神经外科专科知识题库（含答案）

神经外科专科知识题库（含答案）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1、脑内血肿是指脑实质内的血肿，好发于（）

A、脑基底叶

B、顶叶和枕叶

C^脑干及小脑

D、额叶、颍叶前端

正确答案：D

2、物理降温中的冰袋降温属于（）

A、辐射散热

B、对流散热

C、蒸发散热

D、传导散热

正确答案：D

3、能做抵抗外加阻刀的运动，但比正常肌力弱，是指肌力（）

A、5级

B、2级

C、4级

D、3级

正确答案：C

4、颅内血肿中最为常见的类型是（）

A、脑室内血肿

B、硬膜外血肿

C、硬膜下血肿

D、脑内血肿

正确答案：C

5、关于脊髓髓内肿瘤，下述哪项是最正确的（）

A、多为神经鞘瘤

B、如系脂肪瘤，可全切除

C、多有感觉障碍自上向下发展的特点

D、多为胶质瘤

正确答案：D

6、延髓损伤的患者主要观察病人的（）

A、呼吸的节律

B、呼吸的频率

C、意识变化

D、生命体征的变化

正确答案：B

7、以下哪项不是微血管减压术的并发症（）

A、脑脊液漏

B、低颅压

C、高颅压

D、听力障碍

正确答案：C

8、用叩诊锤较尖的柄端从足部顺外缘朝前划去，直到大足趾附近，刺激

力量可由小渐大，此症为（）

A、布氏症

B、霍夫曼氏症

C、巴彬斯基氏症

D、克氏症

正确答案：C

9、癫痫的临床发作表现分型，不包括（）

A、大发作

B、小发作

C、局限性发作

D、癫痫持续状态

正确答案：D

10、桥小脑角占位性病变临床表现不包括下列哪项？（）

A、产生两眼上视障碍，少数并有下视障碍

B、颅内压增高症状

C、肿瘤较大时有后组颅神经症状

D、患侧神经性耳聋伴有耳鸣

正确答案：A

11、颅内肿瘤中最多见的是（）

A、胆脂瘤

B、转移瘤

C、脑膜瘤

D、神经上皮性肿瘤

正确答案：D

12、（）是椎体束损害的最重要的临床体征之一

A、巴彬斯基氏症

B、克氏症

C、布氏症

D、霍夫曼氏症

正确答案：A

13、高压氧治疗是指在高压氧仓内给予（）通过人体血液循环以携带更

多的氧到病损组织和器官，用以促进病损组织的修复和功能恢复。

A、2个大气压以上的氧气

B、2个大气压以上的纯氧

C、1个大气压以上的氧气

D、1个大气压以上的纯氧

正确答案：C

14、脑积水术后护理要点，以下说法错误的是（）

A、注意头痛呕吐的性质

B、抬高床头10-20度有利于分流

C、注意观察有无腹部不适

D、注意观察神志、瞳孔、生命体征的改变

正确答案：B

15、脊髓型颈椎病占颈椎病的（）

A、5%-10%

B、20%-30%

C、10%-15%

D、15%-20%

正确答案：C

16、成人对于凹陷（）cm以上或出现压迫症状者，行骨折片复位术

A、1.5cm

B、2cm

C、1cm

D、0.5cm

正确答案：C

17、神经外科疾病中脑出血患者手术适应症C）

A、桥脑出血5ml

B、小脑半球出血20ml

C、心功能衰竭

D、枕叶出血6ml

正确答案：B

18、颅底骨折判断有脑脊液漏，将标本滴于纱布或吸水纸上可见（）

A、血迹外有月晕样深红色浸渍圈

B、血迹内有月晕样浅红色浸渍圈

C、血迹外有月晕样浅红色浸渍圈

D、血迹内有月晕样深红色浸渍圈

正确答案：C

19、以下哪种药物对于治疗癫痫具有广谱抗癫痫作用（）

A、卡马西平

B、丙戊酸钠

C、安定

D、大仑丁

正确答案：B

20、截肢后的患肢痛属于（）

A、牵涉性疼痛

B、放射性疼痛

C、局部性疼痛

D、扩散性疼痛

正确答案：B

21、老年患者诊断为脑转移瘤，其最常见的原发癌来源于哪个部位？（）

A^结肠

B、前列腺

C、F目H

D、肺

正确答案：D

22、脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是（）

A、脑脊液有无血液

B、有无脑膜刺激征

C、有无昏迷

D、有无定位体征

正确答案：D

23、安静状态下，供应脑部的血液约占全身供血量的（）

A、0.2

B、0.1

C、0.25

D、0.3

正确答案：A

24、脑脊液漏的病人禁止行腰穿是为了防止：）

A、颅内压下降

B、头痛

C、脑疝

D、颅内继发感染

正确答案：D

25、偏瘫少见于（）

A、慢性硬膜下血肿

B、蛛网膜下腔出血

C、迟发性脑内血肿

D、外伤性脑内血肿

正确答案：B

26、小儿凹陷性骨折凹陷深度超过（）易引起癫痫发作

A、0.6cm

B、0.4cm

C、0.8cm

0.5cm

正确答案：D

27、确诊颅内动脉瘤的金标准是（）

A、CT

B、DSA

C、MRI

D、X片

正确答案：B

28、鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指（）

A、颈内动脉外侧间隙

B、视神经、视交叉前间隙

C、视神经一颈内动脉间隙

D、视交叉上间隙

正确答案：C

29、根据血肿出现症状的时间可以分为急性硬膜下血肿、亚急性硬膜下

血肿、慢性硬膜下I1L肿，其中亚急性硬膜下血肿主要是指伤后（）内出

现症状

A、1周~3周

B、3日~3周

C、3日1周

D、3日~2周

正确答案：B

30、对颅内压增高进行代偿的最主要因素是（）

A、脑脊液动力学改变

B、颅腔容量增加

C、脑血流减少

D、脑组织移位

正确答案：A

31、神经外科常用化疗药物有哪些毒性反应，以下错误的是（）

A、肝损害

B、骨髓抑制

C、脱发

D、恶心、呕吐

正确答案：C

32、颅咽管瘤的主要治疗方法为（）

A、化疗

B、保守治疗

C、保守治疗

D、手术治疗

正确答案：D

33、关于原发性脑干损伤的治疗不适宜的方法是（）

A、激素

B、气管切开

C、开颅手术

D、颅内压监测

正确答案：C

34、为什么做关节活动范围的练习有利于功能恢复（）

A、有利于保护关节功能

B、改善肌肉与软组织的状态

C、有助于诱发主动运动

D、以上都是

正确答案：D

35、中枢性体温升高，首选（）为主

A、亚低温治疗

B、物理降温

C、药物降温

D、物理降温加药物降温

正确答案：B

36、为预防椎管内肿瘤术后病人出现脊髓压迫症，则以下护理措施错误

的是（）

A、定时给予轴式翻身，动作要轻柔

B、仔细观察术后伤口情况，若发现渗液、渗血过多，通知医生换药

C、对于疼痛剧烈的病人要注意观察，及时给予止痛药，并评估止痛效果

D、耐心倾听病人主诉，发现异常情况及时通知医生

正确答案：C

37、后颅凹开颅的病人术后经常出现后组神经损伤症状，表现为咽反射

消失或减退，舌后1/3味觉消失，因此术后常规禁食水（）天。

A、5

B、1

C、6

D、3

正确答案：D

38、颈椎手术后出现呛咳，常为（）损伤

A、喉返神经

B、神经根

C、脊神经

D、喉上神经

正确答案：A

39、颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是C）

A、病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动

B、维持水、电解质及酸碱平衡

C、用药前测量体温、脉搏、呼吸、血压

D、物理降温后用冬眠药物

正确答案：D

40、Foster-Kennedy氏综合征易发生于（）型蝶骨靖脑膜瘤

A、蝶骨靖内侧型

B、蝶骨崎外侧型

C、蝶骨喳中段型

D、以上都对

正确答案：A

41、关于脑室外引流的护理.，说法错误的是：）

A、定期更换引流管，并注意无菌操作，避免逆行感染

B、保持引流通畅，引流管不可扭曲、受压、折叠；

C、及时记录引流量及性质

D、头部无需制动，翻身及护理操作时，避免牵引引流管

正确答案：D

42、关于高颅压性脑积水的临床表现，说法错误的是（）

A、恶心呕吐常伴有头痛

B、头痛以双额部疼痛最常见

C、步态不稳为首要症状

D、共济失调多属躯干性

正确答案：C

43、颅内压增高病人施行物理降温时，降温运度应该是（）

A、每小时下降0.5C

B、每小时下降2℃

C、每小时下降1.5℃

D、每小时下降1℃

正确答案：D

44、脑功能衰竭发生发展进程中最严重的后果为

A、持续性植物状态

B、脑疝

C、昏迷

D、低温状态

正确答案：B

45、以下哪个不属于颅骨缺损使用何种修复材料的决定因素（）

A、缺损大小

B、患者自身条件

C、材料价格

D、缺损部位

正确答案：C

46、治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为（）

A、头抬高30°

B、保持鼻腔和外耳道清洁

C、使用棉球填塞鼻腔或外耳道

D、限制液体入量

正确答案：C

47、颅内血肿手术后病人的护理以下错误的是（）

A、慢性硬膜下血肿的病人，术后应根据医嘱取头低脚高位

B、引流袋低于头部10cm,以较快引流出创腔内液体

C、通常于术后第3天拔除引流管，拔管48小时内注意观察有无颅内压

增高表现

D、术后不使用强力脱水剂，亦不严格限制水分摄入，以免颅内压过低影响

脑膨出

正确答案：B

48、动眼神经位于（）

A、感觉神经

B、混合神经

C^运动神经

D、以上都不是

正确答案：C

49、成人颅内压增高，较客观的指标是（）

A、视神经乳头水肿

B、呕吐

C、意识障碍

D、头痛

正确答案：A

50、关于硬膜外血肿说法正确的是（）

A、是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔

B、是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿

C、大部分属于亚急性血肿

D、颅内血肿中发生去最高

正确答案：B

二、多选题（共50题，每题1分，共50分）

1、烟雾病引起脑缺血和脑出血的病理改变有哪些？（）

A、血管变硬

B、病变血管进行性狭窄

C、代偿性侧支循环血管形成的烟雾血管壁薄

D、病变血管闭塞引起脑缺血

正确答案：BCD

2、以下哪些是意识障碍的分型（）

A、澹妄

B、中度昏迷

C、嗜睡

D、浅昏迷

E、朦胧

正确答案：BCDE

3、脑膜瘤典型的发生部位按发生频率顺序排列错误（）从大到小还是

从少到多

A、矢状窦旁、脑凸面、大脑镰、嗅沟、蝶骨崎、鞍结节

B、大脑镰、嗅沟、矢状窦旁、鞍结节、脑凸面、蝶骨靖

C、大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面；蝶骨崎、鞍结节

D、矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节

E、大脑镰、矢状窦旁、嗅沟、脑凸面、鞍结节、蝶骨崎

正确答案：ABCE

4、脑动脉瘤的辅助诊断方法有哪些？（）

A、ACT可发现蛛网膜下隙出血

B、BCTA可发现动脉瘤

C、CDSA可发现动脉瘤

D、颅骨平片

正确答案：ABC

5、听神经瘤面瘫的观察要点

A、抬额

B、说话

C、鼓颊动作

D、皱眉

E、露齿

正确答案：ACDE

6、关于GCS（格拉斯哥法）评分正确的是（）

A、13-15分为轻型颅脑伤

B、9T2分为中型颅脑伤

C、6-8分为重型颅脑伤

D、最低的3-5分则为特重型颅脑伤，提示有极严重的脑损伤

E、3分以下罕有生存

正确答案：ABCD

7、男性，48岁。双眼视力进行性减退1年，查体:双眼视力眼前数指。

CT及MR1检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。患者术后清醒。12小

时后出现意识隙碍，此时应立即采取的措施错误的是（）

A、入ICU监护

B、调整脱水药的剂量

C、防止癫痫发作

D、床头抬高15°C

E、头颅CT检查，明确原因

正确答案：ABCD

8、单发颅内血肿可分为（）

A、硬膜外血肿

B、脑室内血肿

C、硬膜下血肿

D、脑内血肿

E、帽状腱膜下血肿

正确答案：ABCD

9、脑脊液有哪些作月（）

A、维持颅内压

B、营养脑组织

C、保护脑和脊髓维持颅内压

D、运走代谢产物

E、保护脑组织

正确答案：ABCD

10、颅咽管瘤常见症状（）

A、视力视野障碍

B、内分泌功能紊乱儿童较早发现

C、内分泌功能紊乱

D、颅内压增高

正确答案：ACD

11、开颅术后病情观察的方法有（）

A、观察病人有无吞咽及咳嗽动作

B、经常呼叫病人名字以及询问病情

C、检查各类反射消失情况

D、意识障碍时用针刺或手捏皮肤观察病人反应及有无大小便失禁

E、观察患者二便的排泄情况

正确答案：ABCD

12、脑膜瘤的病理性质特点为（）

A、多数为恶性，少数为良性

B、多数为良性

C、良性肿瘤恶性生物学特性

D、少数为恶性

正确答案：BCD

13、垂体腺瘤术后应如何观察尿量（）

A、观察尿液的量、色、质、尿比重和渗透压

B、准确记录每小时尿量

C、如发现尿量增多，尿色变浅，及时应用控制尿量的药物干预

D、如发现尿量增多，尿色变深，及时应用控制尿量的药物干预

正确答案：ABC

14、胶质瘤好发部位下列说法正确的是（）

A、胶质瘤的好发部位及好发年龄都与分型有关

B、成人星形细胞瘤多见于大脑半球，儿童则多发在小脑

C、胶质母细胞瘤几乎均发生于大脑半球

D、胶质母细胞瘤多见于中年人，室管膜瘤多见于儿童及青年

E、髓母细胞瘤几乎都发生在成年人

正确答案：ABCD

15、目前临床上有哪些常用控制尿量的药物。

A、弥凝

B、凝血酶原

C、垂体后叶素

D、去氨加压素针剂

E、长效尿崩停

正确答案：ACDE

16、脑位于颅腔内，曰（）组成

A、大脑

B、小脑

C、间脑

D、延髓

E、脑干

正确答案：ABCE

17、意识障碍分为（）

A、朦胧

B、昏迷

C、嗜睡

D、清醒

E、昏睡

正确答案：ABCD

18、颅咽管瘤中鞍上肿瘤的血供主要求自于（）

A、Willis环前循环小动脉

B、颈内动脉

C、大脑后动脉（或基底动脉）

D、后交通动脉

正确答案：ABD

19、使用控制尿量的药物前应排除哪些因素。

A、应排除非尿崩性多尿

B、喝盐水

C、应用脱水剂、高渗补液、白蛋白、血浆等

D、饮食情况：和糖分高碳酸饮料，吃西瓜

正确答案：ACD

20、神经外科学里关于烟雾病说法正确的是〔）

A、原因不明的双侧和单侧颈内动脉末端和大脑中动脉或前动脉近端狭窄

闭塞及脑底出现异常血管扩张网所致的慢性脑血管病

B、烟雾病是由美国学者提出

C、烟雾病不是血管性疾病

D、临床表现为脑出血或脑缺血

正确答案：AD

21、间接搭桥常用的手术方法有哪些（）

A、脑-硬脑膜-动脉贴敷术（EDAS）

B、脑-肌肉-动脉贴敷术（EMAS）

C、脑-胴肌贴敷术（EMS）

D、脑动脉贴敷术

正确答案：ABC

22、脑膜瘤可以有包膜，它的主要构成有哪些（）

A、立方上皮

B、小血管

C、脑脊液

D、萎缩的皮层

E、神经胶质

正确答案：BCDE

23、颅底骨折有脑脊液鼻漏、耳漏时，正确的处理是：（）

A、一般不作腰椎穿刺

B、尽量避免揖鼻涕打喷嚏

C、予以冲洗填塞

D、病人取卧位，床头抬高15°~20°

E、保持耳道鼻腔清洁

正确答案：ABDE

24、听神经瘤术后致舌咽、迷走神经损害的表现

A^呼吸困难

B、吞咽困难

C、声音嘶哑

D、咳嗽反射减弱或消失

正确答案：BCD

25、脑干包括（）

A、中脑

B、脑桥

C、问脑

D、延髓

正确答案：ABD

26、临床上恶性脑膜瘤有哪些特点？（）

A、好发于50岁以后和小脑幕上

B、脑膜瘤与脑组织边界不清楚

C、病程多短于1年

D、不可转移至颅外结构

E、多见于男性

正确答案：ABCE

27、儿童烟雾病有哪些临床症状（）组成

A、神经发育迟缓

B、头晕

C、智商下降

D、感觉障碍

E、脑缺血症状

正确答案：ACDE

28、关于烟雾病的预后错误的是（）

A、预后较好

B、预后较差

C、易脑出血

D、严重后遗症

正确答案：BCD

29、神经外科有关动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是错误的？（）

A、动脉瘤完全栓塞后不再复发

B、首选动脉瘤内弹簧圈栓塞

C、对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞

D、球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡

正确答案：AD

30、AVM栓塞治疗适应证是（）

A、有蛛网膜下隙出血或脑出血

B、脑深部及功能区的AVM

C、不愿接受手术者

D、患者一般条件较差,不能耐受开颅手术者

E、直径》5cm者

正确答案：ABCD

31、关于颅咽管瘤C?表现正确的是（）

A、圆形或椭圆形低密度影

B、斑块样或蛋壳样钙化

C、可造成脑积水

D、位于脑外

E、常见瘤周水肿

正确答案：ABCD

32、持久的颅内压增高可导致下列哪些生理功能紊乱和病理改变（）

A、脑缺血

B、脑疝

C、循环系统障碍

D、脑水肿

E、胃肠功能紊乱

正确答案：ABDE

33、岩尖综合征中以下无受累的颅神经有（）

A、滑车神经

B、三又神经

C、动眼神经

D、面、听神经

正确答案：ACD

34、开颅术后的并发症（）

A、癫痫

B、出血性膀胱炎

C、胃出血

D、再出血

E、水电解质失衡

正确答案：ACDE

35、下列有关脑膜瘤的说法哪些是正确的（）

A、肿瘤大多数位于脑内

B、肿瘤可以引起相邻骨质改变

C、肿瘤只局限于颅内

D、肿瘤可有钙化或骨化

E、肿瘤好发部位与蛛网膜粒的分布一致

正确答案：ABDE

36、恶性胶质瘤均可采用放疗，以下说法正确的是（）

A、并有相当长的缓解期

B、少枝胶质瘤对放疗最为敏感

C、髓母细胞瘤对放疗最为敏感

D、多数患者放疗后病情迅速好转

正确答案：ACD

37、神经外科脑积水的辅助诊断方法（）

A、CT

B、MRI

C、彩超

D、造影

正确答案：AB

38、桥小脑角区是由哪些区域构成的三角形区域

A、桥脑

B、延髓

C、中脑

D、小脑

正确答案：ABD

39、AVM栓塞术后神经功能障碍患者如何护理（）

A、观察患者神志、视力、言语、感觉、肢体活动情况

B、功能异常者应及时进行扩血管及神经营养治疗

C、有条件的可于患者病情平稳后行高压氧治疗

D、减少患肢肢体功能锻炼

正确答案：ABC

40、硬脑膜外血肿的手术适应症以下哪些是正确的（）

A、有明显临床症状和体征

B、CT检查提示明显脑受压

C、幕上血肿＞20