组织学与胚胎学（第4版）12内分泌系统

第十二章内分泌系统

内分泌腺内分泌细胞

具有内分泌功能的神经元消化道、呼吸道内分散的内分泌细胞甲状腺肾上腺甲状旁腺内分泌系统的组成垂体松果体内分泌系统的功能维持内环境稳定调节生长发育和各种代谢调控生殖功能调节机体免疫功能和行为是机体的重要调节系统，与神经系统相辅相成。激素（hormone)：内分泌细胞的分泌物。入血靶细胞靶器官分泌后作用

相邻细胞（旁分泌）作用方式内分泌腺的结构特点1.腺细胞排列成团状、索状或围成滤泡（模式图）2.无导管，毛细血管丰富靶细胞含氮激素分泌细胞：分布：绝大多数内分泌细胞结构特点：同蛋白质分泌细胞，细胞质内含1.粗面内质网2.高尔基复合体发达3.大量的分泌颗粒激素的分类：含氮激素和类固醇激素类固醇激素分泌细胞：分布：包括肾上腺皮质和性腺的内分泌细胞。结构：细胞质内含1.滑面内质网丰富2.线粒体嵴多呈管状3.多脂滴4.无分泌颗粒。分左右两叶，中间以峡部相连。（一）甲状腺滤泡（thyroidfollicle）一、甲状腺（thyroidgland）甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌甲状腺素（thyroidhormone）。甲状腺素的形成过程需经过合成、储存、碘化、重吸收、分解和释放等。甲状腺滤泡上皮细胞和滤泡旁细胞超微结构及激素合成与分泌示意图甲状腺素的主要功能：促进机体的新陈代谢。促进神经系统的发育，提高神经系统的兴奋性。促进生长发育。甲状腺功能低下时，在婴幼儿可导致呆小症。甲状腺功能过高时，可致甲状腺功能亢进症。HE染色光镜像显示滤泡旁细胞镀银染色显示滤泡旁细胞（二）滤泡旁细胞（parafollicularcell）

位于甲状腺滤泡之间和滤泡上皮细胞之间。细胞稍大，HE染色胞质着色淡；银染胞质内有嗜银颗粒。颗粒内含降钙素（calcitonin），使血钙降低。表面有结缔组织被膜，腺细胞排列成索团状，分主细胞和嗜酸性细胞；其间有结缔组织及有孔毛细血管二、甲状旁腺（parathyroidgland）（一）主细胞（chiefcell）数量最多，圆形或多边形，细胞核圆形。分泌甲状旁腺激素使血钙浓度升高。（二）嗜酸性细胞（acidophiliccell）青春期后开始出现。嗜酸性细胞数量少，细胞质内有嗜酸性颗粒。电镜下，嗜酸性颗粒是线粒体。功能不明。位于肾的上方，表面有结缔组织被膜，实质由皮质和髓质构成

1．球状带（zonaglomerulosa）位于被膜下方细胞排列成球、团状细胞较小，核小染色深。分泌盐皮质激素能促进肾远曲小管和集合小管重吸收Na+及排出K+，维持血容量。三、肾上腺（adrenalgland）

球状带束状带网状带2．束状带（zonafasciculata）于球状带深面，细胞排列成单行或双行细胞索，细胞较大，核圆染色浅，HE染色标本上胞质呈泡沫状。分泌糖皮质激素(glucocorticoid)，可促使蛋白质、脂肪分解并转变成糖，还有降低免疫应答及抗炎症等作用。球状带束状带网状带3．网状带（zonareticularis）于皮质最内层细胞排列成条索状并相互吻合成网，细胞较小，核小染色较深。分泌性激素和少量糖皮质激素。肾上腺皮质细胞均具有分泌类固醇激素细胞的超微结构特点，分泌的激素均属类固醇。球状带束状带网状带（二）髓质由髓质细胞构成，排列成索或团，并相互吻合成网。髓质细胞也称为嗜铬细胞。髓质内还有少量交感神经节细胞。髓质细胞电镜下，细胞质内含许多电子密度高的分泌颗粒。髓质细胞分为两种。肾上腺素细胞：分泌肾上腺素，可增强心肌收缩力、加快心率，使心脏和骨骼肌的血管扩张。去甲肾上腺素细胞：分泌去甲肾上腺素，可使血压升高，心脏、脑和骨骼肌内的血流加速。

垂体（hypophysis）为椭圆形小体，位于颅底蝶鞍垂体窝内，表面包有结缔组织被膜。由腺垂体和神经垂体两部分组成。神经垂体分为神经部和漏斗部，腺垂体分为远侧部、中间部及结节部。腺垂体神经垂体远侧部----垂体前叶结节部中间部神经部漏斗正中隆起漏斗柄垂体垂体后叶四、垂体1．远侧部（parsdistalis）是垂体的主要部分。腺细胞排列成团索状或围成小滤泡。HE染色标本中分为嗜色细胞和嫌色细胞。嗜色细胞又分为嗜酸性细胞和嗜碱性细胞。（一）腺垂体（1）嗜酸性细胞（acidophil）数量较多，分为两种。生长激素细胞：数量较多分泌生长激素（GH）。能促进肌肉、内脏的生长及多种代谢过程，特别是刺激骺软骨生长，使骨骼增长。侏儒症、巨人症和肢端肥大症。催乳激素细胞：男女均有。分泌催乳

激素（PRL）。促进乳腺发育和乳汁分泌。（2）嗜碱性细胞（basophil)）较少，呈椭圆形或多边形。又分为3种:促甲状腺激素细胞：分泌促甲状腺激素（TSH）促肾上腺皮质激素细胞：分泌促肾上腺皮质激素（ACTH）和促脂素（LPH）。促性腺激素细胞：分泌卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）。（3）嫌色细胞（chromophobe）数量最多。体积小，圆形或多边形，染色浅，细胞界限不清。嫌色细胞可能是脱颗粒的嗜酸性细胞嗜碱性细胞，或是处于形成这两种细胞的初期阶段。

2．中间部（parsintermedia）

位于远侧部与神经部之间，由滤泡及其周围的嫌色细胞和嗜碱性细胞构成。嗜碱性细胞分泌黑素细胞刺激素（MSH）：作用于皮肤的黑素细胞，促进黑色素的合成和扩散，使皮肤颜色变深。3．结节部（parstuberalis）呈套状包围着神经垂体的漏斗。有丰富的纵行毛细血管。腺细胞排列成索条状。主要是嫌色细胞、少数嗜酸性细胞和嗜碱性细胞。嗜碱性细胞可分泌促性腺激素（GTH）。4．腺垂体的血管分布

垂体门脉系统：垂体门微静脉及其两端的毛细血管网共同构成。主要由大量的无髓神经纤维、神经胶质细胞和丰富的有孔毛细血管构成。下丘脑前区的视上核和室旁核。内有许多神经内分泌细胞，其轴突经漏斗到达神经部，构成下丘脑神经垂体束，也是神经部无髓神经纤维的来源。神经内分泌细胞所形成的分泌颗粒，沿轴突被运输到神经部。在轴突沿途和终末，分泌颗粒常聚集成团，使轴突呈串珠样膨大，形成光镜下所见的大小不等、弱嗜酸性的团块，称为赫林体（Herringbody）。（二）神经垂体神经部的神经胶质细胞又称为垂体细胞，对神经纤维有支持和营养作用，并对神经分泌物的释放起调节作用。（三）下丘脑和垂体与其他内分泌腺的相互关系内分泌腺的分泌活动除受神经系统的调控外，内分泌腺之间的相互协调也很重要。其中下丘脑和垂体与其他几种腺体之间的相互调节最为重要。除了上述独立的内分泌腺外，人体许多器官内还存在着大量散在的内分泌细胞。这些内分泌细胞分泌的多种激素在调节机体生理活动中发挥着重要的作用。统称为摄取胺前体脱羧细胞，简称为APUD细胞。神经系统内的许多神经元也合成和分泌与APUD细胞相同的胺和(或)肽类物质。将这些具有分泌功能的神经元（如下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞）和APUD细胞（如消化管、呼吸道的内分泌细胞）统称为弥散神经内分泌系统（DNES）。DNES是在APUD细胞基础上的进一步扩充和发展。弥散神经内分泌系统把神经系统和内分泌