神经内科知识模拟题

神经内科知识模拟题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、关于功能性吞咽障碍正确的是

A、饮水试验是较方便、常用的鉴别方法

B、有相关解剖结构异常改变

C、多数患者不能自行缓解

D、水温30ml,2次以上喝完，有呛咳者为功能性吞咽障碍可疑

E、洼田饮水试验分四个等级

正确答案：D

2、瘫痪病人肢体可脱离床面但不能对抗阻力，其瘫痪程度是

A、in级

B、0级

C、I级

D、n级

E、IV级

正确答案：A

3、脑梗死偏瘫可引起足下垂的损伤是

A、腓总神经损伤

B、臂丛神经

C、胫神经损伤

D、臀上皮神经

E、股神经

正确答案：A

4、脑出血与蛛网膜下隙出血的主要区别是

A、高血压病史

B、发病年龄

C、血性脑脊液浓度

D、头痛的严重度

E、发病后偏瘫，失语等定位体征

正确答案：E

5、病人头部持续性胀痛，阵发性加剧，伴有喷射性呕吐和视力障碍，病

因是什么

A、耳源性头痛

B、眼源性头痛

C、鼻源性头痛

D、颅内高压性头痛

E、偏头痛

正确答案：D

6、腰椎穿刺后需去枕平卧4-6小时，其目的是为了防止

A、穿刺部位感染

B、颅内感染

C、脑脊液外漏

D、低压性头痛

E、穿刺部位出血

正确答案：D

7、瞳孔缩小见于

A、视神经萎缩

B、吗啡中毒

C、阿托品药物中毒

D、颅内病变

E、深昏迷患者

正确答案：B

8、骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的现象见于

A、重症肌无力

B、吉兰巴雷综合征

C、脑出血

D、癫痫

E、帕金森病

正确答案：A

9、蛛网膜下腔出血特征性的表现是

A、剧烈头痛

B、脑膜刺激征

C、动眼神经麻

D、呕吐

E、偏瘫

正确答案：B

10、下列关于急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的描述，错误的是

A、首发症状常为四肢对称性无力

B、多数患者发病前有上呼吸道、肠道感染史

C、可伴肢体远端感觉异常

D、脑脊液的蛋臼-细胞分离现象，通常在病后弟3周最明显

E、延髓麻痹以成人多见

正确答案：E

11、吉兰巴雷临床特征为急性起病，临床多在()周左右达到高峰

A、2周

B、6周

C、4周

D、3周

E、1周

正确答案：A

12、急性肺水肿特征性表现是

A、口唇青紫伴大汗

B、严重气急

C、端坐呼吸

D、闻哮鸣音

E、咳粉红色泡沫痰

正确答案：E

13、缺血性脑卒中静脉溶栓药物是

A、银杏叶提取物

B、阿替普酶

C、阿司匹林

D、波立维

E、依达拉奉注射

正确答案：B

14、下列不属于脑梗死静脉溶栓绝对禁忌症的是

A、脑出血、蛛网膜下腔出血

B、颅内动脉瘤、颅内肿瘤

C、活动性出血

D、凝血功能异常

E、年龄大于75岁

正确答案：E

15、左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位

在

A、右延髓

B、右桥脑

C、右中脑

D、右内囊

E、左延髓

正确答案：B

16、对重症肌无力患者，应特别注意观察有无

A、营养失调

B、体温升高

C、呼吸困难

D、吞咽障碍

E、血压下降

正确答案：C

17、患者，男性，29岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失

禁入院，既往有癫痫病史。针对患者进行健康教育指导，叙述错误的是

A、生活有规律，劳逸结合

B、癫痫停止发作3个月后及时停药

C、随身携带有患者姓名住址联系电话的个人卡片

D、定期复查血常规肝肾功能

E、不能从事攀高驾驶等工作

正确答案：B

18、气道内吸引不当可引起什么后果

A、气管粘膜损伤

B、加重缺氧

C^肺不张

D、支气管痉挛

E、以上都是

正确答案：E

19、给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为

A、4-6L/min

B、3-4L/min

C、2-3L/min

D、6_8L/min

E、l-2L/min

正确答案：D

20、患者，男性，56岁，爬山后急起右侧肢体活动不能伴意识不清3小

时人院。既往有心肌梗塞史。检查：浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动

差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑

A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、蛛网膜下腔出血

D、脑出血

E、脑肿瘤伴出血

正确答案：B

21、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为

A、指导有效咳嗽

B、机械吸痰

C、体位引流

D、拍出与胸壁震荡

E、湿化呼吸道

正确答案：E

22、血气标本的采集方法，正确的是

A、注射器需用肝素湿润

B、选用1ml干燥注射器

C、一般取0.5ml血

D、大多取肘静脉脉血

E、将采集的血液标本注入试管中立即送检

正确答案：A

23、糖尿病饮食治疗正确的说法是

A、身体消瘦者的糖尿病患者可以不必饮食治疗

B、病情轻者可不需饮食治疗

C、所有糖尿病患者都应该坚持健康的饮食计划

D、肥胖的患者可以通过“饥饿”来降低血糖

E、口服降糖药不需要控制

正确答案：C

24、关于短暂性脑缺血发作(TIA)患者的饮食指导，正确的叙述是

A、高蛋白饮食

B、高糖饮食

C、高盐饮食

D、低脂饮食

E、限制水分摄入

正确答案：D

25、关于腰椎穿刺术后护理，不正确的是

A、密切观察意识、朦孔及生命体征

B、及早发现脑疝的前驱症状

C、低颅压头痛者可多饮水或静脉输入09%氯化钠注射液

D、穿刺后去枕平卧6小时

E、颅内压较高者宜多饮水

正确答案：E

26、患者因头痛、头晕就医，测血压166/UOmmHg,可考虑为

A、临界高血压

B、三级高血压

C、正常高限

D、二级高血压

E、一级高血压

正确答案：D

27、为需耍吸痰的患者冲洗负压吸痰装置所需要的灭菌水需要（）小时

更换一次。

A、6

B、18

C、24

D、12

E、8

正确答案：C

28、II型呼吸衰竭最主要的发生机制是

A、弥散功能障碍

B、肺泡通气不足

C、通气/血流＜0.8

D、肺动一静脉样分流

E、通气/血流＞0.8

正确答案：B

29、脑出血患者应绝对卧床休息

A、5周

B、2周

C、3周

D、1周

E、4周

正确答案：E

30、深昏迷时最重要的体征是

A、瞳孔反射消失

B、角膜反射减弱

C、病理反射阴性

D、瞳孔反射迟钝

E、压眶反射迟钝

正确答案：A

31、原发性高血压的发病相关因素中不正确的是

A、长期精神紧张

B、体重超重

C、长期饮酒

D、低盐饮食

E、遗传

正确答案：D

32、对于癫痫缓解期的患者进行健康教育，内容不正确的是

A、避免感染

B、可适当参加活动

C、注意观察药物不良反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊

D、避免精神紧张、过度劳累

E、坚持长期规律用药

正确答案：B

33、在一般光线下，正常瞳孔的直径为

A、2-3mm

B、3-4nlm

C、4-5mm

D、5-6nun

E、3-5mm

正确答案：A

34、呼吸衰竭按疾病发生的缓急可分为

A、中枢型、周围型呼吸衰竭

B、急、慢性呼吸衰竭

C、I、II型呼吸衰竭

D、代偿、失代偿呼吸衰竭

E、低氧血症型、低氧血症伴高碳酸血症型

正确答案：B

35、患者张先生术后三天导尿管拔出后出现膀胱高度充盈，各种诱导排

尿均为成功，现给予留置导尿，首次导尿量不得超过

A、500mL

B、1000mL

C、400mL

D、1500mL

E、100mL

正确答案：B

36、患者，女性，42岁。6小时前无明显诱因出现剧烈头痛、枕部疼痛,

伴呕吐，无高血压病史，体检：意识清楚，血压轻度升高，颈项强直，

Kerning征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧和基地池呈高密度影。首先

考虑诊断是

A、脑膜炎

B、脑出血

C、短暂性脑出血发作

IX脑血栓形成

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：E

37、患者，男，56岁。午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛。

监护中突然发现频发室性期前收缩。此时首要的处理措施是

A、加大吸氧量

B、准备除颤器

C、立即口服硝酸甘油

D、准备注射利多卡因

E、继续观察

正确答案：D

38、患者长期仰卧位最易发生压疮的部位是

A、嵌部

B、能尾部

C、肩胛部

D、足跟部

E、坐骨结节处

正确答案：B

39、吸痰管最大外径应该小于气管导管内径的

A、1/4

B、2/3

C、3/4

D、1/3

E、1/2

正确答案：E

40、患者，75岁，男。近期确诊患有帕金森病，请问给予患者的饮食为

A、低热量、高维生素、低脂、适量优质蛋白

B、高热量、高维生素、低脂、适量优质蛋白

C、高热量、低维生素、低脂、适量优质蛋白

D、高热量、高维生素、低脂、高蛋白

E、高热量、高维生素、高脂、适量优质蛋白

正确答案：B

41、腰椎穿刺时摆放体位要点

A、头颈向前屈曲

B、屈麟抱膝一头膝屈曲位

C、俯卧位

D、背部和床面垂直

E、侧卧位

正确答案：B

42、与高血压发病有关的饮食因素应除外

A、长期饮浓咖啡

B、鱼类饮食增多

C、局钠摄入

D、大量饮酒

E、饱和脂肪酸摄入过多

正确答案：B

43、多发性硬化最常见的首发症状是

A、尿失禁

B、感觉障碍

C、锥体束损害

D、颅神经障碍

E、眼球运动障碍

正确答案：E

44、吉兰巴雷综合征起病一周内最常见的症状，体征是

A、尿潴留

B、脑脊液蛋白分离

C、四肢手套袜套型感觉减退

D、肌萎缩

E、四肢弛缓性瘫

正确答案：E

45、53岁女患，突然视物旋转，吞咽困难，走路不稳1天余来急诊室，

体检:神志清，发音含混不清，右眼裂比左侧稍小，瞳孔亦较左侧小，光

反射存在，有水平眼震，右侧面部及左半身痛觉减退，右侧指鼻及跟膝

胫试验不准，CT已除外脑出血，最可能是哪一血管闭塞：

A、右小脑前下动脉

B、左小脑前下动脉

C、小脑.上动脉

D、右小脑后下动脉

E、左小脑后下动脉

正确答案：D

46、自身免疫性脑炎常见的症状是

A、常表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等

B、多为呼吸道及胃肠道症状

C、头痛、发热或人格改变

D、全省中毒症状和神经系统的症状

E、记忆力下降、认知障碍、癫痫、思维混乱及神经系统功能障碍症状

正确答案：E

47、患有高血压的老年人情绪激动易诱发

A、脑梗死

B、蛛网膜下腔出血

C、脑出血

D、癫痫发作

E、心力衰竭

正确答案：C

48、帕金森患者的震颤

A、无节律性

B、注意力集中时消矢

C、常呈搓丸样

D、常从肢体近端开始发展

E、可伴有〃齿轮样强直〃

正确答案：C

49、高血压脑病紧急处理中最关键的是

A、舌下含服硝酸甘油制剂

B、绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替咤

C、限制钠盐的摄入

D、降低颅内压、制止抽搐

E、高流量吸氧

正确答案：D

50、原发性三叉神经痛，临床上最不可能出现的是

A、疼痛在三叉神经支配区内

B、张口使下颌偏向同侧

C、突发的短暂剧痛

I)、疼痛可引起反射性面肌抽搐

E、常可有“触发点”

正确答案：B

51、大剂量免疫球蛋白对()型多发性硬化有效

A、原发型

B、复发缓解型

C、继发性

D、慢性进展型

E、继发进展型

正确答案：B

52、三叉神经痛的描述正确的是

A、三叉神经痛指仅限于一侧面部的三叉神经分布区，以神经的II、III

支分布区域的疼痛，如上唇、鼻翼、口角、门齿和脸颊粘膜等处疼痛最为

常见。

B、闪电样发、疼痛为骤然作，如刀割样，发作时十分痛苦。

C、疼痛区域常有触发疼痛的“扳机点”。

D、可因洗脸、刷牙、说话、进食等动作诱发疼痛发作。

E、以上都正确。

正确答案：E

53、病人女性，51岁，既往冠心病史4年，因心前区疼痛症状加重来医

院就诊，在诊室门口突然倒地，意识丧失。此时护士应立即进行的抢救

措施是

A、维持水电解质平衡

B、心肺复苏

C、低温疗法

D、心内或气管内药物注射

E、非同步直流电除颤

正确答案：B

54、女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌

张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，

行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是

A、阿尔茨海默病

帕金森病

C、特发性良性家族性震颤

I）、甲状腺功能亢进

E、老年性震颤

正确答案：B

55、对激素不敏感的患者或慢性进展型多发性硬化，可选用

A、免疫球蛋白

B、抗生素

C、干扰素

D、硫哇喋吟

E、大量激素

正确答案：D

56、下列不符合癫痫发作的药物治疗原则是

A、药物剂量由小到天，逐步增加

B、一般清况不主张联合用药

C、根据发作类型选择最佳药物

D、定期监测血象及肝肾功能和药物浓度

E、撤换药物要果断、迅速

正确答案：E

57、患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右

侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，

房颤5年。对患者的健康指导不妥的是

A、鼓励患者早期进行活动

B、气候变换时注意保暖，预防感冒

C、指导患者避免各种诱因

D、改变不良的生活方式

E、饮食以商脂、同）曾白、低盐为主

正确答案：E

58、患者男，16岁，3周前腹泻一周，感觉四肢无力，行走困难，并进

行性加重，于上午十时来就诊，查体，神志清楚，肢体感觉异常，迟缓

性瘫痪，腱反射消失，病理反射阴性，腰穿后脑脊液化验结果：细用数

正常，蛋白质明显增高。引发此病的诱因有

A、剧烈运动

B、钾摄入不足

C、血压偏高

D、情绪激动

E、受凉、疲劳、创伤

正确答案：E

59、防止蛛网膜下隙出血患者再出血的最可靠方法是

A、脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗

B、避免活动和激动

C、保持大便通畅

D、卧床休息4〜6周

E、保持血压稳定

正确答案：A

60、一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行

A、1周

B、4周

C、2周

D、3天

E、3周

正确答案：C

61、以下哪一项只要确定了，可确诊为自身免疫性脑炎

A、脑脊液异常

B、边缘系统症状，如：近时记忆减退、癫痫发作、精神行为异常等

C、抗NUDAR抗体阳性

D、脑器质性病变

E、肿瘤引起的精神障碍

正确答案：C

62、对于吉兰巴雷综合征，下列不正确的是

A、多数病前1-4周有感冒史或疫苗接种史

B、急性或亚急性起病

C、均有手套袜子样感觉减退

D、常伴有脑神经损害

E、起病第3周脑脊液蛋白-细胞分离明显

正确答案：C

63、震颤麻痹源于什么部位变性

A、黑质细胞

B、脑干

C、小脑

D、纹状体

E、红核

正确答案：A

64、下列检查可判断共济失调的是

A、轮替试验

B、肌力检查

C、角膜反射

D、腱反射

E、复合感觉检查

正确答案：A

65、脑梗死患者下列哪种情况不适合溶栓治疗

A、头颅CT证实无出血灶胸廓呈桶状

B、患者无出血素质

C、发病3小时内

D、出凝血时间正常

E、头颅CT出现低密度灶

正确答案：E

66、患者，男，52岁。突然意识丧失，呼吸不规则，判断有无发生心搏

骤停的指标是

A、颈动脉搏动消失

B、挠动脉搏动消失

C、心音消失

D、瞳孔放大

E、血压下降明显

正确答案：A

67、男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：

双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定3mmol/L,你认为最可能是下

列哪种情况

A、周期性瘫痪

B、瘠症

C、重症肌无力

D、慢性甲亢性肌病

E、周围神经炎

正确答案：A

68、面神经炎的发病机制不包括

A、面部受凉

B、面神经麻痹

C、三叉神经节的神经细胞反复缺血发作而受损

D、血缺氧及水肿

E、血管痉挛

正确答案：C

69、腰椎穿刺最常用于

A、做脑断层显像检查

B、做核素脑池扫描

C、放出部分脑脊液以减轻症状

D、测定颅内压，检验脑脊液

E、鞘内注射药物

正确答案：D

70、下列哪种疾病会出现运动障碍晨轻暮重

A、重症肌无力

B、面神经炎

C、急性脊髓炎

D、周期性瘫痪

E、急性多发性神经根神经炎

正确答案：A

71、患者，男性，43岁，因急性脑出血入院，护士对其进行护理评估，

发现病人目前对任何刺激均无反应，呼吸不规则，二便失禁，两侧睡孔

扩大，角膜反射消失，其意识状态是

A、昏睡

B、浅昏迷

C、深昏迷

D、意识模糊

E、嗜睡

正确答案：C

72、患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前图突然发

现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院

检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是

A、脑出血

B、帕金森病

C、脑血栓形成

D、脑血栓形成

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：C

73、三叉神经痛的诱发因素有哪些

A、在进行牙科或外科手术时可能会损伤三叉神经

B、遗传因素，如遗传基因的异常可能会诱发该病

C、在离婚、亲人去世等造成自身精神压力大时，会诱发该病

D、某些因素造成免疫功能的异常，会引发该病

E、以上都正确

正确答案：E

74、患儿男,5岁，一周前流涕，继而高热、头痛,嗜睡、精神异常、意识障

碍。口唇有疱疹，首先考虑为

A、结核性脑膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、脑脓肿

D、病毒性脑炎

E、脑栓塞

正确答案：D

75、女性患者,54岁，劳动中突感头晕，随即左半身无力，右眼闭合不全，双

眼向左侧凝视，10分钟后昏迷。高热双瞳孔小四肢软瘫,应考虑的诊断是

A、中脑出血

B、基底节区出血

C、脑叶出血

D、桥脑出血

E、小脑出血

正确答案：D

76、患者女，65岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗，护士在给

予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药

A、患者存在便秘

B、患者存在房颤

C、患者存在呼吸困难

D、患者心率56次/分

E、患者血压150/90nmHg

正确答案：D

77、脑血管疾病三级预防中最关键的是

A、早期诊断

B、防治并发症

C、发病前预防

D、预防复发，提高生活质量

E、早期治疗

正确答案：C

78、不属于神经系统常见的症状的是

A、高热、惊厥

B、运动障碍

C、感觉性失语

D、头痛、意识障碍

E、感觉障碍

正确答案：A

79、医院基本饮食不包括

A、半流质饮食

B、软质饮食

C、普通饮食

D、低盐饮食

E、流质饮食

正确答案：D

80、多发性硬化感觉异常的表现不包括

A、肢体无力

B、肢体、躯干面部针刺麻木感

C、瘙痒感

D、蚁走感

E、异常的肢体发冷

正确答案：A

81、缺血性脑卒中的类型不包括

A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、短暂性脑缺血发作

D、脑出血

E、腔隙性脑梗死

正确答案：D

82、对蛛网膜下腔出血病因诊断最具有意义的检杳是

A、CT

B、MRI

C、DSA

D、脑脊液检查

E.TCD

正确答案：C

83、深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是

A、咳痰无力

B、咳嗽反射消失

C、痰液过于黏稠

D、吞咽反射消失

E、咳嗽反应迟钝

正确答案：B

84、颈椎病最常见类型

A、交感型

B、混合型

C、神经根型

D、脊髓型

E、椎动脉型

正确答案：C

85、下列关于癫痫的治疗原则中哪项是错误的

A、任意给药比不用药更坏

B、有效剂量因人而异

C、长期服药才能减少复发

D、一种药有效就不必用二种药

E、一种药无效应立即更换其他药物

正确答案：E

86、引起左室后负荷增加的主要因素是

A、左向右分流的先天性心脏病

B、血容量增加

C、体循环高压

D、主动脉瓣关闭不全

E、肺循环高压

正确答案：C

87、在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断

A、肌酸磷酸激酶增高

B、心电图出现病理性Q波

C、乳酸脱氢酶增高

D、嗜酸性粒细胞显著增高

E、红细胞沉降率加速

正确答案：D

88、高血钾引起心律失常应

A、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mL

B、静脉注射11.%2乳酸钠溶液120mL

C、静脉注射25%葡萄溶液60mL

D、静脉注射25%葡萄糖溶液100mL

E、静脉注射11.2%乳酸钠