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文档简介

神经系统疾病患儿的诊疗与护理

一、A1题型

1.[A1题型】小儿出生时大脑的重量约为()[单选题]*

A.250g

B370gV

C.460g

D.500g

E.550g

2.[Al题型】新生儿腰穿部位正确的是()[单选题]*

A.l~2腰椎间隙

B.2~3腰椎间隙

C.3~4腰椎间隙

D.4~5腰椎间隙V

E.5~6腰椎间隙

3.[A1题型】新生儿脑脊液量和压力正确的是()[单选题]

A.50mL30-80mmH20V

B.100mlz40-100mmH20

C.150ml,50~110mmH20

D.200ml,60-120mmH20

E.220ml,80-150mmH20

4.[Al题型】小儿的脑耗氧量,在基础代谢状态下占总耗氧量的()[单选题]*

A.20%

B30%

C.40%

D.50%V

E.60%

5.[Al题型】小儿脑细胞的分化在几岁时基本完成()[单选题]*

A.1岁

B.2岁

C.3岁V

D.4岁

E.5岁

6.[A1题型】出生时存在,以后逐渐消失的反射为()[单选题]*

A.角膜反射

B.瞳孔反射

C.拥抱反射V

D.腹壁反射

E.巴宾斯基征

7.[A1题型】出生时不存在,以后逐渐出现并不消失的反射为()[单选题]*

A.角膜反射

B.瞳孔反射

C.拥抱反射

D.腹壁反射V

E.巴宾斯基征

8.[Al题型】关于新生儿脑脊液的描述,下列哪项是错误的()[单选题]*

A.正常脑脊液外观透明

B.新生儿脑脊液量较多V

C.新生儿细胞数可达20X106/L

D.氯化物含量118~128mmol/L

E.糖含量2.8~4.4mmol/L,雷白不超过400mg/L

9.[Al题型】婴幼儿需做腰穿时,选用哪组腰椎间隙为安全()[单选题]*

A.l~2

B.2-3

C.3~4

D.4~5V

E.以上均不确切

10.[Al题型】最常见的中枢神经系统感染性疾病是()[单选题]*

A.脑室膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎V

E.真菌性脑膜炎

11.(A1题型】引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是()[单选题]*

A.葡萄球菌

E.血行感染V

15.[Al题型】为降低颅压而进行的处理不包括()[单选题]*

A.脱水疗法

B.腰穿放脑脊液V

C.侧脑室引流

D.激素治疗

E.颅骨钻孔减压

16.[A1题型】不符合3个月内婴儿化脓性脑膜炎的临床表现的是()[单选题]”

A惊厥

B.明显的脑膜刺激征V

C.尖叫

D.前因隆起

E.嗜睡

17.【A1题型】3个月以下幼婴患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是()[单选题]

A.高热

B.喷射性呕吐

C.脑膜刺激征

D.临床症状不典型V

E.强直-阵挛性惊厥

18.[A1题型】小儿化脓性脑膜炎早期最常见的并发症是()[单选题]*

A.脑积水

B.脑室膜炎

C.硬膜下积液V

D.顽固性癫痫发作

E.抗利尿激素综合征

19.[A1题型】小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是()[单选题]*

A.由于炎症累及下丘胭和垂体

B.由于不规律用药

C.由于血脑屏障功能差

D.由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致V

E.以上都不是

20.[A1题型】易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是()[单选题]*

A.脑膜炎双球南、肺炎链球菌

B.溶血性链球菌、脑膜炎双球菌

C.金黄色葡萄球菌,大肠杆菌

D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌V

E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

21.【A1题型】小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的简便诊断方法是()[单

选题]*

A.颅脑B超检查

B.颅脑MRI检查

C.卢页透光检查

D.试验性硬膜下穿刺V

E腰穿脑脊液检查

22.[Al题型】库欣(Cushing)反应的表现为()[羊选题]*

A.血压升高,脉搏慢,呼吸慢V

B.颅内压升高,脉搏慢,心率慢

C.体温升高,脉搏慢,呼吸慢

D.血压升高,反应慢,呼吸慢

E.体温升高,反应慢,呼吸慢

23.[A1题型】对化脓性脑膜炎合并脑水肿患儿生命体征观察时,下列哪一项是错误的

()[单选题]*

A.呼吸

B.脉搏

C心跳

D.四肢温度V

E.呼吸节律

24.[A1题型】引起病毒性脑膜炎最常见的病毒是()[单选题]*

A.脑病毒

B.腮腺炎病毒

C.肠道病毒V

D.疱疹病毒

E.流感病毒

25.[A1题型】病毒性脑炎最主要的病变是()[单选题]*

A.脑膜充血、水肿,炎性细胞浸润

B.脑实质水肿、软化和坏死V

C.神经细胞脱髓鞘病变

D.脊髓神经根部炎症

E.脊髓前角灰质炎症

26.[A1题型】病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现()[单选题]*

A.外观混浊

B.压力降低

C.细胞数减少

D.蛋白质正常

E.糖和氯化物正常,

27.[A1题型】病毒性脑炎常见的护理诊断有()[单选题]*

A.体液不足

B.有感染的危险

C.自我形像紊乱

D.清理呼吸道无效

E.急性意识障碍V

28.[A1题型】病毒性脑膜炎与化脓性B膜炎、结核性脑膜炎的主要鉴别点是()[单选

题]*

A.脑脊液检查V

B.高热、头痛、呕吐

C.脑膜刺激症状

D.脑神经障碍

E.嗜睡、昏迷

29.[Al题型】病毒性脑炎的确诊主要依据是()[单选题]*

A.脑脊液常规和生化典型改变

B.发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍等症状

C.脑电图呈弥漫性或局限性慢波化

D.脑脊液分离出病毒V

E.恢复期抗体滴度较急性期高出4倍以上

30.[A1题型】小儿惊厥最常见的类型是()[单选题]*

A.颅内占位性病变所致惊厥

B.脑膜炎所致惊厥

C.高热惊厥V

D.颅脑损伤所致惊厥

E.低血钙所致惊厥

31.[A1题型】小儿惊厥是儿科常见的急症,其发生率是成人的()[单选题]*

八.5~7倍

B.8~10倍

C.10~15倍V

D.15~18倍

E.20倍

32.[A1题型】哪项是小儿惊厥的护理目标()[单选题]*

A.不再发生惊厥

B.不发生尿失禁

C.不发生意识障碍

D.不出现意识丧失

E.发作时不发生窒息V

33.[A1题型】一小儿在非医院场所,突然发生惊厥发作,在就地抢救措施中以下哪项不

妥()[单选题]*

A.立即抱着患儿急送医院V

B.针刺或指压人中

C.松解衣服领

D.去枕仰卧位,头偏向T则

E.保持安静,不能摇晃

34.[A1题型】小儿首选的止惊药是()[单选题]•

A.苯妥英钠

B.地西泮V

C.苯巴比妥钠

D.复方氯丙嗪

E.10%水合氢醛

35.[A1题型】小儿惊厥时应重点观察()[单选题]*

A.体位变化

B.呼吸、瞳孔变化V

C.发绢程度

D.呕吐情况

E.肌肉张力改变

36.[A2题型】患儿,女,4岁,因发热、头痛就诊为明确诊断,需做腰椎穿刺检查。请

问腰椎穿刺的部位应是()[单选题]*

A第1~第2腰椎之间

B.第3〜第4腰椎之间V

C.第2~第3腰椎之间

D.第5~第6腰椎之间

E.以上部位均不正确

37.[A2题型】患儿女,1岁半,3天前出现哭闹,右耳流脓,现T39℃,神志不清,出

现喷射性呕吐,初步诊断为化脓性脑膜炎,需做腰椎穿刺。此时重要的护理是()[单选题]*

A.固定患儿屈曲位

B.安慰家长并说明此项操作的意义和安全性V

C.给患儿备皮

D.对患儿讲明腰椎穿刺的目的及意义

E.准备腰椎穿刺包

38.[A2题型】患儿女,10个月,发热、头痛、呕吐,惊厥、脑膜刺激征阳性,脑脊

液检查,压力增高,外观混浊。白细胞3000X106/L.糖1.67mmol/L,氯化物141mm。1儿蛋白

600mg/L,用抗生素治疗2周后,症状消失,停药2周后,头围渐增大,前卤饱满,颅St裂开,眼

球向下呈落日状,此时确切的诊断是()[单选题]*

A.病毒性脑膜炎

B.急性中毒性脑病

C.化脓性脑膜炎并发脑积水V

D.化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液

E.结核性脑膜炎

39.[A2题型】6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体:左外耳道牵涉性

疼痛,前卤紧张,脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并()[单选题]*

A.败血症

B病毒性脑炎

C.化脓性脑膜炎V

D.脑脓肿

E.高热惊厥

40.[A2题型】男,6岁。发热2周,轻咳,精神差,一直抗生素静脉治疗,仍发热。近

2日诉头痛,时有呕吐,突然发生抽搐,经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐,为明确诊断,

首要的检杳是()[单选题]*

A.血培养

B血PTH测定

C.血钙测定

D.脑脊液检查V

E.脑电图

41.[A2题型】患儿,2岁,化脓性脑膜炎,入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳

孑K等大,对光反射迟钝v该患儿可能出现的并发症是()[单选题]*

A惊厥

C.脑疝V

D.呼吸衰竭

E.代谢性酸中毒

42.[A2题型】患儿,女,3岁。因化脓性脑膜炎入住ICU。患儿母亲不吃不喝,在门

口来回走动。见到医生或护士就紧紧拉住问个不停。此时,患儿母亲的心理状态是()[单选题]

*

A抑郁

B.绝望

C.狂躁

D.恐惧

E.焦虑V

43.[A2题型】患儿男,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院诊治,过去无惊厥史。

入院杳体:T38.7C,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异常,腹软,前因较

饱满,为明确诊断,最重要的检查是()[单选题]*

A.腰穿,

B.血培养

C.脑电图

D.头卢页B超加X线

E.头卢页CT扫描

44.【A2题型】1岁患儿,已诊断为"化脓性脑膜炎",曾用青霉素加氯霉素治疗一周,

病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,直体:前因紧张,脑脊液检查示:外观清亮,

白细胞12X106/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖40mmol/L,应首先考虑的诊断是

()[单选题]*

A.脑膜炎复发

B.硬脑膜下积液V

C.脑水肿

D.脑脓肿

E.脑膜炎后遗症

45.[A2题型】患儿,男,6个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜

炎,其不正确的护理措施为()[单选题]*

A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

B.记录24小时出入量防止体液不足

C.保持室内安静,避免一切刺激

D.为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入。

E.给予20%甘露醇,降低颅内压

46.【A2题型】7个月患儿,因发热、精神萎靡、惊厥,诊断为化脓性脑膜炎而住院,此

患儿护理中下列哪项是错误的()[单选题]*

A.侧卧位,针刺人中

B.吸氧、降温

C.护理操作应集中

D.遵医嘱止痉

E.愉液速度要快、谕液量要多。

47.[A2题型】患儿,女,5岁,高热5天,昏迷1天入院,诊断为病毒性脑炎。为防止

继发感染而采取了下列措施,不正确的是()[单选题]*

A.加强皮肤、口腔清洁护理

B.及时清除呼吸道分泌物

C.护理操作应严格无菌

D.禁止翻身、拍背,以防痰液吸入V

E.加强病房消毒工作

48.[A2题型】患儿,男,8岁。患病毒性脑膜炎入院,入

院当天患儿突然出现全身抽搐,喷射性呕吐,口腔及支气管内有大量呕吐物。护士应采取的

措施是()[单选题]*

A.给予氧气吸入

B.约束四肢,制止抽搐

C.吸引器吸出呼吸道内呕吐物V

D.应用镇静剂,控制抽搐

E.开通静脉通道,应用脱水药物

49.[A2题型】患儿,男,4岁。一周前流涕,继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意

识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑()[单选题]*

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎V

D.脑脓肿

E.脑栓塞

50.[A2题型】患儿,男,10个月。因发热,咳嗽,惊厥来院就诊。体检:T398C,咽

充血,前因平,神经系统检查无异常。请问该患儿惊厥的原因可能是()[单选题]*

A.癫痫发作

B.低钙惊厥

C.高热原厥V

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎

51.[A2题型】2岁患儿,因发热咳嗽2天来就诊,途中出现抽搐1次,呈全身性,持续

约半分钟,体检;体温395C,脉搏130次/分,神志清楚,咽部充血,其余检查正常,应首先

考虑()[单选题]*

A.低血钙

B.化脓性脑膜炎

C.中毒性脑病

D.败血症

E.高热惊厥V

52.[A2题型】2岁患儿,急性上呼吸道感染,T39T,因全身抽搐就诊。为明旃抽搐

原因,在收集患儿健康史时应重点询问()[单选题]*

A.出生史

B.喂养史

C.家族史

D.过敏史

E.既往发作史V

53.[A2题型】患儿6岁,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐3沫,

牙关紧闭,呼吸不规则,发绢,大小便失禁,惊厥发作持续30分钟以上。最可能的诊断是()

[单选题]*

A.演)热惊厥

B.癫痫小发作

C.惊厥持续状态V

D.中毒性脑病

E.婴儿手足搐搦症

54.[A2题型】患儿,10个月,因高热惊厥入院。经治疗痊愈,准备出院,对其家长健

康指导的重点是()[单选题]*

A.合理喂养的方法

B.体格锻炼的方法

C.惊厥预防及急救措施V

D.预防接种的时间

E.小儿体检的时间

55.[A2题型】患儿男,4个月,出现发热、头疼、呕吐、烦躁,诊断为化脓性脑膜炎,

其不正确的护理措施为()[单选题]*

A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

B.记录24小时出入量防止体液不足

C.保持室内安静,避免一切刺激

D.为防止患儿呕吐,应减少患儿食物的摄入V

E.给予20%甘露醇,降低颅内压

56.[A2题型】患儿3岁,惊厥反复发作入院,为防止该患儿惊厥时外伤,以下处理哪项

错误()[单选题]*

A.将纱布放在患儿的手中

B.移开床上一切硬物

C.用约束带捆绑四肢V

D.床边设置防护栏

E.压舌板裹纱布置上下磨牙之间

57.[A2题型】患儿女,8个月。因上呼吸道感染发热,T39℃,突然出现双目凝视,意

识丧失,全身抽搐。应首先采取的护理措施是()[单选题]*

A.立即物理降温

B.立即将患儿送入抢救监护室V

C.立即给氧

D.立即镇静

E.立即测量血压

58.[A2题型】患儿,10个月,因高热惊厥入院。经治疗痊愈,准备出院,对其家长

健康指导的重点是()[单选题]*

A.合理喂养的方法

B.惊厥预防及急救措施V

C.体格锻炼的方法

D.预防接种的时间

E.小儿体检的时间

59.[A2题型】患儿男,10个月,因患病毒性脑炎住院,出现喷射性呕吐,前囱泡满,

其不正确的护理措施为()[单选题]*

A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化

B.保持室内安静,避免一切刺激

C.将患儿头肩抬高15。一30。侧卧位

D.给予甘露醇

E.增加补液量V

60.[A2题型】患儿,男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前卤紧张,

脐部少许脓性分泌物。该患儿临床诊断为化脓性脑膜炎,为确诊行脑脊液检查,对该患儿的护

理措施哪项是错误的()[单选题]*

A.术后2小时可抱起喂奶V

B.密切观察生命体征

C.去枕平卧6小时

D.观察局部有无出血现象

E.如颅压高可按医嘱使用脱水剂

61.[A2题型】患儿,男,6个月,确诊化脓性脑膜炎,按医嘱静脉注射20%甘露醇。

下列操作哪项错误()[单选题]*

A.用药前检查药物有无结晶

B.缓慢静推或快速静滴

C.勿将药液漏到血管外

D.不与其他药物混合应用

E.若药液中有结晶需加碱性液使其溶化V

62.【A2题型】患乙,男,5个月.左耳流脓3天,后出现高热、抽搐2次.查休;左外耳

道牵涉性疼痛,前因紧张,脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并()[单选题]*

A.败血症

B.病毒性脑炎

C.化脓性脑膜炎V

D.脑脓肿

E.高热惊厥

63.[A2题型】患儿,女,2岁。因发热,头痛,呕吐3天,频发惊厥来院就诊。查体:T

39.7℃,神清,精神弱,颈部有抵抗感,心肺无异常。布鲁津斯基征(+),脑脊液常规白细胞

5600X106/L,N89%,L11%,涂片可见革兰阳性双球菌。患儿确诊后,下列哪项治疗最为

关键()[单选题]*

A.大量青霉素抗炎治疗V

B.短期大剂量肾上腺皮质激素治疗

C.应用转移因子,干扰素增高抵抗力

D.应用甘露醇降低颅内压

E.及时应用止惊,退热,及时对症处理

64.【A2题型】患儿,男,2岁。因脑炎昏迷,为防上坠积性W炎发生,主要的护理措施是

()[单选题]*

A.观察面色

B.观察神智

C.监测生命体征

D.监测瞳孔变化

E.翻身拍背,雾化吸痰>/

65.[A2题型】患儿女,5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊,现患儿烦躁不安,哭

闹不止,前因隆起,诊断为颅内压增高,下列护理措施中不妥的一项是()[单选题]*

A.保持室内安静

B.严密观察生命体征

C.使患儿侧位,抬高头肩部

D.静脉用降顺压药应先快后慢V

E.护理操作应集中进行

66.患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:139。(2,精神萎靡,

脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。护士配合腰椎穿刺术哪项不妥()[单选题]*

A.取侧卧位

B.头部去枕使脊椎高于头位V

C.头部俯屈到胸

D.双膝弯曲腹背呈弓形

E.协助病人时动作轻柔

67.患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:T39°C,精神萎靡,

脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对()[单选题]*

A.术后去枕平卧4~6小时

B.术后24小时可下床

C.白页内压较高者可饮水V

D.密切观察意识、暗孔变化

E.及早发现脑疝前驱症状

68.患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:,精神萎靡,

脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。腰椎穿刺的部位是()[单选题]*

A第1~2腰椎之间

B.第1~3腰椎之间

C第2~3腰椎之间

D.第5~6腰椎之间

E.第4~5腰椎之间V

69.4岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次。入院,查体:丁39。(:,面色苍白,血常

规示:白细胞22X109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断是()[单选题]*

A.高热惊厥(复杂型)

B.癫痫

C.化脓性脑膜炎V

D.病毒性脑炎

E.结核性脑膜炎

70.4岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次。入院,查体:T39℃,面色苍白,血常

规示:白细胞22X109/L,中性粒细胞占0.88。体检中最常见的体征是()[单选题]*

A.瞳孔不等大,对光反射迟钝

B.深昏迷,呼吸不规则

C.血压升高,皮肤有瘀点、瘀斑

D.单侧肢体肌张力增高

E.颈有抵抗,神经系统检查异常V

71.4岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次。入院,查体:T39℃,面色苍白,血常

规示:白细胞22X109/L,中性粒细胞占0.88v为确诊最为必要的检查是()[单选题]*

A.血常规

B.血培养

C.脑电图

D.脑脊液检查V

E.头颅CT

72.5岁患儿,发热、头痛、呕吐1天才由搐3次。查体:T39℃P98次/分,R30次/分,节律

不齐,BP110/80mmHg,双眼凝视:脑脊液检查:外观混浊,压力高;血象:白细胞高。该患儿可能

性最大的诊断为()[单选题]*

A.化脓性脑膜炎V

B高热惊厥

C.低钙惊厥

D.病毒性脑炎

E.癫痫

73.5岁患儿发热、头痛、呕吐1天抽搐3次。查体:T39℃,P98次/分,R30次/分,节律

不齐,BP110/80mmHg,双眼凝视:脑脊液检查:外观混浊,压力高血象白细胞高。对此患儿的

护理哪项是错误的()[单选题]*

A.立即侧卧吸氧

B.头部物理降温

C.注意观察瞳孔

D.观察生命体征

E.注意保暖V

74.7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐。曾用过青霉素肌内注射3天,

生后已接种卡介苗。体检:138.9。(2,嗜睡,前因饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿哆音,巴氏

征(+)、克氏征(一)、布氏征(一),血常规WBC17X109/LN0.66;L0.34,脑脊液检查:外观混浊

WBC1200X106/L,N0.7,L0.3,蛋白质2000mg/L,糖23mmol/L,氯化物105mmol/L。最

可能的医疗诊断是()[单选题]

A.中毒性脑病

B.化脓性脑膜炎,

C.病毒性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.败血症

75.7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐。曾用过青霉素肌内注射3天,

生后已接种卡介苗。体检:T38.9℃,嗜睡,前因饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿哆音,巴氏

征(+)、克氏征(一)、布氏征(一),血常规WBC17X109/LN0.66;L0.34,脑脊液检查:外观混浊

WBC1200X106/L,N0.7,L0.3,蛋白质2000mg/L,糖23mmol/L,氯化物105mmol/Lo上

述患儿最可靠的诊断依据是()[单选题]*

A惊厥

B.发热、头痛、呕吐

C.外周血白细胞增多

D.脑脊液白细胞数增多

E.脑脊液涂片找到细菌V

76.7个月男婴,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐。曾用过青霉素肌内注射3天,

生后已接种卡介苗。体检T38.9℃,嗜睡,前因饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿哆音,巴氏

征(+)、克氏征(一)、布氏征(一),血常规WBC17X109/LN0.66;L0.34,脑脊液检查:外观混浊

WBC1200X106/L,N0.7,L0.3,蛋白质2000mg/L,糖23mmol/L,氯化物105mmol/Lo对

该患儿的护理措施不妥的是()[单选题]*

A.维持体温正常

B.保证营养供给

C.经常为其翻身V

D.病房保持安静

E.各种护理操作尽可能集中

77.患儿10个月,诊断为化脓性脑膜炎、脑脊液培养为肺炎双球菌、经治疗脑脊液明显

好转、但发现前因又隆起、喷射性呕吐,惊厥.可能是发生了下列哪种并发症()[单选题]*

A.脑积水

B.脑脓肿

C.硬脑膜下积液V

D脑水肿

E.化脓性脑膜炎

78.患儿10个月,诊断为化脓性脑膜炎、脑脊液培养为肺炎双球菌、经治疗脑脊液明显

好转、但发现前因又隆起、喷射性呕吐,惊厥.对该小儿宜采取下列哪项措施()[单选题]*

A.手术治疗

B.硬脑膜下穿刺V

C.脱水剂

D.肾上腺皮质激素

E.加大抗生素剂量

79.患儿,男,10个月"因出现高热、喷射性呕吐、前囱饱满入院,诊断为化脓性脑膜炎.

引起本病的途径是()[单选题]*

A.呼吸道分泌物或飞沫传播V

B.接触性传播

C.昆虫传播

D.血液传播

E.以上都不是

80.患儿,男,10个后因出现高热、喷射性呕吐、前卤饱满入院,诊断为化脓性脑膜炎。

本病最易出现的并发症是()[单选题]*

A.脑疝

B.硬脑膜下积液V

C.脑积水

D.智力低下

E.水、电解质素乱

81.患儿,男,10个月。因出现高热、喷射性呕吐、前卤饱满入院,诊断为化脓性脑膜炎。

对该患儿的处理,正确的是()[单选题]*

A.保持安静,头侧位以防窒息V

B.硬膜下穿刺时应侧卧位,固定头部

C.重症患儿输液速度宜快,防止休克

D.颅内压高时应适当放出脑脊液

E.硬膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml

82.小儿,男,5岁,因发热、头痛、颈强直入院,患儿1周前有病毒性肠炎病史,目前

T39。0,嗜睡,头痛明显,诊断为病毒性脑炎.该患儿首先考虑的护理诊断是()[单选题]*

A.急性意识障碍

B.营养失调

C.体温过高V

D.有窒息的危险

E.疼痛

83.小儿,男,5岁,因发热、头痛、颈强直入院,患儿1周前有病毒性肠炎病史,目前

T39。。嗜睡,头痛明显,诊断为病毒性脑炎。若怀疑该患儿有颅内高压,下列妥当的检查是()

[单选题]*

A刃要穿

B.颅缝有无裂开

C.测量头围

D头颅CTV

E.前卤有无隆起

84.小儿,男,5岁,因发热、头痛、颈强直入院,患儿1周前有病毒性肠炎病史,目前

T39。。嗜睡,头痛明显,诊断为病毒性脑炎。己明确患儿有颅内高压,应采取的体位是()[单

选题]*

A.去枕平卧位

B.侧卧位

C.侧卧位,上半身抬高15°~30°V

D.头低侧卧位

E•头低足高位

85.患儿,8个月,诊断为化脓性脑膜炎,入院后频繁抽搐.

病情观察的重点是()[单选题]*

A.体温、脉搏

B.心律、血压

C.呼吸、瞳孔V

D.呕吐

E.前因张力

86.患儿,8个月,诊断为化脓性脑膜炎,入院后频繁抽搐。宜采取的措施是()[单选题]

*

A.腰椎穿刺

B.止惊,降颅压V

C.头颅CT

D.硬脑膜下穿刺

E.维生素B1、维生素B6

87.患儿,男,1岁4个月。因发热、流涕2天就诊,查体:T397C,P135次/分:神志清,

咽部充血,心肺检杳无异常。杳体时,患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患

儿病情变化的原因,最可能是()[单选题]*

A.癫痫

B.低血糖症

C.高热原厥V

D病毒性脑炎

E.化脓性脑膜炎

88.患儿,男,1岁4个月.因发热、流涕2天就诊,查休:139.7。(:,P135次/分神志清,

咽部充血,心肺检杳无异常。直体时,患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。该患儿

到院后的即刻处理应是()[单选题]*

A.按医嘱给止惊药V

B.给予抗生素治疗

C.给予补充钙剂

D.在口腔放置压舌板

E.给予约束

89.患儿,男,1岁4个月。因发热、流涕2天就诊,查体:T397C,P135次/分神志清,

咽部充血,心肺检查无异常。查体时,患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。为防患

儿夕附,错误的做法是()[单选题]*

A.床边设置防护栏

B.用约束带捆绑四肢V

C.移开床上一切硬物

D.用纱布放在患儿的手中

E.压舌板裹纱布置于上下磨牙间

90.患儿,1岁半。半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽风一次,持续约5分钟,为

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