2026护理三基基础知识考试题库(含参考答案)

2026护理三基基础知识考试题库(含参考答案)一、单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人安静状态下，正常脉率范围为（）A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分答案：B2.下列哪项不是无菌技术操作原则（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品取出后未用可放回容器内C.无菌区高于腰部D.手臂不可跨越无菌区E.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：B3.压疮Ⅲ期的典型表现是（）A.皮肤完整发红B.水疱形成C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪D.肌肉骨骼暴露E.皮肤呈紫蓝色答案：C4.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取的体位是（）A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位并头高足低C.平卧位D.俯卧位E.半坐卧位答案：A5.鼻饲时，每次灌食前最重要的护理措施是（）A.解释目的B.检查胃管长度C.证实胃管在胃内D.冲洗胃管E.摇高床头30°答案：C6.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容（）A.姓名B.床号C.血型D.交叉配血结果E.血液种类答案：D7.成人胸外心脏按压与人工呼吸比例为（）A.5:1B.15:2C.30:2D.15:1E.30:1答案：C8.糖尿病酮症酸中毒患者呼气呈（）A.氨味B.烂苹果味C.大蒜味D.腐臭味E.酒精味答案：B9.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌操作是（）A.头偏向一侧B.漱口C.夹紧棉球D.动作轻柔E.取下义齿答案：B10.下列哪项属于长期备用医嘱（）A.地西泮5mgpoqnB.哌替啶50mgimq6hprnC.青霉素80万UimstD.心电图检查E.禁食答案：B11.测血压时，袖带下缘距肘窝的距离为（）A.1cmB.2～3cmC.4～5cmD.6cmE.7cm答案：B12.大量不保留灌肠时，成人每次用量为（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～1000mlE.1000～1500ml答案：D13.下列哪项不是濒死期患者常见的临床表现（）A.意识模糊B.呼吸微弱C.血压下降D.四肢湿冷E.体温升高答案：E14.青霉素皮试液每毫升含青霉素剂量为（）A.10UB.50UC.100UD.500UE.1000U答案：C15.输血反应中最严重的是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒答案：C16.下列哪项不是特级护理的适用对象（）A.严重呼吸衰竭B.大面积烧伤休克C.复杂大手术后D.年老体弱行动不便E.器官移植术后答案：D17.正常成人24小时尿量少于多少为少尿（）A.100mlB.400mlC.800mlD.1000mlE.1500ml答案：B18.下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.足底E.腹股沟答案：E19.静脉输液时，液体不滴，挤压输液管有阻力，松手无回血，最可能为（）A.针头斜面贴壁B.针头阻塞C.压力过低D.静脉痉挛E.针头滑出血管外答案：B20.下列哪项不是临终关怀的核心原则（）A.延长生命B.减轻痛苦C.心理支持D.尊重人格E.提高生活质量答案：A21.下列哪项属于医院感染（）A.入院48小时后发生的感染B.入院前已处于潜伏期的感染C.新生儿经胎盘获得的感染D.慢性感染急性发作E.院外感染带入医院答案：A22.下列哪项不是一级预防内容（）A.健康教育B.计划免疫C.定期体检D.劳动保护E.环境保护答案：C23.下列哪项不是无菌包打开后有效期（）A.4小时B.8小时C.24小时D.7天E.14天答案：E24.下列哪项不是吸痰并发症（）A.低氧血症B.气道黏膜损伤C.心律失常D.肺不张E.高血压答案：E25.下列哪项不是输血前必做检查（）A.血型B.血常规C.交叉配血D.肝功能E.乙肝表面抗原答案：D26.下列哪项不是压疮危险因素评估量表（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表E.以上均不是答案：D27.下列哪项不是导尿术并发症（）A.尿道损伤B.尿路感染C.血尿D.膀胱痉挛E.肾衰竭答案：E28.下列哪项不是高热患者护理措施（）A.鼓励多饮水B.物理降温C.保暖D.监测体温E.口腔护理答案：C29.下列哪项不是静脉炎表现（）A.局部红肿B.疼痛C.条索状硬结D.畏寒发热E.肢体苍白答案：E30.下列哪项不是心肺复苏有效指征（）A.瞳孔缩小B.自主呼吸恢复C.口唇转红润D.收缩压≥90mmHgE.心电图呈直线答案：E31.下列哪项不是特级护理记录要求（）A.每小时记录生命体征B.记录出入量C.记录病情变化D.每班总结E.每周记录一次答案：E32.下列哪项不是氧气吸入适应证（）A.低氧血症B.呼吸困难C.心源性休克D.一氧化碳中毒E.高血压答案：E33.下列哪项不是输血过敏反应表现（）A.皮肤瘙痒B.荨麻疹C.呼吸困难D.血红蛋白尿E.喉头水肿答案：D34.下列哪项不是临终患者心理分期（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.焦虑期答案：E35.下列哪项不是留置导尿护理要点（）A.每日更换尿袋B.保持引流通畅C.尿袋高于耻骨联合D.会阴护理E.观察尿量及性状答案：C36.下列哪项不是静脉输液速度调节依据（）A.病情B.年龄C.药物性质D.输液量E.患者性别答案：E37.下列哪项不是压疮好发部位（）A.骶尾部B.足跟C.枕部D.髋部E.大腿前侧答案：E38.下列哪项不是输血前“三查”内容（）A.查血液有效期B.查血液质量C.查输血装置D.查交叉配血单E.查血袋完整性答案：D39.下列哪项不是吸氧“四防”内容（）A.防火B.防油C.防震D.防热E.防潮答案：E40.下列哪项不是心肺复苏禁忌证（）A.胸壁开放性损伤B.肋骨骨折C.心包填塞D.呼吸停止E.晚期癌症答案：D41.下列哪项不是特级护理巡视要求（）A.24小时专人守护B.每小时记录C.每班交接D.每2小时翻身E.随时记录病情答案：D42.下列哪项不是静脉输液常见故障（）A.滴速过快B.滴速过慢C.静脉痉挛D.针头阻塞E.胃管脱落答案：E43.下列哪项不是临终患者疼痛控制原则（）A.口服首选B.按时给药C.按阶梯给药D.个体化E.尽量少用吗啡答案：E44.下列哪项不是导尿术目的（）A.解除尿潴留B.留取尿标本C.测量膀胱容量D.膀胱灌注E.降低体温答案：E45.下列哪项不是静脉输液反应（）A.发热反应B.循环负荷过重C.空气栓塞D.过敏反应E.便秘答案：E46.下列哪项不是压疮预防措施（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.按摩骨突处D.使用气垫床E.加强营养答案：C47.下列哪项不是输血溶血反应表现（）A.寒战高热B.腰背酸痛C.血红蛋白尿D.呼吸困难E.皮肤瘙痒答案：E48.下列哪项不是吸痰指征（）A.听诊痰鸣音B.血氧饱和度下降C.咳嗽有痰D.呼吸机峰压升高E.血压升高答案：E49.下列哪项不是特级护理适用条件（）A.病情危重B.随时可能抢救C.需严密监护D.生活完全自理E.复杂大手术后答案：D50.下列哪项不是静脉输液目的（）A.补充营养B.纠正水电解质紊乱C.增加血容量D.利尿消肿E.降温答案：E51.下列哪项不是临终患者家属支持措施（）A.提供信息B.鼓励表达情感C.隐瞒病情D.提供休息场所E.提供心理支持答案：C52.下列哪项不是留置针护理要点（）A.每日更换敷贴B.观察穿刺点C.保持通畅D.避免肢体下垂E.每班记录答案：A53.下列哪项不是输血前准备（）A.两人核对B.患者签字C.生理盐水冲管D.备齐抢救药品E.先输血小板再输血浆答案：E54.下列哪项不是压疮分期（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.Ⅴ期答案：E55.下列哪项不是静脉输液常用溶液（）A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.10%氯化钾D.20%甘露醇E.5%碳酸氢钠答案：C56.下列哪项不是心肺复苏步骤（）A.判断意识B.呼叫帮助C.胸外按压D.开放气道E.静脉输液答案：E57.下列哪项不是特级护理记录内容（）A.生命体征B.出入量C.病情变化D.护理措施E.家属签字答案：E58.下列哪项不是吸氧并发症（）A.氧中毒B.二氧化碳潴留C.呼吸道干燥D.晶状体后纤维增生E.高血压答案：E59.下列哪项不是输血反应处理原则（）A.立即停止输血B.保留余血送检C.报告医生D.继续输血观察E.对症处理答案：D60.下列哪项不是临终患者尊严维护措施（）A.保持清洁B.保护隐私C.尊重信仰D.强制治疗E.减轻痛苦答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）61.下列属于压疮危险因素的是（）A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.感觉障碍E.高血压答案：ABCD62.静脉输液时防止空气栓塞的措施包括（）A.排尽输液管内空气B.及时更换液体C.加压输液专人守护D.使用开放式输液E.输液结束及时拔针答案：ABCE63.下列属于特级护理内容的是（）A.严密观察病情B.24小时专人守护C.每小时记录生命体征D.做好基础护理E.每2小时翻身一次答案：ABCD64.下列属于输血“八对”内容的是（）A.姓名B.床号C.血型D.血量E.血液种类答案：ABCDE65.下列属于心肺复苏有效指征的是（）A.瞳孔缩小B.自主呼吸恢复C.口唇转红润D.收缩压≥90mmHgE.心电图呈直线答案：ABCD66.下列属于临终患者心理分期的是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE67.下列属于吸痰并发症的是（）A.低氧血症B.气道黏膜损伤C.心律失常D.肺不张E.高血压答案：ABCD68.下列属于压疮好发部位的是（）A.骶尾部B.足跟C.枕部D.髋部E.肩胛部答案：ABCDE69.下列属于静脉输液反应的是（）A.发热反应B.循环负荷过重C.空气栓塞D.静脉炎E.过敏反应答案：ABCDE70.下列属于临终关怀原则的是（）A.减轻痛苦B.心理支持C.尊重人格D.延长生命E.提高生活质量答案：ABCE三、填空题（每空1分，共30分）71.成人正常呼吸频率为________次/分，正常脉搏为________次/分。答案：16～20；60～10072.压疮分为________期，其中Ⅲ期表现为________。答案：四；全层皮肤缺损，可见皮下脂肪73.静脉输液时，发现液体不滴，挤压有阻力，松手无回血，提示________。答案：针头阻塞74.输血“三查”包括查________、查________、查________。答案：血液有效期；血液质量；输血装置75.心肺复苏时，胸外按压深度成人至少________cm，频率________次/分。答案：5；100～12076.临终患者心理分期依次为________、________、________、________、________。答案：否认期；愤怒期；协议期；抑郁期；接受期77.吸痰时，每次吸引时间不超过________秒，两次间隔至少________秒。答案：15；3078.特级护理记录应________小时记录一次生命体征，________小时总结一次出入量。答案：1；879.留置导尿患者，尿袋应________更换一次，导尿管________更换一次。答案：每日；每周80.静脉输液速度调节依据包括________、________、________、________。答案：病情；年龄；药物性质；输液量四、简答题（每题6分，共30分）81.简述压疮的预防措施。答案：（1）定时翻身：每2小时翻身一次，必要时每30分钟；（2）保护骨突处：使用气垫床、泡沫垫等减压装置；（3）保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，避免潮湿刺激；（4）加强营养：高蛋白、高热量、高维生素饮食；（5）避免按摩骨突处：防止加重缺血；（6）健康教育：指导患者及家属参与预防。82.简述静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理。答案：（1）立即夹闭输液管，停止空气继续进入；（2）通知医生并准备抢救；（3）立即将患者置于左侧卧位并头低足高，使空气浮向右心室，避免肺动脉口阻塞；（4）给予高流量氧气吸入，必要时行中心静脉穿刺抽气；（5）严密观察生命体征，记录病情变化。83.简述临终患者疼痛护理要点。答案：（1）评估疼痛：使用数字评分法或面部表情图；（2）药物镇痛：按三阶梯原则，口服首选，按时给药，个体化；（3）非药物镇痛：按摩、音乐疗法、放松训练；（4）心理支持：倾听、陪伴、尊重患者感受；（5）环境安静：减少刺激，调节光线与温度；（6）家属教育：指导家属参与疼痛管理。84.简述输血溶血反应的临床表现。答案：（1）轻症：寒战、发热、头痛、腰背酸痛、恶心呕吐；（2）重症：高热、面色苍白、大汗、呼吸困难、血压下降；（3）极重症：休克、急性肾衰竭、DIC、死亡；（4）特征表现：血红蛋白尿、黄疸、出血倾向。85.简述特级护理的巡视要求。答案：（1）24小时专人守护，不离岗；（2）每小时记录生命体征一次；（3）每班交接病情、治疗、护理措施；（4）随时记录病情变化，及时报告医生；（5）做好基础护理：口腔、皮肤、管路护理；（6）备齐抢救药品器材，随时投入抢救。五、应用题（共30分）86.病例分析（15分）患者，男，65岁，因“脑梗死”卧床3周，神志清楚，左侧肢体偏瘫，大小便失禁。查体：骶尾部皮肤发红，指压不