口腔修复学模拟试题(含答案)

口腔修复学模拟试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下关于嵌体洞型预备的描述，错误的是A.洞深应≥2mm以保证固位B.轴壁可向（牙合）方外展2°~5°C.洞缘斜面宽度0.5~1.0mm，角度45°D.邻面洞型可采用箱状或片切形E.牙体组织磨除量少于全冠修复答案：E（嵌体需去除更多牙体组织以形成固位形，尤其邻面箱状洞型磨除量可能超过部分全冠设计）2.患者上颌6缺失，上颌7近中倾斜25°，上颌5牙周健康，最佳修复方案是A.种植修复B.上颌5-7固定桥（7为倾斜基牙）C.可摘局部义齿D.上颌5单端固定桥E.活动-固定联合修复答案：A（基牙倾斜超过20°时，固定桥修复需大量磨改基牙或采用套筒冠，种植修复更符合生理要求）3.全口义齿初戴时，患者主诉恶心，最可能的原因是A.后牙排列偏颊侧B.基托后缘过长或过厚C.垂直距离过高D.前牙覆盖过大E.咬合不平衡答案：B（基托后缘刺激软腭是恶心的主要原因，过长或过厚会加重敏感）4.以下哪种情况适合采用瓷贴面修复？A.重度四环素牙B.牙体缺损达牙冠1/3C.前牙间隙≤3mmD.严重釉质发育不全E.咬合过紧患者答案：C（瓷贴面适用于轻度变色、小间隙或轻度错位，间隙过大需冠修复，咬合过紧易导致瓷裂）5.固定桥修复后出现基牙疼痛，最不可能的原因是A.固位体边缘不密合导致龋坏B.基牙负荷过大引发牙髓炎C.桥体龈端压迫牙槽嵴黏膜D.固位体与邻牙接触过紧E.黏固剂溶解导致边缘微渗漏答案：C（桥体龈端压迫主要引起黏膜炎症，而非基牙疼痛）6.无牙颌患者制取功能性印模的目的是A.精确反映牙槽嵴解剖形态B.记录唇颊舌肌功能活动时的边缘位置C.减少印模材料体积收缩D.增加印模表面清晰度E.便于模型灌注答案：B（功能性印模通过肌肉功能整塑确定基托边缘伸展范围，保证固位）7.以下关于桩核冠设计的描述，正确的是A.桩的长度应≥根长的1/2B.桩的直径为根径的1/3~1/2C.桩的形态与根形态一致时固位最佳D.桩核冠无需考虑咬合关系E.残冠高度不足时需使用纤维桩答案：C（桩与根管密合可提高固位，长度应≥临床冠长且≥根长2/3，直径约为根径1/3）8.可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度应A.与天然牙相等B.略小于天然牙C.略大于天然牙D.为天然牙的1/2E.根据患者要求调整答案：B（减小颊舌径可降低基牙及牙槽嵴负荷，避免咬合创伤）9.全冠修复时，牙体预备的龈缘位置选择需考虑的因素不包括A.牙周健康状况B.美观需求（前牙/后牙）C.牙冠长度D.患者年龄E.对颌牙情况答案：D（龈缘位置主要与牙周、美观、牙冠长度及咬合相关，与患者年龄无直接关联）10.以下哪种材料适合作为暂时冠的粘接剂？A.玻璃离子水门汀B.聚羧酸锌水门汀C.磷酸锌水门汀D.树脂粘接剂E.丁香油氧化锌水门汀答案：E（丁香油粘接剂可轻松去除，避免损伤基牙，且有安抚牙髓作用）11.固定桥桥体设计中，减轻基牙负担的关键是A.增加桥体龈端与黏膜接触面积B.减小桥体（牙合）面接触面积C.采用金属桥体D.扩大桥体舌外展隙E.降低桥体咬合高度答案：B（减小（牙合）面接触面积可减少咀嚼力传递，是减轻负荷的核心）12.牙列缺失后，牙槽嵴吸收的速度与哪项无关？A.缺牙时间B.全身健康状况C.缺牙原因（龋病/牙周病）D.患者性别E.咬合习惯答案：D（牙槽嵴吸收与缺牙时间、健康状况、缺牙原因及咬合负荷相关，与性别无直接关联）13.瓷全冠修复时，牙体预备的肩台类型应为A.刃状边缘B.90°肩台（宽0.8~1.0mm）C.135°凹面肩台D.带斜坡的肩台E.羽状边缘答案：B（瓷全冠需90°或135°肩台提供足够支持，宽度0.8~1.0mm保证强度）14.可摘局部义齿卡环设计中，三臂卡环的组成不包括A.固位臂B.对抗臂C.（牙合）支托D.连接体E.卡环体答案：D（三臂卡环由固位臂、对抗臂、（牙合）支托组成，连接体属于大连接体部分）15.以下哪种情况需要增加基牙？A.基牙牙周膜面积总和大于缺失牙牙周膜面积B.缺牙间隙小，（牙合）力小C.基牙牙槽骨吸收≤1/3D.缺失牙数目多，（牙合）力大E.基牙牙冠高度正常答案：D（缺失牙多、（牙合）力大时需增加基牙分散负荷）16.全口义齿平衡（牙合）的主要作用是A.提高咀嚼效率B.增强固位C.防止义齿翘动D.减少牙槽嵴吸收E.改善发音答案：C（平衡（牙合）使义齿在功能状态下各点受力均匀，防止翘动）17.桩核冠修复前，根管治疗后至少观察几周？A.1周B.2周C.3周D.4周E.无时间限制答案：B（根管治疗后需观察2周，确认无根尖炎症方可修复）18.以下关于种植体支持式固定义齿的描述，错误的是A.种植体数目需根据缺失牙数目和骨量确定B.（牙合）力应沿种植体长轴传导C.上部结构与种植体连接需严格被动就位D.邻接关系可略松于天然牙E.咬合接触应均匀分布答案：D（种植体支持义齿邻接关系需紧密，避免食物嵌塞导致骨吸收）19.可摘局部义齿戴用后出现基牙疼痛，可能的原因是A.卡环过松B.基托边缘过长C.（牙合）支托凹过深D.人工牙排列偏舌侧E.印模不准确答案：C（（牙合）支托凹过深会导致基牙受力过大引发疼痛）20.以下哪种情况适合采用覆盖义齿修复？A.剩余牙根无保留价值B.牙槽嵴重度吸收C.患者要求固定修复D.口腔卫生差E.牙根龋坏未控制答案：B（覆盖义齿利用保留牙根增强固位，适合牙槽嵴吸收严重者）二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.牙体缺损修复时，固位形设计包括A.箱状固位形B.沟固位形C.钉洞固位形D.倒凹固位形E.鸠尾固位形答案：ABCDE（所有选项均为常见固位形设计）2.全口义齿初戴后，可能出现的问题包括A.发音不清B.咀嚼无力C.固位不良D.黏膜压痛E.恶心答案：ABCDE（均为初戴常见问题）3.固定桥基牙选择时，需考虑的因素有A.基牙牙周健康状况B.基牙牙冠形态与结构C.基牙位置与排列D.基牙的数目与位置E.患者年龄答案：ABCD（患者年龄非直接影响因素）4.可摘局部义齿大连接体的作用包括A.连接义齿各部分成整体B.传递和分散（牙合）力C.减少基托面积D.增加义齿强度E.稳定义齿答案：ABCD（稳定主要由卡环和基托承担）5.牙体预备时，生物学原则包括A.尽量保存健康牙体组织B.保护牙髓组织（控制温度、压力）C.边缘位于自洁区D.避免形成锐角和薄边E.符合修复体固位要求答案：ABCD（E属于机械原则）6.全冠修复后出现食物嵌塞的可能原因是A.邻接关系不良B.（牙合）面形态异常C.对颌牙有充填式牙尖D.龈缘不密合导致牙龈萎缩E.修复体边缘过长答案：ABCD（边缘过长主要引起牙龈炎症）7.种植义齿成功的标准包括A.功能良好B.无疼痛、麻木等不适C.种植体周围无透射影D.垂直向骨吸收≤0.2mm/年E.5年成功率≥85%答案：ABCDE（均为国际通用标准）8.可摘局部义齿人工前牙选择需考虑A.患者面型B.患者肤色C.原有牙形态D.咬合关系E.经济条件答案：ABCDE（均需综合考虑）9.全口义齿排牙时，后牙功能尖应排列在A.牙槽嵴顶连线上B.牙槽嵴顶颊侧C.牙槽嵴顶舌侧D.与对颌牙功能尖相对E.中央窝对应位置答案：ADE（功能尖需位于牙槽嵴顶以分散力，与对颌形成良好咬合）10.桩核冠中，桩的材料选择需考虑A.弹性模量与牙本质接近（减少根折风险）B.美观需求（前牙/后牙）C.固位性能D.操作简便性E.成本答案：ABCDE（全选，纤维桩弹性模量接近牙本质，金属桩固位好，铸瓷桩美观）三、填空题（每空1分，共20分）1.牙体缺损最常见的病因是______，其次是______。答案：龋病；外伤2.固定桥的组成包括______、______和______。答案：固位体；桥体；连接体3.全口义齿的固位原理包括______、______、______和______。答案：吸附力；表面张力；大气压力；边缘封闭4.可摘局部义齿的支持方式分为______、______和______。答案：牙支持式；黏膜支持式；混合支持式5.瓷全冠牙体预备时，切端/（牙合）面磨除量为______mm，唇颊侧磨除量为______mm。答案：1.5~2.0；1.0~1.56.桩核冠中，桩的长度应≥______，且≥______的2/3。答案：临床冠长度；根长7.无牙颌解剖标志中，______是全口义齿后缘的封闭区，______是缓冲区需缓冲处理。答案：腭小凹后2mm；上颌隆突8.种植体与骨组织的结合方式称为______，要求种植体周围骨组织无______。答案：骨结合；炎症四、简答题（每题5分，共20分）1.简述固定桥修复的适应症。答案：①缺牙数目少（1~2个），缺失间隙小；②基牙牙周健康（牙槽骨吸收≤1/3），牙冠形态正常；③咬合关系正常（无早接触、干扰）；④患者年龄适宜（18~65岁）；⑤缺牙区牙槽嵴无严重吸收；⑥患者口腔卫生良好。2.全口义齿初戴后固位不良的常见原因及处理方法。答案：①基托边缘过长/过短：过长需磨改边缘，过短需重衬；②基托与黏膜不密合：重衬或重新制作；③咬合不平衡：调（牙合）消除早接触；④唾液分泌过少：使用义齿稳固剂或治疗唾液腺疾病；⑤患者适应能力差：指导正确使用方法，逐步适应。3.牙体预备时，如何保护牙髓组织？答案：①使用高速涡轮机（转速≥15万转/分）+水雾冷却，避免产热；②减少切割时间，间歇操作；③避免向髓腔方向施加过大压力；④深龋或敏感牙需先垫底或使用脱敏剂；⑤牙体预备后戴暂时冠保护牙髓；⑥选择对牙髓刺激小的粘接剂（如聚羧酸锌）。4.可摘局部义齿设计中，（牙合）支托的作用有哪些？答案：①传递（牙合）力至基牙，减少黏膜负荷；②稳定义齿，防止下沉；③防止食物嵌塞；④恢复（牙合）关系，防止基牙移位；⑤与卡环共同固位，增强义齿稳定性。五、病例分析题（每题10分，共20分）病例1：患者，男，45岁，主诉“左上后牙缺失3年，要求修复”。检查：左上6缺失，左上5远中邻面龋（已充填，无叩痛），左上7近中倾斜15°，牙周探诊深度≤3mm，牙槽骨吸收≤1/3；余牙无松动，咬合关系正常，口腔卫生良好。问题：（1）提出2种可能的修复方案并比较优缺点。（2）若选择固定桥修复，需对左上7进行何种处理？答案：（1）方案一：固定桥修复（左上5-7为基牙）。优点：固位稳定，舒适度高；缺点：需磨切健康牙体组织，左上7倾斜可能增加磨除量。方案二：种植修复（左上6种植体+单冠）。优点：不损伤邻牙，生物力学更合理；缺点：费用较高，需手术及3~6个月骨结合期。（2）左上7倾斜15°时，可通过牙体预备调整轴向（磨除近中面牙体组织，使基牙长轴与桥体一致），需注意避免露髓，必要时进行牙髓治疗；若倾斜角度过大（>20°）需考虑套筒冠或正畸治疗，但本例15°可通过调磨完成。病例2：患者，女，68岁，全口牙缺失10年，曾戴用全口义齿2年，现主诉“义齿易脱落，咀嚼无力”。检查：牙槽嵴重度吸收呈刀刃状，黏膜菲薄，旧义齿基托边缘圆钝，与黏膜贴合差，咬合垂直距离偏低。问题：（1）分析旧义齿固位不良的主要原因。（2）设计新义齿时应采取