神经内科练习题库及答案

神经内科练习题库及答案

1、左侧舌下神经周围性瘫痪表现为

A、伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩

B、伸舌偏左，伴左侧舌现萎缩

C、伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤

D、伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤

E、伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟

答案：B

2、吸痰管最大外径应该小于气管导管内径的

A、1/2

B、1/3

C、2/3

D、3/4

E、1/4

答案：A

3、面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要

A、青霉素

B、加兰他敏

C、维生素B12

D、强的松

E、地巴嗖

答案：D

4、病人女性，51岁，既往冠心病史4年，国心前区疼痛症状加重来医院

就诊，在诊室门口突然倒地，意识丧失。此时护士进行心外按压时错误的是

A、平卧，背部垫硬板

B、胸外心脏按压正确的部位是胸骨中下1/3交界处

C、按压次数每分钟50-60次

D、按压时双肘伸直

E、按压时使胸骨下陷4-5cm

答案：C

5、患者女，20岁，因癫痫入院治疗，患者炭起如厕时突然倒地，意识丧

失，四肢抽搐，护士首选的护理措施是

A、向医生报告

B、保持呼吸道通吻

C、观察瞳孔变化检

D、检查脑电图

E、把患者抬到床上

答案：B

6、为了提高疗效，减少副作用，常用左旋多巴复合剂为

A、中枢多巴脱粉酶抑制剂

B、多巴胺受体拮抗剂

C、外周多巴脱竣酶抑制剂

D、胆碱酯酶抑制剂

E、单氨氧化酶抑制剂

答案：C

7、蛛网膜下腔出血与脑出血的主要鉴别是

A、有无高血压

B、血性脑脊液

C、有无头痛、呕吐

D、脑膜刺激征阳性

E、有无意识障碍

答案：D

8、关于重症肌无力，正确的是：

A、重症肌无力患者易出现肺部感染，此时应首选氨基糖昔类抗生素，必要

时可联合使用第三代头抱

B、重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当活动后肌力即可恢复

C、重症肌无力患者多为全身多处肌肉同时起病

D、肌无力症状下午加重，晨起或休息后减轻

E、肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊

答案：D

9、对诊断重症肌无力没有帮助的检查是

A、头颅MRI

B、胸部CT

C、新斯的明实验

D、重复神经电刺激

E、疲劳试验

答案：A

10、脑血栓形成病人多在睡眠或安静休息时发病，其原因是

A、睡眠时头低位易淤血

B、血压波动导致脑缺血

C、心排血量减少导致脑缺血

D、下肢静脉血栓堵塞脑血管

E、血流变慢易形成血栓

答案：E

11、人类周期性瘫痪中最常见类型为

A、甲亢性周期性瘫痪

Andersen综合征

C、高钾型周期性瘫痪

D、正常血钾型周期性瘫痪

E、低钾型周期性瘫痪

答案：E

12、以下内容属于进食安全性评估的是

A、进食自理能力

B、有无吞咽困难

C、有无食物反流

D、有无脑血管意外球麻痹

E、咀嚼能力

答案：B

13、患儿进行腰椎穿刺后，护士嘱其去枕平卧是为了预防

A、低血压

B、惊厥

C、呕吐

D、头痛

E、窒息

答案：D

14、患者，男性，40岁。主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温

37.3°C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗，Kernig征(+)0确定护

理诊断时应除外

A、疼痛：头痛

B、焦虑、恐惧

C、潜在并发症：再出血

D、体液过多

E、知识缺乏

答案：D

15、TIA发作最常见症状

20、患者男，35岁，因重症肌无力收治入院，治疗期间，因出现肺部感染

给予相应抗感染治疗，2天后突发重症肌无力危象，此时首要的处理措施是

A、应用看胆碱酯酶药物

B、停用抗感染药物

C、改善呼吸功能，保持呼吸道畅通

D、鉴别危象类型，给予相应治疗

E、继续积极治疗肺部感染

答案：C

21、下列关于腰椎穿刺的描述，不正确的是

A、术中注意患者的脊柱与床面保持平行，骨盆与床面保持垂直

B、一般选择腰椎第1-2间隙

C、穿刺部位皮肤软组织有感染者，禁忌腰穿

D、术后去枕平卧6小时

E、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕

答案：B

22、高血压饮食原则中要求，多食含钾丰富的食物，每日摄入量应为

A、2.5克

B、3.5克

C、4.5克

D、5.5克

E、6.5克

答案：B

23、脑血管疾病按脑的病理改变可分为

A、缺血性卒中和出血性卒中

B、短暂性脑缺血发作和进展性卒中

C、脑栓塞和脑出血

D、进展性卒中和完全性卒中

E、短暂性脑缺血发作和脑出血

答案：A

24、患者冯某，老慢支，气急，经吸氧症状好转，停用氧气时，护士首先

应

A、关总开关

B、取下湿化瓶

C、关流量表

D、拔出导管的玻璃接管

E、拔出鼻导管

答案：E

25、癫痫病人作脑电图检查可以

A、发现病原

B、找出最佳治疗方案

C、支持临床诊断，但不能否定临床诊断

D、判断有无智力低下

E、估计下次发作何时到来

答案：C

26、吉兰-巴雷综合征出现呼吸衰竭多属于

A、中枢性呼吸衰竭

B、周围性呼吸衰竭

C、混合性呼吸衰竭

D、通气障碍性呼吸衰竭

E、换气障碍性呼吸衰竭

答案：B

27、导致TIA最常见的病因

A、动脉硬化

B、先天性动脉瘤

C、高血压

D、情绪激动

E、吸烟

答案：A

28、脑梗死病人发病24小时后，下列哪项治疗不正确

A、溶栓治疗

B、调整血压

C、防治脑水肿

D、改善脑循环

E、脑保护治疗

答案：A

29、脑出血最好发的部位是

A、小脑

B、脑桥

C、内囊

D、边缘叶

E、间脑

答案：C

30、下述哪一项是脑出血的主要死因

A、中枢性高热

B、合并感染

C、应激性溃疡出血

D、痫性发作

E、颅内压增高导致脑疝

答案：E

31、下列哪项是肌无力最先受累的肌肉

A、瞳孔括约肌

B、颈肌

C、面肌

D、眼外肌

E、呼吸肌

答案：D

32、癫痫大发作时护理措施，错误的是

A、扶患者侧卧

B、解开患者衣领

C、在患者上下臼齿之间放压舌板

D、按压抽搐肢体

E、将患者头偏向一侧

答案：D

33、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是

A、任何年龄均可发病

B、男性多于女性

C、可继发眼部并发症

D、本病大多预后差

E、急性期可用皮质类固醇治疗

答案：D

34、急性脊髓炎最常见的受累部位在

A、T3-5

B、C3-5

C、L3-5

D、T10-12

E、Ll-2

答案：A

35、急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用

A、大量维生素

B、激素

C、中药

D、抗素

E、血管扩张药物

答案：B

36、一位病人突然口角歪向左侧，诊断为周围性面神经麻痹，还应有哪些

症状、体征

A、右侧额纹消失

B、左眼闭合不紧

C、右眼闭合不紧

D、右侧面部麻木

E、右侧鼓腮漏气

答案：B

37、患有高血压的老年人情绪激动易诱发

A、心力衰竭

B、癫痫发作

C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、脑梗死

答案：C

38、下列检查可判断共济失调的是

A、腱反射

B、角膜反射

C、肌力检查

D、轮替试验

E、复合感觉检查

答案：D

39、男性患者,70岁，清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫

描,发现右侧壳核局限性高密度灶。既往有高血压病史,无出血倾向，下列哪项处

理不正确

A、降颅压，治疗脑水肿

B、控制舒张压在lOOmmHg左右

C、保持呼吸道通断

D、维持水电解质平衡

E、静脉滴注止血药物

答案：A

40、患者，男，18岁。1周前受凉后出现感冒症状，服用抗感冒药物，效

果不佳。今晨起床时，发现四肢无力，吞咽困难。查：下肢肌力2级。脑脊液

细胞正常，蛋白明显升高。引起患者吞咽困难的主要原因是

A、咽炎

B、食管炎

C、贲门痉挛

D、药物副作用

E、脑神经受损

答案：E

41、患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无

力并有麻木感，一般持续10-20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒

来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。

经CT证实，患者脑内无出血灶存在。在决定为患者进行上述治疗的过程中，护

士最应该重点观察的是

A、过敏反应

B、出血倾向

C、肾的损害

D、消化道反应

E、精神症状

答案：B

42、原发性癫痫是

A、从婴儿期开始癫痫发作

B、癫痫发作，始终未能找到其器质性或代谢性病因者

C、大发作及小发作

D、除局限性发作以外所有类型的癫痫

E、因大脑半球病变引起的癫痫发作

答案：B

43、确认胃管在胃内的方法，下面哪项叙述是正确的

A、向胃管内注入10〜20nli空气

B、向胃管内注入10〜20nli开水

C、将胃管置入水中，从管内注入10〜20ml空气

D、从胃管内抽出胃液

E、向胃管内注入10ml生理盐水能听到气过水声

答案：D

44、在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者，称为

A、分离性感觉障碍

B、完全性感觉缺失

C、感觉减退

D、感觉异常

E、感觉到错

答案：A

45、患者，男，52岁。头晕、头痛己半年，血压23.9/13.0kPa,给利尿剂

降压效果不佳，改用硝苯地平有效，此降压机制是

A、缓解交感神经兴奋

B、加强肾小球排水保钠

C、扩张全身静脉

D、扩张大动脉

E、使小动脉壁平滑肌松弛

答案：E

46、急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是

A、血浆置换或免疫球蛋白治疗

B、抗感染治疗

C、抗凝治疗

D、扩血管治疗

E、脱水治疗

答案：A

47、心肌梗死的疼痛性质是

A、针扎样剌痛

B、闪电样抽播，起止突然

C、压棺样闷痛，伴濒死

D、刀割样绞痛辗转呻吟

E、尖锐性灼痛，咳时加剧

答案：C

48、急性脊髓炎的可能诱因

A、疫苗接种

B、肠道感染

C、败症

D、肺炎

E、强制性脊柱炎

答案：A

49、患者，男性，40岁。主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温

37.3°C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。患者致

命的并发症为

A、脑积水

B、脑血管痉挛

C、再出血

D、神经源性心脏病

E、脑疝

答案：C

50、根据患者的病情，协助患者取舒适的体位，穿刺点上方()处扎止血

-HP

A、3-5cm

B、5-8cm

C、16-20cm

D、8-10cm

E、10-15cm

答案：E

51、急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确

A、室性早搏一一利多卡因

B、室颤一一非同步直流电除颤

C、阵发室速一一洋地黄

D、窦性心动过缓一一阿托品

E、三度房室传导阻滞一一安装心脏起搏器

答案：C

52、脑出血首选检查为

A、头部CT

B、X线

C、B超

D、MRI

E、血清学检查。

答案；A

53、阿替普酶在将初始快速静脉注射剂量后，剩余的在()分钟静脉输注

完毕。

A、50分钟

B、60分钟

C、30分钟

D、70分钟

E、40分钟

答案：B

54、脊髓损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和

温觉丧失称

A、脊髓半切征

B、脊髓损伤

C、脊髓休克

D、脊髓断裂

E、脊髓炎

答案：A

55、吞咽过程的分期包括

A、口腔期咽期食管期

B、口腔前期口腔准备期口腔期咽期食管期

C、口腔前期口腔期咽期食管期

D、腔期口腔准备期咽期食管期

E、口腔准备期，咽期，食管期

答案：A

56、以下表现与吉兰巴雷综合征无关的是

A、四肢无力

腓肠肌压痛

C、呼吸困难

D、三叉神经痛

E、双侧面瘫

答案：D

57、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法正确的是

A、大剂量苯巴比妥可以缓解病情

B、大剂量新斯的明不适用于肌无力危象

C、大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用

D、大剂量激素冲击治疗不适用于肌无力危象

E、血浆置换治疗不适用于肌无力危象

答案：B

58、自身免疫性脑炎慢性期治疗包括

A、每月1V1G0.5-2g/kg

B、吗替麦考酚酯

C、利妥昔单抗

D、类固醇激素静脉人剂量冲击或间断口服

E、以上都对

答案：E

59、颅内压降低患者宜取

A、头高足低位

B、侧卧位

C、平卧位

D、半卧位

E、俯卧位

答案：C

60、重症肌无力最常用的治疗方法是

A、抗胆碱酯酶药物

B、血浆置换法

C、淋巴细胞置换法

D、免疫抑制剂

E、胸腺肿瘤切除

答案：A

61、TIA时，下列哪项是不符合的

A、持续超过24小时，但在2-3周内完全恢复，不留后遗症

B、常反复发作

C、没有后遗症

D、每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区

E、持续时间通常在数分钟或10余分钟

答案：A

62、下列哪个是吉兰-巴雷综合征其主要的临床特征为

A、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪

B、周期性对称性弛缓性肢体瘫痪

C、、进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪

D、、非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪

E、周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪

答案：A

63、患儿。15岁。晕，流行性脑脊髓膜炎入院。于今晨突然出现昏迷潮式

呼吸，一侧瞳孔散大，应立即

A、快速静滴20%甘露醇

B、遵医嘱给予吠塞米

C、气管插管

D、心肺复苏

E、吸氧

答案：A

64、腰椎穿刺的部位是

A、第1-2腰椎之间

B、第1-3腰椎之间

C、第-3腰椎之间

D、第5-6腰椎之间

E、第4-5腰椎之间

答案：E

65、脊髓前角损害可出现

A、上运动神经元瘫痪

B、下运动神经元瘫痪

C、共济失调

D、Babinski征阳性

E、节段性感觉障碍

答案：B

66、关于脊髓前角及前根受损,下列哪项描述正确而完整

A、病变节段支配肌肉痉挛性瘫痪,伴有肌肉菱缩和肌束颤动

B、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪,伴有肌肉萎缩

C、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪,伴有肌肉菱缩和肌束颤动

D、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪,伴有肌束颤动

E、病变节段支配肌肉迟缓性瘫痪

答案：C

67、下列关于吉兰-巴雷综合征正确的是

A、四肢瘫痪、眼肌麻痹、共济失调为Miller-Fisher综合征的主要表现

B、最常见的临床类型是急性运动轴性神经根炎

C、最主要的临床特征是进行性、弛缓性、非对称性的肢体瘫痪

D、最常见的死亡原因为呼吸肌麻痹

E、常出现持续性、顽固性的自主神经功能障碍

答案：D

68、下列为帕金森病患者提供的护理措施中，不正确的是

A、注意环境安全，避免发生跌倒等外伤

B、供给足量较硬的固体食物，锻炼咀嚼功能

C、保证排便通畅

D、向患者讲解坚持服药可减轻症状和减少并发症

E、指导患者纠正异常姿势，以防畸形

答案：B

69、导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是

A、心力衰竭

B、心律失常

C、心源性休克

D、心脏破裂

E、脑部栓塞

答案：B

70、患者男，33岁。2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂，伴眼球各方

向运动受限。瞳孔正常。晨起时症状不明显，之后逐渐加重。该患者通常不会

出现的临床表现是

A、晨轻暮重

B、表情淡漠

C、肌肉疼痛

D、言语含混

E、吞咽困难

答案：C

71、患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧

肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5

年。对患者的健康指导不妥的是

A、改变不良的生活方式

B、指导患者避免各种诱因

C、气候变换时注意保暖，预防感冒

D、鼓励患者早期进行活动

E、饮食以身脂、局蛋白、低盐为主

答案；E

72、急性吉兰-巴雷综合征，下列治疗较为适宜的是

A、大量抗生素静脉注射

B、溟比斯的明口服

C、大量糖皮质激素

D、血浆置换疗法

E、氯化钾口服

答案：D

73、患者，男性，43岁，因急性脑出血入院，护士对其进行护理评估，发

现病人目前对任何刺激均无反应，呼吸不规则，二便失禁，两侧瞳孔扩大，角

膜反射消失，其意识状态是

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

E、深昏迷

答案：E

74、实施浅静脉留置针置入术时，应如何选择穿刺静脉

A、有疤痕的皮肤

B、选择粗、直的血管

C、最好选择下肢静脉

D、关节部位

E、弹性尚可的血管

答案：B

75、脊髓自上而下共发出（）对脊神经

A、30

B、31

C、32

D、33

E、34

答案：B

76、感觉异常指没有外界刺激而发生的感觉，下列不属于感觉异常的是

A、麻木感

B、针刺感

C、蚁走感

D、肿胀感

E、触痛

答案：E

77、脉率少于心率称

A、脉搏短细

B、奇脉

C、交替脉

D、期前收缩

答案：B

78、在一般光线下，正常瞳孔的直径为

A、2-3mm

B、3-4mm

C、5-6mm

D、3-5mm

E、4-5nlm

答案：A

79、脑出血病人发病()小时内避免搬动病人

A、1212122021年1月2日

B、1212122021年2月4日

C、12~24

D、24-48

E、1212122021年10月12日

答案：D

80、控制典型心绞痛发作首选药物是

A、硝酸甘油

B、肝素

C、重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rtPA)

D、硝酸异山梨酯

E、低分子肝素

答案：A

81、诊断自身免疫性脑炎必需做的检查是

A、头颅CT

B、头颅MRA

C、腰椎穿刺术

D、骨髓穿刺术

E、以上都是

答案：C

82、哪个不是吉兰-巴雷综合征的临床表现

A、痪常重于感觉障碍

B、常有瞳孔括约肌麻痹

C、肌张力常减低

D、瘫痪常不对称

E、出现吞咽障碍

答案：E

83、癫痫大发作持续状态是

A、频繁的发作

B、发作时意识障碍明显

C、反复发作的抽羞，发作间期意识障碍不恢复

D、频繁的发作伴有颅内压增高

E、大发作后有较长时间的昏睡

答案：C

84、腰椎穿刺的绝对禁忌症是

A、高血压病

B、心脏病

C、脑疝形成

D、癫痫

E、贫血

答案：C

85、低血钾型周期性瘫痪的严重病例应给予

A、10%氯化钾10血,静脉注射

B、10%氯化钾10血加50%葡萄糖500ml,静脉注射

C、10%氯化钾30ml加0.9%葡萄糖500ml,静脉滴注

D、10%氯化钾10血加5%葡萄糖500ml加正规胰岛素6U,静脉滴注

E、10%氯化钾10向,每天3次口服

答案：C

86、病毒性脑炎的临床表现不包括

A、急性起病

B、发病前有前驱症状

C、发热头痛

D、有局限性神经系统症状

E、惊厥

答案：D

87、流行性脑脊髓膜炎普通型败血症期最常见的皮疹是

A、瘀点和瘀斑

B、脓疱疹

C、水泡疹

D、玫瑰糠疹

E、鸡皮疹

答案：A

88、患者，男性，29岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁

入院，既往有癫痫病史。针对患者进行健康教育指导，叙述错误的是

A、生活有规律，劳逸结合

B、不能从事攀高驾驶等工作

C、癫痫停止发作3个月后及时停药

D、随身携带有患者姓名住址联系电话的个人卡片

E、定期复查血常规肝肾功能

答案：C

89、男，57岁，双手静止时震颤，写字越来越小，日常生活困难，最可能

诊断为

A、帕金森

B、脑梗

C、脑炎

D、痴呆

E、癫痫

答案：A

90、室性期前收缩心电图的特征不包括

A、提前出现的QRS波群

B、宽大畸形的QRS波群

C、不完全代偿间歇

D、QRS波群前无P波

E、完全代偿间歇

答案：C

91、代表心室激动的心电图表现为

A、P波

B、QRS波

c、P-R间期