神经外科专科知识题库与答案

神经外科专科知识题库与答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1、位于中脑的肿瘤其典型的症状为（）

A、呕吐

B、意识障碍

C、复视

D、头痛

正确答案：C

2、以下哪种情况观察到瞳孔缩小（）

A、颅内出血

B、阿托品中毒

C、吗啡

D、脑疝

正确答案：C

3、下列哪项不是引起昏迷的颅内因素（）

A、颅内血肿

B、癫痫:全身性强直-阵挛性发作

C、脑挫裂伤

D、C0中毒

正确答案：D

4、全脑血管造影检查常用的穿刺部位为（）

A、腋动脉

B、肱动脉

C、颈动脉

D、股动脉

正确答案：D

5、下列哪种颅内疾病较少引起视乳头水肿？（）

A、第四脑室室管膜瘤

B、髓母细胞瘤

C、松果体区肿瘤

D、先天性脑积水

正确答案：D

6、颅脑外伤性的脑脊液漏，下列哪项错误（）

A、岩骨骨折可出现脑脊液耳漏

B、脑脊液漏多可自行停止

C、脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折

D、大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口

正确答案：C

7、颅骨修补最常使月钛网，哪个不属于钛网的优点（）

A、钛的耐热性好，弹性模量低热导率小，无铁磁性（可以做核磁共振）

B、钛具有“亲生物”性，在人体内，能抵抗分泌物的腐蚀且无毒，人体

对钛网排斥性小

C、钛网稳定性差，易变形，抗拉强度高，密度高，重量轻

D、对任何杀菌方法都适应，便于术前消毒、灭菌

正确答案：C

8、血管网织细胞瘤为良性肿瘤，起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织，为

颅内真性血管性肿瘤，多发生在（）

A、小脑

B、丘脑

C、延髓

D、脑干

正确答案：A

9、下面关于尿崩症的护理，错误的说法是（）

A、遵医嘱按时按量补充各种电解质

B、鼓励病人喝含钠和含糖食物

C、及时准确记录24小时出入量

D、严密记录每小时尿量、性质、色泽

正确答案：B

10＞能提示脑出血的部位的检查是（）

A、MR

B、DSA

C、CT

D、血液检查

正确答案：C

11、在脊髓损伤中，下列哪个表现是最不可能出现的（）

A、双上肢瘫痪

B、双下肢瘫痪

C、节段性瘫痪

D、四肢瘫痪

正确答案：A

12、引流管护理错误的是（）

A、可隔日更换引流袋

B、妥善固定

C、保持引流通畅

D、观察引流液颜色、性质、量

正确答案：A

13、脊髓共发出（）对脊神经

A、33

B、32

C、30

D、31

正确答案；D

14、下列哪项表述是错误的？（）

A、颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底

B、内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板，而脑膜瘤多累及颅骨全层

C、颅骨软骨瘤多起源于颅盖部

D、目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法

正确答案：C

15、正常脑组织重约1300-1500g,占全身的体重的2%,而供应脑组织

的血流量约占全身的（）

A、10%〜15%

B、15%〜20%

C、25%〜30%

D、5%〜10%

正确答案：B

16、肌肉收缩但无肢体运动，是指肌力（）

A、2级

B、4级

C、1级

D、3级

正确答案：C

17、脊髓病变时，所谓的马鞍回避是指（）

A、是脊髓髓外病变的表现

B、是脊髓髓外硬膜外病变的表现

C、是马尾病变的表现

D、是脊髓髓内病变的表现

正确答案：D

18、颅骨骨折时出现熊猫眼征，主要见于（）

A、中颅窝骨折

B、凹陷性骨折

C、前颅窝骨折

D、后颅窝骨折

正确答案：C

19、以下有关三叉神经痛描述正确的是（）

A、发生右侧居多

B、多见于青壮年

C、左侧多于右侧

D、男性多于女性

正确答案：A

20、正常情况瞳孔大小为（）

A、l-3mm

l-2mm

C^23mm

3-4mm

正确答案：C

21、颅高压的主要三大症状（）

A、头痛，发烧，呕吐

B、头痛，呕吐，视乳头水肿

C、呕吐，脉细而快，血压下降

D、头痛，血压增高，呼吸加快

正确答案：B

22、硬膜窦又称为（）

A、静脉窦

B、直窦

C、窦汇

D、上枕窦

正确答案：A

23、在X线颅骨侧位片上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,

如枢椎齿状突超出此连线（）以上，即可确诊颅底陷入症

A、5mm

2mm

C、3mm

Dx4mm

正确答案：C

24、关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是（）

A、听力障碍

B、性发育迟缓

C、脑积水

D、共济失调

正确答案；B

25、防治脑水肿目前最常用的脱水剂是（）

A、20%甘露醇

B、25%山梨醇

C、50%葡萄糖

D、30%尿素

正确答案：A

26、桥脑损伤的患者主要观察病人的（）

A、意识变化

B、呼吸的节律

C、生命体征的变化

D、呼吸的频率

正确答案：B

27、以下哪个不是垂体腺瘤患者的常用治疗药物。（）

A、浪隐亭

B、塞庚定

C、顺伯

D、生长抑素

正确答案：C

28、外展神经起自（）

A、脑桥下缘

B、延髓上缘

C、中脑

D、中脑下缘

正确答案：A

29、开放性颅脑损伤最主要的处理原则是（）

A、清创

B、止痛

C、抗生素

D、止血药物

正确答案：A

30、颈椎病发生和发展中最基本的原因是（）

A、颈椎间盘退行性变

B、慢性劳损

C、颈椎间盘突出

D、急性损伤

正确答案：A

31、以下不属于动脉瘤的发病原因的是（）

A、感染

B、运动

C、肿瘤

D、创伤

正确答案：B

32、颅骨缺损的患者如何治疗（）

A、施行颅骨修补术

B、放疗

C、化疗

D、输液

正确答案：A

33、三叉神经痛患者，轻触其上下唇、颊部、鼻翼和舌可诱发称为（）

A、痛阈

B、病灶

C、触发点

痛点

正确答案：C

34、能保持简单的精神活动，但定向力发生障碍（）

A、嗜睡

B、昏睡

C、轻度昏迷

D、意识模糊

正确答案：D

35、脑出血最常用的治疗方法（）

A、开颅手术

B、高压氧舱治疗

C、预防脑水肿

D、腰大池引流

正确答案：A

36、小脑幕裂孔疝的首发症状（）

A、癫痫持续状态

B、血压下降

C、意识障碍，瞳孔散大

D、意识障碍，呼吸暂停

正确答案：C

37、ACTH型垂体腺瘤的临床表现为（）

A、1向血压、向心性肥胖、满月脸

B、巨人症、面容改变、肢端肥大症

C、闭经、溢乳、不育

D、饥饿、多食、多汗、畏寒、情绪烦躁

正确答案：A

38、以下不属于深感觉的是（）

A、温度觉

B、关节位置感

C、震动感

D、实体感

正确答案：A

39、产生脑脊液最多的地方（）

A、第三脑室

B、侧脑室的脉络从

C、小脑

D、第四脑室

正确答案：B

40、脑的表面有三层被膜，由外向内依次是（）

A、软脑膜，硬脑膜，蛛网膜

B、硬脑膜，蛛网膜，软脑膜

C、硬脑膜，软脑膜，蛛网膜

D、软脑膜，蛛网膜，硬脑膜

正确答案：B

41、当头部遭受斜向暴力时，头皮发生剧烈的滑动，引起层间的导血管

撕裂，出血较易扩散，常致巨大血肿，主要发生于（）血肿

A、头皮

B、骨膜下

C、皮下

D、帽状腱膜下

正确答案：D

42、关于脑干肿瘤的描述中，不正确的是（）

A、室管膜瘤边界不清，难以全切

B、延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血

C、星形细胞瘤多发生在儿童及青年

D、小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术

正确答案：A

43、最轻的意识障碍为（）

A、嗜睡

B、昏迷

C、昏睡

D、意识障碍

正确答案：A

44、小儿颅内血肿发生率较低，血肿类型与年龄有一定关系，婴幼儿往

往发生（）

A、帽状腱膜下血肿

B、头皮血肿

C、硬膜下血肿

D、硬膜外血肿

正确答案：C

45、良性颅内压增高是指颅内压增高伴（）

A、视野缺损及偏瘫

B、共济失调

C、头痛、视盘水肿等症状

D、脑积水

正确答案：C

46、临床上用糖皮质激素的不良反应以下正确的是（）

A、凝血障碍

B、胃肠道反应

C、过敏反应

D、听力减退

正确答案：B

47、走行于视神经管内的结构除视神经外还有（）

A、滑车神经

B、眼动脉

C、动眼神经

D、外展神经

正确答案：B

48、脊髓空洞症临床表现以（）为特点

A、分离性感觉障碍

B、神经营养障碍

C、运动障碍

D、植物神经损伤症状

正确答案：A

49、颅内压增高致脑神经麻痹多见于（）

A、动眼神经

B、面神经

C、听神经

D、外展神经

正确答案：D

50、小儿脑损伤后，临床体征较重，一般症状常表现为（）

A、头痛、头昏、进行性意识障碍

B、偏瘫、失语

C、呼吸不规则，嗜睡，意识模糊，癫痫

D、口唇面色苍白，脉搏增快，血压降低，呕吐

正确答案：C

二、多选题（共50题，每题1分，共50分）

1、胶质母细胞瘤的临床表现有（）

A、生长速度快、病程短

B、胶质母细胞瘤是高度恶性胶质瘤

C、颅内压增高症状明显

D、自出现症状到就诊多数在3个月内

E、约有50%患者可表现为淡漠、痴呆、智力减退等

正确答案：ABCD

2、持久的颅内压增高可导致下列哪些生理功能紊乱和病理改变（）

A、脑缺血

B、脑疝

C、肺栓塞

D、脑水肿

E、胃肠功能紊乱

正确答案：ABDE

3、脑膜瘤的血管造影表现是（）

A、动脉期有增粗的小动脉

B、颗浅动脉、脑膜中动脉增粗、血流速度加快

C、静脉期有粗大静脉包绕肿瘤

D、动静脉瘦

E、毛细血管期肿瘤突色

正确答案：ABCE

4、垂体腺瘤按大小可分为那几类（）

A、巨腺瘤

B、微腺瘤

C、超人腺瘤

D、大腺瘤

正确答案：ABD

5、胶质瘤术后常用的化疗药物有（）

A、替莫噗胺

B、替尼泊昔

C、卡莫司汀

D、奥卡西平

E、环己基亚硝脉

正确答案：ABCE

6、垂体腺瘤的临床表现有哪些（）

A、向邻近生长压迫者可有偏瘫，失语，烦渴，多饮，多尿等

B、慢性额颗头痛

C、晚期才出现内分泌亢进征象

D、进行性视力减退，视野缺损，双侧视乳头原发性萎缩

E、内分泌紊乱症状，脑下垂体中各种内分泌细胞可产生相应内分泌细胞

瘤，引起内分泌功能紊乱

正确答案：ABDE

7、如何做好AVM栓塞后症状护理（）

A、有偏瘫者做好皮肤护理

B、有失语、交谈困胜者，可先用书面交流或用动作语言交流

C、对有癫瘤病史患者应注意安全，专人护理

D、服用缓泻剂

E、可用力排便

正确答案：ABCD

8、静脉滴注尼莫地平（尼莫通）有哪些注意事项？（）

A、避光保存

B、尼莫地平含有23.7%乙醇,应用前询问患者有无酒精过敏史

C、注意监测患者血压情况，重视有无头痛主诉。低血压（收缩压低于100

mmHg）患者慎用

D、严格控制输入速度，一般50ml/12h,维持24h使用，可使用滴注泵

来完成输注

E、采用聚氯乙烯（PC）输液管

正确答案：ABCD

9、脑疝的急救护理包括：（）

A、输血

B、充分给氧

C、快速静脉输入或注入脱水剂

D、密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化

E、保持呼吸道通畅

正确答案：BCDE

10、呕吐见于各种颅脑损伤，频繁呕吐常见于（）

A、颅内出血

B、颅内压过低

C、脑脊液漏

D、颅内压增高

正确答案：ABD

11、颅咽管瘤术后常见并发症有（）

A、循环衰竭、无菌性脑膜炎

B、慢性上消化道出血

C、尿崩症、中枢性高热

D、视力障碍及垂体功能低下

正确答案：ACD

12、有关颅裂治疗，以下哪些概念不正确（）

A、颅裂均需手术治疗

B、颅裂术中无须颅骨修补

C、颅裂术中必须将全部脑组织还纳

D、颅裂术后可继发脑积水

正确答案：ABC

13、癫痫局灶性发作根据参与的脑区不同可分为（）

A、刺激性

B、精神性

C、感觉性

D、运动性

正确答案：BCD

14、男性，48岁。双眼视力进行性减退1年，查体:双眼视力眼前数指。

CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。不是首选的治疗为（）

A、保守治疗

B、放射治疗

C、继续观察

D、化疗

E、开颅肿瘤切除

正确答案：ABCD

15、颅前窝由额骨的（）构成

A、框板

B、蝶骨大翼

C、筛板

D、蝶骨小翼

E、蝶骨体前部

正确答案：ACDE

16、间接搭桥术较直接搭桥术的优点（）

A、简单

B、出血量少

C、手术时间短

D、安全

正确答案：ACD

17、脑动脉瘤开颅手术后的常见潜在并发症有哪些？（）

A、脑缺血

B、继发性出血

C、膀胱出血

D、脑动脉痉挛

正确答案：ABD

18、脑膜瘤主要分布于（）

A、鞍结节

B、椎基底动脉

C、失状窦旁

D、筛板

E、海绵窦

正确答案：ACDE

19、神经外科脑积水按病因分为（）

A、急性脑积水

B、慢性脑积水

C、阻塞性脑积水

D、交通性脑积水

正确答案：CD

20、AVM全脑血管造影的特征性表现（）

A、可见一根或多根异常增粗

B、有扩张、扭曲的引流静脉

C、引流静脉汇入上下矢状窦、横窦、乙状窦

D、深部病灶可由深静脉引流入直窦，再到横窦

E、团块状规则的畸形血管

正确答案：ABCD

21、颅底骨折按部位分为（）

A、凹陷性骨折

B、颅中窝骨折

C、颅后窝骨折

D、颅前窝骨折

正确答案：BCD

22、颅咽管瘤从生长部位和形态上分型正确的是（）

A、颅咽管瘤从解剖上分为鞍内型

B、鞍下型

C、颅咽管瘤非典型部位颅咽管瘤

D、巨大型

正确答案：ACD

23、神经外科高颅压患者出现颈项强直，枕颈疼痛，其可能原因为（）

A、小脑幕切迹上疝

B、大脑燃下疝

C、聂贝叶钩回疝

D、枕骨大孔疝

正确答案：CD

24、胶质瘤患者放疗后视力下降，以下说法正确的是（）

A、视神经因血供差发生萎缩

B、视力下降可不予重视

C、颅内压增高持续时间长

D、放射线损伤视神经

正确答案：ACD

25、V-P分流术适用范围（）

A^急性脑积水

B、梗阻性脑积水

C、正常颅压脑积水

D、交通性脑积水

正确答案：BCD

26、神经外科交通性脑积水有哪些病因（）

A、头痛

B、脑积液产生过多

C、吸收障碍

D、颅脑外伤

正确答案：BC

27、神经外科与小脑幕切迹疝有关的解剖结构包括（）

A、中脑

B、面神经

C、大脑后下动脉

D、大脑前动脉

E、动眼神经

正确答案：AE

28、颅咽管瘤的治疗方法有（）

A、手术治疗

B、运动疗法

C、囊内化疗

D、放疗

正确答案：ACD

29、脑动脉瘤破裂出血的特征性临床表现有哪些？（）

A、头痛

B、意识障碍

C、癫痫

D、呼吸困难

E、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗

正确答案：ABCE

30、静止生长的，又称钙化或静止期脑膜瘤，具有哪些特点？（）

A、多见于中老年人

B、肿瘤常钙化或骨化

C、多无临床表现，常于无意中发现

D、CT和（或）MRI检查肿瘤表面光滑

E、肿瘤周围常增强和水肿

正确答案：ABCD

31、以下正确的脑神经

A、V三叉神经

B、H视神经

C、VI迷走神经

D、1嗅神经

E、m动眼神经

正确答案：ABDE

32、以下哪些属于开颅术后并发症（）。

A、脑脊液漏

B、膀胱炎

C、高热

D、出血

E、感染

正确答案：ACDE

33、下列属于伽玛刀治疗的适应症是（）

A、脑深部小或中等大小的动静脉畸形

B、鞍内垂体腺瘤或鞍内其它小肿瘤

C、颅内多发性或单发性脑转移癌

D、颅底或手术难达及的中小型脑膜瘤

E、小于4cm的听神经瘤

正确答案：ABCD

34、胶质瘤术后放疗的并发症有（）

A、胃出血

B、视力下降

C、延迟性颅内高压

D、伤口愈合不良

E、伤口灼痛

正确答案：BCDE

35、脑动脉瘤开颅术前护理要点有哪些？（）

A、鼓励患者尽早下床活动

B、用药物软化大便，保持大便通畅，宜给予清淡、低盐、富有纤维素饮

食

C、绝对卧床休息、，床头抬高不超过30°,控制血压，避免引起血压波动、

疼痛、抽搐、情绪激动等一切可能引起再出血的因素

D、保持呼吸道通畅，必要时吸氧

E、病房内光线柔和、安静

正确答案：BCDE

36、AVM常见的临床表现有（）

A、出血

B、癫痫

C、头痛

D、进行性神经功能障碍

E、呕吐

正确答案：ABCD

37、神经外科一般护理常规包括（）

A、病人应卧位休息，存在症状患者应用床栏，防止坠床

B、密切观察患者的病情变化

C、指导患者选用糊状半流质饮食

D、指导患者避免咳嗽，打喷嚏动作。

正确答案；AB

38、关于颅咽管瘤的发生，以下不正确（）

A、颅咽管正常在出生后7-8周退化消失

B、界限明显，有薄膜

C、儿童鞍区最常见的肿瘤

D、鞍内型最常见

正确答案：ACD

39、蛛网膜薄而透明，缺乏（）

A、血管

B、淋巴结

C、神经

D、脑脊液

正确答案：ABC

40、关于颅内脑膜瘤的CT影像学特征，描述正确的有（）

A、肿瘤呈圆形或分叶状或扁平状，边界清

B、密度均匀呈等或偏高密度，少数可不均匀和呈低密度，出现瘤内囊变

或坏死，也可见点状钙化

C、增强后密度多呈不均匀增高

D、一般不会破坏局部颅骨

E、可见局灶性的水肿或广泛性的水肿

正确答案：ABCD

41、发生尿崩症应如何处理（）

A、不限制钠盐摄入

B、定期测血清钠、钾、氯、二氧化碳结合率

C、服用氢氯嘎秦、卡马西平

D、每天记出入液量，定期测体重、尿比重、根据出入液量补充液体

正确答案：BCD

42、神经外科中听神经瘤治疗方案

A、手术治疗

B、按摩

C、伽玛刀

D、针灸

正确答案：AC

43、后组颅神经有