2025年感染性疾病科隔离防控试题及答案

2025年感染性疾病科隔离防控试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.依据2024版《医院隔离技术规范》，感染性疾病科收治经空气传播疾病患者的负压隔离病房，污染区与室外大气压的压差应不低于（）A.-5PaB.-10PaC.-15PaD.-20Pa2.以下感染性疾病中，无需采取空气隔离措施的是（）A.开放性肺结核B.麻疹C.水痘D.新型甲型H3N2流感3.感染性疾病科接触隔离的标识颜色为（）A.红色B.粉色C.蓝色D.黄色4.接诊疑似猴痘病例的医护人员，常规诊疗操作中需采取的防护级别为（）A.一般防护B.一级防护C.二级防护D.三级防护5.感染性疾病科污染区产生的生活垃圾，分类属于（）A.生活垃圾B.感染性医疗废物C.损伤性医疗废物D.病理性医疗废物6.医护人员发生锐器伤职业暴露后，正确的伤口挤压方式为（）A.从远心端向近心端挤压B.从近心端向远心端挤压C.局部用力按压止血D.无需挤压，直接消毒7.按照2025版《呼吸道传染病防控指引》，新冠病毒感染确诊病例轻型、中型患者的隔离时长为（）A.核酸转阴即可解除隔离B.体温恢复正常3天，呼吸道症状明显好转即可解除隔离C.自发病起满7天D.自发病起满14天8.以下哪种消毒方式不能有效灭活猴痘病毒（）A.75%医用酒精B.含氯消毒剂500mg/LC.紫外线照射30分钟D.56℃温水浸泡10分钟9.感染性疾病科三区划分中，属于潜在污染区的是（）A.医护值班室B.护士站C.病房D.污物处置间10.为经空气传播疾病患者行气管插管、吸痰等产生气溶胶的操作时，医护人员需佩戴的口罩类型为（）A.医用外科口罩B.医用防护口罩（N95/KN95及以上）C.普通医用口罩D.活性炭口罩11.诺如病毒感染患者的隔离防控核心措施为（）A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触+消化道隔离D.血源隔离12.感染性疾病科患者出院后，病房终末消毒使用的含氯消毒剂浓度应为（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L13.以下不属于感染性疾病科医护人员手卫生时机的是（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者周围环境后D.穿戴防护用品前14.猴痘确诊病例的隔离解除标准为（）A.体温恢复正常B.皮疹全部结痂脱落C.猴痘核酸检测阴性D.发病后满14天15.按照国家疾控局2025年最新要求，感染性疾病科发热门诊需对所有发热患者常规开展的快检项目不包括（）A.新冠病毒抗原B.流感病毒抗原C.猴痘抗原D.肺炎支原体抗原16.经飞沫传播疾病患者之间的病床间距应至少为（）A.0.8mB.1mC.1.2mD.1.5m17.感染性疾病科使用后的一次性防护服，正确的处置方式为（）A.消毒后重复使用B.直接丢弃至生活垃圾桶C.按感染性医疗废物处置D.送洗衣房清洗后复用18.以下哪种疾病属于乙类传染病但需按甲类管理（）A.新冠病毒感染B.鼠疫C.猴痘D.传染性非典型肺炎19.感染性疾病科工作人员通道的连通区域为（）A.清洁区-潜在污染区-污染区B.污染区-潜在污染区-清洁区C.仅连通清洁区与潜在污染区D.仅连通潜在污染区与污染区20.为多重耐药菌感染患者诊疗操作后，使用的速干手消毒剂的醇类含量应不低于（）A.50%B.60%C.70%D.75%二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于2025年感染性疾病科重点防控的经接触传播的疾病有（）A.猴痘B.诺如病毒感染C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染D.手足口病2.二级防护的适用场景包括（）A.接诊新型甲型流感发热患者B.护理疑似猴痘病例C.为新冠重症患者行气管插管D.进入感染性疾病科污染区常规诊疗3.感染性疾病科“三区两通道”中的清洁区包括（）A.医护值班室B.更衣室C.配餐室D.治疗室4.以下属于呼吸道职业暴露后的处置措施的有（）A.立即撤离污染区B.用生理盐水冲洗鼻腔、漱口C.第一时间摘除污染的口罩并更换新的医用防护口罩D.24小时内上报感控管理部门5.猴痘密切接触者的管理要求包括（）A.自最后一次暴露之日起医学观察21天B.医学观察期间可正常参加聚集性活动C.每日监测体温及皮疹、发热等症状D.出现可疑症状立即就诊并主动告知暴露史6.以下关于感染性疾病科消毒管理的说法正确的有（）A.患者频繁接触的物表每日消毒2次，遇污染随时消毒B.空气消毒可采用紫外线照射、循环风空气消毒机等方式C.患者使用后的餐具需采用高水平消毒D.接诊呼吸道传染病患者的诊室，每4小时通风1次，每次不少于30分钟7.感染性疾病科陪护、探视管理的核心要求包括（）A.原则上非必要不陪护、不探视B.确需陪护的人员需持48小时内核酸阴性证明并做好个人防护C.陪护人员不得随意串病房D.呼吸道传染病流行期间暂停探视8.以下属于经飞沫传播的疾病有（）A.流行性脑脊髓膜炎B.腮腺炎C.风疹D.肺结核9.锐器伤职业暴露后，若暴露源为乙肝病毒阳性，未接种过乙肝疫苗的暴露者需采取的处置措施有（）A.24小时内注射乙肝免疫球蛋白B.按程序接种乙肝疫苗C.暴露后1、3、6个月监测乙肝病毒血清学标志物D.无需特殊处置10.2025年冬春季呼吸道传染病高发期，感染性疾病科预检分诊的核心要点包括（）A.所有进入人员全程佩戴医用外科口罩B.查验体温、呼吸道症状及7天内流行病学史C.发热伴呼吸道症状患者引导至发热门诊专区就诊D.疑似烈性呼吸道传染病患者立即安置于负压隔离室三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.感染性疾病科工作人员戴手套操作后，若手套无破损可省略手卫生流程。（）2.乙类乙管实施后，新冠病毒感染确诊患者无需采取任何隔离措施。（）3.为猴痘患者更换污染的被服时，医护人员需加戴防水围裙与双层手套。（）4.感染性疾病科潜在污染区与清洁区之间的压差应保持为正压5Pa以上。（）5.接触隔离患者的医疗器械、器具如听诊器、血压计等可与其他患者共用。（）6.医护人员进入负压隔离病房时，应先开内门，再开外门进入病房。（）7.诺如病毒污染的环境表面需采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。（）8.感染性疾病科产生的医疗废物需双层黄色垃圾袋封装，鹅颈结封口，标注清楚产生科室、类别、日期。（）9.接诊疑似麻疹患者时，医护人员只需佩戴医用外科口罩即可。（）10.猴痘病毒可通过密切接触、飞沫、性接触等多种途径传播。（）四、简答题（每题7.5分，共30分）1.简述2025版《感染性疾病科建设与管理规范》中“三区两通道”的划分及功能要求。2.简述不同传播途径（空气传播、飞沫传播、接触传播、血源传播）疾病的隔离防控核心措施。3.简述感染性疾病科医护人员发生锐器伤职业暴露后的处置及上报流程。4.简述猴痘确诊病例的隔离管理及消毒处置核心要求。五、案例分析题（共20分）背景：2025年11月，某省进入冬春季呼吸道传染病高发期，同时报告3例输入性猴痘确诊病例。某三甲医院感染性疾病科发热门诊接诊1例28岁男性患者，主诉发热4天，最高39.2℃，伴手掌、面部散在水疱样皮疹，自诉10天前有境外旅居史，接诊护士仅佩戴医用外科口罩，未问询流行病学史，即引导患者至普通发热诊室就诊，接诊医生行皮疹采样时仅穿隔离衣、戴医用外科口罩，未佩戴护目镜/面屏。24小时后该患者猴痘核酸阳性确诊，同日发热门诊还接诊了6例新型甲型H3N2流感核酸阳性患者，其中3例安置于同一诊室候诊，未做分区管理。问题：1.本次诊疗过程中存在哪些感染防控漏洞？（8分）2.针对上述漏洞需采取哪些紧急整改及处置措施？（6分）3.简述后续猴痘确诊病例、甲型H3N2流感确诊病例的隔离管理要求。（6分）-参考答案一、单项选择题1.C2.D3.C4.C5.B6.B7.B8.D9.B10.B11.C12.C13.D14.B15.C16.B17.C18.D19.A20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABD3.ABC4.ABCD5.ACD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题1.参考答案：（1）三区划分：①清洁区：指未被病原微生物污染的区域，包括医护值班室、更衣室、配餐室、库房、洗浴间等，功能为医护人员休息、准备防护用品、存放清洁物资，进入清洁区无需佩戴防护用品。（2.5分）②潜在污染区（半污染区）：指介于清洁区与污染区之间，可能被病原微生物污染的区域，包括医生办公室、护士站、治疗室、内走廊、检验科标本接收室等，功能为医护人员开展病历书写、配药、患者信息登记等工作，进入需佩戴工作帽、医用外科口罩，穿工作服。（2.5分）③污染区：指被病原微生物污染的区域，包括病房、患者处置室、污物间、外走廊、患者卫生间等，功能为患者收治、诊疗操作开展、污物暂存，进入需按要求穿戴全套防护用品。（1.5分）（2）两通道：①工作人员通道：连接清洁区、潜在污染区、污染区，仅供医护人员、工勤人员通行，不得允许患者、陪护进入。（0.5分）②患者通道：连接污染区与医院外部/预检分诊处，仅供患者、陪护通行，不得允许医护人员无防护穿行，两类通道完全独立，无交叉重叠。（0.5分）2.参考答案：（1）空气传播疾病：①安置于负压隔离病房，无条件时同病种可同室安置；②医护人员佩戴医用防护口罩，必要时戴护目镜/面屏，穿防护服；③患者病情允许时佩戴医用外科口罩，限制离开病房；④病房每日空气消毒2次，终末消毒需做好空气消杀。（2分）（2）飞沫传播疾病：①安置于单间或同病种同室安置，病床间距≥1m；②医护人员佩戴医用外科口罩，近距离操作时戴护目镜/面屏，穿隔离衣；③患者咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡，限制离开病房，确需外出时佩戴医用外科口罩；④病房每日通风不少于2次，每次30分钟。（2分）（3）接触传播疾病：①安置于单间或同病种同室安置，标注蓝色接触隔离标识；②医护人员接触患者血液、体液、分泌物时戴手套，可能污染工作服时穿隔离衣，离开病房时脱卸防护用品并做好手卫生；③患者使用的医疗器械、器具专人专用，无法专人专用的每次使用后高水平消毒；④病房物表每日消毒2次，遇污染随时消毒，患者产生的垃圾全部按感染性医疗废物处置。（2分）（4）血源传播疾病：①安置于普通病房，无需特殊隔离标识；②医护人员接触患者血液、体液时戴手套，操作时做好锐器防护，避免发生锐器伤；③被患者血液、体液污染的物表立即用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒；④医疗器械专人专用，使用后按要求消毒处置。（1.5分）3.参考答案：（1）局部处置：①立即在暴露现场从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，避免局部按压；②用流动清水或肥皂水反复冲洗伤口至少5分钟；③用75%医用酒精或0.5%碘伏消毒伤口，必要时包扎。（3分）（2）评估暴露源：①核对暴露源的感染性疾病筛查结果，明确是否为乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等血源传播疾病阳性；②根据暴露源类型、暴露程度评估感染风险。（2分）（3）干预与监测：①根据暴露类型，24小时内注射对应的免疫球蛋白或接种相关疫苗；②按照规范要求在暴露后1、3、6个月定期监测血清学标志物，排查感染情况。（1.5分）（4）上报流程：①暴露后第一时间向科室感控护士、科主任上报；②24小时内填写《职业暴露登记表》上报医院感控管理部门；③暴露后若出现相关症状立即上报并就诊。（1分）4.参考答案：（1）隔离管理要求：①确诊病例单人单间安置，采取接触隔离+飞沫隔离，标注对应标识；②隔离至所有皮疹结痂脱落，期间严格限制外出，确需外出的需佩戴医用外科口罩，不得接触他人；③医护人员进入病房需采取二级防护，即戴工作帽、医用防护口罩、护目镜/面屏，穿防护服、戴手套、鞋套，进行产生气溶胶操作时升级为三级防护。（4分）（2）消毒处置要求：①患者使用的医疗器械、用具专人专用，每次使用后用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟；②病房物表、地面每日用500-1000mg/L含氯消毒剂擦拭2次，遇污染随时消毒；③患者产生的生活垃圾、医疗废物全部用双层黄色医疗废物袋封装，标注“猴痘感染”字样，按特殊感染性医疗废物处置；④患者衣物、被服采用高温煮沸消毒或1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后清洗；⑤患者出院后病房严格开展终末消毒，采样合格后方可收治新患者。（3.5分）五、案例分析题参考答案1.防控漏洞：（1）预检分诊落实不到位：未对就诊患者开展7天内流行病学史问询，未识别境外旅居史的高风险因素，未将可疑猴痘患者引导至特殊发热诊室就诊。（2分）（2）医护人员防护不到位：接诊护士、医生未按高风险病例防控要求佩戴医用防护口罩、穿防护服，采样时未佩戴护目镜/面屏，存在职业暴露风险。（2分）（3）患者分区管理不到位：未将可疑猴痘患者单独安置，甲型H3N2流感患者未按