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文档简介
神经系统疾病患儿的诊疗与护理
一、A1题型
1.[A1题型】小儿出生时大脑的重量约为()[单选题]*
A.250g
B370gV
C.460g
D.500g
E.550g
2.[Al题型】新生儿腰穿部位正确的是()[单选题]*
A.l~2腰椎间隙
B.2~3腰椎间隙
C.3~4腰椎间隙
D.4~5腰椎间隙V
E.5~6腰椎间隙
3.[A1题型】新生儿脑脊液量和压力正确的是()[单选题]
A.50mL30-80mmH20V
B.100mlz40-100mmH20
C.150ml,50~110mmH20
D.200ml,60-120mmH20
E.220ml,80-150mmH20
4.[Al题型】小儿的脑耗氧量,在基础代谢状态下占总耗氧量的()[单选题]*
A.20%
B30%
C.40%
D.50%V
E.60%
5.[Al题型】小儿脑细胞的分化在几岁时基本完成()[单选题]*
A.1岁
B.2岁
C.3岁V
D.4岁
E.5岁
6.[A1题型】出生时存在,以后逐渐消失的反射为()[单选题]*
A.角膜反射
B.瞳孔反射
C.拥抱反射V
D.腹壁反射
E.巴宾斯基征
7.[A1题型】出生时不存在,以后逐渐出现并不消失的反射为()[单选题]*
A.角膜反射
B.瞳孔反射
C.拥抱反射
D.腹壁反射V
E.巴宾斯基征
8.[Al题型】关于新生儿脑脊液的描述,下列哪项是错误的()[单选题]*
A.正常脑脊液外观透明
B.新生儿脑脊液量较多V
C.新生儿细胞数可达20X106/L
D.氯化物含量118~128mmol/L
E.糖含量2.8~4.4mmol/L,雷白不超过400mg/L
9.[Al题型】婴幼儿需做腰穿时,选用哪组腰椎间隙为安全()[单选题]*
A.l~2
B.2-3
C.3~4
D.4~5V
E.以上均不确切
10.[Al题型】最常见的中枢神经系统感染性疾病是()[单选题]*
A.脑室膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎V
E.真菌性脑膜炎
11.(A1题型】引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是()[单选题]*
A.葡萄球菌
E.血行感染V
15.[Al题型】为降低颅压而进行的处理不包括()[单选题]*
A.脱水疗法
B.腰穿放脑脊液V
C.侧脑室引流
D.激素治疗
E.颅骨钻孔减压
16.[A1题型】不符合3个月内婴儿化脓性脑膜炎的临床表现的是()[单选题]”
A惊厥
B.明显的脑膜刺激征V
C.尖叫
D.前因隆起
E.嗜睡
17.【A1题型】3个月以下幼婴患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是()[单选题]
A.高热
B.喷射性呕吐
C.脑膜刺激征
D.临床症状不典型V
E.强直-阵挛性惊厥
18.[A1题型】小儿化脓性脑膜炎早期最常见的并发症是()[单选题]*
A.脑积水
B.脑室膜炎
C.硬膜下积液V
D.顽固性癫痫发作
E.抗利尿激素综合征
19.[A1题型】小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是()[单选题]*
A.由于炎症累及下丘胭和垂体
B.由于不规律用药
C.由于血脑屏障功能差
D.由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致V
E.以上都不是
20.[A1题型】易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是()[单选题]*
A.脑膜炎双球南、肺炎链球菌
B.溶血性链球菌、脑膜炎双球菌
C.金黄色葡萄球菌,大肠杆菌
D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌V
E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌
21.【A1题型】小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是()[单
选题]*
A.颅脑B超检查
B.颅脑MRI检查
C.卢页透光检查
D.试验性硬膜下穿刺V
E腰穿脑脊液检查
22.[Al题型】库欣(Cushing)反应的表现为()[羊选题]*
A.血压升高,脉搏慢,呼吸慢V
B.颅内压升高,脉搏慢,心率慢
C.体温升高,脉搏慢,呼吸慢
D.血压升高,反应慢,呼吸慢
E.体温升高,反应慢,呼吸慢
23.[A1题型】对化脓性脑膜炎合并脑水肿患儿生命体征观察时,下列哪一项是错误的
()[单选题]*
A.呼吸
B.脉搏
C心跳
D.四肢温度V
E.呼吸节律
24.[A1题型】引起病毒性脑膜炎最常见的病毒是()[单选题]*
A.脑病毒
B.腮腺炎病毒
C.肠道病毒V
D.疱疹病毒
E.流感病毒
25.[A1题型】病毒性脑炎最主要的病变是()[单选题]*
A.脑膜充血、水肿,炎性细胞浸润
B.脑实质水肿、软化和坏死V
C.神经细胞脱髓鞘病变
D.脊髓神经根部炎症
E.脊髓前角灰质炎症
26.[A1题型】病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现()[单选题]*
A.外观混浊
B.压力降低
C.细胞数减少
D.蛋白质正常
E.糖和氯化物正常,
27.[A1题型】病毒性脑炎常见的护理诊断有()[单选题]*
A.体液不足
B.有感染的危险
C.自我形像紊乱
D.清理呼吸道无效
E.急性意识障碍V
28.[A1题型】病毒性脑膜炎与化脓性B膜炎、结核性脑膜炎的主要鉴别点是()[单选
题]*
A.脑脊液检查V
B.高热、头痛、呕吐
C.脑膜刺激症状
D.脑神经障碍
E.嗜睡、昏迷
29.[Al题型】病毒性脑炎的确诊主要依据是()[单选题]*
A.脑脊液常规和生化典型改变
B.发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍等症状
C.脑电图呈弥漫性或局限性慢波化
D.脑脊液分离出病毒V
E.恢复期抗体滴度较急性期高出4倍以上
30.[A1题型】小儿惊厥最常见的类型是()[单选题]*
A.颅内占位性病变所致惊厥
B.脑膜炎所致惊厥
C.高热惊厥V
D.颅脑损伤所致惊厥
E.低血钙所致惊厥
31.[A1题型】小儿惊厥是儿科常见的急症,其发生率是成人的()[单选题]*
八.5~7倍
B.8~10倍
C.10~15倍V
D.15~18倍
E.20倍
32.[A1题型】哪项是小儿惊厥的护理目标()[单选题]*
A.不再发生惊厥
B.不发生尿失禁
C.不发生意识障碍
D.不出现意识丧失
E.发作时不发生窒息V
33.[A1题型】一小儿在非医院场所,突然发生惊厥发作,在就地抢救措施中以下哪项不
妥()[单选题]*
A.立即抱着患儿急送医院V
B.针刺或指压人中
C.松解衣服领
D.去枕仰卧位,头偏向T则
E.保持安静,不能摇晃
34.[A1题型】小儿首选的止惊药是()[单选题]•
A.苯妥英钠
B.地西泮V
C.苯巴比妥钠
D.复方氯丙嗪
E.10%水合氢醛
35.[A1题型】小儿惊厥时应重点观察()[单选题]*
A.体位变化
B.呼吸、瞳孔变化V
C.发绢程度
D.呕吐情况
E.肌肉张力改变
36.[A2题型】患儿,女,4岁,因发热、头痛就诊为明确诊断,需做腰椎穿刺检查。请
问腰椎穿刺的部位应是()[单选题]*
A第1~第2腰椎之间
B.第3〜第4腰椎之间V
C.第2~第3腰椎之间
D.第5~第6腰椎之间
E.以上部位均不正确
37.[A2题型】患儿女,1岁半,3天前出现哭闹,右耳流脓,现T39℃,神志不清,出
现喷射性呕吐,初步诊断为化脓性脑膜炎,需做腰椎穿刺。此时重要的护理是()[单选题]*
A.固定患儿屈曲位
B.安慰家长并说明此项操作的意义和安全性V
C.给患儿备皮
D.对患儿讲明腰椎穿刺的目的及意义
E.准备腰椎穿刺包
38.[A2题型】患儿女,10个月,发热、头痛、呕吐,惊厥、脑膜刺激征阳性,脑脊
液检查,压力增高,外观混浊。白细胞3000X106/L.糖1.67mmol/L,氯化物141mm。1儿蛋白
600mg/L,用抗生素治疗2周后,症状消失,停药2周后,头围渐增大,前卤饱满,颅St裂开,眼
球向下呈落日状,此时确切的诊断是()[单选题]*
A.病毒性脑膜炎
B.急性中毒性脑病
C.化脓性脑膜炎并发脑积水V
D.化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液
E.结核性脑膜炎
39.[A2题型】6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体:左外耳道牵涉性
疼痛,前卤紧张,脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并()[单选题]*
A.败血症
B病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎V
D.脑脓肿
E.高热惊厥
40.[A2题型】男,6岁。发热2周,轻咳,精神差,一直抗生素静脉治疗,仍发热。近
2日诉头痛,时有呕吐,突然发生抽搐,经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐,为明确诊断,
首要的检杳是()[单选题]*
A.血培养
B血PTH测定
C.血钙测定
D.脑脊液检查V
E.脑电图
41.[A2题型】患儿,2岁,化脓性脑膜炎,入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳
孑K等大,对光反射迟钝v该患儿可能出现的并发症是()[单选题]*
A惊厥
C.脑疝V
D.呼吸衰竭
E.代谢性酸中毒
42.[A2题型】患儿,女,3岁。因化脓性脑膜炎入住ICU。患儿母亲不吃不喝,在门
口来回走动。见到医生或护士就紧紧拉住问个不停。此时,患儿母亲的心理状态是()[单选题]
*
A抑郁
B.绝望
C.狂躁
D.恐惧
E.焦虑V
43.[A2题型】患儿男,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院诊治,过去无惊厥史。
入院杳体:T38.7C,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异常,腹软,前因较
饱满,为明确诊断,最重要的检查是()[单选题]*
A.腰穿,
B.血培养
C.脑电图
D.头卢页B超加X线
E.头卢页CT扫描
44.【A2题型】1岁患儿,已诊断为"化脓性脑膜炎",曾用青霉素加氯霉素治疗一周,
病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,直体:前因紧张,脑脊液检查示:外观清亮,
白细胞12X106/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖40mmol/L,应首先考虑的诊断是
()[单选题]*
A.脑膜炎复发
B.硬脑膜下积液V
C.脑水肿
D.脑脓肿
E.脑膜炎后遗症
45.[A2题型】患儿,男,6个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜
炎,其不正确的护理措施为()[单选题]*
A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B.记录24小时出入量防止体液不足
C.保持室内安静,避免一切刺激
D.为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入。
E.给予20%甘露醇,降低颅内压
46.【A2题型】7个月患儿,因发热、精神萎靡、惊厥,诊断为化脓性脑膜炎而住院,此
患儿护理中下列哪项是错误的()[单选题]*
A.侧卧位,针刺人中
B.吸氧、降温
C.护理操作应集中
D.遵医嘱止痉
E.愉液速度要快、谕液量要多。
47.[A2题型】患儿,女,5岁,高热5天,昏迷1天入院,诊断为病毒性脑炎。为防止
继发感染而采取了下列措施,不正确的是()[单选题]*
A.加强皮肤、口腔清洁护理
B.及时清除呼吸道分泌物
C.护理操作应严格无菌
D.禁止翻身、拍背,以防痰液吸入V
E.加强病房消毒工作
48.[A2题型】患儿,男,8岁。患病毒性脑膜炎入院,入
院当天患儿突然出现全身抽搐,喷射性呕吐,口腔及支气管内有大量呕吐物。护士应采取的
措施是()[单选题]*
A.给予氧气吸入
B.约束四肢,制止抽搐
C.吸引器吸出呼吸道内呕吐物V
D.应用镇静剂,控制抽搐
E.开通静脉通道,应用脱水药物
49.[A2题型】患儿,男,4岁。一周前流涕,继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意
识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑()[单选题]*
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎V
D.脑脓肿
E.脑栓塞
50.[A2题型】患儿,男,10个月。因发热,咳嗽,惊厥来院就诊。体检:T398C,咽
充血,前因平,神经系统检查无异常。请问该患儿惊厥的原因可能是()[单选题]*
A.癫痫发作
B.低钙惊厥
C.高热原厥V
D.中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎
51.[A2题型】2岁患儿,因发热咳嗽2天来就诊,途中出现抽搐1次,呈全身性,持续
约半分钟,体检;体温395C,脉搏130次/分,神志清楚,咽部充血,其余检查正常,应首先
考虑()[单选题]*
A.低血钙
B.化脓性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.败血症
E.高热惊厥V
52.[A2题型】2岁患儿,急性上呼吸道感染,T39T,因全身抽搐就诊。为明旃抽搐
原因,在收集患儿健康史时应重点询问()[单选题]*
A.出生史
B.喂养史
C.家族史
D.过敏史
E.既往发作史V
53.[A2题型】患儿6岁,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐3沫,
牙关紧闭,呼吸不规则,发绢,大小便失禁,惊厥发作持续30分钟以上。最可能的诊断是()
[单选题]*
A.演)热惊厥
B.癫痫小发作
C.惊厥持续状态V
D.中毒性脑病
E.婴儿手足搐搦症
54.[A2题型】患儿,10个月,因高热惊厥入院。经治疗痊愈,准备出院,对其家长健
康指导的重点是()[单选题]*
A.合理喂养的方法
B.体格锻炼的方法
C.惊厥预防及急救措施V
D.预防接种的时间
E.小儿体检的时间
55.[A2题型】患儿男,4个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎,
其不正确的护理措施为()[单选题]*
A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B.记录24小时出入量防止体液不足
C.保持室内安静,避免一切刺激
D.为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入V
E.给予20%甘露醇,降低颅内压
56.[A2题型】患儿3岁,惊厥反复发作入院,为防止该患儿惊厥时外伤,以下处理哪项
错误()[单选题]*
A.将纱布放在患儿的手中
B.移开床上一切硬物
C.用约束带捆绑四肢V
D.床边设置防护栏
E.压舌板裹纱布置上下磨牙之间
57.[A2题型】患儿女,8个月。因上呼吸道感染发热,T39℃,突然出现双目凝视,意
识丧失,全身抽搐。应首先采取的护理措施是()[单选题]*
A.立即物理降温
B.立即将患儿送入抢救监护室V
C.立即给氧
D.立即镇静
E.立即测量血压
58.[A2题型】患儿,10个月,因高热惊厥入院。经治疗痊愈,准备出院,对其家长
健康指导的重点是()[单选题]*
A.合理喂养的方法
B.惊厥预防及急救措施V
C.体格锻炼的方法
D.预防接种的时间
E.小儿体检的时间
59.[A2题型】患儿男,10个月,因患病毒性脑炎住院,出现喷射性呕吐,前囱泡满,
其不正确的护理措施为()[单选题]*
A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B.保持室内安静,避免一切刺激
C.将患儿头肩抬高15。一30。侧卧位
D.给予甘露醇
E.增加补液量V
60.[A2题型】患儿,男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前卤紧张,
脐部少许脓性分泌物。该患儿临床诊断为化脓性脑膜炎,为确诊行脑脊液检查,对该患儿的护
理措施哪项是错误的()[单选题]*
A.术后2小时可抱起喂奶V
B.密切观察生命体征
C.去枕平卧6小时
D.观察局部有无出血现象
E.如颅压高可按医嘱使用脱水剂
61.[A2题型】患儿,男,6个月,确诊化脓性脑膜炎,按医嘱静脉注射20%甘露醇。
下列操作哪项错误()[单选题]*
A.用药前检查药物有无结晶
B.缓慢静推或快速静滴
C.勿将药液漏到血管外
D.不与其他药物混合应用
E.若药液中有结晶需加碱性液使其溶化V
62.【A2题型】患乙,男,5个月.左耳流脓3天,后出现高热、抽搐2次.查休;左外耳
道牵涉性疼痛,前因紧张,脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并()[单选题]*
A.败血症
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎V
D.脑脓肿
E.高热惊厥
63.[A2题型】患儿,女,2岁。因发热,头痛,呕吐3天,频发惊厥来院就诊。查体:T
39.7℃,神清,精神弱,颈部有抵抗感,心肺无异常。布鲁津斯基征(+),脑脊液常规白细胞
5600X106/L,N89%,L11%,涂片可见革兰阳性双球菌。患儿确诊后,下列哪项治疗最为
关键()[单选题]*
A.大量青霉素抗炎治疗V
B.短期大剂量肾上腺皮质激素治疗
C.应用转移因子,干扰素增高抵抗力
D.应用甘露醇降低颅内压
E.及时应用止惊,退热,及时对症处理
64.【A2题型】患儿,男,2岁。因脑炎昏迷,为防上坠积性W炎发生,主要的护理措施是
()[单选题]*
A.观察面色
B.观察神智
C.监测生命体征
D.监测瞳孔变化
E.翻身拍背,雾化吸痰>/
65.[A2题型】患儿女,5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊,现患儿烦躁不安,哭
闹不止,前因隆起,诊断为颅内压增高,下列护理措施中不妥的一项是()[单选题]*
A.保持室内安静
B.严密观察生命体征
C.使患儿侧位,抬高头肩部
D.静脉用降顺压药应先快后慢V
E.护理操作应集中进行
66.患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:139。(2,精神萎靡,
脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。护士配合腰椎穿刺术哪项不妥()[单选题]*
A.取侧卧位
B.头部去枕使脊椎高于头位V
C.头部俯屈到胸
D.双膝弯曲腹背呈弓形
E.协助病人时动作轻柔
67.患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:T39°C,精神萎靡,
脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对()[单选题]*
A.术后去枕平卧4~6小时
B.术后24小时可下床
C.白页内压较高者可饮水V
D.密切观察意识、暗孔变化
E.及早发现脑疝前驱症状
68.患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:,精神萎靡,
脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。腰椎穿刺的部位是()[单选题]*
A第1~2腰椎之间
B.第1~3腰椎之间
C第2~3腰椎之间
D.第5~6腰椎之间
E.第4~5腰椎之间V
69.4岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次。入院,查体:丁39。(:,面色苍白,血常
规示:白细胞22X109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断是()[单选题]*
A.高热惊厥(复杂型)
B.癫痫
C.化脓性脑膜炎V
D.病毒性脑炎
E.结核性脑膜炎
70.4岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次。入院,查体:T39℃,面色苍白,血常
规示:白细胞22X109/L,中性粒细胞占0.88。体检中最常见的体征是()[单选题]*
A.瞳孔不等大,对光反射迟钝
B.深昏迷,呼吸不规则
C.血压升高,皮肤有瘀点、瘀斑
D.单侧肢体肌张力增高
E.颈有抵抗,神经系统检查异常V
71.4岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次。入院,查体:T39℃,面色苍白,血常
规示:白细胞22X109/L,中性粒细胞占0.88v为确诊最为必要的检查是()[单选题]*
A.血常规
B.血培养
C.脑电图
D.脑脊液检查V
E.头颅CT
72.5岁患儿,发热、头痛、呕吐1天才由搐3次。查体:T39℃P98次/分,R30次/分,节律
不齐,BP110/80mmHg,双眼凝视:脑脊液检查:外观混浊,压力高;血象:白细胞高。该患儿可能
性最大的诊断为()[单选题]*
A.化脓性脑膜炎V
B高热惊厥
C.低钙惊厥
D.病毒性脑炎
E.癫痫
73.5岁患儿发热、头痛、呕吐1天抽搐3次。查体:T39℃,P98次/分,R30次/分,节律
不齐,BP110/80mmHg,双眼凝视:脑脊液检查:外观混浊,压力高血象白细胞高。对此患儿的
护理哪项是错误的()[单选题]*
A.立即侧卧吸氧
B.头部物理降温
C.注意观察瞳孔
D.观察生命体征
E.注意保暖V
74.7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐。曾用过青霉素肌内注射3天,
生后已接种卡介苗。体检:138.9。(2,嗜睡,前因饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿哆音,巴氏
征(+)、克氏征(一)、布氏征(一),血常规WBC17X109/LN0.66;L0.34,脑脊液检查:外观混浊
WBC1200X106/L,N0.7,L0.3,蛋白质2000mg/L,糖23mmol/L,氯化物105mmol/L。最
可能的医疗诊断是()[单选题]
A.中毒性脑病
B.化脓性脑膜炎,
C.病毒性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.败血症
75.7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐。曾用过青霉素肌内注射3天,
生后已接种卡介苗。体检:T38.9℃,嗜睡,前因饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿哆音,巴氏
征(+)、克氏征(一)、布氏征(一),血常规WBC17X109/LN0.66;L0.34,脑脊液检查:外观混浊
WBC1200X106/L,N0.7,L0.3,蛋白质2000mg/L,糖23mmol/L,氯化物105mmol/Lo上
述患儿最可靠的诊断依据是()[单选题]*
A惊厥
B.发热、头痛、呕吐
C.外周血白细胞增多
D.脑脊液白细胞数增多
E.脑脊液涂片找到细菌V
76.7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐。曾用过青霉素肌内注射3天,
生后已接种卡介苗。体检T38.9℃,嗜睡,前因饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿哆音,巴氏
征(+)、克氏征(一)、布氏征(一),血常规WBC17X109/LN0.66;L0.34,脑脊液检查:外观混浊
WBC1200X106/L,N0.7,L0.3,蛋白质2000mg/L,糖23mmol/L,氯化物105mmol/Lo对
该患儿的护理措施不妥的是()[单选题]*
A.维持体温正常
B.保证营养供给
C.经常为其翻身V
D.病房保持安静
E.各种护理操作尽可能集中
77.患儿10个月,诊断为化脓性脑膜炎、脑脊液培养为肺炎双球菌、经治疗脑脊液明显
好转、但发现前因又隆起、喷射性呕吐,惊厥.可能是发生了下列哪种并发症()[单选题]*
A.脑积水
B.脑脓肿
C.硬脑膜下积液V
D脑水肿
E.化脓性脑膜炎
78.患儿10个月,诊断为化脓性脑膜炎、脑脊液培养为肺炎双球菌、经治疗脑脊液明显
好转、但发现前因又隆起、喷射性呕吐,惊厥.对该小儿宜采取下列哪项措施()[单选题]*
A.手术治疗
B.硬脑膜下穿刺V
C.脱水剂
D.肾上腺皮质激素
E.加大抗生素剂量
79.患儿,男,10个月"因出现高热、喷射性呕吐、前囱饱满入院,诊断为化脓性脑膜炎.
引起本病的途径是()[单选题]*
A.呼吸道分泌物或飞沫传播V
B.接触性传播
C.昆虫传播
D.血液传播
E.以上都不是
80.患儿,男,10个后因出现高热、喷射性呕吐、前卤饱满入院,诊断为化脓性脑膜炎。
本病最易出现的并发症是()[单选题]*
A.脑疝
B.硬脑膜下积液V
C.脑积水
D.智力低下
E.水、电解质素乱
81.患儿,男,10个月。因出现高热、喷射性呕吐、前卤饱满入院,诊断为化脓性脑膜炎。
对该患儿的处理,正确的是()[单选题]*
A.保持安静,头侧位以防窒息V
B.硬膜下穿刺时应侧卧位,固定头部
C.重症患儿输液速度宜快,防止休克
D.颅内压高时应适当放出脑脊液
E.硬膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml
82.小儿,男,5岁,因发热、头痛、颈强直入院,患儿1周前有病毒性肠炎病史,目前
T39。0,嗜睡,头痛明显,诊断为病毒性脑炎.该患儿首先考虑的护理诊断是()[单选题]*
A.急性意识障碍
B.营养失调
C.体温过高V
D.有窒息的危险
E.疼痛
83.小儿,男,5岁,因发热、头痛、颈强直入院,患儿1周前有病毒性肠炎病史,目前
T39。。嗜睡,头痛明显,诊断为病毒性脑炎。若怀疑该患儿有颅内高压,下列妥当的检查是()
[单选题]*
A刃要穿
B.颅缝有无裂开
C.测量头围
D头颅CTV
E.前卤有无隆起
84.小儿,男,5岁,因发热、头痛、颈强直入院,患儿1周前有病毒性肠炎病史,目前
T39。。嗜睡,头痛明显,诊断为病毒性脑炎。己明确患儿有颅内高压,应采取的体位是()[单
选题]*
A.去枕平卧位
B.侧卧位
C.侧卧位,上半身抬高15°~30°V
D.头低侧卧位
E•头低足高位
85.患儿,8个月,诊断为化脓性脑膜炎,入院后频繁抽搐.
病情观察的重点是()[单选题]*
A.体温、脉搏
B.心律、血压
C.呼吸、瞳孔V
D.呕吐
E.前因张力
86.患儿,8个月,诊断为化脓性脑膜炎,入院后频繁抽搐。宜采取的措施是()[单选题]
*
A.腰椎穿刺
B.止惊,降颅压V
C.头颅CT
D.硬脑膜下穿刺
E.维生素B1、维生素B6
87.患儿,男,1岁4个月。因发热、流涕2天就诊,查体:T397C,P135次/分:神志清,
咽部充血,心肺检杳无异常。杳体时,患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患
儿病情变化的原因,最可能是()[单选题]*
A.癫痫
B.低血糖症
C.高热原厥V
D病毒性脑炎
E.化脓性脑膜炎
88.患儿,男,1岁4个月.因发热、流涕2天就诊,查休:139.7。(:,P135次/分神志清,
咽部充血,心肺检杳无异常。直体时,患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。该患儿
到院后的即刻处理应是()[单选题]*
A.按医嘱给止惊药V
B.给予抗生素治疗
C.给予补充钙剂
D.在口腔放置压舌板
E.给予约束
89.患儿,男,1岁4个月。因发热、流涕2天就诊,查体:T397C,P135次/分神志清,
咽部充血,心肺检查无异常。查体时,患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。为防患
儿夕附,错误的做法是()[单选题]*
A.床边设置防护栏
B.用约束带捆绑四肢V
C.移开床上一切硬物
D.用纱布放在患儿的手中
E.压舌板裹纱布置于上下磨牙间
90.患儿,1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风一次,持续约5分钟,为
全
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