神经外科专科复习题及参考答案

神经外科专科复习题及参考答案

1、慢性硬膜下血肿手术后病人的护理以下错误的是（）

A、术后体位指导：麻醉清醒前取平卧位，头偏向健侧

B、慢性硬膜下血肿的病人，术后应根据医嘱取头低脚高位

C、硬膜外引流袋高出脑室平面15cm。

D、术后护理床上活动指导时原则上2-4小时翻身一次

答案：C

2、亚低温疗法对脑损伤保护作用机理为（）

A、促进白三烯形成

B、抑制白三烯B4形成

C、增加脑组织耗氧量

D、破坏血脑屏障功能

答案：B

3、下列哪项表述是错误的？（）

A、颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底

B、目前多发性骨髓瘤尚无根治办法

C、软骨起源颅盖部

D、内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累及内板。

答案：C

4、患者化疗后何时复查CT或MRI。（）

A、30-60天

B、40-60天

C、120天

D、6-8周

答案：D

5、跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是（）

A、脉络膜前动脉

B、脉络膜后动脉

C、大脑前动脉

D、脉络膜中动脉

答案：C

6、关于颅底骨折，下列哪项错误（）

A、颅前窝骨折可出现熊猫眼

B、颅中窝骨折可以出现鼻漏

C、脑脊液漏时一股应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补

答案；C

7、椎管内肿瘤临床最有效的治疗方法是（）

A^手术治疗

B、放射性治疗

C、药物保守治疗

D、伽玛刀治疗

答案：A

8、耳蜗及前庭症状，主要表现为（）

A、头痛、呕吐、现乳头水肿

B、并侧面部疼痛

C、眩晕、耳鸣

D、颅内压增高症状

答案：C

9、以下属于癫痫的部分性发作类型的是（）

A、阵挛发作

B、失神性发作

C、肌阵挛发作

D、失张力发作

答案：A

10、以下哪个不是颅骨缺损的临床症状（）

A、颅骨缺损直径〈3cm者多无临床症状

B、直径＞lcm者，可产生头痛头晕、易怒、缺损区局部搏动感等症状

C、体位改变时，缺损区发生膨隆塌陷

D、患者对缺损区有可能产生恐惧心理

答案：B

11、以下属于幕下肿瘤的为（）

A、听神经瘤

B、蝶骨脊脑膜瘤

C、颅咽管肿瘤

D、鞍区垂体肿瘤

答案：A

12、下列说法错误的是（）

A、尼莫地平的作用为扩张脑血管

B、尼莫地平可以改善脑供血循环

C、尼莫地平用于治疗癫痫

D、尼其地平主要用于治疗急性缺血

答案：C

13、颅骨缺损的患者如何治疗()

A、施行颅骨修补术

B、化疗

C、放疗

D、输液

答案：A

14、以下哪些不属于微血管减压术的优点()

A、微血管减压术的并发症少

B、保留三叉神经完整性.

C、术后没有面部永久性麻木痛苦

D、无开颅术后固有的并发症

答案：B

15、开放性颅脑损伤最主要的处理原则是()

A、抗生素治疗

B、密切观察

C、止血药物

D、清创

答案：D

16、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据()

A、患者头痛剧烈呈刀割样

B、患者出现喷射状呕吐

C、腰穿为血性脑脊液

D、患者出现偏身感觉障碍

答案：C

17、闭合性颅脑损伤早期治疗要点是()

A、防止休克

B、防止癫痫

C、气管切开

D、防止脑水肿和颅内血肿

答案：D

18、肌力为0—V六级，其中完全性瘫为()

A、0级

B、I—II级

C、II—III级

D、IV—V级

E、in—iv级

答案：A

19、一般动脉瘤是指（）

A、＜3.5cm

B、0.5-1.5cm

C、2.5-3.5cm

D、＞4.5cm

答案：B

20、脑脊液属于（）

A、血清

B、细胞外液

C、血浆

D、积液

答案：B

21、腰椎穿刺术后一般嘱病人去枕平卧（）

A、10小时

B、6小时

C、7小时

D、8小时

答案：B

22、为什么做关节活动范围的练习有利于功能恢复（）

A、有利于保护关节功能

B、改善肌肉与软组织的状态

C、有助于诱发主动运动

D、以上都是

答案：D

23、枕骨大孔下缘相当于（）

A、脑干腹侧面及背面

B、中脑头端和间脑相接

C、延髓脊髓交界

D、丘脑后外侧的下方

答案：C

24、有一女性突然晕倒在地，你是目击者之一，你首先要做的是（）

A、立即胸外心脏按压

B、判断神志

C、保持呼吸道畅通

D、呼叫他人前来协助抢救

答案：B

25、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理方法为（：）

A、腰椎局部封闭

13、卧床休息

C、腰椎间盘切除术手术

D、腰椎红外线理疗

答案：B

26、颅脑损伤行冬眠低温疗法的护理错误的是（）

A、定时测量体温，呼吸，脉膊和血压的变化

B、维持全身体温在32—35度之间

C、治疗过程中不宜搬运或让其坐起

D、不必观察意识状态

答案：D

27、颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是（）

A、用药前测量体温、脉搏、呼吸、血压

B、病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动

C、维持水、电解质及酸碱平衡

D、先降温后药物

答案：D

28、颅内转移瘤好发于脑实质内，最多见于（）

A、额叶

B、顶枕叶

C、颖叶沟回

D、枕骨大孔

答案：A

29、硬膜外血肿的特点是（）

A、持续性昏迷加重

B、意识障碍进行性加重

C、昏迷逐渐加重

D、中间清醒期

答案：D

30、脑垂体功能低下患者体温低，其原因是（）

A、体温调节中枢的受损

B、周围环境因素改变

C、产热不够

D、机体散热过多

答案：C

31、以下那项不是颅底骨折的特点（）

A、出现迟发性粘膜淤斑

B、临床表现合并脑神经损伤

C、合并肺损伤

D、临床表现合并脑脊液漏

答案：C

32、颈内动脉海绵窦瘦的治疗最好方法是（：

A、结扎颈总动脉或颈内动脉术

B、开颅结扎颈内动脉术

C、血管内栓塞治疗

D、开颅海绵窦瘦切开修补术

答案：C

33、关于GCS计分法的概述，下列哪项是错误的？（）

A、总分最高15分，最低3分

B、8分以上表示已昏迷

C、总分越低表明意识障碍越重

D、总分分数越高则预后越好

答案：B

34、（）是巨型动脉瘤在CT中呈像的特征表现

A、靶环征

B、蜂窝网状

C、葡萄串状

D、烟雾伞状

答案：A

35、来自脑神经元的肿瘤分为（）

A、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤

B、神经纤维瘤和神经节细胞瘤

C、神经母细胞瘤和神经胶质瘤

D、神经胶病痛和神经节细胞瘤

答案；A

36、下面关于硬膜外血肿说法错误的是（）

A、幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝

B、原发性脑损伤严重，伤后昏迷持续并进行性加重

C、病情观察要警惕脑疝的发生

D、少有“中间清醒期”

答案：D

37、关于脑脓肿的感染途径，错误的是（）

A、直接来自邻近的感染病灶

B、全身性血行感染

C、呼吸道感染

D、开放的颅脑损历

答案：C

38、颈椎病最早期的表现为（）

A、间歇性跛行

B、颈肩痛

C、双上肢麻木

D、锥体束表现

答案：B

39、关于头皮血肿的护理要点，错误的是（）

A、注意观察血肿的部位及血肿波动情况

B、仔细检查病人是否存在复合伤

C、减轻病人焦虑紧张心理

D、早期热敷

答案：D

40、部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是（）

A、舌下神经

B、舌咽神经

C、副神经

D、迷走神经

答案：C

41、冬眠低温治疗期间，由于机体代谢率低，对热量及水分的需要也相应

减少，液体输入量每日不宜超过（）

A^1600ml

B、1500ml

C、1800ml

D、2000ML

答案：B

42、护士应对脊髓损伤后正在康复的患者，进行下列哪项有关尿液护理的

指导（）

A、白天限制摄入液体，减少尿量

B、训练规律排尿

C、每天早晨喝一杯酸果蔓红汁

D、始终应避免饮用含气饮料

答案：B

43、脑部基底节出血的典型表现（）

A、交叉性偏瘫

B、眼球震颤

C、三偏

D、突发性失语

答案：C

44、常引起颅内压增高的颅内肿瘤是（）

A、第三脑室肿瘤

B、颅内脑干部位肿瘤

C、颅内额颍部肿瘤

D、颅内侧脑室肿瘤

答案：A

45、下列瞳孔的变化提示脑干损伤（）

A、一侧瞳孔散大，对光反应消失

B、双侧瞳孔散大，对光反应消失

C、双侧瞳孔大小多变

D、双侧瞳孔不等大，对光反应消失

答案：C

46、腰椎间盘突出最基本的原因是（）

A、多为外伤导致

B、退行性变

C、与家族遗传有关

D、髓核含水量减少

答案：B

47、（）是刺激作用于肌肉、肌腱、骨膜和关节的本体感受器而引起的反

A、病理性反射

B、肌腱反射

C、深反射

D、浅感觉反射

答案：C

48、以下有关三叉神经痛描述正确的是（）

A、多见于青壮年

B、男性多于女性

C、左侧多于右侧

D、右侧居多

答案：D

49、延髓损伤的患者主要观察病人的（）

A、生命体征的变化

B、意识、瞳孔的变化

C、呼吸的节律

D、呼吸频率

答案：D

50、以下哪种原发脑肿瘤的发病率最高（）

A、胶质瘤

B、蝶骨脊脑膜瘤

C、神经上皮性肿瘤

D、颅咽管肿瘤

答案：A

51、脑膜瘤引起的颅高压的主要症状哪些是正确的？（）

A、头痛

B、呕吐

C、视乳头水肿

答案：ABC

52、开颅手术后应注意观察各种并发症，以下提示病情变化正确的是

A、瞳孔不等大

B、四肢活动障碍

C、由嗜睡转为昏迷

D、呼吸困难，血压下降

答案；ABCD

53、烟雾病重颈动脉系统TIA的症状正确的是（）

A、病变对侧肢体常出现突然发作的麻木

B、感觉减退或感觉异常

C、上肢

D、中枢性面肌麻木或单眼突发黑朦

答案：ABCD

54、V-P分流术后护理要点正确的是（）

A、遵医嘱定时按压分流泵

B、观察有无低颅压性头痛

C、观察头腹部切口情况

D、观察神志瞳孔情况

答案：ABCD

55、脊髓型颈椎病的临床特征正确的是

A、运动障碍

B、肢体麻木

C、反射障碍

答案：ABC

56、意识朦胧是指（），以下正确的是

A、不能准确回答问题

B、定向力已有部分障碍

C、呼之不应

D、各种深浅反射存在

答案：ABCD

57、脑膜瘤可以有包膜，它的主要构成下列哪些正确（）

A、萎缩的皮

B、小血管

C、脑脊液

D、神经胶质

答案：ABCD

58、以下哪些是影响颅内压力的关键因素正确的是

A、脑组织容积

B、脑脊液的循环状态

C、脑血流量

答案:ABC

59、冬眠低温疗法的适应症；以下正确的是

A、中枢性高热者

B、颅内血肿术后伴有脑干损伤者

C、脑干损伤、广泛脑挫伤

答案：ABC

60、AVM按大小分类正确的是（）

A、小型:最大径大.5cm

13、中型：最人径为

C、大型:最大径＞5

D、巨大型：最大径＞6cm

答案：ABCD

61、听神经瘤根据评估患者哪些情况再选择正确的治疗方案

A、肿瘤大小

B、生长位置

C、阳性体征

D、全身一般情况及患者意愿

答案：ABCD

62、持久的颅内压增高可导致下列哪些生理功能紊乱和病理改变（），以

下正确的是

A、脑缺血

B、脑水肿

C、脑疝

D、胃肠功能紊乱

答案：ABCD

63、胶质母细胞瘤的临床表现以下正确的是（）

A、胶质母细胞瘤是高度恶性胶质瘤

B、生长速度快、病程短

C、自出现症状到就诊多数在

D、颅内压增高症状明显

答案：ABCD

64、神经外科听神经瘤麻醉术后体位

A、取平卧位

B、健侧卧位

C、俯卧位

D、头低位

答案；AB

65、胶质瘤患者术后复查，下列说法错误的是（）

A、胶质瘤一般不会复发

B、应每隔1个月左右复查头颅MRI

C、应每隔1个月左右复查头颅CT

D、易复发

答案:ABC

66、使用控制尿量的药物前应排除哪些因素，以下正确的是（）

A、应排除非尿崩性多尿

B、应用脱水剂、高渗补液、白蛋白、血浆等

C、饮食情况：喝糖分高碳酸饮料，吃西瓜

D、大量饮水后

答案：ABCD

67、颅盖骨折有三种主要形态，以下正确的是

A、线形骨折

B、粉碎骨折

C、凹陷骨折

答案：ABC

68、颅脑损伤病情观察的方法正确的有（）

A、经常呼叫病人名字以及询问病情

B、意识障碍时用针刺或手捏皮肤观察病人反应及有无大小便失禁

C、观察病人有无吞咽及咳嗽动作，检查各类反射消失情况

D、观察四肢活动情况，观察感觉平面是否上升

答案：ABCD

69、下列关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是正确的？（）

A、颅盖部肿瘤可行手术治疗

B、手术时尽可能较广泛地切除肿瘤

C、术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况

D、必要时术前先行颈外动脉结扎

答案：ABCD

70、小脑幕切迹疝发生时，下列哪些结构可能受损（），以下正确的是

A^动眼神经

B、大脑后动脉

C、丘脑下部

答案:ABC

71、神经外科脑积水按症状分为（）

A、有症状性脑积水

B、无症状性脑积水

C、急性积水

D、慢性积水

答案：AB

72、颅底骨折有脑脊液鼻漏、耳漏时，正确的处理是：（）

A、病人取卧位，床头抬高15c~20’

B、保持耳道鼻腔清洁

C、尽量避免拂鼻涕打喷嚏

D、一般不作腰椎穿刺

答案：ABCD

73、AVM切除术的手术适应证正确的有（）

A、自发性蛛网膜下隙出血史

B、癫痫频发，药物治疗效果不佳

C、合并颅内血肿或颅内高压

D、脑血管造影显示

答案：ABCD

74、神