化学性废物D.药物性废物答案：A8.某医院产房发现1例新生儿B族链球菌（GBS）感染，应采取的隔离措施是？A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.保护性隔离答案：A（GBS通过接触传播）9.下列哪种物品属于高度危险性医疗器材？A.喉镜B.体温表C.导尿管D.血压计答案：C（需进入无菌组织）10.医院空气净化最经济有效的方法是？A.紫外线照射B.空气消毒机C.自然通风D.化学熏蒸答案：C11.某患者因“肺炎”入院，住院第5天出现腹泻，粪便培养出艰难梭菌，应判断为？A.社区获得性感染B.医院感染C.非感染性腹泻D.定植答案：B（住院48小时后发生的感染）12.关于中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CLABSI）的预防，错误的是？A.穿刺点首选股静脉B.严格无菌操作，铺大无菌单C.每日评估导管必要性，尽早拔管D.穿刺部位敷料潮湿时及时更换答案：A（应首选锁骨下静脉，股静脉感染风险高）13.口腔科手机的处理流程正确的是？A.清洁→消毒→干燥→包装→灭菌B.消毒→清洁→干燥→包装→灭菌C.清洁→干燥→消毒→包装→灭菌D.干燥→清洁→消毒→包装→灭菌答案：A（需先彻底清洁再灭菌）14.下列哪项属于医院感染暴发？A.同一科室1周内发生3例同源性鲍曼不动杆菌感染B.同一病区24小时内出现2例术后切口感染C.门急诊1天内接诊5例上呼吸道感染患者D.新生儿科1周内2例黄疸患儿答案：A（3例及以上同源感染）15.医务人员被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤后，应立即采取的措施不包括？A.从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水冲洗伤口C.局部涂抹抗生素软膏D.检测自身HBsAb水平答案：C（无需涂抹抗生素，需暴露后预防）16.新生儿暖箱内温湿度应维持？A.温度28-32℃，湿度50-60%B.温度30-34℃，湿度55-65%C.温度32-36℃，湿度60-70%D.温度26-30℃，湿度40-50%答案：B（符合新生儿保暖需求）17.关于内镜清洗消毒，错误的是？A.软式内镜使用后应在1小时内清洗B.高水平消毒后需用无菌水终末漂洗C.戊二醛消毒时间不少于20分钟（结核杆菌污染时45分钟）D.消毒后的内镜干燥保存，每周监测一次答案：D（应每日监测）18.某科室连续3个月医院感染发生率高于目标值，应首先进行？A.增加消毒频次B.开展感染源调查C.更换消毒剂种类D.组织全员培训答案：B（需明确原因）19.医疗废物暂存时间不得超过？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C（高温地区不超过24小时）20.下列哪种情况无需进行手卫生？A.接触患者周围环境后B.接触患者血液后脱手套C.为同一患者更换输液袋后D.从患者清洁部位移动到污染部位前答案：C（同一患者清洁操作后无需重复手卫生，除非接触污染）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的“五个时刻”包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者体液暴露后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.属于高度危险性物品的有？A.手术器械B.腹腔镜C.活检钳D.压舌板E.导尿管答案：ABCE3.多重耐药菌防控的核心措施包括？A.严格手卫生B.接触隔离C.环境清洁消毒D.合理使用抗菌药物E.主动筛查答案：ABCDE4.医院感染监测的内容包括？A.发病率B.病原体分布C.高危因素D.抗菌药物耐药性E.消毒效果答案：ABCDE5.关于新生儿医院感染预防，正确的是？A.严格执行手卫生B.尽量使用一次性物品C.接触不同患儿前更换手套D.暖箱湿化水每日更换E.静脉穿刺部位每日评估答案：ABDE（接触不同患儿需更换手套或手卫生）6.手术部（室）感染防控要求包括？A.限制人员流动B.连台手术间空气净化30分钟C.手术器械首选压力蒸汽灭菌D.术中减少无菌单抖动E.手术衣潮湿后及时更换答案：ABCDE7.医疗废物分类中，属于感染性废物的有？A.废弃的血液标本B.用过的棉签C.病理切片D.废弃的化疗药E.被患者体液污染的纱布答案：ABE（C为病理性，D为药物性）8.空气传播疾病患者的隔离要求包括？A.单间隔离（负压病房）B.医务人员戴N95口罩C.限制患者外出，如需外出戴外科口罩D.空气消毒每日2次，每次1小时E.物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭答案：ABCD（E为接触传播疾病处理）9.关于消毒供应中心（CSSD）的管理，正确的是？A.分为去污区、检查包装区、灭菌区B.去污区为清洁区C.灭菌物品存放区温度≤24℃，湿度≤70%D.灭菌质量监测包括物理、化学、生物监测E.外来器械应与本院器械分开处理答案：ACD（B去污区为污染区，E外来器械应同流程处理）10.医院感染暴发报告的内容包括？A.暴发时间、地点B.感染人数、主要症状C.初步原因分析D.已采取的控制措施E.下一步工作计划答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.医务人员为患者测量血压后需洗手，测量体温后无需手卫生。（×）（接触患者后均需手卫生）2.无菌物品过期后重新灭菌可继续使用。（√）3.新生儿脐部护理时，应从脐根向外环形消毒。（√）4.医疗废物袋满3/4时应扎紧袋口。（√）5.紫外线消毒灯的有效距离为2米，照射时间≥30分钟。（√）6.连续性血液净化（CRRT）管路属于高度危险性物品，需灭菌。（√）7.为多重耐药菌患者进行护理时，应先护理该患者再护理其他患者。（×）（应最后护理MDRO患者）8.医院感染病例需在24小时内上报医院感染管理科。（√）9.一次性使用的医疗器械可以重复消毒后使用。（×）10.手术切口浅层组织感染是指术后30天内发生的仅累及皮肤和皮下组织的感染。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的指征及方法选择。答案：指征：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。方法选择：无可见污染时使用速干手消毒剂；有可见污染或接触传染病患者后用流动水洗手。2.简述消毒供应中心“三区两通道”的具体内容。答案：三区：去污区（污染区）、检查包装灭菌区（清洁区）、无菌物品存放区（无菌区）。两通道：工作人员通道（从清洁区到无菌区）、物品通道（污染物品进入去污区，灭菌物品进入无菌区）。3.列举3种医院空气净化的方法及其适用场景。答案：①自然通风：适用于普通病房、门诊等；②紫外线照射：适用于无人状态下的治疗室、换药室；③空气消毒机：适用于有人状态下的ICU、新生儿室；④集中空调通风系统：适用于大型公共区域（需定期清洗消毒）。4.简述多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施。答案：①单间隔离或同种病原体患者同室隔离；②床旁悬挂接触隔离标识；③接触患者前后严格手卫生；④诊疗护理时戴手套，可能污染时穿隔离衣；⑤专用医疗器械（如体温表、血压计），用后严格消毒；⑥物体表面每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭；⑦患者转科时通知接收科室采取隔离措施；⑧治愈或连续2次培养阴性（间隔24小时）后解除隔离。5.医疗废物分为几类？各举1例说明。答案：五类：①感染性废物（如被血液污染的纱布）；②病理性废物（如手术切除的组织）；③损伤性废物（如缝合针）；④药物性废物（如废弃的抗生素）；⑤化学性废物（如废弃的过氧乙酸）。五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：某三甲医院ICU，72小时内连续出现3例呼吸机相关肺炎（VAP），病原体均为泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）。问题：（1）判断是否属于医院感染暴发？依据是什么？（2）应采取哪些防控措施？答案：（1）属于医院感染暴发。依据：同一科室（ICU）短时间（72小时）内发生3例同源性（PDR-AB）医院感染（VAP为医院感染）。（2）防控措施：①立即隔离患者（单间或同种病原体同室）；②加强手卫生，落实接触隔离（戴手套、穿隔离衣）；③呼吸机管路每日评估，冷凝水及时倾倒（避免反流）；④口腔护理每2-4小时1次（氯己定溶液）；⑤抬高床头30-45°；⑥环境表面用2000mg/L含氯消毒液每日2次擦拭；⑦暂停新患者转入，开展流行病学调查（追溯感染源，如呼吸机消毒、医务人员手卫生依从性）；⑧强化医务人员培训；⑨监测其他患者，主动筛查咽拭子/痰培养；⑩调整抗菌药物（根据药敏结果）。案例2：某医院手术室，1周内5例剖宫产产妇发生切口感染，病原体为金黄色葡萄球菌（MRSA）。问题：（1）可能的感染来源有哪些？（2）如何验证感染来源？答案：（1）可能来源：①手术人员（术者或助手携带MRSA，未严格手卫生或未戴无菌手套）；②手术器械（未彻底灭菌，如持针器、缝合线）；③环境因素（手术间空气净化效果差，尘埃中含MRSA）；④患者自身（术前皮肤准备不充分，如备皮时损伤皮肤）；⑤物品污染（无菌单、手术衣潮湿后污染）。（2）验证方法：①采集手术人员鼻前庭、手拭子进行MRSA培养；②对使用的手术器械、缝合线进行微生物检测；③监测手术间空气菌落数及MRSA检出情况；④回顾患者术前皮肤准备记录（备皮时间、方法）；⑤检查无菌物品的灭菌效果（物理、化学、生物监测记录）；⑥对感染菌株进行同源性分析（如PFGE或MLST）。案例3：某社区医院急诊留观室，3天内出现8例腹泻患者（年龄2-75岁），粪便常规提示白细胞（+），部分患者粪便培养出诺如病毒。问题：（1）判断传播途径？（2）应采取哪些控制措施？答案：（1）传播途径：主要为粪-口传播（