2026年全国执业医师资格证之中医执业医师考试仿真模拟题详细参考解析94_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患儿,7岁。两手背皮肤有10余枚隆起生物,小者如粟米,大者如黄豆,状如花蕊,表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其诊断是A.传染性软疣B.寻常疣C.掌跖疣D.丝状疣E.扁平疣

2、患者多食,大便日2~3次。查体:血压140/60mmHg(18.62/7.98kPa)。双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是()。A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

3、患者,女性,26岁,已婚。月经35天一行,量少、色淡、质稀,每于行经出现大便泄泻,腰酸畏寒,四肢不温,带下清稀如水,舌淡苔白,脉沉迟。其证候是A.脾虚B.肾虚C.湿热D.寒湿E.肝木乘脾

4、患者,女,20岁。突然发作上腹痛,按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是()。A.胃溃疡B.胃痉挛C.胃炎D.急性胃扩张E.胃穿孔

5、治疗前列腺增生。肾阳不足,气化无权证,应首选A.知柏地黄丸B.济生肾气丸C.真武汤D.附桂八味丸E.调元肾气丸

6、患者,男,21岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛,病程第4日就诊时热已退。查体:血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日尿量340ml/24h。最可能的诊断是A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩体病E.急性肾小球肾炎

7、患者,女,32岁。午后及夜间潮热,手足心热,骨蒸颧红,心烦盗汗,失眠多梦,口干咽燥,大便干结,尿少色黄,舌红而干,或有裂纹,无苔或少苔,脉象细数。治疗应取何法A.益气生血,甘温除热B.滋阴清热C.益气养阴D.养血解表E.温阳补肾

8、患者突感胸闷、心前区痛,心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自()。A.左冠状动脉旋支B.右冠状动脉右缘支C.右冠状动脉后室间支D.左冠状动脉前室间支E.右冠状动脉窦房结支

9、男性,40岁,不规则发热半年余,反复抗生素治疗无效,明显消瘦,侨居国外多年,临床考虑是否同艾滋病感染有关,下列哪项检查更有价值?()A.痰培养B.胸部CTC.血清抗HIVD.HIV分离E.CD4+/CD8+比值,CD4+计数

10、张某,男性,56岁。呕吐反复发作,或时作干呕,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。此病证的证机概要是A.肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降B.脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆C.脾胃虚寒,失于温煦,运化失职D.胃阴不足,胃失濡润,和降失司E.痰饮内停,中阳不振,胃气上逆

11、若痢疾初起,兼见表证,恶寒发热、头痛身重者,首选的方剂是A.芍药汤B.白头翁汤C.不换金正气散D.《活人》败毒散E.香连丸

12、患者,男性,25岁。胁肋胀痛1个月,伴见恶心呕吐,舌红苔黄腻。治疗应取何经穴为主A.足少阳、足厥阴经B.足少阳、足阳明经C.足阳明、足太阴经D.足厥阴、足太阳经E.足太阳、足太阴经

13、患者,女性,32岁,已婚。妊娠2个月,近日因恶阻而恶心呕吐,呕吐酸苦水,不能进食,胸满胁痛,舌红苔黄,脉弦滑。其证候是A.肝胃不和B.胃虚C.胃热D.痰滞E.以上均非

14、患者,男性,36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,浅静脉怒张,大腿内侧有明显压痛,并伴有低热。应首先考虑的是A.脱疽B.血栓性浅静脉炎C.血栓性深静脉炎D.动脉硬化闭塞症E.糖尿病坏疽

15、下列各项,不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液检查是A.外观混浊呈脓性B.蛋白质含量高C.细胞数<0.5×10/L,以单核细胞为主D.糖含量明显减少E.氯化物含量减少

16、患者,男性,28岁。左肩部可及5cm×3cm×3cm的肿物,质地软,呈分叶状,推之可移,无明显压痛,局部皮色正常,病史已有5年。应首先考虑的是A.肉瘤B.气瘤C.脂瘤D.血瘤E.骨瘤

17、下列各项,不属病因特殊之毒中脏腑失和的是A.虫毒B.蛇毒C.冻伤D.疯犬毒E.疫毒

18、王某,女性,30岁。5天来每日一次寒战、发热,寒甚热微,呕吐腹泻,嗜睡不语,神志昏蒙,舌苔厚腻色白,脉弦。3周前曾去贵州旅游。治疗此病证首选的方剂是A.加味不换金正气散B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.何人饮E.清瘴汤

19、患者,男,16岁。发热10天伴食欲减退,软弱。查体:T39.6℃,P74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。实验室检查:WBC2.6×10/L,N0.85,L0.14,E0.01。临床上拟诊为伤寒,为确诊应首选A.粪便培养B.血培养C.尿液培养D.胆汁培养E.肥达反应

20、患儿,出生26天。面目皮肤发黄,晦暗无华,肚腹膨胀,全身散在瘀斑,大便溏薄灰白,舌有瘀点,苔黄。治疗应首选的方剂是A.茵陈蒿汤B.茵陈理中汤C.茵陈五苓散D.茵陈术附汤E.血府逐瘀汤

21、某医科大学医学专业本科生2015年7月毕业后应聘到三级医院从事临床工作,同年12月擅自另行开设诊所独立行医。依据《中华人民共和国执业医师法》。其行为属于A.未取得医师资格非法行医B.个体行医C.多点执业D.执业助理医师行医E.未办理手续非法行医

22、患者腰痛,腰部冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减,遇阴雨天疼痛加重,舌苔白腻,脉沉缓。其证候是A.寒湿B.风寒C.瘀血D.湿热E.肾虚

23、患者,女,36岁。心悸不宁反复发作,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数。其证候是A.心血瘀阻B.痰火扰心C.阴虚火旺D.心阳不振E.水饮凌心

24、患儿,生后3天。症见全身冰冷,全身肌肤板硬而肿,气息微弱,僵卧少动,哭声低怯,吸吮困难,反应极差,皮肤暗红,少尿,面色苍白,唇舌色淡,指纹淡红不显。其治法是A.益气温阳,通经活血B.温阳散寒,活血化瘀C.温中健脾,活血通络D.温补脾肾,通经活络E.健脾益气,补血通络

25、治疗中风半身不遂肝阳上亢,脉络瘀阻证,应首选A.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.镇肝熄风汤D.地黄饮子E.牵正散

26、小儿肾病综合征气阴两虚证的治法是A.益气健脾,利水消肿B.清热解毒,利水消肿C.活血化瘀,利水消肿D.滋阴补肾,平肝潜阳E.益气养阴,化湿清热

27、患者,女,22岁。婚后2周突发恶寒,高热,尿频,尿痛。查体:肾区有叩击痛。实验室检查:尿镜检白细胞增多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性;血WBC11×10/L。其诊断是A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾结石

28、患者,女,40岁。双乳肿块界限不清,经前乳房月痛,伴有月经不调,腰酸乏力,舌质淡红,苔白,月细。治疗应首选A.左归丸B.开郁散C.逍遥蒌贝散D.二仙汤合四物汤E.六味地黄汤

29、患者,女,29岁。2003年4月10就诊,持续发热1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰,气促,曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病前2周内到过广东佛山出差。查体:T39.1℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,右肺可闻及湿啰音;HR120次/分,律齐,未闻及病理性杂音;腹部平软,无压痛及反跳痛,肝、脾不大;神经系统病理征未引出。血常规:WBC3.9×10/L,N0.72,L0.28,PLT92×10/L。肝功能:ALT90U/L。X线胸片:右下肺可见一小片状阴影。最可能的诊断是A.流行性感冒B.流行性出血热C.传染性非典型肺炎D.肺结核E.细菌性肺炎

30、脱疽,见肢体发凉、乏力,或伴麻木感,小腿胀痛,活动后加剧,歇后痛减,肤色苍白,肤温降低,舌淡、苔白腻,脉沉细。辨证属()A.寒湿阻络证B.气血亏虚证C.寒湿凝筋证D.湿热下注证E.血脉瘀阻证

31、疗胃痛脾胃虚寒证,应首选A.小建中汤B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸E.黄芪建中汤

32、患者,女,19岁,农民。12月在水泥工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第4天就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索状瘀斑。前1天24小时尿量340ml,该病例最可能的诊断是()。A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎

33、患儿,出生后7天。出生时体重2000g,现全身冰凉,体温<35℃,腋-肛温差为正值,双下肢及臀部硬肿,医生将其放入暖箱中复温,暖箱的初始温度为A.32℃B.34℃C.35℃D.36℃E.37℃

34、抽搐伴高血压,肢体瘫痪,见于()。A.癔病B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎

35、慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血

36、患者,男性,27岁。患梅毒疳疮,色呈紫红,四周坚硬突起,伴腹股沟横痃,质坚韧及肝脾大,舌淡紫苔腻,脉滑。其证候是A.肝经湿热B.痰瘀互结C.脾虚湿蕴D.气血两虚E.气阴两虚

37、目前认为志贺杆菌病必须具备的条件是A.过度劳累B.暴饮暴食C.细菌变异性D.痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力E.发病季节

38、患者,男,49岁。腹泻3~5次/日,便稀,时带黏液及血,2年来时重时轻。左下腹有压痛。曾用利福平治疗无效。今日结肠镜检查示:黏膜充血、水肿、易脆,伴糜烂和溃疡。应首先考虑的诊断是A.阿米巴肠炎B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.细菌性痢疾E.肠结核

39、患者,男,42岁。身发疮痍,甚者溃烂已半年,久治不效。近1周眼睑突然水肿,延及全身,伴见恶风发热,小便不利,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗宜选A.麻黄连翘赤小豆汤B.越婢加术汤C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮D.五苓散合五味消毒饮E.防己黄芪汤合麻黄连翘赤小豆汤

40、患者,女性,27岁,已婚,停经46天,妊娠试验(+),恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓,诊为妊娠恶阻,其证候是A.痰滞B.胃虚C.肝热D.肝胃不和E.以上均非

41、患者,男,30岁。病发于夏季,小便艰涩疼痛,尿道窘迫,曾排尿中断,腰腹绞痛难忍,舌红苔黄腻,脉弦数。应首先考虑的是A.热淋B.石淋C.膏淋D.劳淋E.血淋

42、患者,女性,29岁。咽喉肿痛1天,咽干,口渴,便秘。治疗应首选A.少泽B.太溪C.少商D.少海E.太渊

43、起于足跟内侧的经脉是A.阳脉B.阴脉C.阴维脉D.阳维脉E.冲脉

44、下列有一项不是内伤腰痛特点A.腰部隐痛B.病程缠绵C.起病隐袭D.腰痛明显E.酸软无力

45、患者,女,30岁。因心情紧张,出现大便溏稀,每日2~3次,无里急后重。胸胁胀闷,嗳气食少,舌质淡红,脉弦。治疗宜首选A.四逆散B.柴胡疏肝散C.痛泻要方D.四神丸E.藿香正气散

46、下列各项,不属脓疱疮与水痘的鉴别点的是A.疱液浑浊B.疱疹含脓液C.疱液可培养出细菌D.疱疹躯干部位多E.多发于夏季炎热季节

47、患者,男,49岁。失眠日久,兼头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,遗精盗汗,舌质红,脉细数。针灸治疗除取主穴外,应配取A.心俞、脾俞、厥阴俞B.心俞、肾俞、太溪C.心俞、胆俞、丘墟D.心俞、肝俞、太冲E.心俞、胃俞、足三里

48、某患者在一码头食冷稀饭一碗,次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛。查体:体温36.5℃,中度失水,血压75/53mmHg,大便镜检:WBC0~1/HP,疑为霍乱。应考虑做哪项检查确诊?()A.大便涂片染色检查B.SS培养基大便培养C.血培养D.大便悬滴镜检E.大便碱性培养基培养

49、患儿,3岁。面色少华,不思纳食,形体偏瘦.舌淡苔薄白。其治法是A.健脾化湿B.健脾和胃C.疏肝和胃D.消食导滞E.和脾助运

50、具有祛痰功效的药物是A.白头翁B.大青叶C.穿心莲D.射干E.鱼腥草

51、女,36岁。腹部胀满疼痛,攻窜不定,痛引少腹,每于情绪不良时加重,得矢气后疼痛可减,舌苔薄白,脉弦。该病例中医辨证为A.寒阻气滞B.肝郁气滞C.气滞化热D.气滞血瘀E.食阻气滞

52、正常成人腋测法体温应是A.36℃~37℃B.36.20℃~37℃C.36.2℃~37.2℃D.36.4℃~37.4℃E.36.5℃~37.5℃

53、患者,女,18岁。2周前身发疮痍,恶风发热。前天起眼睑水肿,继而延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数。此病证的治法是A.疏风清热,宣肺行水B.宣肺解毒,利湿消肿C.运脾化湿,通阳利水D.分利湿热E.健脾温阳利水

54、患者,男,15岁。外感风热,咽喉赤肿疼痛,吞咽困难,咽干,咳嗽。治疗应首选A.太溪、照海、列缺、鱼际B.合谷、颊车、下关、风池、外关C.合谷、颊车、下关、内庭、二间D.少商、合谷、尺泽、关冲、风池、外关E.少商、合谷、尺泽、关冲、内庭、鱼际

55、患者,女性,45岁。失眠2年,经常多梦少寐,入睡迟,易惊醒,平常遇事惊怕,多疑善感,气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除取主穴外,还应加A.心俞、厥阴俞、脾俞B.心俞、肾俞、太溪、足三里C.心俞、胆俞、大陵、丘墟D.肝俞、间使、太冲E.脾俞、胃俞、足三里

56、关于癃的特点说法正确的是A.小便淋漓不尽B.小便不利,点滴而短少,病势较缓C.小便频急D.尿道灼痛E.小便闭塞,点滴不通,病势较急

57、患者,男,50岁。下肢弛缓无力1年余,肌肉明显萎缩,功能严重受限,并感麻木,发凉,腰酸,头晕,舌红少苔,脉细数。治疗应首选A.阳明经穴B.太阳经穴C.少阳经穴D.督脉经穴E.任脉经穴

58、患者,男,17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体:轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指。应考虑诊断为A.败血症B.淋巴结结核C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.急性病毒性肝炎

59、患者,女,45岁。7月发病,身热,微恶风,汗出,肢体酸重疼痛,头昏胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,胸闷泛呕,心烦口渴,不欲多饮,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治宜选用A.藿香正气散B.银翘散C.川芎茶调散D.玉枢丹E.新加香薷饮

60、患儿,3岁。咽痛6天,喉核肿大暗红,咽干咽痒,日久不愈,干咳少痰,大便干结,小便黄少,舌质红,苔少,脉细数。应首选的方剂是A.银翘马勃散B.清燥救肺汤C.银翘散D.牛蒡甘桔汤E.养阴清肺汤

61、小儿出齐20颗乳牙的时间是A.8~10个月B.11~12个月C.13~15个月D.16~19个月E.20~30个月

62、患儿,2岁。发热,体温38℃,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初现,疹色红润,点粒稀疏,躯干为多,多为丘疹,少数疱疹,舌苔薄白,精神尚可。治法是A.疏风宣肺止咳B.疏风清热解毒C.辛凉解表透疹D.辛温宣肺透疹E.清热凉营解毒

63、肝硬化并发上消化道出血,首选的治疗方法是A.奥美拉唑静脉注射B.胃内注入去甲肾上腺素C.气囊压迫止血D.垂体后叶素静脉注射E.手术治疗

64、患者,男性,36岁。上齿剧痛3天,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黄,脉洪。治疗应首选A.风池B.外关C.足三里D.内庭E.地仓

65、患者,男,45岁。眩晕2个月,加重5天,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,时有心悸,夜寐欠安,舌淡,脉细。治疗应首选A.百会、风池、太冲、内关B.百会、风池、太溪、悬钟、三阴交C.百会、太冲、丰隆、合谷D.脾俞、足三里、气海、百会E.百会、太阳、印堂、合谷

66、夜啼的主要病变脏腑是A.心、肝B.心、肾C.肝、脾D.心、脾E.肝、肾

67、具有清热解毒,截疟止痢的药物是A.败酱草B.金银花C.鱼腥草D.鸦胆子E.大青叶

68、患者,男,45岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年。现症:食入格拒不下,入而复出,心烦口干,胃脘灼热,大便干结如羊屎,形体消瘦,皮肤干枯,小便短赤,舌质光红,干裂少津,脉细数。其治疗应选用A.启膈散B.通幽汤C.沙参麦冬汤D.补气运脾汤E.竹叶石膏汤

69、病人自觉脘腹痞塞不通,胀满难受而无块状物可触及,应诊为A.瘿瘤B.食积C.痞满D.痞块E.积聚

70、患者,男,31岁。突发寒战,体温39℃。腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便。粪常规示:红细胞5/HP,白细胞10/HP,脓细胞(++)。最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.伤寒C.阿米巴痢疾D.肠炎E.食物中毒

71、患者,男性,48岁。肩背皮肤浅层肿块,与皮肤粘连,瘤体表面中心有黑色粗大毛孔,挤压时有臭脂浆溢出,其诊断是A.脂瘤B.肉瘤C.流痰D.血瘤E.筋瘤

72、患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是()。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.右肾结石E.肝癌

73、患者,男,40岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐,腹痛,无排便排气。你认为查体时不会出现的是A.全腹膨隆B.腹壁静脉曲张C.肠鸣音为气过水声D.有轻压痛E.叩诊呈高度鼓音

74、患者牙痛剧烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黄,脉洪。治疗应首选A.风池B.外关C.足三里D.风门E.内庭

75、孙某,男性,38岁,遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红,苔黄腻,脉濡数。其诊断是A.癃闭膀胱湿热证B.淋证劳淋C.水肿湿热壅盛证D.水肿脾阳虚衰证E.癃闭脾气不升证

76、治疗痴呆脾肾两虚证,若出现肌肉萎缩,应加用A.钩藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河车、阿胶D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蚕

77、患者,男,35岁,现有尿道口红肿,轻度刺痛排尿不适,一天后症状加剧,尿道口溢脓,逐渐出现粘稠脓性分泌物,其诊断是A.慢性尿路感染B.急性淋病C.慢性淋病D.尖锐湿疣E.前列腺炎

78、流行性脑脊髓膜炎密切接触者应医学观察A.3天B.3~5天C.1周D.3周E.1个月

79、患者,男,74岁。咳嗽,偶尔痰中带血,近2个月来胸痛。来诊,后前位片示:左肺门肿块影约3cm大小,边缘有分叶征,伴有左上叶肺不张。应考虑诊断为A.肺结核B.肺炎C.肺结节D.肺癌E.肺脓肿

80、患者,女性28岁。右口角疔疮2天,根深坚硬,形如钉丁状,焮热红肿,疼痛,张口不便,伴恶寒发热,舌苔腻,脉滑数。治疗应首选A.五味消毒饮B.清暑汤C.防风通圣散D.普济消毒饮E.银翘散二、多选题

81、患儿,3岁。面色少华,不思纳食,形体偏瘦.舌淡苔薄白。其治法是A.健脾化湿B.健脾和胃C.疏肝和胃D.消食导滞E.和脾助运

82、产后发热感染邪毒证的临床特点是A.高热寒战B.恶寒发热C.寒热时作D.低热不退E.午后潮热

83、张某,男性,56岁。呕吐反复发作,或时作干呕,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。此病证的证机概要是A.肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降B.脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆C.脾胃虚寒,失于温煦,运化失职D.胃阴不足,胃失濡润,和降失司E.痰饮内停,中阳不振,胃气上逆

84、患者咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓音。应首先考虑的是()。A.右侧气胸B.左侧肺不张C.右下肺炎D.肺气肿E.右侧胸腔积液

85、患者,男,21岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛,病程第4日就诊时热已退。查体:血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状瘀点。前1日尿量340ml/24h。最可能的诊断是A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩体病E.急性肾小球肾炎

86、患者,男,20岁。左踝部扭伤疼痛肿胀,活动不利。治疗应首选A.申脉、解溪、阿是穴、丘墟B.悬钟、照海、丘墟、三阴交C.太溪、昆仑、阳陵泉、解溪D.太冲、太溪、照海、悬钟E.昆仑、悬钟、阴陵泉、申脉

87、患者,女,20岁。突然发作上腹痛,按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是()。A.胃溃疡B.胃痉挛C.胃炎D.急性胃扩张E.胃穿孔

88、患者,男,45岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年。现症:食入格拒不下,入而复出,心烦口干,胃脘灼热,大便干结如羊屎,形体消瘦,皮肤干枯,小便短赤,舌质光红,干裂少津,脉细数。其治疗应选用A.启膈散B.通幽汤C.沙参麦冬汤D.补气运脾汤E.竹叶石膏汤

89、脱疽,见肢体发凉、乏力,或伴麻木感,小腿胀痛,活动后加剧,歇后痛减,肤色苍白,肤温降低,舌淡、苔白腻,脉沉细。辨证属()A.寒湿阻络证B.气血亏虚证C.寒湿凝筋证D.湿热下注证E.血脉瘀阻证

90、治疗股肿血脉瘀阻证的代表方剂是A.四妙勇安汤B.清利通络汤C.通络活血汤D.复元活血汤E.活血散瘀汤

91、患者,45岁。肘关节外上方疼痛3周,肘关节活动时痛甚,局部怕凉。本病属于A.手太阳经筋病B.手少阳经筋病C.手太阴经筋病D.手少阴经筋病E.手阳明经筋病

92、流行性脑脊髓膜炎密切接触者应医学观察A.3天B.3~5天C.1周D.3周E.1个月

93、面色苍白,白中透青多属A.戴阳证B.亡阳证C.阳虚水泛D.血虚证E.肝郁脾虚

94、尿频脾肾气虚证的治法是A.健脾益气,温肾固摄B.益肺健脾,固涩膀胱C.温补脾肾,升提固摄D.滋阴补肾,固涩小便E.健脾补肾,通利膀胱

95、患者,女,58岁。饮食难下,下而复吐出,呕吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌肤枯槁,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。其证候是A.痰气交阻B.瘀血内结C.津亏热结D.气虚阳微E.胃气上逆

96、牡丹皮生用可A.散热凉血B.清热泻火C.活血散瘀D.凉血解毒E.凉血止血

97、患者,女性,26岁,已婚。月经错后半月,量少、色淡、质稀,少腹空痛,头晕眼花,心悸失眠,面色萎黄,舌淡苔少,脉细弱。治疗应首选A.十全大补汤B.人参养营汤C.大营煎D.大补元煎E.滋血汤

98、治疗痴呆瘀血内阻证,若久病入络,应加用A.钩藤、菊花B.灶心土、白豆蔻C.紫河车、阿胶D.天花粉、玉竹E.蜈蚣、僵蚕

99、孙某,女,50岁。反复胃脘疼痛6年,胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细数。此病证的病机为A.胃阴亏耗,胃失濡养B.脾虚胃寒,失于温养C.湿热蕴结,胃气痞阻D.寒凝胃脘,阳气被遏,气机阻滞E.肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞

100、患者咳嗽。查体:右侧呼吸动度减弱,右下肺叩诊出现浊音。听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是()。A.右下肺不张B.右下肺实变C.右侧胸腔积液D.右侧气胸E.肺气肿

参考答案与解析

1、答案:B本题解析:状如花蕊,表面蓬松枯槁,此为寻常疣的典型表现。

2、答案:E本题解析:根据患者多食和双眼突出的特征性表现,可初步断定为甲状腺功能亢进;心律不齐、脉搏短绌考虑是心房颤动。

3、答案:B本题解析:月经过少的病机有虚实两端。虚者有肾虚和血虚;实者有血瘀和痰湿。若失治、误治,可发展为闭经。患者经行泄泻,腰酸畏寒,四肢不温,为一个肾虚为主证的病人。

4、答案:B本题解析:A项,胃溃疡为餐后痛,为隐痛。B项,胃痉挛为突发剧烈疼痛,按压后缓解。C项,胃炎为隐痛或者灼热痛。DE两项,急性胃扩张、胃穿孔时疼痛剧烈,且拒按。

5、答案:B本题解析:前列腺炎阴虚火旺证首选知柏地黄丸;前列腺增生肾阳不足证应首选济生肾气丸。故6选A,17选B。考点:前列腺炎与前列腺增生

6、答案:C本题解析:患者为青壮年农民,有秋冬季发病、野外工作史,有发热中毒症状、三痛,热退后出现低血压,充血、出血,肾功能损害(尿量减少,340ml/24h),患者热退后症状反而加重,是典型的流行性出血热表现。

7、答案:B本题解析:据其主症、舌脉分析,此为内伤发热之阴虚发热,是由于阴衰则阳胜,水不制火,阳气偏盛所致,故治当以滋阴清热为法。

8、答案:D本题解析:前室间支是左冠状动脉主干的延续,沿前室间沟下行,绕过心尖切迹达后室间沟下部,常与右冠状动脉的后室间支相吻合。前室间支分布于左、右心室前壁的一部分和室间隔的前2/3部。如前室间支受阻塞,则引起前壁心肌及室间隔前部心肌梗死。

9、答案:E本题解析:AB两项,对HIV感染的诊断无价值。CD两项,主要用于科研,临床上少用。

10、答案:D本题解析:呕吐之胃阴不足证证候主症:呕吐反复发作,或时作干呕,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。证机概要:胃阴不足,胃失濡润,和降失司。

11、答案:D本题解析:若痢疾初起,兼见表证,恶寒发热、头痛身重者,可依喻嘉言逆流挽舟之法,选用《活人》败毒散,既解表证,又和中举陷,乘病势尚浅,合力从半表半里之际领邪外出。

12、答案:A本题解析:患者主诉是胁肋胀痛1个月,胁肋部主要分布有足少阳胆、足厥阴肝经,恶心呕吐,舌红苔黄腻是肝胆湿热内郁的表现,因此针灸治疗时取胆经和肝经的腧穴清利肝胆湿热。

13、答案:A本题解析:妊娠恶阻肝胃不和以妊娠早期,呕吐酸苦水,胸胁胀满,口苦咽干,舌质红,苔黄燥,脉弦数为主要表现。治法以清肝和胃,降逆止呕为主。治疗方剂为加味温胆汤。

14、答案:C本题解析:血栓性深静脉炎是指深组静脉血液不正常凝结所导致的静脉阻塞,血液回流障碍的疾病。基本临床特点:起病急,患肢肿胀、疼痛、皮温升高及浅静脉怒张。后期可有肢体轻度肿胀,行走时加重并有烧灼感,浅静脉扩张,色素沉着,湿疹,溃疡等。综合考虑患者状况,认为是一个血栓性深静脉炎的患者。

15、答案:C本题解析:脑脊液检查是流行性脑脊髓膜炎明确诊断的重要依据。发病过程中,脑脊液压力升高,外观浑浊呈脓性,故A正确;蛋白质含量增高,糖及氯化物含量均减少,故B、D、E正确;白细胞计数常高达1.0×10/L,以中性粒细胞为主,因此C选项错误。

16、答案:A本题解析:肉瘤好发于四肢、躯干,多单发。局部表现:肿块生长缓慢,质地柔软,或有囊性感,不伴有疼痛,皮色不变,界限清楚,呈分叶状。本病也可呈多发性。

17、答案:C本题解析:特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和疫毒、无名毒。

18、答案:A本题解析:冷瘴证候主症:寒甚热微,或但寒不热,或呕吐腹泻,甚则嗜睡不语,神志昏蒙,舌苔厚腻色白,脉弦。证机概要:瘴毒内盛,湿浊蒙蔽心窍。治法:解毒除瘴,芳化湿浊。代表方:加味不换金正气散。

19、答案:B本题解析:血培养是伤寒最主要的确诊依据之一,病程1~2周时血培养阳性率最高,可达80%~90%,而血清中各种相应抗体的凝集效价一般自病程第2周以后才逐渐增加;尿培养及粪便培养第3~4周阳性率最高。

20、答案:E本题解析:根据出生26天,面目皮肤发黄,可诊断为胎黄。晦暗无华,肚腹膨胀,全身散在瘀斑,大便溏薄灰白,舌有瘀点,苔黄,为气滞血瘀证的表现。故该患儿诊断为胎黄气滞血瘀证,治宜行气化瘀消积,方选血府逐瘀汤。

21、答案:A本题解析:医师资格取得并开展执业活动,必须把握两点:笫一,一个人通过了医师资格考试,资格的表现形式可以是一种书面证明。第二,取得了医师资格的公民,要从事医师职业,还要依法经注册取得医师执业证书。只有取得医师执业证书后,才能成为执业医师。不具有医师资格的人员,不得以任何形式开展诊疗活动,否则即为非法行医。该医学专业本科生未取得执业证书,便从事医师执业活动,而且擅自另开诊所独立行医,该行为属于未取得医师资格非法行医。

22、答案:A本题解析:根据题干所述,可以明确诊断为腰痛,证型为寒湿阻滞证。寒湿痹阻,气血不通,经脉不利,故可出现上述症状。风寒表现为腰部冷痛,遇寒痛甚,见有风寒表证,如恶寒发热,头痛,鼻塞流涕,苔白,脉浮紧等。瘀血表现为腰部刺痛,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,舌质紫黯或有瘀点,脉弦涩等。湿热表现为腰部重着热痛,暑湿阴雨天症状加重,活动后可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉滑数。肾虚表现为腰部隐痛,酸软无力,缠绵不愈,头晕耳鸣,目眩,舌红少苔或舌质淡,脉细数或沉细无力。

23、答案:C本题解析:心悸不宁反复发作,提示病属心悸;心烦少寐,头晕日眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数,是典型的阴虚火旺症状。由此可辨证其证候是阴虚火旺证。

24、答案:A本题解析:据患儿生后3天,全身冰冷,全身肌肤板硬而肿,考虑诊断为新生儿硬肿症。据僵卧少动,哭声低怯,吸吮困难,皮肤暗红,指纹淡红不显等症辨证为阳气虚衰证。治宜益气温阳,通经活血,方选参附汤。

25、答案:A本题解析:1.A补气活血,通经活络,适用于治疗中风后遗症半身不遂,气虚血瘀证。B活血祛瘀,行气止痛,适用于治疗胸中血瘀证。C能镇肝息风,滋阴潜阳,适用于治疗肝肾阴亏,肝阳偏亢,气血逆乱的类中风。D滋肾阴,补肾阳,开窍化痰,适用于治疗中风语言不利肾虚精亏证。E祛风化痰止痉,适应于治疗风中经络者。

26、答案:E本题解析:小儿肾病综合征气阴两虚证,治法以益气养阴,化湿清热,方选六味地黄丸加减。

27、答案:A本题解析:急性肾盂肾炎与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状,即尿频、尿急、尿痛,并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞,且尿细菌检查均为阳性。急性肾盂肾炎往往有较为明显的全身症状,以体温升高、血白细胞总数和中性粒细胞升高为显著特征,并常伴发热、畏寒、筋骨酸痛、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。而急性膀胱炎除有严重的尿路刺激征和排尿时有尿道烧灼感外,并无明显全身症状,其血常规无明显异常。根据题干所示判断该患者为急性肾盂肾炎。

28、答案:D本题解析:此证为乳癖之冲任失调证。治法:调摄冲任,方用二仙汤合四物汤,乳癖之肝郁痰凝证予逍遥蒌贝散加减。

29、答案:C本题解析:患者2003年3~4月间至非典疫区出差,现持续高热,心率、呼吸加快,白细胞计数、血小板计数略下降,ALT90U/,L,X线胸片示右下肺可见一小片状阴影,抗生素治疗无效。应首先考虑为SARS。

30、答案:A本题解析:暂无解析

31、答案:E本题解析:本题为胃痛脾胃虚寒证的证治。治当温中健脾,和胃止痛,予黄芪汤建中汤加减。

32、答案:C本题解析:流行性出血热又称肾综合征出血热,临床特征有发热、出血、肾损害三大表现。该患者有发热,出血,胸背部见条索状瘀斑,少尿,首先考虑诊断为流行性出血热。

33、答案:B本题解析:该患儿体温<35℃,腋-肛温差为正值,双下肢及臀部硬肿,为中度硬肿症。硬肿症复温疗法:轻度者先置于远红外线辐射台,调节温度至34℃,利用远红外线辐射复温。30分钟后置于预热到32℃的暖箱中,恒温复温。中重度者,先置于远红外线辐射台上,以同样的温度和方法配合按摩复温,60~90分钟后移入到预热好的32℃的暖箱中,每小时升高暖箱温度0.5℃~1℃,恒温复温。轻中度患儿于6~12小时内、重度患儿于12~24小时内恢复正常体温。

34、答案:C本题解析:最常见的脑血管疾病为脑出血,多见于高血压病,可表现为抽搐、肢体瘫痪。ABE三项,一般不伴有高血压。D项,中毒性痢疾常伴有低血压。

35、答案:C本题解析:2.慢性肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。高血压型:以持续性中等度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增殖为多见,或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现一尿蛋白型:(+~+++),离心尿红细胞>10/Hp和管型尿等病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖、肾小球肾炎为多见。故1题选择C,2题选择B。

36、答案:B本题解析:患者梅毒疳疮,色呈紫红四周坚硬突起,伴腹股沟横痃,质坚韧及肝脾大,辨证为痰瘀互结,治法以祛瘀解毒,化痰散结,方选二陈汤合消疬丸加减。

37、答案:D本题解析:目前认为志贺菌致病必须具备3个条件:一是具有介导细菌吸附的光滑性脂多糖0抗原:二是具侵袭上皮细胞并在其中繁殖的能力;三是侵袭、繁殖后可产生毒素。题目中的D选项符合其中的第二个必须条件,其他选项均不符合这3个必须条件中的一项故本题选择D。

38、答案:B本题解析:题干所示病史、症状,查体左下腹压痛及结肠镜检查,符合溃疡性结肠炎诊断。

39、答案:C本题解析:据其主症、舌脉分析,此为水肿之湿热浸淫型,治当以麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮宣肺解毒,利湿消肿。

40、答案:E本题解析:本病多发生于妊娠早期,一般妊娠3个月后逐渐消失。证型有①脾胃虚弱;②肝胃不和;③胃阴不足。患者恶心呕吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脉滑缓,属脾胃虚弱之证,胃为六腑,多见实证,故可排除B

41、答案:B本题解析:湿热下注,煎熬尿液,结为砂石,故为石淋。砂石不能随尿排出,则小便艰涩,尿时疼痛。如砂粒较大,阻塞尿路,则排尿时突然中断,阻塞不通而致疼痛难忍。

42、答案:C本题解析:此为咽喉肿痛的实热证,取手太阴、阳明经为主。取少商点刺放血可以治疗各种热性病,用于此型咽喉肿痛最为有效,同时配以合谷、尺泽、内庭、陷谷、关冲穴。胃腑热盛加厉兑。

43、答案:B本题解析:A项阳脉起于足跟外侧,B项阴脉起于足跟内侧,C项阴维脉起于小腿内侧,D项阳维脉起于足跗外侧。故选择B。

44、答案:D本题解析:腰痛明显多因跌仆闪挫等外因所致。

45、答案:C本题解析:患者因心情紧张,出现大便溏稀,每日2~3次,无里急后重,提示病属泄泻;胸胁胀闷,嗳气食少,舌质淡红,脉弦,提示有肝郁气滞证。由此可辨证为肝气乘脾证,治法:抑肝扶脾。代表方:痛泻要方加减。

46、答案:D本题解析:脓疱疮见于夏天炎热季节,多发于头面部及肢体暴露部位,分布局限,初为疱疹,很快成为脓疱,疱液浑浊,疱液可培养出细菌。

47、答案:B本题解析:从患者的症状可辨证为失眠(心肾不交型),治疗除取主穴外应加补肾阴,清心火的穴位。而肾俞、太溪能补益肾阴,心俞可清心降火。

48、答案:E本题解析:粪便细菌培养是诊断消化道细菌感染的金标准,霍乱弧菌常用碱性培养基培养。

49、答案:E本题解析:患儿面色少华,不思纳食,形体偏瘦,舌淡苔薄白,属脾运失健。

50、答案:D本题解析:考点:1.金银花甘寒,归肺、心、胃经,有清热解毒,疏散风热的功效,用于痈肿疔毒,外感风热,温病初起,热毒血痢。连翘苦、微寒,归肺、心、胆经,有清热解毒,消痈散结,疏散风热的功效,用于痈肿疮毒,瘰疬痰核,外感风热,温病初起,还可用于热涩淋痛。2.大青叶有清热解毒,凉血消斑的功效,用于热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,丹毒痈肿。青黛有清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊的功效,用于温毒发斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,暑热惊痫,惊风抽搐。贯众有清热解毒,杀虫,凉血止血的功效,用于风热感冒,温热病发斑,痄腮,绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病,血热吐衄,便血、崩漏等,还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒,消痈散结,利湿通淋的功效,用于痈肿疗毒,乳痈内痈,热淋涩痛,湿热黄疸,目赤肿痛;鱼腥草有清热解毒,消痈排脓,利尿通淋的功效,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽,热毒疮疡,湿热淋证。射干有清热解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉肿痛,痰盛咳喘。白头翁有清热解毒,凉血止痢的功效,用于热毒血痢。3.穿心莲有清热解毒,燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒,消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿,通利关节的功效。山豆根有清热解毒,利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒,凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒,治痢截疟,腐蚀赘疣的功效。4.鸦胆子内服,不宜人煎剂,以干龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可制成丸剂、片剂服用,外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害,不宜多用久服;胃肠出血及肝肾病患者,应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐,脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。

51、答案:B本题解析:暂无解析

52、答案:A本题解析:一般成人清晨安静状态下,口腔(舌下)温度的正常值为36.3℃~37.2℃;腋窝温度的正常值为36.0℃~37℃。C;肛门温度的正常值为36.5℃~37.7℃。故本题选择A。

53、答案:B本题解析:该患者为疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停所致的湿毒浸淫证。治法:宣肺解毒,利湿消肿。代表方:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

54、答案:D本题解析:本题为外感风热导致的咽喉肿痛。少商为手太阴肺经的井穴,点刺出血,可清泻肺热,为治疗实证咽喉肿痛的要穴;合谷疏泄阳明郁热;尺泽为手太阴经合穴,以泻肺经实热;关冲为手少阳三焦经的井穴,点刺出血,可清泻三焦之火,消肿利咽。外感风热加风池、外关。

55、答案:C本题解析:经诊断此患者为不寐,心胆气虚型,治疗除取主穴外,还应加心俞、胆俞、大陵、丘墟等养心益胆,心俞、厥阴俞、脾俞则用于心脾两虚型,心俞、肾俞、太溪、足三里用于心肾不交型,肝俞、间使、太冲用于肝火扰心型,脾俞、胃俞、足三里用于脾胃虚弱型。

56、答案:B本题解析:癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅,点滴而短少,病势较缓者称为癃;小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为闭。

57、答案:A本题解析:该患者诊为痿证。《素问·痿论》指出“治痿独取阳明”,阳明经多血多气,主润宗筋,故取上、下肢阳明经穴,以疏通经络,调理气血。

58、答案:D本题解析:胸骨压痛是急性白血病的特有体征。

59、答案:E本题解析:夏季感冒,感受当令之暑邪,暑多夹湿。暑湿伤表,表卫不和,则发热恶风汗出;暑湿阻滞,气机不展,故肢体酸重疼痛、头昏胀痛、胸闷欲呕;暑湿犯肺,肺气不清,故鼻塞流浊涕,咳嗽痰黏;舌苔薄黄而腻,脉濡数均为暑热挟湿之征象。因此辨证为暑湿感冒,治宜清暑祛湿解表,方选新加香薷饮。

60、答案:E本题解析:患儿咽痛6天,喉核肿大暗红,考虑为乳蛾。据咽干咽痒,日久不愈,干咳少痰,大便干,小便短黄,舌质红,苔少,脉细数等症辨证为肺胃阴虚证。应治以养阴润肺,软坚利咽,方选养阴清肺汤。

61、答案:E本题解析:小儿在生后4~10个月乳牙开始萌出,6岁左右萌出第1颗恒牙。乳牙在2~2.5岁出齐。

62、答案:B本题解析:患儿体温38℃,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初现,疹色红润,点粒稀疏,躯干为多,多为丘疹,少数疱疹,舌苔薄白,属顺证之出疹期,肺胃热盛,当以疏风清热解毒。

63、答案:D本题解析:肝硬化并发上消化道出血,首选垂体后叶素静脉注射。消化性溃疡并发上消化道出血,首选奥美拉唑静脉注射,奥美拉唑可抑制胃酸分泌,升高胃内pH,促进止血。

64、答案:D本题解析:本病属胃火上炎所致的牙痛。内庭为阳明胃经之荥穴,清泻胃火,疗效显著,故胃火牙痛首选内庭穴。其余选项中诸穴均无此疗效。

65、答案:D本题解析:眩晕虚证治疗,以督脉和相应背俞穴为主。主穴:风池、百会、肝俞、肾俞,足三里。配穴:气血两虚者,加气海、脾俞、胃俞;肾精亏虚者,加太溪、悬钟、三阴交。本证为眩晕气血不足型,治当从培补脾胃着手。取脾俞、足三里能运化水谷,生精化血,以资生化之源。百会、气海属任督两脉,二穴能补气以运血,使髓海得以充养而眩晕自止。

66、答案:D本题解析:夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。其病位主要在心、脾。

67、答案:D本题解析:考点:5.金银花甘寒,归肺、心、胃经,有清热解毒,疏散风热的功效,用于痈肿疔毒,外感风热,温病初起,热毒血痢。连翘苦、微寒,归肺、心、胆经,有清热解毒,消痈散结,疏散风热的功效,用于痈肿疮毒,瘰疬痰核,外感风热,温病初起,还可用于热涩淋痛。6.大青叶有清热解毒,凉血消斑的功效,用于热入营血,温毒发斑,喉痹口疮,丹毒痈肿。青黛有清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊的功效,用于温毒发斑,吐血衄血,痄腮喉痹,火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,暑热惊痫,惊风抽搐。贯众有清热解毒,杀虫,凉血止血的功效,用于风热感冒,温热病发斑,痄腮,绦虫、钩虫、蛔虫等多种肠道寄生虫病,血热吐衄,便血、崩漏等,还可用于治疗烧烫伤及妇人带下、眩晕等。蒲公英有清热解毒,消痈散结,利湿通淋的功效,用于痈肿疗毒,乳痈内痈,热淋涩痛,湿热黄疸,目赤肿痛;鱼腥草有清热解毒,消痈排脓,利尿通淋的功效,用于肺痈吐脓,肺热咳嗽,热毒疮疡,湿热淋证。射干有清热解毒,祛痰利咽的功效,用于咽喉肿痛,痰盛咳喘。白头翁有清热解毒,凉血止痢的功效,用于热毒血痢。7.穿心莲有清热解毒,燥湿消肿的功效。紫花地丁有清热解毒,消痈散结的功效。土茯苓有解毒除湿,通利关节的功效。山豆根有清热解毒,利咽消肿的功效。马齿苋有清热解毒,凉血止痢的功效。鸦胆子有清热解毒,治痢截疟,腐蚀赘疣的功效。8.鸦胆子内服,不宜人煎剂,以干龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可制成丸剂、片剂服用,外用适量。本品对胃肠道和肝肾均有损害,不宜多用久服;胃肠出血及肝肾病患者,应忌用或慎用。、穿心莲煎剂易致呕吐,脾胃虚寒者不宜用。青黛难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。贯众杀虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。

68、答案:C本题解析:根据进行性吞咽困难伴消瘦,可诊断为噎膈。食入格拒不下,入而复出,心烦口干,胃脘灼热,大便干结如羊屎,形体消瘦,皮肤干枯,小便短赤,舌质光红,干裂少津,脉细数,为津亏热结证的表现。故该患者为噎膈津亏热结证。治法:滋阴养血,润燥生津。代表方:沙参麦冬汤加减。

69、答案:C本题解析:暂无解析

70、答案:A本题解析:该患者突然寒战,高热达39℃。同时有细菌性痢疾的典型表现如腹泻伴里急后重,稀便转为脓血便,化验便常规结果也支持细菌性痢疾,因此最可能的诊断是细菌性痢疾。如要确诊,细菌培养,找到痢疾杆菌。

71、答案:A本题解析:脂瘤好发于头面部、胸背部、臀部等处。肿块位于皮肤浅层内,呈半球状隆起,小者如豆粒,大者如柑橘,边界清楚,质地坚实,或有囊性感,张力较大,与皮肤粘连,不易分开,可以推动。在肿块表面皮肤常可见针头大开口,略带黑色,挤之有白色分泌物溢出,且有臭气。肿块生长缓慢,一般无自觉症状。但继发感染时则红、肿、热、痛,甚或形成脓肿,破溃后可自愈或形成瘘管。鉴别诊断肉瘤瘤为单个或多个,瘤体大小不一,质地柔软如棉,按之可以压扁,推之可以移动,与皮下无粘连,无囊性感,张力较小,表面无黑色小孔。

72、答案:B本题解析:无溃疡病史的饱餐后上腹痛首先考虑诊断为急性胰腺炎。ACDE四项,一般无腹膜刺激征(压痛、反跳痛)。

73、答案:B本题解析:根据病史该中年男性患者患有肠梗阻,结合10年前曾行阑尾切除术,患者很可能是粘连性肠梗阻,因此可有全腹膨隆、肠鸣音亢进(为气过水声)、有轻压痛、叩诊呈高度鼓音(因为肠胀气),而不会出现腹壁静脉曲张,因为这是肝硬化形成侧支循环的表现,不是肠梗阻的体征。

74、答案:E本题解析:根据题干辨证为胃火牙痛。内庭为足阳明胃经之荥穴,可泻阳明胃热而疗齿痛、鼻衄等五官热性病证。风池属足少阳胆经,可治疗内风、外风所致诸证、颈项痛等;外关属手少阳三焦经,主要治疗目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证,以及瘰疬、上肢一些病证;足三里为足阳明胃经合穴、胃之下合穴,主要治疗胃肠病证以及一些虚劳之证;风门属足太阳膀胱经,可治疗外感诸证。

75、答案:C本题解析:水肿之湿热壅盛证证候主症:遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数。

76、答案:C本题解析:痴呆脾肾两虚证的随症加减:若肌肉萎缩,可加紫河车、阿胶、续断、首乌、黄芪;纳减,脘痞,舌红少苔者,可去肉苁蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麦冬、石斛、生谷芽、生麦芽;伴肝肾阴虚,阴虚火旺,当改用知柏地黄丸,佐以潜阳息风之品;脾肾阳虚者,用《金匮》肾气丸加干姜、黄芪、灶心土、白豆蔻等。痴呆瘀血内阻证的随症加减:若久病伴气血不足,加熟地、党参、黄芪;气虚血瘀为主者,宜补阳还五汤加减;气滞血瘀为主者,宜用血府逐瘀汤加减;瘀血日久,阴血亏虚明显者,加熟地、阿胶、鳖甲、制首乌、女贞子;久病血瘀化热,致肝胃火逆,加钩藤、菊花、夏枯草、丹皮、栀子、生地、竹茹;痰瘀交阻,加半夏、橘红、枳实、杏仁、胆南星;病久入络者,加蜈蚣、僵蚕、全蝎、水蛭、地龙、天麻、葛根。

77、答案:B本题解析:急性淋病:尿道口红肿、发痒及轻度刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适,24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓,开始为浆液性分泌物,以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物,特别是清晨起床后分泌物的量较多。当病变上行蔓延至后尿道时,可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等现象。

78、答案:C本题解析:流行性脑脊髓膜炎密切接触者应医学观察7日。

79、答案:D本题解析:分叶状的肺门肿块伴有肺不张,见于中心型肺癌。

80、答案:A本题解析:五味消毒饮是由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子组成,主治疗疮初起,发热恶寒,疮形如粟,坚硬根深,状如铁钉,以及痈疡疖肿,红肿热痛,舌红苔黄,脉数。

81、答案:E本题解析:患儿面色少华,不思纳食,形体偏瘦,舌淡苔薄

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